Черпаловидный хрящ
Черпаловидный хрящ | |
---|---|
![]() Хрящи гортани, вид сзади | |
Подробности | |
Предшественник | 4-я и 6-я глоточные дуги |
Часть | Гортань |
Артикуляции | Перстневидный хрящ |
Идентификаторы | |
латинский | черпаловидные хрящи |
МеШ | D001193 |
ТА98 | А06.2.04.001 |
ТА2 | 983 |
ФМА | 55109 |
Анатомическая терминология |
Черпаловидные хрящи ( / ær ɪ ˈ t iː n ɔɪ d / ) представляют собой пару небольших трёхгранных пирамид , которые составляют часть гортани . Они являются местом прикрепления голосовых связок . Каждый имеет пирамидальную или ковшовую форму и имеет три поверхности: основание и вершину. Черпаловидные хрящи обеспечивают движение голосовых связок, сочленяясь с перстневидным хрящом . Они могут быть поражены артритом , вывихами или склерозом.
Структура
[ редактировать ]Черпаловидные хрящи являются частью задней части гортани . [ 1 ]
Поверхности
[ редактировать ]треугольная Задняя поверхность , гладкая, вогнутая, обеспечивает прикрепление мышц черпаловидной и поперечной .
несколько Передне-латеральная поверхность выпуклая и шероховатая. На нем, у вершины хряща, имеется округлое возвышение (colliculus), от которого гребень (crista arcuata) загибается сначала назад, а затем вниз и вперед к голосовому отростку . Нижняя часть этого гребня находится между двумя впадинами или ямками : верхней треугольной и нижней продолговатой формы; последний дает прикрепление к щиточерпаловидной мышце (голосовой мышце).
Медиальная поверхность узкая, гладкая, уплощенная, покрыта слизистой оболочкой . [ 1 ] Она образует латеральную границу межхрящевой части голосовой щели .
Основание и вершина
[ редактировать ]Основание перстневидным каждого хряща широкое, на нем имеется вогнутая гладкая поверхность, предназначенная для сочленения с хрящом .
- Его латеральный угол называется мышечным отростком . [ 1 ]
- Его передний угол называется голосовым отростком . [ 1 ]
Вершина каждого хряща заостренная, изогнута назад и медиально и увенчана небольшим коническим хрящевым узлом — рожкообразным хрящом . Он сочленяется с перстневидным хрящом посредством шаровидного сустава . [ 1 ]
Функция
[ редактировать ]Черпаловидные хрящи позволяют голосовым связкам напрягаться, расслабляться или сближаться. Они сочленяются с верхнелатеральными частями пластинки перстневидного хряща , образуя перстнечерпаловидные суставы, в которых они могут соединяться , раздвигаться , наклоняться вперед или назад и вращаться.
Клиническое значение
[ редактировать ]Артрит
[ редактировать ]Ревматоидный артрит и остеоартрит могут поражать перстнечерпаловидный сустав . [ 1 ] Это может вызвать обструкцию дыхательных путей , что может быть опасным для жизни. [ 1 ]
Дислокация
[ редактировать ]Редко черпаловидный хрящ может быть смещен . [ 2 ] Чаще всего это происходит при интубации трахеи . [ 2 ] [ 3 ] серьезная травма гортани, [ 2 ] или, реже, дыхательные пути с помощью ларингеальной маски . [ 4 ] Это может вызвать симптомы проблем с дыханием, такие как «одышка» при дыхании. [ 2 ] Для детальной оценки вывиха можно использовать электромиографию и компьютерную томографию гортани. [ 2 ] Вывихи можно уменьшить с помощью эндоскопа . [ 2 ]
Рак гортани
[ редактировать ]В некоторых случаях рака гортани черпаловидный хрящ становится склеротическим. [ 5 ] Это можно наблюдать и является высокопрогностическим фактором рака гортани. [ 5 ]
История
[ редактировать ]Этимология
[ редактировать ]Термин «черпаловидный» происходит от древнегреческого ἀρύταινα arytaina, что означает «ковш», и εἶδος eidos , что означает «форма». [ 6 ] Их также часто называют «пирамидальными». [ 1 ] Слово «черпаловидный» произносится / ær ɪ ˈ t iː n ɔɪ d / . [ 7 ]
Другие животные
[ редактировать ]Черпаловидные хрящи имеются в гортани многих животных, в том числе лошадей . [ 8 ]
Дополнительные изображения
[ редактировать ]-
Сагиттальный разрез гортани и верхней части трахеи.
