Хорошо переволновался

«Беспокойство » — это термин, который описывает людей, которые имеют относительно хорошее здоровье, но считают себя больными или могут заболеть в зависимости от текущих обстоятельств. ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]}^{[ 3 ]} Как собирательное существительное , этот термин обычно используется для обозначения нечетко определенных групп пациентов, которые, как считается, пользуются услугами здравоохранения ненадлежащим или непропорциональным образом. ^{[ 2 ]}^{[ 4 ]}^{[ 5 ]}^{[ 6 ]}

Это явление также известно как синдром беспокойного колодца . ^{[ 7 ]}^{[ 8 ]} Обеспокоенные люди относятся к коду Z71.1 по МКБ-10 — «Человек с жалобами, вызывающими страх, которому не поставлен диагноз». ^{[ 9 ]}^{[ 10 ]}

Они отличаются от тех, кто страдает ипохондрией (тревогой по поводу здоровья), чьи проблемы со здоровьем носят хронический характер и достигают уровня психиатрического заболевания ; ^{[ 11 ]} напротив, тревога, которую испытывают обеспокоенные здоровые пациенты, обычно вызвана конкретным событием. ^{[ 12 ]}^{[ нужны разъяснения ]}

Этимология

этот термин вызывал беспокойство . Согласно Оксфордскому словарю английского языка , ^{[ 13 ]}^{[ 14 ]} впервые был использован в статье в журнале Scientific American в 1970 году врачом Сидни Гарфилдом , который описал «переменный состав участников медицинской помощи, состоящий из (1) здоровых, (2) «встревоженных здоровых», (3) «ранних больных» и (4) больные». ^{[ 15 ]}

В 1997 году газета «Таймс» написала, что «эксперты в области психического здоровья... прозвали их «встревоженными людьми» — слишком обеспокоенными, чтобы преодолевать жизненные трудности, но слишком здоровыми, чтобы требовать медицинского лечения». ^{[ 14 ]}^{[ мертвая ссылка ]}

Причины, проблемы и примеры

Причины появления синдрома беспокойства могут быть разными. ^{[ 16 ]} Тревога, связанная с тем, что переживания беспокойства и благополучия, скорее всего, связаны с информацией, которой люди регулярно подвергаются, и с неопределенностью, которая возникает в результате этого. ^{[ 1 ]} Любое событие, будь то фактическое или вымышленное, может привести к тревоге у встревоженных пациентов. ^{[ 12 ]}

В 1976 году Сидни Гарфилд и другие объяснили в Медицинском журнале Новой Англии, как «хорошо обеспокоенные» создают проблемы в оказании медицинской помощи. ^{[ 8 ]}^{[ 17 ]}

В 1980-х годах правительственные кампании после появления СПИДа в Соединенном Королевстве привели к тому , что в мочеполовых клиниках резко возросло количество пациентов, желающих пройти тестирование на ВИЧ. Однако число тех, кто дал положительный результат теста на ВИЧ, почти не выросло; очевидно, что многие из тех, у кого был отрицательный результат теста, в любом случае практически не имели риска заражения, но имели непропорционально большую тревогу по поводу возможного заражения вирусом. ^{[ 18 ]}

В 2001 году, после известия об обнаружении сибирской язвы в почтовом отделении Брентвуда в Вашингтоне, округ Колумбия, в больницу Университета Джорджа Вашингтона поступили сотни посетителей. ^{[ 12 ]} Также в том же году во время слушаний в Конгрессе США по « коммуникации о рисках » член палаты представителей Крис Шейс заявил, что «движимые одним только страхом, орды «хорошо обеспокоенных» могут заполонить отделения неотложной помощи и клиники, затрудняя диагностику и лечение действительно больных. " ^{[ 19 ]}

В 2014 году, после смерти пациента от Эболы в Техасе, количество посещений отделений неотложной помощи в столичном Далласе и Форт-Уэрте увеличилось более чем на 1000 в день. ^{[ 20 ]}

В 2017 году исследование Имперского колледжа Лондона показало, что обеспокоенное состояние здоровья в Великобритании может стоить 56 000 000 фунтов стерлингов (72 000 000 долларов США) Национальной службе здравоохранения из-за ненужных посещений врачей общей практики . По их оценкам, до 1 из 5 человек, посещающих медицинские клиники, страдали аномальной тревогой за здоровье , которая, возможно, усугублялась увеличением числа киберхондрий — людей, которые исследовали свои симптомы в Интернете и использовали их в качестве доказательства того, что у них есть опасное для жизни заболевание. ^{[ 21 ]}^{[ 22 ]}

