Синдром внезапной приобретенной дегенерации сетчатки
Синдром внезапной приобретенной дегенерации сетчатки ( SARDS ) — заболевание у собак, вызывающее внезапную слепоту. Это может произойти у любой породы, но суки могут быть предрасположены к этому заболеванию. [1] регистрируется около 4000 случаев Ежегодно в США . [2]
Характеристики
[ редактировать ]Симптомы включают внезапную необратимую слепоту, но могут возникать и медленнее, в течение нескольких дней, недель или месяцев. [3] расширенные зрачки . Зрачковые световые рефлексы обычно снижены, но присутствуют; медленная фаза, опосредованная меланопсином в ганглиозных клетках сетчатки , сохраняется. Другие часто встречающиеся симптомы аналогичны симптомам, наблюдаемым при болезни Кушинга , и включают повышенное потребление воды и мочеиспускание, увеличение веса, спутанность сознания, беспокойство, изменения в поведении и летаргию. Эти симптомы могут развиться за несколько месяцев до начала СОРДС. [4] Клинические признаки и прогрессирование заболевания заметно различаются у отдельных животных в зависимости от количества и типа повышенных гормонов, степени повышения гормонов и возраста собаки. [5]
Некоторые владельцы замечают на фотографиях более очевидный «блеск глаз» из-за расширенных зрачков и атрофии сетчатки, создающей так называемый «сверхотражающий тапетум».
Причины
[ редактировать ]Причина СОРДС считается идиопатической , и ветеринарное сообщество разделилось во мнениях относительно ее причины, но наиболее распространенные гипотезы о причинах заболевания, возможно, включают аутоиммунное заболевание или воздействие токсинов. Аутоиммунное заболевание как причина является спорным, поскольку некоторые исследования подтвердили наличие антиретинальных аутоантител у собак с САРДС. [6] [7] но другие не смогли показать ссылку. [8] Несмотря на схожие симптомы и результаты анализов крови с болезнью Кушинга, обследование собак с СОРДС не выявило опухолей гипофиза или надпочечников . [9] и недавняя работа указала на значительные различия в параметрах клинических и лабораторных тестов между двумя заболеваниями. [10]
Диагностика
[ редактировать ]Осмотр с помощью будет напоминать появление прогрессирующей офтальмоскопа первоначально не покажет изменений, но через несколько месяцев атрофия сетчатки атрофии сетчатки . Патологически происходит потеря палочек и колбочек с последующей дегенерацией других слоев сетчатки. Дегенерация сетчатки, по-видимому, связана с апоптозом этих клеток. [11] СОРДС необходимо отличать от других причин внезапной слепоты, не имеющих видимой патологии, включая ретробульбарный неврит зрительного нерва , опухоль перекреста зрительных нервов или другие центральной нервной системы заболевания . Электроретинография полезна для окончательной диагностики СОРДС. [12]
Уход
[ редактировать ]Хотя одностороннего лечения СОРДС не существует. [13] Исследователи из Университета штата Айова под руководством доктора Синиши Грозданича, ветеринарного офтальмолога ISU, успешно восстановили зрение у двух собак, которые в 2007 году успешно прошли экспериментальное лечение внутривенным введением иммуноглобина (ВВИГ). «Хотя собаки не будут ловить фрисби, они могут ориентироваться и не натыкаться на предметы», - отмечает доктор Грозданич. [14]
Были опробованы различные схемы иммуносупрессивного лечения, но они не всегда эффективны. [13] [15] схемы лечения стероидами надпочечников и гормонами щитовидной железы Были предложены , но по состоянию на 2016 год ни в одном контролируемом рецензируемом исследовании не изучалась эффективность такого лечения. [13]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Каллен С., Гран Б. (2002). «ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЯ: Каков ваш клинический диагноз, локализация поражения и дифференциальный диагноз?» . Может ли Вет Дж . 43 (9): 729–30. ПМК 339566 . ПМИД 12240536 .
- ^ «Некоторые слепые собаки могут снова увидеть». ДВМ . Адванстар Коммуникации: 1С. Июль 2007.
- ^ «Внезапная приобретенная дегенерация сетчатки (САРД)» . Ветеринарное руководство компании Merck . 2006 год . Проверено 11 марта 2007 г.
- ^ Офри, Рон (2006). «Осмотр слепого животного» (PDF) . Материалы 31-го Всемирного конгресса Всемирной ветеринарной ассоциации мелких животных . Проверено 11 марта 2007 г.