-
Вход в гортань, вид сзади.
-
Мышцы гортани, вид сверху.
-
Черпаловидный хрящ
-
Черпаловидный хрящ
Ссылки
[ редактировать ] Эта статья включает общедоступный текст со страницы 1075 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час Кронер, Роберт Г.; Раманатан, Шивам (2007). «1 – Функциональная анатомия дыхательных путей». Управление дыхательными путями Бенумофа: принципы и практика (2-е изд.). Филадельфия : Мосби . стр. 3–21. дои : 10.1016/B978-032302233-0.50005-6 . ISBN 978-0-323-07017-1 . OCLC 324998129 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж Рубин, Адам Д.; Хокшоу, Мэри Дж.; Мойер, Шерил А.; Дин, Кэрол М.; Саталов, Роберт Т. (1 декабря 2005 г.). «Вывих черпаловидного хряща: 20-летний опыт» . Журнал голоса . 19 (4): 687–701. дои : 10.1016/j.jvoice.2004.11.002 . ISSN 0892-1997 . ПМИД 16301111 .
- ^ Ямакана, Х.; Хаяши, Ю.; Ватанабэ, Ю.; Уэмату, Х.; Машимо, Т. (сентябрь 2009 г.). «Длительная охриплость голоса и вывих черпаловидного хряща после интубации трахеи» . Британский журнал анестезии . 103 (3): 452–455. дои : 10.1093/bja/aep228 . ISSN 0007-0912 . ПМИД 19556269 .
- ^ Розенберг, Майкл К.; Ронталь, Юджин; Ронталь, Майкл; Лебенбом-Мансур, Мириам (декабрь 1996 г.). «Вывих черпаловидного хряща, вызванный применением ларингеальной маски в дыхательных путях, обработанной химическим шинированием» . Анестезия и анальгезия . 83 (6): 1335–1336. дои : 10.1213/00000539-199612000-00037 . ISSN 0003-2999 . ПМИД 8942611 .
- ^ Перейти обратно: а б Муньос, А; РАМОС, А; ФЕРРАНДО, Дж; ГОМЕС, Б; ЭСКУДЕРО, Л; Релеа, Ф; Гарсиа-Пратс, Д; Родригес, Ф (1 ноября 1993 г.). «Рак гортани: склеротический вид перстневидного и черпаловидного хрящей - КТ-патологическая корреляция» . Радиология . 189 (2): 433–437. дои : 10.1148/radiology.189.2.8210372 . ISSN 0033-8419 . ПМИД 8210372 .
- ^ Словарь Farlex: черпаловидный хрящ. Ссылка: Медицинский словарь Мосби, 8-е издание.
- ^ Марри, Джеймс А.Х. (1888). Новый английский словарь на исторической основе . Оксфорд: Кларендон Пресс. п. 477.
- ^ Рэйкстроу, ПК; Хакетт, Р.П.; Дюшарм, штат Нью-Йорк; Нилан, Дж.Дж.; Эрб, Х.Н. (1991). «Движение черпаловидного хряща у отдыхающих и тренирующихся лошадей» . Ветеринарная хирургия . 20 (2): 122–127. дои : 10.1111/j.1532-950X.1991.tb00319.x . ISSN 1532-950Х . ПМИД 2042281 .