✖


Jump to content

Искусственное сердце

(Перенаправлено от Барни Кларка (пациент) )
Эта статья о механическом устройстве. Чтобы узнать об альбоме Джонатана Коултона, см. «Искусственное сердце» (альбом) .
Искусственное сердце
CardioWest (теперь SynCardia) Временное тотальное искусственное сердце

Искусственное сердце — это устройство искусственного органа , заменяющее сердце . Искусственные сердца обычно используются, чтобы сократить время, необходимое для завершения операции по трансплантации сердца , но продолжаются исследования по разработке устройства, которое могло бы навсегда заменить сердце в случае трансплантации сердца (от умершего человека или, экспериментально, от умершего, генетически модифицированного). свинья) недоступен или нежизнеспособен. По состоянию на декабрь 2023 г. , существуют два коммерчески доступных устройства с искусственным сердцем; в обоих случаях они предназначены для временного использования сроком менее года для пациентов с полной сердечной недостаточностью, ожидающих трансплантации человеческого сердца.

Хотя в конце 1940-х годов этому предшествовали и другие подобные изобретения, первым искусственным сердцем, успешно имплантированным человеку, был Джарвик-7 в 1982 году, разработанный командой, в которую входили Виллем Йохан Колфф , Уильям ДеВрис и Роберт Джарвик . [1]

Искусственное сердце отличается от желудочкового вспомогательного устройства (VAD; для одного или обоих желудочков — нижних камер сердца), которое также может быть постоянным решением, или внутриаортального баллонного насоса — оба устройства предназначены для поддержки слабеющее сердце. Он также отличается от аппарата искусственного кровообращения , который представляет собой внешнее устройство, используемое для обеспечения функций сердца и легких , используемое только в течение нескольких часов за раз, чаще всего во время кардиохирургических операций . Он также отличается от аппарата искусственной вентиляции легких, используемого для поддержки отказавших легких, или от экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО), которая используется для поддержки людей с недостаточной функцией сердца и легких на срок до нескольких дней или недель, в отличие от аппарата шунтирования.

История

[ редактировать ]

Происхождение

[ редактировать ]

Синтетический заменитель сердца остается долгожданным «Святым Граалем» современной медицины. Очевидным преимуществом функционального искусственного сердца будет снижение потребности в трансплантации сердца , поскольку спрос на органы всегда значительно превышает предложение.

Хотя сердце концептуально является насосом, оно воплощает в себе тонкости, которые не поддаются простой имитации с помощью синтетических материалов и источников питания. [ нужна ссылка ] Искусственные сердца исторически имели проблемы как с биомедицинской точки зрения, в отношении свертывания крови и отторжения посторонних предметов, так и в отношении долговечности и практичности, в отношении срока службы устройства, а также оборудования, необходимого для его работы.

С момента создания устройства искусственные сердца постоянно совершенствовались по мере развития медицинских технологий. Более поздние устройства, такие как сердце Кармат, были призваны улучшить своих предшественников за счет уменьшения осложнений, возникающих в результате имплантации устройства, таких как отторжение инородного тела и тромб . [2]

Раннее развитие

[ редактировать ]

Первое искусственное сердце изготовил советский учёный Владимир Демихов в 1938 году. Его имплантировали собаке.

2 июля 1952 года 41-летний Генри Опитек , страдавший одышкой, составил историю болезни в университетской больнице Харпера. [3] в Университете штата Уэйн в Мичигане. Сердечный аппарат Dodrill -GMR , считающийся первым действующим механическим сердцем, успешно использовался при проведении операций на сердце. [4] [5] Продолжающиеся исследования проводились на телятах в Медицинском центре Херши , Центре исследований животных, в Херши, штат Пенсильвания, в 1970-х годах.

Форест Дьюи Додрилл , тесно сотрудничая с Мэтью Дадли, использовал аппарат в 1952 году для обхода левого желудочка Генри Опитека в течение 50 минут, пока тот открывал левое предсердие пациента и работал над восстановлением митрального клапана. В послеоперационном отчете Додрилла он отмечает: «Насколько нам известно, это первый случай выживания пациента, когда механический сердечный механизм использовался, чтобы взять на себя всю функцию организма по поддержанию кровоснабжения тела, в то время как сердце был открыт и прооперирован». [6]

Впервые аппарат искусственного кровообращения был использован в 1953 году во время успешной операции на открытом сердце. Джон Хейшам Гиббон , изобретатель аппарата, выполнил операцию и сам разработал заменитель искусственного кровообращения.

После этих достижений во многих исследовательских группах по всему миру возрос научный интерес к разработке средств лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Ранние конструкции тотального искусственного сердца

[ редактировать ]

был создан предшественник современного искусственного сердечного насоса В 1949 году докторами Уильямом Сьюэллом и Уильямом Гленном из Йельской медицинской школы с использованием монтажного набора , различных мелочей и игрушек из дешевого магазина. Внешний насос более часа успешно обходил сердце собаки. [7]

12 декабря 1957 года Виллем Йохан Колфф , самый плодовитый в мире изобретатель искусственных органов, имплантировал искусственное сердце собаке в клинике Кливленда. Собака прожила 90 минут.

В 1958 году Доминго Лиотта инициировал исследования замены TAH (тотального искусственного сердца) в Лионе, Франция, и в 1959–60 годах в Национальном университете Кордовы , Аргентина. Он представил свою работу на собрании Американского общества искусственных внутренних органов, состоявшемся в Атлантик-Сити в марте 1961 года. На этом собрании Лиотта описал имплантацию трех типов ортотопических (внутри перикардиального мешка) TAH собакам, каждый из которых использовал другой источник внешней энергии: имплантируемый электродвигатель, имплантируемый ротационный насос с внешним электродвигателем и пневматический насос. [8] [9]

Пол Винчелл разработал модель искусственного сердца с помощью Генри Геймлиха (изобретателя маневра Геймлиха ) и подал патент на искусственное сердце с механическим приводом, в котором используется роликовый механизм с кулачковым приводом для сжатия гибких пакетов с кровью, 6 февраля 1961 года. . [10] Это противоречит популярному утверждению о том, что Винчелл подал патент летом 1956 года, а также противоречит утверждению, что Винчелл «изобрел» искусственное сердце. [11] Фактически, до подачи заявления Винчелла существовало два патента. Эти патенты были поданы 10 апреля 1956 г. [12] и 17 апреля 1959 г. [13] соответственно. Уинчелл также утверждает, что конструкция, указанная в его патенте, использовалась в более поздних моделях сердец Джарвика, утверждение, которое Роберт Джарвик, главный конструктор этих сердец, отрицает на том основании, что его сердца с пневматическим приводом имеют мало общего с сердцами Винчелла с механическим приводом. патент. [14]

В 1964 году Национальные институты здравоохранения начали программу искусственного сердца, целью которой было создание искусственного сердца человеку к концу десятилетия. [15] Целью программы была разработка имплантируемого искусственного сердца, включая источник питания, для замены отказавшего сердца. [16]

В феврале 1966 года Адриан Кантровиц приобрел международную известность, когда провел первую в мире постоянную имплантацию частичного механического сердца (вспомогательное устройство левого желудочка) в Медицинском центре Маймонида . [17]

В 1967 году Колфф покинул Кливлендскую клинику, чтобы открыть отделение искусственных органов в Университете Юты и продолжить работу над искусственным сердцем.