- ^ Картер RT, Бентли Э., Оливер Дж. В. и др.: Повышение уровня половых гормонов надпочечников у собак с синдромом внезапной приобретенной дегенерации сетчатки (SARDS) [аннотация]. Proc Am Coll Vet Ophthalmol: 9:40, 2003.
- ^ Браус, Барбара К.; Хаук, Стефани М.; Аманн, Барбара; Генрих, Кристина; Фриче, Йенс; Кестлин, Роберто; Диг, Корнелия А. (июль 2008 г.). «Нейрон-специфические антитела к енолазе у пациентов с синдромом внезапной приобретенной дегенерации сетчатки». Ветеринарная иммунология и иммунопатология . 124 (1–2): 177–183. дои : 10.1016/j.vetimm.2008.02.020 . ПМИД 18405980 .
- ^ Беллхорн, RW; Мерфи, CJ; Тиркилл, CE (февраль 1988 г.). «Антиретинальные иммуноглобулины при глазных заболеваниях собак». Семинары по ветеринарной медицине и хирургии (мелкие животные) . 3 (1): 28–32. ISSN 0882-0511 . ПМИД 3363244 .
- ^ Келлер Р., Кания С., Хендрикс Д., Уорд Д., Абрамс К. (2006). «Оценка сыворотки собак на наличие антиретинальных аутоантител при синдроме внезапной приобретенной дегенерации сетчатки». Ветеринарная офтальмология . 9 (3): 195–200. дои : 10.1111/j.1463-5224.2006.00466.x . ПМИД 16634935 .
- ^ Гилмор М., Карденас М., Блейк М., Бар Р., Макгиннис Дж. (2006). «Оценка сравнительного патогенеза рак-ассоциированной ретинопатии у людей и синдрома внезапной приобретенной дегенерации сетчатки у собак с помощью диагностической визуализации и вестерн-блот-анализа» . Am J Vet Res . 67 (5): 877–81. дои : 10.2460/ajvr.67.5.877 . ПМИД 16649924 .
- ^ О, Энни; Фостер, Мелани Л.; Уильямс, Джонатан Г.; Чжэн, Чаовэнь; Ру, Хунъюй; Ланн, Кэтрин Ф.; Моват, Фрейя М. (12 марта 2019 г.). «Диагностическая ценность параметров клинических и лабораторных тестов для дифференциации синдрома внезапной приобретенной дегенерации сетчатки и гипофизарно-зависимого гиперадренокортицизма у собак». Ветеринарная офтальмология . 22 (6): 842–858. дои : 10.1111/vop.12661 . ПМИД 30864251 . S2CID 76666023 .
- ^ Миллер П., Гэлбрит Э., Керен Дж., Стейнберг Х., Дубельциг Р. (1998). «Гибель фоторецепторных клеток в результате апоптоза у собак с синдромом внезапной приобретенной дегенерации сетчатки». Am J Vet Res . 59 (2): 149–52. ПМИД 9492927 .
- ^ Гилджер, Брайан С. (2006). «Диагностика и лечение заболеваний глазного дна у пожилых собак» (PDF) . Материалы Североамериканской ветеринарной конференции . Архивировано из оригинала (PDF) 29 сентября 2007 г. Проверено 11 марта 2007 г.
- ^ Jump up to: а б с Комароми, AM; Абрамс, КЛ; Хекенлайвли-младший; Ланди, СК; Мэггс, диджей; Лит, СМ; МоханКумар, PS; Петерсен-Джонс, С.М.; Серрез, Д.В.; ван дер Вёрдт, А. (июль 2016 г.). «Синдром внезапной приобретенной дегенерации сетчатки (SARDS) - обзор и предложенные стратегии, направленные на лучшее понимание патогенеза, ранней диагностики и терапии» (PDF) . Ветеринарная офтальмология . 19 (4): 319–31. дои : 10.1111/vop.12291 . hdl : 2027.42/122446 . ПМИД 26096588 .
- ^ «Слепые собаки могут видеть после нового лечения ISU от внезапно возникшей слепоты • Служба новостей • Университет штата Айова» . www.news.iastate.edu . Проверено 15 сентября 2021 г.
- ^ Янг, Уитни М.; О, Энни; Уильямс, Джонатан Г.; Фостер, Мелани Л.; Миллер, Уильям В.; Ланн, Кэтрин Ф.; Моват, Фрейя М. (ноябрь 2018 г.). «Клиническая терапевтическая эффективность микофенолата мофетила при лечении СОРДС у собак — проспективное открытое пилотное исследование» . Ветеринарная офтальмология . 21 (6): 565–576. дои : 10.1111/vop.12545 . ПМИД 29383824 . S2CID 23927483 .