Фотоомоложение
Фотоомоложение — это лечение кожи, в котором используются лазеры , интенсивный импульсный свет или фотодинамическая терапия для лечения кожных заболеваний и устранения эффектов фотостарения, таких как морщины , пятна и текстура. Этот процесс вызывает контролируемые раны на коже. Это побуждает кожу восстанавливаться путем создания новых клеток. Этот процесс в определенной степени устраняет признаки фотостарения. [ 1 ] Этот метод был изобретен Томасом Л. Робертсом III с использованием CO 2 -лазеров в 1990-х годах. [ 2 ] [ 3 ] Наблюдаемые осложнения включали рубцевание , гиперпигментацию , прыщи и герпес .
Омоложение кожи
[ редактировать ]Омоложение кожи может осуществляться различными способами, в том числе термическими, химическими, механическими, инъекционными и световыми. [ 4 ]
Лазерная шлифовка
[ редактировать ]
Лазерная шлифовка — это метод лазерной хирургии , который разрушает молекулярные связи . Он используется для лечения морщин, солнечных лентигенов , солнечных повреждений , рубцов ( шрамов от угревой сыпи и хирургических шрамов), растяжек , актинического кератоза и телеангиэктазий . Ее можно комбинировать с липосакцией , чтобы подтянуть и разгладить новые контуры после удаления лишнего жира. Шлифовка может быть аблятивной, при которой ткани испаряются и образуются раны, или неаблятивной, при которой кожа остается неповрежденной.
Лазерная шлифовка обычно выполняется с помощью Er:YAG-лазера с длиной волны 2940 нм или CO2-лазера с длиной волны 10600 нм . Полная шлифовка впервые была проведена с помощью CO2 - лазера. И эрбий, и CO 2 используются для лечения глубоких морщин , солнечных повреждений и возрастных пятен . Благодаря нагреву глубоких слоев дермы что фибробласты стимулируются к образованию нового коллагена и эластина, помогает повысить тургор и толщину кожи. Были разработаны различные режимы, включая Nd:Yag-лазеры и плазменные устройства. [ 5 ]
CO 2 Было показано, что шлифовка имеет повышенный риск гипопигментации и рубцевания, чем эрбиевые лазеры. Это происходит из-за высокой степени коагуляции и, следовательно, выделения тепла, что обусловлено природой длины волны CO 2 .
Фракционный лазер
[ редактировать ]Фракционный лазерный фототермолиз (ФП) — это форма лазерной шлифовки кожи, на рынке представлено несколько устройств, таких как Fraxel . Фракционный лазер доставляет лазерное излучение на кожу. На квадратный дюйм можно использовать сотни или тысячи лазерных точек, оставляя здоровую кожу между удаленными областями.
Осложнения, наблюдавшиеся в ходе исследования 961 метода лечения, включали прыщей и герпеса . вспышки [ 6 ] Были отдельные негативные сообщения о сильных рубцах и гиперпигментации . [ 7 ]
Фракционные системы эрбия и CO 2 имеют лучший профиль безопасности, чем лазеры прошлого. [ 8 ]
Интенсивный импульсный свет
[ редактировать ]Интенсивный импульсный свет (IPL) использует лампы-вспышки (а не лазеры) для создания света высокой интенсивности в широком видимом и инфракрасном диапазоне длин волн с фильтрами, которые выбирают желаемый диапазон. IPL используется для лечения дисхромии, розацеа, мелазмы, прыщей, фотоповреждений, сосудистых и пигментных поражений, а также морщин. [ 9 ]
Одно исследование, проведенное группой из четырех исследователей из Медицинского колледжа Вейла Корнелла Корнелльского университета в 2004 году, показало, что IPL является «неинвазивным, неаблятивным методом омоложения фотостареющей кожи с минимальными побочными эффектами». [ 10 ]
Другие исследования, однако, отметили, что воздействие на клетки прямого тепла может вызвать повреждение ДНК — не только в этих клетках, но и в окружающих тканях, которые не подвергались прямому воздействию, и пришли к выводу, что лечение может вызвать микроскопические термические повреждения, и что необходимы дальнейшие исследования. . [ 11 ]
IPL эффективен при пигментации и телеангиэктазиях, но меньший эффект при морщинах. [ 12 ]
Фотодинамическая терапия
[ редактировать ]Фотодинамическая терапия (ФДТ) использует светочувствительные соединения, которые активируются светом. Его применяют для лечения актинического кератоза , прыщей, фотостарения и рака кожи.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Лим, Генри В.; Герберт Хонигсманн; Джон Л.М. Хок (2007). Фотодерматология . ЦРК Пресс. стр. 402, 403. ISBN. 978-0-8493-7496-8 .