  1. В 1973 году теленок по имени Тони прожил 30 дней благодаря раннему сердцу Кольффа.
  2. В 1975 году бык по кличке Берк прожил на искусственном сердце 90 дней.
  3. В 1976 году теленок по имени Абебе прожил 184 дня на искусственном сердце Джарвик-5.
  4. В 1981 году теленок по имени Альфред Лорд Теннисон прожил на Джарвике 5 268 дней.

На протяжении многих лет более 200 врачей, инженеров, студентов и преподавателей разрабатывали, тестировали и улучшали искусственное сердце Колффа. Чтобы облегчить управление своими многочисленными начинаниями, Колфф назначил менеджеров проектов. Каждый проект был назван в честь своего руководителя. Аспирант Роберт Джарвик был руководителем проекта искусственного сердца, в честь которого линия искусственных сердец Jarvik получила свое название. Там врач-инженер Клиффорд Кван-Гетт изобрел два компонента интегрированной пневматической системы искусственного сердца: желудочек с полусферическими диафрагмами, которые не разрушали эритроциты (проблема с предыдущими искусственными сердцами), и внешний сердечный драйвер, который по своей сути регулировал кровоток. без необходимости сложных систем управления. [18] Джарвик также объединил несколько модификаций: яйцевидную форму, подходящую для размещения внутри грудной клетки человека, более совместимый с кровью полиуретан, разработанный биомедицинским инженером Дональдом Лайманом, и метод изготовления Кван-Гетта, который сделал внутреннюю часть желудочков гладкой и бесшовной, чтобы уменьшить опасность тромбы, вызывающие инсульт. [19]

Первая клиническая имплантация полного искусственного сердца

[ редактировать ]

4 апреля 1969 года Доминго Лиотта и Дентон А. Кули заменили сердце умирающего человека механическим сердцем внутри грудной клетки в Техасском институте сердца в Хьюстоне в качестве моста для трансплантации. Мужчина очнулся и начал приходить в себя. Через 64 ​​часа искусственное сердце с пневматическим приводом было удалено и заменено донорским. Однако через тридцать два часа после трансплантации мужчина умер от того, что, как позже выяснилось, было острой легочной инфекцией, распространившейся на оба легких и вызванной грибками, скорее всего, вызванными осложнением, вызванным приемом иммунодепрессантов . [20]

Оригинальный прототип искусственного сердца Лиотты-Кули, использованного в этой исторической операции, занимает видное место на . Колумбия выставке «Сокровища американской истории » Смитсоновского института в Вашингтоне, округ [21]

Первое клиническое применение постоянного пневматического тотального искусственного сердца

[ редактировать ]

Первое клиническое использование искусственного сердца, предназначенного для постоянной имплантации, а не моста для трансплантации, произошло в 1982 году в Университете Юты .

В 1981 году Уильям ДеВрис подал в FDA запрос на разрешение имплантировать Джарвик-7 человеку. 1 декабря 1982 года Уильям ДеВрис имплантировал искусственное сердце Джарвик-7 Барни Кларку, стоматологу на пенсии из Сиэтла, у которого была тяжелая застойная сердечная недостаточность . Дело Кларка получило широкую огласку и привлекло большое внимание средств массовой информации, привлекая внимание телевизионных сетей, газет и периодических изданий. Кларк прожил 112 дней, будучи привязанным к консоли пневматического привода UtahDrive, устройству весом около 400 фунтов (180 кг). За это время Кларку потребовалось несколько повторных операций, у него были судороги, длительные периоды спутанности сознания и несколько случаев кровотечения, и он несколько раз просил дать ему умереть. Кларк, однако, по-прежнему считал, что участие в первом эксперименте было важным вкладом в медицину, и сохранял в целом позитивный взгляд на свое состояние. [22] [23] Барни Кларк умер 23 марта 1983 года от полиорганной недостаточности. Несмотря на сложности, ДеВрис посчитал дело Кларка успешным. [24]

Впоследствии ДеВрис перевел свою практику в больницу Humana Hospital Audubon в Луисвилле, штат Кентукки, чтобы продолжить исследования с использованием Jarvik-7. Первым пациентом ДеВриса с искусственным сердцем в Луисвилле был Билл Шредер . 25 ноября 1984 года ДеВрис заменил отказавшее сердце Шредера на Джарвик-7. Как и Кларк, Шредер страдал от кровотечения, для разрешения которого потребовалась повторная операция. В первые недели перспективы были хорошими, Шредеру разрешили выпить банку пива Coors, и ему позвонил президент Рейган , в котором он, как известно, попросил президента сообщить обновленную информацию о просроченной проверке социального обеспечения. [25] Однако через 19 дней после операции Шредер перенес первый из четырех инсультов . Несмотря на это, его выздоровление продолжалось, и ему разрешили какое-то время жить в специально оборудованной квартире рядом с больницей, а также использовать недавно разработанный портативный привод для сердца с батарейным питанием, что позволило ему выйти из больницы. на короткие периоды. Здоровье Шредера продолжало ухудшаться, поскольку за время, проведенное с искусственным сердцем, его преследовали еще три инсульта. Он умер 6 августа 1986 года от осложнений, вызванных инсультом, дыхательной недостаточностью и сепсисом, после 620 дней пребывания с искусственным сердцем. [26]

Еще трем пациентам «Ярвик-7» был установлен в качестве постоянного сердца. Мюррей Хейдон, третий пациент ДеВриса, получил Джарвик-7 17 февраля 1985 года. У Хейдона были проблемы с легкими, и ему пришлось находиться на аппарате искусственной вентиляции легких на протяжении всего времени, пока он находился с искусственным сердцем. Хейдон умер от инфекции и почечной недостаточности 19 июня 1986 года, пролежав 488 дней с искусственным сердцем. 7 апреля 1985 года доктор Бьярне Семб из Каролинской больницы в Стокгольме, Швеция, имплантировал Ярвик-7 шведскому бизнесмену Лейфу Стенбергу. Стенберг прожил 229 дней без происшествий с сердцем, но перенес инсульт и впоследствии умер 21 ноября 1985 года. Джек Берчем был четвертым и последним пациентом ДеВриса, получившим Джарвик-7 в качестве целевой терапии. Берчем получил свое сердце 14 апреля 1985 года, но из-за осложнений, вызванных размером устройства, кровотечения и почечной недостаточности, Берчем умер всего через 10 дней, 25 апреля 1985 года. [27]

В середине 1980-х годов искусственные сердца приводились в движение большими консолями с пневматическим приводом. Более того, чтобы доставить пневматические импульсы к имплантированному сердцу, пришлось пересечь стенку тела двум толстым катетерам, что значительно увеличивало риск заражения. Чтобы ускорить разработку технологий нового поколения, Национальный институт сердца, легких и крови объявил конкурс на имплантируемые искусственные сердца с электрическим приводом. Финансирование получили три группы: Кливлендская клиника в Кливленде, штат Огайо; Медицинский колледж Университета штата Пенсильвания ( Медицинский центр Пенсильвании им. Милтона С. Херши ) в Херши, штат Пенсильвания; и AbioMed, Inc. из Дэнверса, Массачусетс. Несмотря на значительный прогресс, программа Кливленда была прекращена по прошествии первых пяти лет.

