✖


Jump to content

Инфекционные заболевания в американских тюрьмах

Add links

Инфекционные заболевания в американских исправительных учреждениях являются проблемой в секторе общественного здравоохранения. Население исправлений подвержена инфекционным заболеваниям посредством воздействия крови и других телесных жидкостей, инъекции наркотиков, плохого здравоохранения, переполненности тюрьмов , демографии, проблем безопасности, отсутствия общественной поддержки программ реабилитации и поведения высокого риска. [ 1 ] Распространение инфекционных заболеваний , таких как ВИЧ и другие инфекции, передаваемые половым путем, гепатит С (HCV), гепатит В (HBV) и туберкулез , в основном из-за обмена иглами, употребления наркотиков и согласованного и не согласного секса среди заключенных . [ 2 ] [ 3 ] ВИЧ и гепатит С нуждаются в конкретном внимании из -за конкретных проблем общественного здравоохранения и проблем, которые они поднимают.

Реализация программ скрининга на ВИЧ и ИППП в исправительных учреждениях является важным подходом к снижению годового количества новых инфекций ВИЧ в Соединенных Штатах. Исправленная система в Америке представляет собой лоскутную одежду из широкого спектра настройки, таких как государственные и федеральные тюрьмы, местные тюрьмы и центры поддержания несовершеннолетних , и они включают в себя юридические ограничения законов штата. Один процесс для тестирования на ВИЧ был бы маловероятным или даже невозможным во всех условиях исправления. [ 4 ]

Существует неотъемлемая разница в тюрьме по сравнению с условиями тюрьмы, которая заслуживает тестирования на инфекционные заболевания на тюремном уровне. Тюрьмы в значительной степени используются для владения преступниками, которые были обвинены, но не осуждены за преступление. Местные тюрьмы признали, что около 11,7 млн. Человек в течение 12-месячного периода, заканчиваемого 30 июня 2013 года. Средний курс кадров в неделю составил 60,2 процента. [ 5 ] Реализация ВИЧ, ВГС и других программ скрининга ИППП на уровне тюремного заключения является эффективным способом обнаружения заболевания до того, как инфицированный человек будет выпущен обратно в сообщество и может передавать заболевание.

Болезнь риска

[ редактировать ]

ВИЧ/СПИД

[ редактировать ]
См. Также: Изнасилование в тюрьме в Соединенных Штатах § Инфекции, передаваемые половым путем

По меньшей мере 17% людей, живущих с ВИЧ/СПИДом, были заключены в тюрьму в какой -то момент их жизни. [ 6 ] Ставка заражения ВИЧ в десять до на сто раз в тюремной системе выше, чем снаружи. [ 7 ] Заключенная популяция с большей вероятностью сокращает заболевание, потому что они подвергаются воздействию более высокого риска поведения в коррекционной системе. В исследовании тюрьмы Луизианы 242 заключенных (72,8% заключенных -мужчин) участвовали в сексуальных контактах с другими мужчинами и не всегда имели доступ к надлежащей защите. [ 6 ] Кроме того, исследования показали, что показатели заражения посредством инъекций намного выше среди тех, кто ранее обслуживал тюремные сроки. Исследования показывают, что повышенные показатели инфекции являются результатом увеличения тюремных приговоров за преступления, связанные с наркотиками, и войны с наркотиками . [ 8 ] [ 9 ] Поскольку тюрьмы обычно делят людей по полу, население испытывает разные среды; Заключенные женщины в Соединенных Штатах, как правило, имеют более высокие показатели инфекции. [ 7 ]

По данным Бюро по статистике юстиции Министерства юстиции США, в конце 2010 года среди всех заключенных США с ВИЧ/СПИДом из них 18 337 человек были мужчинами, а 1756 - женщинами. [ 10 ] Исследования показывают, что молодые люди цвета цветных непропорционально представляют заключенных, и эти люди могут подвергаться такому риску заражения ВИЧ из-за поведения высокого риска до вступления в пенитенциарную систему. Кроме того, исследования также показывают, что СПИД является самой большой причиной смерти среди афроамериканцев в возрасте от 25 до 44 лет, в основном из-за передачи вируса, связанной с наркотиками. [ 11 ] По состоянию на сентябрь 2013 года презервативы для заключенных доступны только в штате Вермонт США (17 сентября 2013 года Сенат Калифорнии одобрил законопроект о распределении презервативов в тюрьмах штата, но законопроект еще не был законом во время одобрения ) [ 12 ]