Эта идея также обсуждалась в связи с пандемией COVID-19 , поскольку существовали опасения, что «встревоженные» пациенты могут создать значительную нагрузку на ресурсы здравоохранения. Например, видя, что подавляющее число жителей обеспокоены своим здоровьем, некоторые чиновники здравоохранения сочли необходимым установить критерии, согласно которым жители могли бы пройти тестирование , чтобы сохранить запасы. ^{[ 12 ]}^{[ 23 ]}^{[ 24 ]} В результате, когда Хейворд, штат Калифорния , например, предложил бесплатное тестирование на COVID-19, в конечном итоге 9 из 10 жильцов, пришедших без посторонней помощи, и 4 из 5 жильцов, заехавших на автомобиле, получили отказ в тестировании в день открытия (24 марта 2020 г.). ^{[ 12 ]}

Распространенность «встревоженных людей» может также стать побочным эффектом пандемии, как предполагает Памела Аалтонен, почетный профессор сестринского дела в Колледже здравоохранения и гуманитарных наук Университета Пердью : ^{[ 1 ]}

Во время пандемии одной из проблем является то, что обращаться за медицинской помощью непросто, а иногда даже рискованно. Разговоры, которые люди обычно ведут со своими лечащими врачами, обычно не происходят, и ясность значения симптомов остается необсуждаемой. Использование телемедицины заполняет этот пробел в некоторых сообществах.

Критика

Негативные коннотации, связанные с ощущением ненадлежащего использования медицинских услуг, побудили некоторых выступать за то, чтобы этот термин не использовался, утверждая, что он отражает идею о существовании «заслуживающих» и «недостойных» классов людей. ^{[ 2 ]} Фактически, навешивание на пациентов этого термина может привести к увольнению тех, кто может: ^{[ 2 ]}

присутствует тревожный симптом, который, как позже выясняется, не имеет никакой тревожной причины;
иметь настоящее физическое заболевание; или
имеют серьезное беспокойство по поводу своего здоровья и, следовательно, психическое заболевание, требующее медицинского лечения.

В своей статье в Британском журнале общей практики за февраль 2020 года врач общей практики Денис Перейра Грей утверждает: ^{[ 2 ]}

Врачи ошибочно полагают, что беспокойство у пациентов не имеет значения и является менее значимым симптомом, чем у других. Смысл этой фразы заключается в том, что болезнь, обусловленная патологией, более важна, чем болезнь, вызванная эмоциями, поэтому эта фраза отражает старомодные представления о том, что психическое здоровье менее важно, чем физическое здоровье.