Первое клиническое применение внутригрудного насоса

[ редактировать ]

19 июля 1963 года Э. Стэнли Кроуфорд и Доминго Лиотта имплантировали первое клиническое вспомогательное устройство для левого желудочка (LVAD) в Методистской больнице в Хьюстоне, штат Техас, пациенту, у которого после операции произошла остановка сердца. Пациент прожил четыре дня при механической поддержке, но не оправился от осложнений остановки сердца; наконец, насос был прекращен, и пациент умер.

Первое клиническое применение паракорпорального насоса

[ редактировать ]
Дебейки 1966 г. Устройство поддержки желудочков . [28]

21 апреля 1966 года Майкл Дебейки и Лиотта имплантировали первый клинический LVAD в паракорпоральной позиции (где внешний насос находится сбоку от пациента) в Методистской больнице в Хьюстоне пациенту, испытывающему кардиогенный шок после операции на сердце. У пациента развились неврологические и легочные осложнения, и он умер через несколько дней после механической поддержки LVAD. В октябре 1966 года Дебейки и Лиотта имплантировали паракорпоральный LVAD Лиотты-Дебейки новому пациенту, который хорошо выздоровел и был выписан из больницы после 10 дней механической поддержки, что стало первым успешным применением LVAD для лечения посткардиотомического шока.

Первый пациент с ДВА, выписанный из больницы, одобренный FDA

[ редактировать ]

В 1990 году Брайан Уильямс был выписан из Медицинского центра Университета Питтсбурга (UPMC), став первым пациентом с VAD, выписанным с одобрения Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). [29] Пациенту частично помогали биоинженеры из Института Макгоуэна при Питтсбургском университете. [29] [30]

Тотальные искусственные сердца

[ редактировать ]

Одобренные медицинские изделия

[ редактировать ]

Синкардия

[ редактировать ]

SynCardia Systems — компания, базирующаяся в Тусоне, штат Аризона, которая в настоящее время имеет две отдельные модели искусственного сердца. Он доступен в размерах 70cc и 50cc. Модель 70cc используется при бивентрикулярной сердечной недостаточности у взрослых мужчин, а модель 50cc — у детей и женщин. [31] По состоянию на 2014 год более 1250 пациентов получили искусственное сердце SynCardia. [32] [33]

Устройство имеет две системы привода, доступные для использования пациентами; больничный драйвер Companion 2, одобренный FDA в 2012 году, или система Freedom Driver System, одобренная в 2014 году. Companion 2 заменил консоль системы поддержки кровообращения, которая была исходной системой привода сердца. Система Freedom Driver — это компактный портативный драйвер, обеспечивающий большую мобильность и позволяющий некоторым пациентам вернуться домой. [34] [35] Чтобы привести сердце в действие, водители посылают импульсный воздух через трансмиссию в сердце. Драйверы также контролируют кровоток для каждого желудочка. [36]

В 1991 году права на «Ярвик-7» были переданы компании «КардиоВест», которая возобновила исследования сердца. После хороших результатов использования TAH в качестве моста к трансплантации сердца , в 1993 году было начато испытание CardioWest TAH, которое завершилось в 2002 году. [37] После завершения этого испытания CardioWest стала SynCardia. Полностью искусственное сердце SynCardia было впервые одобрено к использованию в 2004 году Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США . [34]

Хотя конструкция SynCardia аналогична конструкции Jarvik-7, на протяжении всего срока службы в нее вносились улучшения, снижающие вероятность инсульта и кровотечения. [33] Продолжительность жизни при поддержке устройства также значительно увеличилась: один пациент поддерживается устройством более 1700 дней. [38]

В 2016 году SynCardia подала заявление о банкротстве и позже была приобретена частной инвестиционной компанией Versa Capital Management. [39] В 2021 году SynCardia была приобретена Hunniwell Lake Ventures в рамках ее портфельной компании Picard Medical. [40] В апреле 2023 года SynCardia подала заявку на то, чтобы стать публичной компанией через SPAC . [41]

Биопротез сердца Carmat Aeson

[ редактировать ]
Искусственное сердце Кармата.

27 октября 2008 года французский профессор и ведущий по трансплантации сердца специалист Ален Ф. Карпантье объявил график, согласно которому полностью имплантируемое искусственное сердце будет готово к клиническим испытаниям к 2011 году и к альтернативной трансплантации в 2013 году. Оно было разработано и будет производиться его биомедицинская фирма CARMAT SA , [42] и венчурная компания Truffle Capital. и он был изготовлен из химически обработанных тканей животных, называемых «биоматериалами», или «псевдокожи» из биосинтетических В прототипе использовались встроенные электронные датчики , микропористых материалов . [43]

Согласно пресс-релизу компании Carmat от 20 декабря 2013 г., первая имплантация искусственного сердца 75-летнему пациенту была проведена 18 декабря 2013 г. командой Европейской больницы Жоржа Помпиду в Париже (Франция). [44] Больной умер через 75 дней после операции. [45]

В конструкции Кармата, получившей название Aeson, каждая из двух камер разделена мембраной, удерживающей гидравлическую жидкость с одной стороны. Насос с электроприводом перемещает гидравлическую жидкость в камеры и из них. Перекачиваемая жидкость заставляет мембрану двигаться, заставляя кровь перекачиваться через сердце. Сторона мембраны, обращенная к крови, сделана из ткани, полученной из мешка, окружающего коровье сердце, чтобы сделать устройство более биосовместимым. В устройстве Carmat также используются клапаны, изготовленные из ткани сердца коровы, и датчики для обнаружения повышенного давления внутри устройства. Информация о сердечной деятельности отправляется в систему внутреннего контроля, которая может регулировать скорость потока в ответ на повышенную потребность, например, когда пациент тренируется. [46]

Carmat Aeson предназначен для использования в случаях терминальной сердечной недостаточности, а не в качестве устройства-моста, пока пациент ожидает трансплантации. [47] Он весит 900 граммов почти в три раза больше обычного сердца и предназначен в первую очередь для мужчин, страдающих ожирением. Пациенту также необходимо иметь при себе дополнительную литий-ионную батарею. Прогнозируемый срок службы искусственного сердца составляет около 5 лет (230 миллионов ударов). [48]

В 2016 году испытания «полностью искусственного сердца» Carmat были запрещены Национальным агентством безопасности и медицины Европы после того, как были подтверждены низкие показатели выживаемости. Запрет был снят в мае 2017 года. Тогда в европейском отчете говорилось, что клеточная терапия Celyad C-Cure для лечения ишемической сердечной недостаточности [49] «Может помочь только небольшой группе участников исследования фазы III, и компания Carmat надеется, что ее искусственное сердце сможет лечить большее количество пациентов с сердечной недостаточностью». [50]

Искусственное сердце Carmat было одобрено для продажи в Европейском Союзе и получило маркировку CE 22 декабря 2020 года. [51] По состоянию на декабрь 2023 г. , Carmat доступен только в Европе в качестве моста для трансплантации на срок до 180 дней в ожидании трансплантации сердца человеку. В США он доступен только в ходе клинических испытаний. [52]

Исторические прототипы и устройства

[ редактировать ]

Тотальная искусственная сердечная помпа

[ редактировать ]

Искусственный сердечный насос армии США представлял собой компактное устройство с пневматическим приводом, разработанное Кеннетом Вудвордом из лаборатории Harry Diamond Laboratories в начале-середине 1960-х годов. [53] [54] Армейский сердечный насос был частично изготовлен из плексигласа и состоял из двух клапанов, камеры и всасывающей заслонки. [53] Насос работал без каких-либо движущихся частей по принципу усиления жидкости, создавая пульсирующий источник давления воздуха, напоминающий сердцебиение. [54]