Обследование заключенных в 2004 году в государственных тюрьмах и местных тюрьмах выявило самооценку ВИЧ-положительную скорость 1,9% и 2,5% соответственно. Шестьдесят девять процентов заключенных штата сообщили, что были проверены с момента поступления в систему, в то время как только 18,5% из заключенных в тюрьме сообщили о проверке. [ 4 ] Это говорит о том, что расширенное тюремное тестирование может увеличить количество ранее неопознанных случаев ВИЧ. В тюрьмах, где заключенные находятся в заключении в течение более года, тестирование должно проходить при медицинской оценке. В тюрьмах, где большинство заключенных выручили между 72 часами и семью днями, в идеале следует в идеале проходить при оценке потребления. Это может быть невозможно, если заключенный находится под воздействием наркотиков или алкоголя или иным образом психически неуравновешен. В то время как медицинские оценки обычно происходят в течение 10 дней после заключения, некоторые заключенные могли быть освобождены и, следовательно, не будут проходить тестирование.

Гепатит 100

[ редактировать ]

В то время как большинство инфекций ВГС происходят за пределами тюрьмы, инфекция все еще широко распространена в рамках тюремной системы в результате инъекции наркотиков. [ 13 ] Согласно одному исследованию тюрьмы Род -Айленда, инфекция ВГС была обнаружена в 23,1% населения мужского тюрьмы. [ 14 ] Профилактика ВГС оказалась более сложной, чем профилактика ВИЧ, потому что заключенные участвуют в поведении с высоким риском, такими как «фронтальная нагрузка» и разделение ложек, для приготовления лекарств, таких как кокаин . [ 3 ] Распространенность этих инфекций в тюрьмах является проблемой, потому что они представляют потенциальный риск общественного здравоохранения. Когда заключенные освобождаются, они могут продолжать такое же поведение, тем самым увеличивая шансы на распространение инфекции на внешние общины. [ 14 ] Западный журнал медицины оценивает распространенность и предикторы инфекции ВГС среди заключенных Калифорнии путем проведения широкого обследования системы. [ 15 ] Результаты пришли к выводу, что инфекция ВГС кажется наиболее распространенной у мужчин и женщин, входящих в тюрьму, демонстрируя распространенность анти-ВГС, положительную, наивысшую высочайшую среди белых мужчин и латиноамериканцев.

Ограниченное тестирование вируса гепатита С (ВГС) в трех тюрьмах Северной Каролины показало частоту распространенности приблизительно 7% для ВГС. Основным барьером является стоимость дополнительных тестов, необходимых за пределами скринингового теста. Тем не менее, некоторые гематологи считают, что скрининговый тест должен быть проведен независимо от способности платить за последующую помощь в качестве средства изменения поведения (например, воздерживающийся от алкоголя или не разделять иглы). Исследования показали, что знание статуса заболевания может изменить поведение при ВИЧ -инфекции. [ 16 ] По оценкам, 80% людей с ВИЧ, которые вводят лекарства, также имеют вирус гепатита С. Коаинфекция ВИЧ более чем утроивает риск заболеваний печени, печеночной недостаточности и смерти, связанной с печени, от ВГС.

