Знак «дерево в бутоне»
Знак «дерево в бутоне» | |
---|---|
Сагиттальное переформатированное КТ-изображение, показывающее вид «дерева в бутоне» пораженных дистальных отделов мелких дыхательных путей при первичной цилиарной дискинезии. | |
Дифференциальный диагноз | обструкция дыхательных путей |
В радиологии признак «дерево в бутоне» — это результат компьютерной томографии , который указывает на некоторую степень обструкции дыхательных путей . [ 1 ] Признак «дерево в бутоне» — это неспецифический признак визуализации, который указывает на закупорку бронхиол — мельчайших дыхательных путей в легких. Дифференциальный признак этого явления включает злокачественную и воспалительную этиологию, как инфекционную, так и стерильную. Сюда входят грибковые инфекции, микобактериальные инфекции, такие как туберкулез или Mycobacterium avium внутриклеточный , бронхопневмония , хроническая аспирационная пневмония , муковисцидоз или поражение клеток в результате бронховаскулярного распространения злокачественных новообразований, которые могут возникнуть при раке молочной железы, лейкемии или лимфоме. [ 2 ] Сюда также входят легочные проявления аутоиммунных заболеваний, таких как синдром Шегрена или ревматоидный артрит . [ 3 ] [ 4 ]
Гистопатологические исследования показали, что картина «дерево в бутоне» вызвана разграничением обычно невидимых разветвлений периферических дыхательных путей, что обычно возникает в результате закупорки или закупорки бронхиол слизью , гноем или жидкостью . Кроме того, расширенные и утолщенные стенки периферических дыхательных путей и перибронхит могут сделать пораженные бронхиолы более видимыми, как это наблюдается у пациентов с муковисцидозом . [ нужна ссылка ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Эйзенхубер Э. (март 2002 г.). «Знак дерева в бутоне». Радиология . 222 (3): 771–2. дои : 10.1148/radiol.2223991980 . ПМИД 11867799 .
- ^ Фретц, Г; Краузе, М; Тернхер, Р. (2009). «Хронический лимфоцитарный лейкоз, одышка и признак «дерево в бутоне» на КТ грудной клетки» . Отчеты о случаях BMJ . 2009 : bcr0320091672. дои : 10.1136/bcr.03.2009.1672 . ПМК 3027947 . ПМИД 21853008 .
- ^ Госсет, Н.; Банкир, А.А.; Айзенберг, Р.Л. (декабрь 2009 г.). «Узор «Дерево в бутоне». АЖР. Американский журнал рентгенологии . 193 (6): W472-7. дои : 10.2214/ajr.09.3401 . ПМИД 19933620 .
- ^ Эйзенхубер, Э. (март 2002 г.). «Знак дерева в бутоне». Радиология . 222 (3): 771–2. дои : 10.1148/radiol.2223991980 . ПМИД 11867799 .