Джарвик Хартс

[ редактировать ]
https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Jarvik-7_artificial_heart_prototype.jpg (Информация об авторе изображения.)
Прототип искусственного сердца без клапанов Джарвик-7

Линия сердец Jarvik была разработана ныне несуществующей компанией по производству медицинского оборудования Symbion исследователями медицинского оборудования Виллемом Колффом и Робертом Джарвиком совместно с Университетом Юты. Эти сердца были разработаны в ходе испытаний на животных, кульминацией которых стал Jarvik-7 100, оригинальная модель, которая использовалась в первых клинических испытаниях сердца. Сердца Джарвика-7 были изготовлены в основном из биосовместимых пластиков и полимеров. Эти сердца использовали четыре клапана Medtronic-Hall и состояли из двух «желудочков», содержащих многослойные диафрагмы с низким напряжением. [55] «Джарвик-7» приводился в действие пневматически от двух чрескожных приводов, прикрепленных к большой консоли привода сжатого воздуха, первоначально называвшейся «Ютадрайв». Приводная консоль содержала две независимые приводные системы для резервирования, устройства записи данных и резервные баллоны со сжатым воздухом. [56]

Позже Джарвик-7 был разработан в меньшем варианте объемом 70 куб.см, чтобы он лучше подходил для грудной клетки большего числа пациентов. Еще одной разработкой, появившейся в Джарвик-7, стало появление портативной приводной системы размером с портфель с батарейным питанием, которой впоследствии воспользовались пациенты.

Вопреки распространенному мнению и ошибочным статьям в ряде периодических изданий, сердце Джарвика-7 не было навсегда запрещено к использованию. После враждебного поглощения предприятия Symbion в 1990 году утратили соответствие требованиям FDA и потребовали уничтожения устройств. После того, как права на устройство были переданы тогдашней CardioWest Technologies, в 1993 году было одобрено исследовательское исследование. В 2003 году CardioWest Technologies стала SynCardia, которая в настоящее время производит современную версию Jarvik-7, известную как SynCardia . временное полное искусственное сердце [55]

ОПРОС

[ редактировать ]

С 1991 года Фонд развития кардиохирургии (FRK) в Забже , Польша, занимается разработкой искусственного сердца. Настоящее время, [ когда? ] Польская система поддержки сердца POLCAS состоит из искусственного желудочка POLVAD-MEV и трех контроллеров POLPDU-401, POLPDU-402 и POLPDU-501. Представленные аппараты рассчитаны на обслуживание только одного пациента. Блоки управления серий 401 и 402 из-за больших размеров, способа управления и типа питания могут использоваться только в больнице. Контроль [57] агрегат серии 501 – новейшая разработка компании FRK. Благодаря гораздо меньшим размерам и весу это значительно более мобильное решение. По этой причине его также можно использовать во время контролируемого лечения, проводимого вне больницы. [ нужна ссылка ]

Феникс-7

[ редактировать ]

В июне 1996 года 46-летнему мужчине была произведена полная имплантация искусственного сердца, сделанная Дженг Вэем в больнице общего профиля Чэн-Синь. [58] на Тайване . Это технологически продвинутое пневматическое полное искусственное сердце Phoenix-7 было изготовлено тайваньским стоматологом Кельвином К. Ченгом , китайским врачом Т.М. Као и коллегами из Тайваньского исследовательского центра TAH в Тайнане , Тайвань . При использовании этого экспериментального искусственного сердца АД пациента поддерживалось на уровне 90–100/40–50 мм рт. ст., а сердечный выброс – на уровне 4,2–5,8 л/мин. [59] Затем пациенту была проведена первая в мире успешная комбинированная трансплантация сердца и почки после установки полного искусственного сердца. [60]

Абиомед сердца

[ редактировать ]

Первый AbioCor был имплантирован пациенту хирургическим путем 3 июля 2001 года. [61] AbioCor изготовлен из титана и пластика и весит 0,9 кг (два фунта), а его внутреннюю батарею можно заряжать с помощью трансдукционного устройства, которое передает энергию через кожу. [61] Внутренней батареи хватает на полчаса, а носимого внешнего аккумуляторного блока — на четыре часа. [62] 5 сентября 2006 г. FDA объявило, что AbioCor можно имплантировать в гуманитарных целях после того, как устройство было протестировано на 15 пациентах. [63] Он предназначен для пациентов в критическом состоянии, которым не может быть проведена трансплантация сердца. [63] Некоторые ограничения нынешнего AbioCor заключаются в том, что его размер делает его подходящим для менее чем 50% женского населения и только около 50% мужского населения, а срок его полезного использования составляет всего 1–2 года. [64]

Объединив клапанные желудочки с технологией управления и роликовым винтом, разработанными в Пенсильванском университете, компания AbioMed разработала меньшее по размеру и более стабильное сердце — AbioCor II. Эта помпа, которую следует имплантировать большинству мужчин и 50% женщин при продолжительности жизни до пяти лет, [64] в 2005 году прошли испытания на животных, и компания надеялась получить одобрение FDA для использования на людях в 2008 году. [65] После долгих экспериментов AbioMed отказалась от разработки полного искусственного сердца в 2015 году. [66] С 2019 года Abiomed продает только сердечные насосы. [67] «предназначен для перекачивания крови у пациентов, нуждающихся в кратковременной поддержке (до 6 дней)», [68] которые не являются полностью искусственными сердцами.

Фрейзер-Кон

[ редактировать ]

12 марта 2011 года экспериментальное искусственное сердце было имплантировано 55-летнему Крейгу Льюису в Техасском институте сердца в Хьюстоне О.Г. Фрейзером и Уильямом Коном . Устройство представляло собой комбинацию двух модифицированных помп HeartMate II , прошедших испытания на крупном рогатом скоте. [69]

На данный момент искусственное сердце Фрейзера и Кона помогло только одному человеку. Крейг Льюис заболел амилоидозом в 2011 году и обратился за лечением. Получив разрешение от семьи, Фрейзер и Кон заменили его сердце своим устройством. Льюис прожил еще 5 недель после операции; в конце концов он умер от печеночной и почечной недостаточности из-за амилоидоза, после чего его семья попросила отключить его искусственное сердце. [70]

Текущие прототипы

[ редактировать ]

Мягкое искусственное сердце

[ редактировать ]
Мягкое тотальное искусственное сердце, разработанное в лаборатории функциональных материалов ETH Zürich.