Туберкулез

[ редактировать ]

Частота туберкулеза в тюремной системе Соединенных Штатов также значительно выше, чем показатели широкой общественности. По оценкам, заключенные в Соединенных Штатах в четыре раза чаще, чем лица за пределами карцеральной обстановки. [ 17 ] Это стоит отметить, потому что, хотя распространенность туберкулеза выше среди заключенных населения, это не популяция, которая активно нацелена на программы профилактики туберкулеза. Согласно всестороннему обзору системы наблюдения за туберкулезом с 2002 по 2013 год, показатели остаются высокими, особенно у мужского заключенного населения », среди 5579 человек, заключенных в тюрьму во время их диагноза туберкулеза, 2520 (45%) были рождественскими США и 495 ( 9%) были женщинами. [ 18 ] Эти показатели инфекции являются значительными, как если бы ТБ не управляется должным образом, он может иметь длительные побочные эффекты, включая: постоянное повреждение легких, инфекцию костей, позвоночник, мозг и спинной мозг. [ 19 ] Правильное внимание и осторожность должны быть предоставлены этому уязвимую популяции для предотвращения заболеваемости и смертности в заключенном населении Соединенных Штатов.

COVID-19

[ редактировать ]
Этот раздел является отрывом от воздействия пандемии Covid-19 на тюрьмы § Соединенные Штаты . [ редактировать ]

В течение первой половины 2020 года, учитывая, что вспышки, затрагивающие кластеры более 500 человек, три четверти этих больших вспышек произошли на исправительных учреждениях. По состоянию на 3 июля 2020 года наиболее тяжелым учреждением было исправительное учреждение Марион в Марионе, штат Огайо, с 2439 случаями, за которым следуют исправительное учреждение Пикауэй в поселке Скиото, штат Огайо (1791 дела), государственная тюрьма Сан -Квентин в Сан -Квентине, штат Калифорния (1483 случая. ), Тюрьма округа Харрис в Хьюстоне, штат Техас (1390 случаев) и исправительный центр Тернер Тернер в Хартсвилле, штат Теннесси (1379 случаев). Это были пять худших вспышек Covid-19 в Соединенных Штатах до этого момента. [ 20 ] По меньшей мере 13 человек, заключенных в тюрьму в Марионе, умерли от Covid-19. [ 21 ]

В конце августа 2021 года более 2500 человек погибли от Covid-19, когда он заключен в тюрьмы в США; Статистические данные о смертельных случаях COVID-19, как правило, недоступны для нас тюрем. [ 22 ]
24 апреля 2020 года. Протестное мероприятие в Колумбусе, штат Огайо

В любой день в Соединенных Штатах в 6000 учреждений в 6000 учреждений в 6000 человек, представляющие чиновникам трудную задачу предотвращения вспышек коронавируса среди заключенных и сотрудников. [ 23 ] [ 24 ] Заключенные часто спят близко друг к другу. на основе алкоголя Многие тюрьмы имеют плохую санитарию, а дезинфицирующее средство для рук часто запрещено заключенным. [ 25 ] [ 26 ]

Подавляющее большинство этих заключенных находятся в государственной или местной опеке. Губернаторы штата обычно имеют право выбирать освобождение заключенных, но, как правило, они этого не делают, тенденция, которая не изменилась даже с учетом кризиса Covid-19. Например, в ответ на пандемию Калифорния и Кентукки освободили менее четырех процентов своих заключенных, в то время как Аризона заявила, что она не освободит ни одного. [ 23 ]

Оставшееся меньшинство заключенных находятся в федеральном опеке.

В период с 22 по 26 марта 2020 года 23 заключенные сбежали, и, по крайней мере, один заключенный положил положительный результат на COVID-19 в каждом из двух тюрем. Судьи приказали освободить тысячи заключенных, и были призывы освободить всех уязвимых заключенных с медицинской точки зрения. [ 27 ]

По состоянию на 8 апреля 2020 года было по меньшей мере 1300 подтвержденных случаев смерти COVID-19 и 32 в тюрьмах и тюрьмах по всей территории Соединенных Штатов. [ 28 ]

18 декабря 2020 года Ассошиэйтед Пресс и Проект Маршалла заявили, что каждый пятый заключенный в Соединенных Штатах был заражен вирусом Ковида. Это было в четыре раза выше уровня инфекции населения в целом во время отчета. В некоторых штатах половина заключенных была заражена. [ 29 ]

Covid-19 также распространился с повышенной скоростью в рамках иммиграционных задержаний в Соединенных Штатах.