См. также

Ссылки

^ Перейти обратно: ^а ^б ^с «Медсестра общественного здравоохранения о «беспокойстве» во время COVID-19» . Служба новостей Пердью . Проверено 5 апреля 2021 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и Грей, Денис Перейра ; Дайнин, Молли; Сидауэй-Ли, Кейт (1 февраля 2020 г.). «Встревоженный колодец» (PDF) . Британский журнал общей практики . 70 (691): 84–85. дои : 10.3399/bjgp20X708017 . ISSN 0960-1643 . ПМК 7018435 . ПМИД 32001474 .
^ " Хорошо волнуюсь ." ТЕРМИУМ Плюс . Оттава: Бюро переводов, правительство Канады. 2021 4 апреля.
^ Брейквелл, Глинис М. (2014). Психология риска (2-е изд.). Издательство Кембриджского университета . п. 134. ИСБН 978-1-107-01701-6 .
^ Понтиус, Майкл Дж. (1 января 2002 г.). «Понимание «беспокоящегося колодца» » (PDF) . Журнал семейной практики . 51 (1): 30. ПМИД 11927059 .
^ Сингх, Пипин (17 февраля 2020 г.). «Обучение врача общей практики: консультирование «здорово обеспокоенных» » . GPonline . Проверено 23 февраля 2020 г.
^ Великобритания. Парламент. Палата общин. Комитет внутренних дел (2010 г.). Полиция: комиссары полиции и по борьбе с преступностью; Второй отчет сессии 2010-11 гг.; Отчет вместе с официальным протоколом, устными и письменными доказательствами . Канцелярский офис. п. 9. ISBN 978-0-215-55544-1 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Ассигнования Министерства внутренних дел и связанных с ним агентств на 1981 год: слушания в подкомитете Комитета по ассигнованиям Палаты представителей, Девяносто шестой Конгресс, вторая сессия . Типография правительства США. 1980. с. 670.
^ Бак, Кэрол Дж. (2017). Профессиональное издание МКБ-10-СМ для врачей, 2018 г. — электронная книга . Elsevier Науки о здоровье. п. 460. ИСБН 978-0-323-56780-0 .
^ «Версия МКБ-10: 2016» . icd.who.int . Проверено 26 февраля 2020 г.
^ «Беспокойство о здоровье» . nhs.uk. 18 октября 2017 г. Проверено 23 февраля 2020 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и Леброн, Андреа. «Предаварийное планирование безопасности: ведение обеспокоенных здоровых пациентов» . www.ravemobilesafety.com . Проверено 5 апреля 2021 г.
^ «хорошо переволновался» . Оксфордский словарь английского языка (онлайн-изд.). Издательство Оксфордского университета . (Требуется подписка или членство участвующей организации .)
^ Перейти обратно: ^а ^б «Велком Траст» . account.wellcome.ac.uk . Проверено 23 февраля 2020 г. ^{[ мертвая ссылка ]}
^ Гарфилд, Сидни Р. [1970] 2006. « Оказание медицинской помощи ». Журнал «Перманенте» 10 (2): 46-56.
^ Миллер, Дэвид; Эктон, Тимоти М.Г.; Хедж, Барбара (июль 1988 г.). «Беспокойные колодцы: их идентификация и управление» . Журнал Королевского колледжа врачей Лондона . 22 (3): 158–165. ISSN 0035-8819 . ПМЦ 5379321 . ПМИД 3411543 .
^ Гарфилд, Сидни Р.; Коллен, Моррис Ф.; Фельдман, Роберт; Согикян, Крикор; Ришар, Роберт Х.; Дункан, Джеймс Х. (19 февраля 1976 г.). «Оценка системы оказания амбулаторной медицинской помощи». Медицинский журнал Новой Англии . 294 (8): 426–431. дои : 10.1056/NEJM197602192940806 . ISSN 0028-4793 . ПМИД 813145 .
^ Дэйви, Т. и Дж. Грин. 1991. «Встревоженный колодец: десять лет нового лица для старой проблемы». Уход за СПИДом 3(3):289-93. дои : 10.1080/09540129108253075 .
^ Подкомитет по национальной безопасности, делам ветеранов и международным отношениям Комитета по правительственной реформе . 29 ноября 2001 г. « Информирование о рисках: национальная безопасность и общественное здравоохранение ». 1-я сессия, 107-й Конгресс , 107-22.
^ Молинари, Ноэль-Анжелик, Таня Телфэр ЛеБлан и Уильям Стивенс. 2018. « Влияние случая заболевания, вызванного вирусом Эбола, на посещения отделений неотложной помощи в городе Даллас – Форт-Уэрт, штат Техас, июль 2013 г. – июль 2015 г.: анализ прерванных временных рядов ». PLoS Currents 2018(10). ПМК 5878099 ; ПМИД 29623242
^ «Разговорная терапия может помочь в борьбе с растущей «киберхондрией» | Imperial News | Имперский колледж Лондона» . Имперские новости . 7 сентября 2017 г. Проверено 5 апреля 2021 г.
^ Стек, Ребекка (14 сентября 2017 г.). «Дорогой, волнуйся, Интернет тебе не друг» . Разговор . Проверено 5 апреля 2021 г.
^ «Думаете, вам нужен тест на Covid-19? Руководитель страны по тестированию говорит, что, возможно, вам и не понадобится» . Новости Эн-Би-Си . 6 августа 2020 г. Проверено 5 апреля 2021 г.
^ Смит, Крис. «Если вы относитесь к числу «хорошо обеспокоенных», вам не нужен тест на COVID-19 | Мнение» . Лист-Летопись . Проверено 5 апреля 2021 г.

[:0-1] Перейти обратно: ^а ^б ^с «Медсестра общественного здравоохранения о «беспокойстве» во время COVID-19» . Служба новостей Пердью . Проверено 5 апреля 2021 г.

[Gray2020-2] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и Грей, Денис Перейра ; Дайнин, Молли; Сидауэй-Ли, Кейт (1 февраля 2020 г.). «Встревоженный колодец» (PDF) . Британский журнал общей практики . 70 (691): 84–85. дои : 10.3399/bjgp20X708017 . ISSN 0960-1643 . ПМК 7018435 . ПМИД 32001474 .

[3] " Хорошо волнуюсь ." ТЕРМИУМ Плюс . Оттава: Бюро переводов, правительство Канады. 2021 4 апреля.

[Breakwe-4] Брейквелл, Глинис М. (2014). Психология риска (2-е изд.). Издательство Кембриджского университета . п. 134. ИСБН 978-1-107-01701-6 .

[Pontious2002-5] Понтиус, Майкл Дж. (1 января 2002 г.). «Понимание «беспокоящегося колодца» » (PDF) . Журнал семейной практики . 51 (1): 30. ПМИД 11927059 .

[Singh2020-6] Сингх, Пипин (17 февраля 2020 г.). «Обучение врача общей практики: консультирование «здорово обеспокоенных» » . GPonline . Проверено 23 февраля 2020 г.