10 июля 2017 года Николас Корс и его коллеги представили новую концепцию мягкого тотального искусственного сердца в журнале Journal of Artificial Organs. [71] Сердце было разработано в Лаборатории функциональных материалов ETH Zurich . [72] (Корс числился аспирантом в группе под руководством профессора Венделина Старка в ETH Zurich.) [73]

Мягкое искусственное сердце (САК) представляет собой силиконовый моноблок, изготовленный с помощью технологии 3D-биопечати . Весит 390 г, имеет объем 679 см. 3, и работает за счет сжатого воздуха. «Наша цель — разработать искусственное сердце примерно такого же размера, как собственное сердце пациента, и которое максимально точно имитирует человеческое сердце по форме и функциям», — сказал Корс в интервью. [74] САК по своей сути движется и работает как естественное сердце, но прототип выполнял только 3000 ударов (примерно от 30 до 50 минут при средней частоте сердечных сокращений). [75] в гибридной имитационной циркуляционной машине [ нужна ссылка ] до разрыва силиконовой мембраны (толщиной 2,3 мм) между левым желудочком и камерой расширения воздуха. [76]

Срок службы более нового прототипа Cohrs (с использованием различных полимеров вместо силикона) [ нужна ссылка ] Согласно сообщениям в начале 2018 года, все еще был ограничен: эта модель обеспечивала срок службы в 1 миллион ударов сердца, что примерно десять дней в человеческом теле. [77] В то время Корс и его команда экспериментировали с программным обеспечением САПР и 3D-печатью, стремясь разработать модель, которая прослужит до 15 лет. «Мы не можем точно предсказать, когда у нас появится окончательно работающее сердце, отвечающее всем требованиям и готовое к имплантации. Обычно это занимает годы», — сказал Корс. [ нужна ссылка ]

Искусственное сердце BiVACOR

[ редактировать ]

Основанная в 2008 году компания BiVACOR занимается разработкой тотального искусственного сердца на основе роторно-центробежного насоса. Исследователи искусственного сердца и кардиологи О.Г. Фрейзер и Уильям Кон входят в совет директоров компании BiVACOR. Сердце BiVACOR стремится улучшить искусственное сердце, используя крыльчатку, поднимающуюся на магнитной подушке, которая уменьшает свертывание крови и имеет только одну движущуюся часть. Это также уменьшает размер и сложность, а также требует только аккумуляторной батареи для работы. Сердце BiVACOR не является пульсирующим, как предыдущие сердца, и не содержит клапанов, но способно генерировать «биения» за счет быстрого изменения скорости крыльчатки. [78] [79] BiVACOR был протестирован в качестве замены сердца у овцы. [80] [81]

10 ноября 2023 года сердце BiVACOR получило разрешение FDA в рамках исключения для исследуемого устройства для использования в испытаниях на людях. [82]

Другие

[ редактировать ]

насос Центробежный [83] [84] или осевой насос [85] [86] может использоваться как искусственное сердце, в результате чего пациент остается живым без пульса .

центробежное искусственное сердце, которое попеременно качает малый и большой круг кровообращения , вызывая пульс. Описано [87]

Исследователи построили сердце из пенопласта. Сердце сделано из гибкого силикона и работает с внешним насосом, проталкивающим воздух и жидкости через сердце. В настоящее время его нельзя имплантировать людям, но он предлагает новую концепцию искусственного сердца. [88]

Гибридные вспомогательные устройства

[ редактировать ]
Основная статья: Желудочковое вспомогательное устройство

Пациенты, у которых еще сохранилась функция сердца, но которые больше не могут нормально жить, могут быть кандидатами на использование желудочковых вспомогательных устройств (VAD), которые не заменяют человеческое сердце, а дополняют его, взяв на себя большую часть функций. [1]

Первая система вспомогательного устройства левого желудочка (LVAD) была создана Доминго Лиоттой в Медицинском колледже Бэйлора в Хьюстоне в 1962 году. [89]

Другой VAD, Kantrowitz CardioVad, разработанный Адрианом Кантровицем , стимулирует работу сердца, взяв на себя более 50% его функций. [90] Кроме того, VAD может помочь пациентам, стоящим в списке ожидания на трансплантацию сердца. У молодого человека это устройство может отсрочить необходимость трансплантации на 10–15 лет или даже позволить сердцу восстановиться, и в этом случае ДВА можно будет удалить. [90] Искусственное сердце питается от батарейки, которую нужно менять несколько раз, пока она работает. [ нужна ссылка ]

Первый кардиостимулятор был одобрен FDA в 1994 году, еще два получили одобрение в 1998 году. [91] В то время как оригинальные вспомогательные устройства имитировали пульсацию сердца, новые версии, такие как Heartmate II, [92] разработанные Техасским институтом сердца в Хьюстоне, обеспечивают непрерывный поток. Эти насосы (которые могут быть центробежными или осевыми ) меньше по размеру, потенциально более долговечны и служат дольше, чем нынешнее поколение насосов для полной замены сердца. Еще одним важным преимуществом VAD является то, что у пациента сохраняется естественное сердце, которое все еще может функционировать для временной резервной поддержки, если механический насос остановится. Это может обеспечить достаточную поддержку, чтобы сохранить жизнь пациенту до тех пор, пока не будет реализовано решение проблемы. [ нужна ссылка ]

В августе 2006 года искусственное сердце было имплантировано 15-летней девочке в детской больнице Столлери в Эдмонтоне , Альберта . Он должен был служить временным приспособлением до тех пор, пока не будет найдено донорское сердце. Вместо этого искусственное сердце (так называемое « Берлинское сердце ») позволило происходить естественным процессам, и ее сердце зажило само по себе. Через 146 дней Берлинское сердце удалили, и сердце девочки заработало самостоятельно. [93] 16 декабря 2011 года Berlin Heart получил одобрение FDA США . С тех пор устройство было успешно имплантировано нескольким детям, включая 4-летнюю гондурасскую девочку, в Детской больнице Бостона . [94]

Несколько желудочковых вспомогательных устройств с непрерывным потоком были одобрены для использования в Европейском Союзе и по состоянию на август 2007 года проходили клинические испытания для получения одобрения FDA.

В 2012 году 55-летний техасец Крейг Льюис поступил в Техасский институт сердца с тяжелым случаем сердечного амилоидоза . Ему сделали экспериментальную трансплантацию искусственного сердца с непрерывным потоком, которая спасла ему жизнь. Льюис умер через 5 недель от печеночной недостаточности, впав в кому из-за амилоидоза . [95]

В 2012 году исследование, опубликованное в Медицинском журнале Новой Англии, сравнило Берлинское сердце с экстракорпоральной мембранной оксигенацией (ЭКМО) и пришло к выводу, что «желудочковое вспомогательное устройство доступно в нескольких размерах для использования у детей в качестве моста к трансплантации сердца [например, Berlin Heart] было связано со значительно более высоким уровнем выживаемости по сравнению с ЭКМО». [96] Главный автор исследования, Чарльз Д. Фрейзер-младший, главный хирург Техасской детской больницы, объяснил: «Благодаря Берлинскому сердцу у нас есть более эффективная терапия, которую мы можем предложить пациентам на более ранних этапах лечения сердечной недостаточности. Когда мы сидим с Родители, у нас есть реальные данные, чтобы они могли принять обоснованное решение. Это гигантский шаг вперед». [97]

Страдая последней стадией сердечной недостаточности, бывший вице-президент Дик Чейни в июле 2010 года прошел процедуру в больнице INOVA Fairfax Hospital в Фэрфаксе, штат Вирджиния, где ему имплантировали Heartmate II VAD. [1] В 2012 году ему сделали трансплантацию сердца в возрасте 71 года после 20 месяцев ожидания.