Различия в финансировании лечения инфекций, передаваемых половым путем

[ редактировать ]

В 2002 году в отчетах общественного здравоохранения опубликовано исследование под названием «Сравнение качества лечения заболеваний, передаваемых половым путем, в специализированных и общих клиниках», объясняющее качество медицинской помощи, предоставляемое в клиниках Public ИППП и общих медицинских клиниках при лечении пациентов с ИППП. В октябре 1995 года Министерство здравоохранения округа Лос -Анджелес столкнулось с дефицитом бюджета, который привел к решению реструктуризации их системы амбулаторной помощи. Результат этой реструктуризации привел к следующему: 17 клиник ИППП округа Лос -Анджелес и 3 из общих медицинских клиник также были закрыты. Это привело к изменению «баланса услуг ЗППП в пользу общих медицинских клиник». Сокращение финансирования значительно влияет на качество ухода за пациентами. Шесть клиник были изучены с 1 марта 1996 года по 30 июня 1996 года, с данными пациентов, зарегистрированных во время каждого посещения. Были определены тридцать два показателя качества медицинской помощи, которые перечисляют ожидания пациента во время посещения. Данные показали, что общественные клиники ИППП продемонстрировали большую приверженность, чем общие медицинские клиники на каждые 14 из 32 показателей качества ухода за пациентами. В результате как общие медицинские клиники, так и клиники ИППП пострадали от дефицита бюджета 1995 года. [ 30 ]

В отдельных исследованиях оценивались практичность и экономическая эффективность вакцинации всех взрослых, получавших лечение в клиниках ИППП в течение года. Были сравнены два сценария, предполагая национальную программу, предлагающую вакцину против гепатита В двум миллионам клиентов для создания модели принятия решений. В первом сценарии не хватало вакцинации против гепатита В, в то время как второй последовал за вакцинацией против гепатита В. Стадии вируса HBV следили в модели естественной истории Маркова . Это те этапы, которые клиенты могут потенциально испытать, если они отказались от вакцинации. Те, которые решили быть частью обычной вакцинации, будут подвергаться трехступенчатой ​​стадии вакцинации в течение года. Общая медицинская стоимость для тех, кто заключил контракт с вирусом HBV, следующие: 1587 млн. Долл. США на социальные расходы; 346 миллионов долларов на медицинские расходы; и 1 241 млн. Долл. США потери производительности. Прогнозируемая стоимость национальной программы вакцинации, которая должна обслуживать более миллиона клиентов, составляет 138 миллионов долларов, включая 95 миллионов долларов на вакцину и администрацию, 30,5 млн. Долл. США на обучение и надзор за персоналом, а также 12,2 млн. Долл. США на разработку протокола и ведение вакцинации. [ 31 ]

В Северной Каролине Государственный департамент здравоохранения и социальных служб по эпидемиологии работает с Программой помощи по наркотикам СПИДа , чтобы помочь оплатить лекарства от ВИЧ для заключенных в тюрьмы округа (государственные и федеральные тюрьмы не имеют права). Чтобы получить квалификацию, центры содержания под стражей округа должны заполнить заявку на средства, которые включают в себя бюджет медицинского заключения в тюрьме, чтобы показать потребность. [ 32 ] Кроме того, Университет Герцога и UNC-Memorial Hospitals сотрудничали с заключенными с положительным образом тюрьмы для дальнейшего последующего тестирования и ухода.

Политики в Соединенных Штатах

[ редактировать ]

Всемирная организация здравоохранения опубликовала руководящие принципы для противодействия распространению ВИЧ в тюрьмах в течение 1980 -х годов. Они заявили, что тюрьмы должны применять политику, которая снижает сексуальное насилие, усиливает обнаружение, преследование преступников и увеличение оценки деятельности, выполняемых для предотвращения распространения заболеваний в тюрьмах. [ 33 ] В Соединенных Штатах было много важных политик и программ по устранению распространения заболеваний и расширения системы здравоохранения в тюрьмах.

