Цитология мочи
Цитология мочи — это тест, который позволяет выявить аномальные клетки в моче под микроскопом. Тест обычно проверяет наличие инфекции, воспалительного заболевания мочевыводящих путей , рака или предраковых состояний. Это может быть частью более широкого анализа мочи . Если обнаружено раковое состояние, обычно рекомендуются другие тесты и процедуры для диагностики рака, включая рак мочевого пузыря , рак мочеточника и рак уретры . Особенно рекомендуется при крови в моче ( гематурии обнаружении ).
Моча обычно содержит эпителиальные клетки, выделяющиеся из мочевыводящих путей, и цитология мочи оценивает этот осадок мочи на наличие раковых клеток. [ 2 ] [ 3 ] из слизистой оболочки мочевыводящих путей, и это удобный неинвазивный метод для последующего анализа пациентов, лечившихся от рака мочевых путей.
Для этого процесса моча должна быть собрана надежным способом, и если образцы мочи недостаточны, мочевыводящие пути можно оценить с помощью инструментов , таких как катетер . При цитологии мочи собранную мочу исследуют микроскопически.
Однако одним из ограничений является невозможность окончательно идентифицировать раковые клетки низкой степени злокачественности , а цитология мочи используется в основном для выявления опухолей высокой степени злокачественности . [ 4 ]
Если тест обнаруживает атипичные или раковые клетки, могут быть рекомендованы дополнительные исследования, такие как цистоскопия и компьютерная томография .
-
Нормальные уротелиальные промежуточные клетки, окраска по Папаниколау
-
высокой степени злокачественности Уротелиальная карцинома . Цитологический диагноз уротелиальной карциномы высокой степени злокачественности требует наличия > 10 клеток с высоким соотношением N/C, нерегулярным рисунком хроматина и гиперхромными ядрами (окрашивание по Пап). [ 5 ]
-
Клетки-приманки — инфицированные вирусом эпителиальные клетки, которые могут выглядеть как карцинома (окраска по Папаниколау).
-
Эритроциты , указывающие на гематурию .
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Изображение Микаэля Хэггстрема. Ссылка: Войчик, Э.М.; Куртыч, DFI; Розенталь, Д.Л. (2022). «У нас всегда будет Париж – Парижская система отчетности по цитологии мочи 2022» . Журнал Американского общества цитопатологий . 11 (2): 62–66. дои : 10.1016/j.jasc.2021.12.003 . ПМИД 35094954 . S2CID 246429500 .
- ^ «Цитология мочи – Клиника Майо» . www.mayoclinic.org . Проверено 27 февраля 2019 г.
- ^ Эскра, Джиллиан Н.; Рабизаде, Даниэль; Чжан, Цзяи; Айзекс, Уильям Б.; Ло, Цзюнь; Павлович, Кристиан П. (июль 2021 г.). «Специфическое обнаружение клеток рака простаты в моче путем гибридизации РНК in situ» . Журнал урологии . 206 (1): 37–43. дои : 10.1097/JU.0000000000001691 . ISSN 0022-5347 .
- ^ Оже, Манон; Кассуф, Вассим; Африканец, Армен; Кейс, Брюс; Воллмер, Робин Т.; Бримо, Фади (1 ноября 2009 г.). «Точность цитологии мочи и значение атипичной категории» . Американский журнал клинической патологии . 132 (5): 785–793. дои : 10.1309/AJCPPRZLG9KT9AXL . ISSN 0002-9173 . ПМИД 19846822 .
- ^ Ван Ю, Огер М, Канбер Ю, Чаглар Д, Бримо Ф (2018). «Внедрение Парижской системы отчетности по цитологии мочи приводит к снижению частоты случаев «атипичной» категории и повышению вероятности прогнозирования последующего уротелиального рака высокой степени злокачественности» . Раковый цитопатол . 126 (3): 207–214. дои : 10.1002/cncy.21958 . ПМИД 29278461 . S2CID 3936852 .