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]

Общие ссылки

[ редактировать ]

Встроенные цитаты

[ редактировать ]
  1. ^ Перейти обратно: а б с Леви, Адам (12 января 2021 г.). «Сердце изобретения» . Знающий журнал . Ежегодные обзоры. doi : 10.1146/knowable-011221-1 . S2CID   234248766 . Проверено 25 марта 2022 г.
  2. ^ Полдень, Джордж П. (23 августа 2023 г.). «Искусственное сердце» . Британника . Архивировано из оригинала 18 октября 2023 года . Проверено 6 октября 2023 г.
  3. ^ «Университетская больница Харпера» . www.harperhospital.org . Архивировано из оригинала 20 августа 2007 года . Проверено 11 января 2022 г.
  4. ^ «Механическое сердце» отмечает 50-летие спасения жизней . Американская кардиологическая ассоциация. 9 февраля 2008 г. Архивировано из оригинала 21 ноября 2010 г. Проверено 8 марта 2013 г. и «Механическое сердце празднует 50 лет спасения жизни» . Архивировано из оригинала 19 августа 2016 года . Проверено 3 июня 2015 г.
  5. ^ «50 лет первой операции на открытом сердце – Отдел новостей» . 13 февраля 2018 г. Архивировано из оригинала 1 мая 2015 г.
  6. ^ Стивенсон Ларри В.; и др. (2002). «Мичиганское сердце: первая в мире успешная операция на открытом сердце?». Журнал кардиохирургии . 17 (3): 238–246. дои : 10.1111/j.1540-8191.2002.tb01209.x . ПМИД   12489911 . S2CID   37404105 .
  7. ^ Лавиетес, Стюарт. Уильям Гленн, 88 лет, хирург, который изобрел процедуру на сердце. Архивировано 10 августа 2017 г. в Wayback Machine , The New York Times , 17 марта 2003 г. По состоянию на 21 мая 2009 г.
  8. ^ «Искусственное сердце в груди: предварительный отчет». Пер. амер. Соц. Интер. Органы . 7 : 318. 1961.
  9. ^ «Экспериментальная абляция и замена сердца искусственным внутригрудным сердцем». Лионская хирургическая клиника . 57 :704. 1961.
  10. ^ США, номер с истекшим сроком действия 3097366 , Пол Винчелл, «Искусственное сердце», опубликовано 16 июля 1963 г., выпущено 16 июля 1963 г.  
  11. ^ «Искусственное сердце Пола Винчелла» .
  12. ^ Срок действия в США истек 2917751 , Уильям Фрай и Фрэнсис Фрай, «Механическое сердце», опубликовано 22 декабря 1959 г., выпущено 22 декабря 1959 г.  
  13. ^ США, номер с истекшим сроком действия 3048165 , Сэмюэл Нортон, «Насос для искусственного сердца», опубликовано 7 сентября 1962 г., выпущено 7 сентября 1962 г.  
  14. ^ «Сердце Джарвика Пола Винчелла» . Архивировано из оригинала 11 декабря 2013 года . Проверено 7 марта 2024 г. {{cite web}}: CS1 maint: bot: исходный статус URL неизвестен ( ссылка )
  15. ^ Сандип Джаухар: Искусственное сердце. Медицинский журнал Новой Англии (2004): 542–544.
  16. ^ Хван, Нед ХК; Ууу, Савио Л.-Ю. (2003). Границы биомедицинской инженерии: материалы Всемирного конгресса китайских биомедицинских инженеров . Springer Science & Business Media. ISBN  9780306477164 – через Google Книги.
  17. ^ Кули, Д.А. (2009). «Памяти: Адриан Кантровитц 1918–2008» . Журнал Техасского института сердца . 36 (1): 1–3. ПМК   2676518 .
  18. ^ Кван-Гетт К.С., Ван Кампен К.Р., Каваи Дж., Иствуд Н., Колфф В.Дж. (декабрь 1971 г.). «Результаты тотальной имплантации искусственного сердца телятам». Журнал торакальной и сердечно-сосудистой хирургии . 62 (6): 880–889. дои : 10.1016/S0022-5223(19)41978-8 . ПМИД   5129391 .
  19. ^ «Колфф» . Архивировано из оригинала 7 октября 2008 года.
  20. ^ Ортотопический сердечный протез для двухэтапной замены сердца. Am J Кардио , 1969 год; 24:723–730.
  21. ^ «Сокровища американской истории». Архивировано 29 июня 2011 г. в Wikiwix, Национальный музей американской истории.
  22. ^ Бэррон Х. Лернер, доктор медицины (1 декабря 2007 г.). «25-летие искусственного сердца Барни Кларка» . Здоровье знаменитостей . HealthDiaries.com. Архивировано из оригинала 29 июня 2011 года . Проверено 15 ноября 2010 г.
  23. ^ Кук, Джейсон А.; Шах, Кейур Б.; Квадер, Мохаммед А.; Кук, Ричард Х.; Касираджан, Винешвар; Рао, Крис К.; Смоллфилд, Мелисса К.; Чукина, Инна; Тан, Дэниел Г. (20 ноября 2015 г.). «Полное искусственное сердце» . Журнал торакальных заболеваний . 7 (12): 2172–2180. дои : 10.3978/j.issn.2072-1439.2015.10.70 . ПМК   4703693 . ПМИД   26793338 .
  24. ^ Запасные части: замена органов в американском обществе. Рене К. Фокс и Джудит П. Свази. Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета; 1992, стр. 102–104.
  25. ^ «Билл Шредер вошел в историю болезни с помощью искусственного сердечного имплантата в 80-х» . ВМТВ . 30 июня 2023 г.
  26. ^ Запасные части: замена органов в американском обществе. Рене К. Фокс и Джудит П. Свази. Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета; 1992, стр. 124–126.
  27. ^ Запасные части: замена органов в американском обществе. Рене К. Фокс и Джудит П. Свази. Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета; 1992, стр. 96.
  28. ^ «Доктор Дентон Кули и доктор Майкл Э. Дебейки: рок-звезды медицины Хьюстона» . Хьюстонские хроники . 3 апреля 2014 года. Архивировано из оригинала 14 марта 2015 года . Проверено 7 марта 2015 г.
  29. ^ Перейти обратно: а б «Революционная забота о слабых сердцах - Благотворительный фонд Уильяма Дж. Макгоуэна» . Архивировано из оригинала 13 мая 2016 года . Проверено 27 апреля 2016 г.
  30. ^ «25-летие Питтсбурга со дня выписки из больницы первого пациента с ДВА - регенеративная медицина в Институте Макгоуэна» . 28 сентября 2015 г. Архивировано из оригинала 29 июня 2016 г.
  31. ^ «Два размера, предназначенные для лечения большинства пациентов» . Синкардия . 16 ноября 2015 г. Архивировано из оригинала 17 ноября 2015 г.
  32. ^ «Новый рекорд в количестве 161 общего количества имплантатов искусственного сердца SynCardia, установленный в 2013 году» . Синкардия . 7 января 2014 года. Архивировано из оригинала 13 января 2016 года . Проверено 11 июня 2016 г.
  33. ^ Перейти обратно: а б Торрегросса Г., Моршуис М., Варгезе Р. и др. (2014). «Результаты использования тотального искусственного сердца SynCardia через 1 год» . АСАИО Дж . 60 (6): 626–634. дои : 10.1097/MAT.0000000000000132 . ПМИД   25158888 . S2CID   22560256 . У одного пациента искусственное сердце пролежало 1374 дня, то есть почти четыре года.