Есть два известных федеральных случая, которые установили права заключенных на здравоохранение и проложили путь к профилактике заболеваний. В деле Estelle v. Gamble судебное дело постановило, что здравоохранение в тюрьмах является конституционным правом. До этого судебного разбирательства тюремные системы сознательно отказались в заключенных в большом количестве обращения, откладывали доступ к врачам или не помогли заключенным обратиться за каким -либо медицинским решением. Это судебное дело создало меры по сокращению распространения заболеваний, а также предоставило заключенным медицинскую помощь. В деле заключенных в тюрьме округа Уэйн против Лукаса суды, уполномоченные заключенным, имели право доступа к детоксикации наркотиков и лечению наркотиков. Это помогло многим заключенным пометить заболевание, предотвращая разделение игл. [ 34 ]

Основные программы и политика инициируются в каждом штате. В Нью -Йорке программа непрерывности гепатита C была первой в своем роде, которая устранена ограничения на доступ к здравоохранению, если заключенный провел ограниченное время в тюрьме. Заключенные теперь имеют доступ к антивирусному обращению с ВГС с момента тюремного заключения до даже лечения после заключения. Впервые в Нью -Йорке была выпущена мера с участием коалиции между различными секторами, чтобы оказать помощь заключенным даже после освобождения. Другие руководящие принципы включали сотрудничество с местными системами здравоохранения, которые заключенные потенциально могут быть выпущены после отбывания своих условий. [ 35 ] Серьезные вспышки общественного здравоохранения, такие как распространение метициллин-резистентного Staphylococcus aureus, вызвали радикальные меры, ведущие к медицинской изоляции. Сторонники этого руководства стремятся установить эту меру во всех тюрьмах США. Тем не менее, этические проблемы возникли, когда противники ставят под сомнение сегрегацию и маркировку людей на основе их состояния здоровья. [ 36 ]

Профилактические меры

[ редактировать ]

Недостатки и ограничения

[ редактировать ]

Подходы к предотвращению распространения инфекций, таких как ВИЧ и ВГС в тюрьмах, включают не только внутренние изменения в исправительных учреждениях, но и повышение внешней поддержки сообщества. От 2,7 до 3,9 миллиона американцев живут с хроническим гепатитом С , но менее 20% получают лечение для этого состояния. [ 37 ] [ 38 ] Многие пациенты с недостаточно обслуживаемым с медицинской точки зрения, которые являются подходящими кандидатами на противовирусное лечение, не получают лечения по разным причинам, включая ограниченное страховое покрытие или отсутствие страхового покрытия и высокую стоимость антивирусной терапии. [ 39 ] [ 40 ] Такие барьеры доступа усугубляются тем фактом, что ВГС особенно распространен в популяциях, борющихся с проблемами злоупотребления психоактивными веществами, бедностью, бездомностью, психическим заболеваниям, низкой грамотностью и языковыми проблемами, тем самым подвергая их массовому заключению. [ 38 ] [ 39 ] [ 41 ] [ 42 ] Исследование, проведенное в тюрьме штата Флорида, пришло к выводу, что постоянная устойчивость ВИЧ -инфекций и смертей, связанных с такими инфекциями, обусловлена ​​неравным распределением ресурсов здравоохранения среди заключенных. [ 43 ] Такая статистика в сочетании с растущей скоростью заключения лишь усиливает проблему профилактики ВИЧ/ВГС в тюрьмах, при этом число заключенных увеличивается, но политика здравоохранения остается застойной.

В то время как Всемирная организация здравоохранения одобрила определенные превентивные практики, только в тюрьмах штатов штата Вермонт и Миссисипи и в Лос -Анджелесе, Сан -Франциско, Нью -Йорке, Филадельфии и тюрьмах округа Вашингтон предоставили презервативы заключенных. [ 11 ] Другие выступили против предоставления презервативов, потому что чиновники считают, что она оправдывает сексуальную активность, которая является незаконной в тюремной системе. [ 9 ]

Лишение тюремного заключения как ответ на употребление наркотиков США создало фактическую политику в тюрьме с большим количеством ВИЧ-инфицированных лиц. Поведение высокого риска, которое сохраняется в тюрьмах, наносит вред заключенным и большему сообществу, но суды США решили оставить молчание. [ 44 ] Отделение инфицированных лиц от остальной части тюрьмы считалось неэффективным, поскольку не все инфицированные лица были должным образом проверены. Таким образом, это способствует действиям высокого риска, потому что существует предполагаемое отсутствие инфицированного населения.