[Committee2010-7] Великобритания. Парламент. Палата общин. Комитет внутренних дел (2010 г.). Полиция: комиссары полиции и по борьбе с преступностью; Второй отчет сессии 2010-11 гг.; Отчет вместе с официальным протоколом, устными и письменными доказательствами . Канцелярский офис. п. 9. ISBN 978-0-215-55544-1 .

[Agencies1980-8] Перейти обратно: ^а ^б Ассигнования Министерства внутренних дел и связанных с ним агентств на 1981 год: слушания в подкомитете Комитета по ассигнованиям Палаты представителей, Девяносто шестой Конгресс, вторая сессия . Типография правительства США. 1980. с. 670.

[Buck2017-9] Бак, Кэрол Дж. (2017). Профессиональное издание МКБ-10-СМ для врачей, 2018 г. — электронная книга . Elsevier Науки о здоровье. п. 460. ИСБН 978-0-323-56780-0 .

[ICD10-10] «Версия МКБ-10: 2016» . icd.who.int . Проверено 26 февраля 2020 г.

[nhs18Oct2017-11] «Беспокойство о здоровье» . nhs.uk. 18 октября 2017 г. Проверено 23 февраля 2020 г.

[:1-12] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и Леброн, Андреа. «Предаварийное планирование безопасности: ведение обеспокоенных здоровых пациентов» . www.ravemobilesafety.com . Проверено 5 апреля 2021 г.

[13] «хорошо переволновался» . Оксфордский словарь английского языка (онлайн-изд.). Издательство Оксфордского университета . (Требуется подписка или членство участвующей организации .)

[Wellcome-14] Перейти обратно: ^а ^б «Велком Траст» . account.wellcome.ac.uk . Проверено 23 февраля 2020 г. ^{[ мертвая ссылка ]}

[15] Гарфилд, Сидни Р. [1970] 2006. « Оказание медицинской помощи ». Журнал «Перманенте» 10 (2): 46-56.

[Miller1988-16] Миллер, Дэвид; Эктон, Тимоти М.Г.; Хедж, Барбара (июль 1988 г.). «Беспокойные колодцы: их идентификация и управление» . Журнал Королевского колледжа врачей Лондона . 22 (3): 158–165. ISSN 0035-8819 . ПМЦ 5379321 . ПМИД 3411543 .

[Garfield1976-17] Гарфилд, Сидни Р.; Коллен, Моррис Ф.; Фельдман, Роберт; Согикян, Крикор; Ришар, Роберт Х.; Дункан, Джеймс Х. (19 февраля 1976 г.). «Оценка системы оказания амбулаторной медицинской помощи». Медицинский журнал Новой Англии . 294 (8): 426–431. дои : 10.1056/NEJM197602192940806 . ISSN 0028-4793 . ПМИД 813145 .

[18] Дэйви, Т. и Дж. Грин. 1991. «Встревоженный колодец: десять лет нового лица для старой проблемы». Уход за СПИДом 3(3):289-93. дои : 10.1080/09540129108253075 .

[19] Подкомитет по национальной безопасности, делам ветеранов и международным отношениям Комитета по правительственной реформе . 29 ноября 2001 г. « Информирование о рисках: национальная безопасность и общественное здравоохранение ». 1-я сессия, 107-й Конгресс , 107-22.

[20] Молинари, Ноэль-Анжелик, Таня Телфэр ЛеБлан и Уильям Стивенс. 2018. « Влияние случая заболевания, вызванного вирусом Эбола, на посещения отделений неотложной помощи в городе Даллас – Форт-Уэрт, штат Техас, июль 2013 г. – июль 2015 г.: анализ прерванных временных рядов ». PLoS Currents 2018(10). ПМК 5878099 ; ПМИД 29623242

[21] «Разговорная терапия может помочь в борьбе с растущей «киберхондрией» | Imperial News | Имперский колледж Лондона» . Имперские новости . 7 сентября 2017 г. Проверено 5 апреля 2021 г.

[22] Стек, Ребекка (14 сентября 2017 г.). «Дорогой, волнуйся, Интернет тебе не друг» . Разговор . Проверено 5 апреля 2021 г.

[23] «Думаете, вам нужен тест на Covid-19? Руководитель страны по тестированию говорит, что, возможно, вам и не понадобится» . Новости Эн-Би-Си . 6 августа 2020 г. Проверено 5 апреля 2021 г.

[24] Смит, Крис. «Если вы относитесь к числу «хорошо обеспокоенных», вам не нужен тест на COVID-19 | Мнение» . Лист-Летопись . Проверено 5 апреля 2021 г.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ 20 ]

[ 21 ]

[ 22 ]

[ 23 ]

[ 24 ]