  34. ^ Перейти обратно: а б Келли, Сьюзен (20 августа 2018 г.). «FDA обнаружило более высокую смертность и частоту инсультов у новейшего искусственного водителя сердца SynCardia» . Медтех-дайв . Индустрия Дайв, Инк . Проверено 14 января 2021 г.
  35. ^ [1] Справочное руководство по драйверам
  36. ^ «Служба трансплантации Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, Калифорния» . трансплантаты.ucla.edu . Архивировано из оригинала 6 августа 2016 года.
  37. ^ Коупленд Дж.Г., Смит Р.Г., Аравия Ф.А. и др. (2004). «Замещение сердца тотальным искусственным сердцем как мост к трансплантации» . N Engl J Med . 351 (9): 859–867. дои : 10.1056/nejmoa040186 . ПМИД   15329423 .
  38. ^ «Турецкий мужчина стал самым продолжительным в мире пациентом с искусственным сердцем SynCardia» . Проверено 6 июня 2024 г.
  39. ^ «Сердце Кармата замирает из-за очередной задержки» . 15 января 2019 г.
  40. ^ «Изготовитель искусственного сердца SynCardia был привлечен новичком Picard Medical в сделке, организованной венчурным капиталом» . 30 сентября 2021 г.
  41. ^ «Picard Medical и ее дочерняя компания SynCardia Systems, пионер в области технологий искусственного сердца, станут публичной компанией путем слияния с Altitude Acquisition Corp» (пресс-релиз). 24 апреля 2023 г.
  42. ^ atorsoli, Альбертина Торсоли (10 октября 2013 г.). «Синтетическое сердце, которое продолжает тикать» . Новости Блумберга . Архивировано из оригинала 6 августа 2016 года.
  43. ^ «Сердце Кармат – технология, лежащая в основе протеза» . Архивировано из оригинала 29 июня 2013 года.
  44. ^ «Первая человеку имплантация биопротеза искусственного сердца CARMAT» . Архивировано из оригинала 24 декабря 2013 года.
  45. ^ «Умер первый пациент с искусственным сердцем Carmat» . Рейтер . 3 марта 2014 г. Архивировано из оригинала 30 сентября 2015 г.
  46. ^ Рожан, Сьюзан Янг. «Биология и машина объединяются в новом искусственном сердце» .
  47. ^ «Пациент с искусственным сердцем Кармат в хорошем состоянии: больница» . Рейтер . 30 декабря 2013 г. Архивировано из оригинала 24 сентября 2015 г.
  48. ^ Польша, Виртуальная. «Первое постоянно имплантированное искусственное сердце уже бьется в груди человека – TechTrendy.pl» . Архивировано из оригинала 30 декабря 2013 года . Проверено 27 декабря 2013 г.
  49. ^ «Celyad получает ускоренный доступ FDA к решению проблемы сердечной недостаточности с помощью клеточной терапии» . 11 мая 2017 г.
  50. ^ «В Дании начинается имплантация искусственного сердца Кармата, чтобы преодолеть низкий уровень набора учащихся» . 21 февраля 2018 г.
  51. ^ «CARMAT получает маркировку CE для своего полностью искусственного сердца» . Блумберг. 23 декабря 2020 г. Проверено 2 мая 2022 г.
  52. ^ «AESON®, полное искусственное сердце Carmat» . carmatsa.com . Архивировано из оригинала 10 июня 2023 года . Проверено 3 декабря 2023 г. коммерчески доступен ТОЛЬКО в Европе… в качестве моста для трансплантации у пациентов… которым может быть произведена трансплантация сердца в течение 180 дней после имплантации устройства… В США Aeson® в настоящее время доступен исключительно в рамках клинических испытаний.
  53. ^ Перейти обратно: а б МакКеллар, Шелли (2018). Искусственные сердца: привлекательность и двойственность спорной медицинской технологии . Джу Пресс. ISBN  9781421423555 .
  54. ^ Перейти обратно: а б Механические устройства для помощи больным сердцам: материалы . Национальные академии. 1966.
  55. ^ Перейти обратно: а б «Роберт Джарвик, доктор медицинских наук по Джарвику-7» . ЯрвикСердце . 6 апреля 2016 г.
  56. ^ «Перемена сердца» . Стивен Дарк . 20 декабря 2022 г.
  57. ^ Файдек, Бартломей; Янишовский, Кшиштоф (2014). «Система автоматического управления желудочковым вспомогательным устройством». 2014 19-я Международная конференция «Методы и модели в автоматизации и робототехнике» (MMAR) . стр. 874–879. дои : 10.1109/MMAR.2014.6957472 . ISBN  978-1-4799-5081-2 . S2CID   13070912 .
  58. ^ «Главная больница Чэн-Синь» . Архивировано из оригинала 1 февраля 2015 года.
  59. ^ Сюй, Чунг-ХВА (2001). «In vivo и клиническое исследование полного искусственного сердца Феникс-7». Биомедицинская инженерия: приложения, основы и коммуникации . 13 (3): 133–139. дои : 10.4015/S1016237201000170 .
  60. ^ Вэй Дж.; Ченг К.К.; Тунг Д.Ю.; Чанг С.И.; Ван ВМ; Чуанг Ю.К. (1998). «Успешное использование полного искусственного сердца Феникс-7». Процедура трансплантации . 30 (7): 3403–3404. дои : 10.1016/s0041-1345(98)01078-1 . ПМИД   9838499 .
  61. ^ Перейти обратно: а б «Пациенту впервые имплантируют полностью искусственное сердце» . CNN.com. 3 июля 2001 г. Архивировано из оригинала 7 июня 2008 г. Проверено 13 июля 2008 г.
  62. ^ «Часто задаваемые вопросы по АбиоКору» . АбиоМед. Архивировано из оригинала 3 июля 2008 года . Проверено 13 июля 2008 г.
  63. ^ Перейти обратно: а б «FDA одобрило первое полностью имплантированное постоянное искусственное сердце для гуманитарных целей» . FDA.gov. 5 сентября 2006 г. Архивировано из оригинала 8 октября 2008 г. Проверено 13 июля 2008 г.
  64. ^ Перейти обратно: а б «Слимся ли мы с машинами?» . popsci.com. 1 августа 2005 г. Архивировано из оригинала 19 июля 2008 г. Проверено 13 июля 2008 г.
  65. ^ «Умер 14-й пациент с искусственным сердцем: интервью ньюсмейкера с доктором философии Робертом Кунгом» . medscape.com. 11 ноября 2004 г. Архивировано из оригинала 25 апреля 2013 г. . Проверено 13 июля 2008 г.
  66. ^ Лепринс, П. (6 октября 2015 г.). «Полное искусственное сердце: что нового?» (PDF) . Ежедневные новости – EACTS . Европейская ассоциация кардиоторакальной хирургии. п. 7. Архивировано из оригинала (PDF) 15 марта 2016 года . Проверено 15 марта 2016 г.
  67. ^ «АБИОМЕД | Импелла®» .
  68. ^ Здоровье, Центр радиологических устройств (3 июня 2019 г.). «Системы поддержки желудочков Impella – P140003/S018» . FDA .
  69. ^ Бергер, Эрик. «Новое искусственное сердце – шаг вперед » . Хьюстонские хроники . Архивировано из оригинала 26 марта 2011 года . Проверено 23 марта 2011 г.
  70. ^ «Ходячие мертвецы — первый человек, способный выжить без сердца и пульса» . Бэм Маргера . Архивировано из оригинала 5 апреля 2015 года . Проверено 4 апреля 2015 г.
  71. ^ Корс Николас Х (2017). «Оценка концепции мягкого тотального искусственного сердца на гибридном макете кровообращения». Искусственные органы . 41 (10): 948–958. дои : 10.1111/aor.12956 . ПМИД   28691283 . S2CID   6544670 .