Возможные решения

[ редактировать ]

Универсальные методы скрининга оказались очень эффективными в определенных обстоятельствах. Например, скрининг среди доноров крови практически исключил передачу ВИЧ посредством переливания крови. [ 45 ] Другим примером является снижение перинатальной передачи с введением рутинного скрининга беременных. [ 46 ] Преимущества внедрения обычной программы скрининга включают в себя:

  • Увеличение диагноза новых случаев ВИЧ -инфекции;
  • Сохранение ресурсов персонала путем оптимизации процесса;
  • Уменьшение стигмы, связанного с тестированием
  • Потенциально диагностировала ВИЧ -инфекцию раньше для заключенного в ходе заболевания; и
  • Улучшение доступа к клинической помощи, лекарствам и профилактике ВИЧ. [ 4 ]

В 1996 году CDC пересмотрел свои рекомендации по включению диагностического тестирования на ВИЧ и отказа от скрининга на ВИЧ в рамках обычной клинической помощи во всех условиях здравоохранения, а также сохраняя возможность пациента для снижения тестирования на ВИЧ. Рекомендации предназначены для всех учреждений в области здравоохранения, включая отделы неотложной помощи больницы, клиники с неотложной медицинской помощи, стационарные услуги, клиники ИППП или другие места, предлагающие клинические услуги ИППП, клиники туберкулеза, клиники лечения злоупотребления психоактивными веществами, другие клиники общественного здравоохранения, общественные клиники, коррекции, коррекционные медицинские учреждения и учреждения первичной медицинской помощи. (Руководящие принципы рассматривают тестирование на ВИЧ только в условиях здравоохранения; они не меняют существующие руководящие принципы, касающиеся целевого тестирования лиц с высоким риском ВИЧ, которые ищут тестирование на ВИЧ в неклинических условиях, таких как общественные организации, условия аутрич или мобильные фургоны. )

Новые руководящие принципы CDC говорится «во всех условиях здравоохранения, скрининг на ВИЧ-инфекцию следует регулярно выполнять для всех пациентов в возрасте 13–64 лет. быть <0,1%. [ 47 ]

Дополнительные рекомендации для несовершеннолетних, которые заключены в тюрьмы взрослых, включают следующее:

  • Знайте, что заключенные подростки могут не знать о своих правах относительно медицинской помощи, конфиденциальности и конфиденциальности; Поэтому особенно важно, чтобы подростки были проинформированы об их правах и что эти права уважаются.
  • Следуйте государственным или местным законам, которые требуют согласия родителей или уведомлений о тестировании на ВИЧ и/или ВИЧ-медицинских услуг для несовершеннолетних. При необходимости получите согласие на тестирование и/или медицинские услуги от родителя или законного опекуна подростков до предоставления этой услуги. Согласие может быть получено непосредственно из эмансипированного несовершеннолетнего, как определено законом штата.
  • Информировать подростков, что медицинская информация, включая результаты теста на ВИЧ, не будет раскрыта без их согласия, за исключением случаев, требующих закона.
  • Информировать подростков, что, как и в случае со всеми заключенными, их ВИЧ -статус не будет отрицательно повлиять на их медицинское обслуживание во время заключения или их юридических прав. [ 4 ]

Процедуры для предложения поддержки заключенного, который получает диагноз ВИЧ, должен быть установлен, чтобы убедиться, что они могут справиться с инфекцией. Конфиденциальность в исправительных условиях сложно, но заключенный должен быть уверен, что его медицинская информация является конфиденциальной. Ниже приведены рекомендуемые CDC процедуры для поддержки заключенных:

  • Обеспечить образование пациентам о ВИЧ-инфекции, симптомах, связанных с СПИДом, и значимости любого проведенного лабораторного тестирования.
  • Заключенные с диагнозом ВИЧ-инфекции могут потребовать краткосрочной психиатрической поддержки.
  • Заключенные с психическими заболеваниями могут потребовать повышенного мониторинга и вмешательства для этих состояний.
  • Заключенные могут неохотно получать доступ или обладать ВИЧ -образовательными материалами из -за опасений по поводу раскрытия своей ВИЧ -инфекции. Стратегии по обеспечению образования и консультирования ВИЧ для ВИЧ-инфицированных заключенных могут включать в себя образовательные сессии ВИЧ и группы поддержки.
  • Учреждения должны иметь медицинскую информацию и периодические издания ВИЧ, доступные в тюремных библиотеках и медицинских клиниках.
  • Учреждения должны иметь программы лечения хронических заболеваний для ВИЧ-инфицированных заключенных.
  • Объекты должны иметь программу планирования выписки для ВИЧ-инфицированных заключенных. [ 4 ]

Связывание заключенных с услугами по уходу за ВИЧ, когда они быстро отправлены обратно в сообщество из местной тюрьмы, может быть трудным. Часто они могут быть больше обеспокоены поиском места для жизни или поиска денег для оплаты их судебных издержек. Но после того, как заключенного дал заключенному диагнозу ВИЧ, следует немедленно предпринять шаги, чтобы убедиться, что назначение была назначена с поставщиком, эта контактная информация для департамента здравоохранения или управляющего организацией на уровне сообщества, чтобы помочь им ориентироваться в системе здравоохранения Полем Несколько исследований показывают, что последующий уход за ВИЧ-позитивными женщинами может коррелировать с уменьшением рецидивизма. [ 48 ] [ 49 ] [ 50 ] Исправленные объекты должны иметь следующие рекомендуемые CDC процедуры и ресурсы для выписанных заключенных из -под стражи:

  • Предоставьте список доступных агентств, которые предоставляют управление случаями ВИЧ для выпущенных заключенных.
  • Предоставьте контактную информацию для местных организаций по обслуживанию СПИДа и местного отделения здравоохранения.
  • Помогите заключенным в назначении с дел -менеджером до освобождения из -под стражи. Если возможно, договоритесь о том, чтобы заключенный встретился с менеджером по делам перед выпуском.
  • Заполните заявки на другие услуги после выпуска в сочетании с заключенным.
  • Обеспечить лекарства, если заключенный начал терапию. [ 4 ]

Альтернативные подходы

[ редактировать ]

Высокий уровень оборота в местных тюрьмах, в отличие от тюрем, может затруднить реализацию программы обычного тестирования при входе или на планировании. В тех случаях, когда тестирование всех входящих заключенных невозможно, существуют альтернативные подходы, которые можно использовать индивидуально или в сочетании с другими подходами. Один альтернативный подход может включать скрининг критериев, основанные на рисках. CDC рекомендует, чтобы тюрьмы регулярно проводят тестирование на ВИЧ, заключенным, которые попадают под один или несколько из следующих критериев:

  • Употребление наркотиков впрыска (IDE);
  • Мужчины, которые занимаются сексом с мужчинами (МСМ);
  • Секс с ИДУ, МСМ или ВИЧ-инфицированным партнером;
  • Несколько сексуальных партнеров;
  • Обмен сексом на деньги, наркотики или другие товары; и
  • Диагностика другой инфекции, передаваемой половым путем. [ 4 ]

Ограничением этого подхода к скринингу состоит в том, что заключенный является самооценкой. В одном исследовании показало, что до 42% заключенных с диагнозом ВИЧ не сообщили о факторах риска. [ 51 ]

Вторым альтернативным подходом является клинический скрининг на основе HCV, HBV или STI. Наличие любого из этих заболеваний увеличивает вероятность получения или передачи заболевания ВИЧ. Клинические критерии для скрининга включают:

  • Беременность;
  • Диагноз или история инфекций, передаваемых сексуально или парентерально, (например, HBV или HCV, сифилис, генитальный герпес, гонорея, хламидиоз, инфекция трихомонаса);
  • Инфекция Mycobacterium tuberculosis (MTB) или активный туберкулез;
  • Отслеживание, указывающие на незаконную инъекцию наркотиков;
  • Признаки или симптомы, свидетельствующие о ВИЧ -инфекции или островом ретровирусном синдроме. [ 4 ]