- ^ Робертс, Томас L III. Растущая роль CO 2 -лазеров в эстетической пластической хирургии. Представлено на XIII Конгрессе Международного общества эстетической пластической хирургии, Нью-Йорк, 28 сентября-октября. 1, 1995.
- ^ Робертс, Томас L III; Леттьери, Джон Т; Эллис, Лаура Б. (1996). «Шлифовка лазером CO 2 : распознавание и минимизация осложнений» . Журнал эстетической хирургии . 16 (2). Американское общество эстетической пластической хирургии: 142–148. дои : 10.1016/S1090-820X(96)70038-9 .
- ^ «Фотоомоложение для красоты кожи: что говорят врачи» . Проверено 2 июля 2009 г.
- ^ «Портретная плазменная регенерация кожи» . www.medicalnewstoday.com . MediLexicon International Ltd., сентябрь 2006 г. Проверено 17 февраля 2014 г.
- ^ Грабер, Эмми М.; Танзи, Элизабет Л.; Альстер, Тина С. (март 2008 г.). «Побочные эффекты и осложнения фракционного лазерного фототермолиза: опыт 961 лечения». Дерматологическая хирургия . 34 (3): 301–307. дои : 10.1111/j.1524-4725.2007.34062.x . ПМИД 18190541 . S2CID 23942929 .
- ^ Хён, Кристина. «Побочные эффекты Fraxel Repair» . Realself.com . RealSelf, Inc. Проверено 17 февраля 2014 г.
- ^ Ортис, А.Е.; Гольдман, член парламента; Фицпатрик, Р.Э. (декабрь 2014 г.). «Абляционные CO2-лазеры для подтяжки кожи: традиционные и фракционные». Дерматологическая хирургия . 40 (Приложение 12): S147–51. doi : 10.1097/DSS.0000000000000230 . ПМИД 25417566 . S2CID 8266926 .
- ^ Бабилас, П; Шремль, С; Шеймис, Р.М.; Ландталер, М. (февраль 2010 г.). «Интенсивный импульсный свет (IPL): обзор» . Лазерная хирургия. Мед . 42 (2): 93–104. дои : 10.1002/lsm.20877 . ПМИД 20166155 .
- ^ Садик Н.С., Вайс Р., Килмер С., Биттер П., Н.С.; Вайс, Р; Килмер, С; Биттер, П. (январь 2004 г.). «Фотоомоложение интенсивным импульсным светом: результаты многоцентрового исследования» . Журнал лекарств в дерматологии . 3 (1): 41–49. ПМИД 14964745 .
{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Пуршке, М; Лаубах, HJ; Андерсон, Р.Р.; Манштейн, Д. (2010). «Термическое повреждение вызывает повреждение ДНК и летальность в ненагретых окружающих клетках: активный термический эффект свидетеля» . Журнал исследовательской дерматологии . 130 (1): 86–92. дои : 10.1038/jid.2009.205 . ПМИД 19587691 .
- ^ Коль, Э.А.; Бабилас, П; Ландталер, М. (2010). «Омоложение кожи интенсивным импульсным светом». Акта Дерматовенерол Хорват . 18 (3): 181–4. ПМИД 20887700 .