  72. ^ «Наша работа над мягким искусственным сердцем освещена в СМИ» . www.fml.ethz.ch. ​13 июля 2017 года. Архивировано из оригинала 5 августа 2017 года.
  73. ^ «Это искусственное сердце, напечатанное на 3D-принтере, действительно бьется» . Си-Эн-Эн. 20 июля 2017 года . Проверено 12 марта 2019 г. Венделин Старк, профессор функционального материаловедения в Швейцарском научно-техническом университете, вместе со своим докторантом Николасом Корсом и другими исследователями изготовил пульсирующее сердце, используя технику литья из воска.
  74. ^ «Испытание мягкого искусственного сердца» . www.ethz.ch. ​13 июля 2017 г. Архивировано из оригинала 21 июля 2017 г.
  75. ^ ETH Цюрих (12 июля 2017 г.). «Испытание мягкого искусственного сердца» . Архивировано из оригинала 21 июля 2017 года — на YouTube.
  76. ^ Корс, Нью-Хэмпшир; Петру, А.; Лёпфе, М.; Илирука, М.; Шумахер, CM; Колл, AX; Старк, Коннектикут; Шмид Данерс, М.; Мебольдт, М.; Фальк, В.; Старк, WJ (2017). «Подтверждающая информация - Полностью мягкое искусственное сердце - первая оценка концепции гибридного макета кровообращения». Искусственные органы . 41 (10): 948–958. дои : 10.1111/aor.12956 . ПМИД   28691283 . S2CID   6544670 .
  77. ^ «Ученые разрабатывают более мягкое и долговечное искусственное сердце» . CNBC. 2 марта 2018 года . Проверено 12 марта 2019 г. Швейцарская группа опубликовала результаты в журнале «Искусственные органы» в прошлом году. Сердце продержалось 3000 ударов, или около 30 минут, прежде чем разорвалось. «Он всегда разрывался в одном и том же месте», — сказал Корс. В настоящее время они работают над новым прототипом с оптимизированной геометрией для устранения структурных проблем, а также над новым, более прочным материалом. В последнем тесте новый прототип продержался 1 миллион ударов, прежде чем эксперимент прекратили.
  78. ^ «Донор приближает изобретателя искусственного сердца к Хьюстону» . Хьюстонские хроники . 14 января 2013 г. Архивировано из оригинала 25 сентября 2015 г.
  79. ^ «Жизнь без пульса: создание лучшего искусственного сердца» . CNN . 4 декабря 2013 г. Архивировано из оригинала 9 апреля 2014 г.
  80. ^ «Аппеляция BiVACOR с искусственным сердцем» надеется собрать 5 миллионов долларов» . Курьерская почта . 7 марта 2015 г.
  81. ^ «Прорыв в бионическом сердце: ученые трансплантируют устройство овцам и надеются на клинические испытания» . Новости АВС . Австралийская радиовещательная корпорация. 7 марта 2015 г. Архивировано из оригинала 9 марта 2015 г.
  82. ^ «FDA США выдает одобрение IDE BiVACOR Total Artificial Heart для первого раннего технико-экономического обоснования на людях» . бизнес-провод . 29 ноября 2023 г.
  83. ^ Блэк, Розмари (5 января 2011 г.). «У бывшего вице-президента Дика Чейни теперь нет пульса» . Ежедневные новости . Нью-Йорк. Архивировано из оригинала 18 апреля 2012 года.
  84. ^ «Беспульсные насосы и искусственные сердца» . Архивировано из оригинала 7 марта 2016 года.
  85. ^ Европейская больница. «Безпульсная жизнь в здравоохранении в Европе» . Архивировано из оригинала 5 октября 2011 года . Проверено 14 апреля 2011 г.
  86. ^ Дэн Баум: Нет пульса: как врачи заново изобрели человеческое сердце . Архивировано 4 ноября 2012 г. в Wayback Machine . 29 февраля 2012 г.
  87. ^ Имати К., Чинзей Т., Абэ Й., Мабучи К., Иманиши К., Ёнезава Т., Коуно А., Оно Т., Ацуми К., Исояма Т. (1991). «Новое пульсирующее полное искусственное сердце с использованием одного центробежного насоса». АСАИО Транс . 37 (3): М242-3. ПМИД   1751129 .
  88. ^ «Новое искусственное сердце сделано из пенопласта» . Популярная наука . 1 октября 2015 г. Архивировано из оригинала 5 декабря 2015 г.
  89. ^ Длительное вспомогательное кровообращение после операции на сердце или аорте. Длительное частичное левожелудочковое шунтирование посредством внутрикорпорального кровообращения. Эта статья стала финалистом конкурса молодых исследователей Американского колледжа кардиологии. Денвер, май 1962 года. Дж. Кардиол. 1963, 12:399–404.
  90. ^ Перейти обратно: а б Митька Майк (2001). «Испытания сердечного устройства на Среднем Западе». Журнал Американской медицинской ассоциации . 286 (21): 2661. дои : 10.1001/jama.286.21.2661 . ПМИД   11730426 .
  91. ^ FDA одобрило два портативных кардиостимулятора, заархивированные 14 июня 2007 г. на сайте Wayback Machine на сайте FDA.gov.
  92. ^ Искусственное сердце, которое не бьется, на TechnologyReview.com
  93. ^ «Сердце Берлина» . Архивировано из оригинала 16 октября 2007 года . Проверено 29 августа 2007 г. {{cite web}}: CS1 maint: bot: original URL status unknown (link) (28 August 2007), Capital Health, Edmonton (archived from «Сердце Берлина» . Архивировано из оригинала 27 сентября 2007 года . Проверено 29 августа 2007 г. оригинал) 1 октября 2007 г.
  94. ^ «Недавно одобренный препарат Berlin Heart помогает пациентам, ожидающим трансплантации – Вектор» . 30 декабря 2011 г.
  95. ^ Фрейзер, Чарльз Д.; Жакисс, Роберт Д.Б.; Розенталь, Дэвид Н.; Хампл, Тилман; Кантер, Чарльз Э.; Блэкстоун, Юджин Х.; Нафтель, Дэвид К.; Айкорд, Ребекка Н.; Бомгаарс, Лиза; Тведделл, Джеймс С.; Массикотт, М. Патрисия; Террентайн, Марк В.; Коэн, Гордон А.; Девани, Эрик Дж.; Пирс, Ф. Беннетт; Карберри, Кэтлин Э.; Крословиц, Роберт; Алмонд, Кристофер С. (2012). «Перспективные испытания детского желудочкового вспомогательного устройства» . Медицинский журнал Новой Англии . 367 (6): 532–541. дои : 10.1056/nejmoa1014164 . ПМИД   22873533 .
  96. ^ «Новости – Детская больница Техаса» . Архивировано из оригинала 25 апреля 2013 года.

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
  • Мими Шварц (2018). Тикер: «В поисках создания искусственного сердца» . Корона. ISBN  978-0804138000 .
[ редактировать ]

Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Artificial_heart&oldid=1238627320"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: a3f2f388bb3dd92059633f042c160e50__1722795000
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/a3/50/a3f2f388bb3dd92059633f042c160e50.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Artificial heart - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)