Третий альтернативный подход для проверки в условиях тюремного заключения основан на демографии, такой как почтовый индекс жительства, возраст, пол и раса или этническая принадлежность. При использовании этого подхода поставщики в исправительных учреждениях должны со своим государством или местным департаментом здравоохранения, чтобы определить демографию ВИЧ для своего населения. Примеры критериев для демографического скрининга могут включать в себя:

  • Проживание в областях с низким доходом/почтовых индексов;
  • Проживание в известных областях распространенности высокой ВИЧ/почтовых индексов;
  • Женский секс;
  • Возраст 25–44 лет; и
  • Трансгендерная идентичность (мужчина к женщине). [ 4 ]

Существует также некоторые доказательства того, что скрининг, основанный на типе ареста, может указывать на более высокие показатели ВИЧ -инфекции. Например, исследование, проведенное Министерством юстиции, показало, что ВИЧ-инфекция чаще связана с имуществом и преступлениями, связанными с наркотиками. [ 52 ]

Поскольку в тюремной системе наблюдается высокий уровень оборота заключенных, некоторые заключенные, которые тестируются на ВИЧ, ВГС или другие ИППП, могли быть опубликованы до получения своих результатов. Исправленные учреждения должны гарантировать, что все случаи недавно диагностированных инфекционных заболеваний сообщаются в государственном или местном отделе здравоохранения для помощи в уведомлении о результатах, консультировании, услугах партнеров и связи с медицинской помощью. CDC выступает за синдитический подход [ 53 ] вмешиваться в передачу ВИЧ, ВГС и других ИППП. Этот подход включает в себя «объединение услуг для минимизации упущенных возможностей» для обнаружения заболеваний. Этот подход требует совместных усилий между агентствами по решению высоких уровней заключения и других вопросов социальной справедливости, таких как бедность.

Возможные методы профилактики ВГС включали вакцинации , методы лечения метадонами для наркоманов, доступ к стерильным шприцам и иголкам, использование надлежащих чистящих материалов для шприцев и игл, снижение тюремного населения, улучшение здравоохранения в тюрьмах, повышение доступности кондобов, психологическая терапия или консультации , или учебные занятия по употреблению наркотиков и сексуальному поведению как для заключенных, так и для тюремных сотрудников. [ 1 ] [ 54 ] [ 55 ] Некоторые тюрьмы уже предоставляют методы профилактики, такие как отбеливающие таблетки для очистки, консультирование по наркотикам, детоксикация и лечение поведения лекарств, но эти методы не являются полностью эффективными.

Хотя программы вакцинации принимаются, они не широко реализованы. Программы злоупотребления психоактивными веществами также редки, хотя тестирование на ВИЧ и ВГС широко доступно. [ 1 ] Из -за неэффективности некоторых профилактических методов защитники стремятся к альтернативным формам реабилитации, чтобы правонарушители наркотиков могли держать этих потенциально инфицированных людей за пределами тюремной системы. [ 13 ] Эти методы применяются не только к профилактике ВИЧ и ВГС, но также рассматривают различные другие заболевания, присутствующие в исправительных учреждениях. Поскольку профилактика любых инфекционных заболеваний представляет собой серьезную нерешенную проблему, специалисты общественного здравоохранения выступают за более инклюзивный и всеобъемлющий подход. [ 1 ]

Из -за высокой скорости ВИЧ, который существует в тюрьмах и карцеральной системе, эти участки имеют решающее значение для обучения людей для дальнейшей инфекции. Национальная комиссия по исправительной медицинской помощи провела исследование, оценивающее текущие способы обработки ВИЧ посредством профилактических программ по всей территории США. В частности, один из исследователей исследовал образование в области сверстников в формах учебной программы, смоделированной после программы Американского Красного Креста и Калифорнии « Reach One, Teach One ». Обсуждая методы, в которых инфицированные люди могут быть обучены, распространение инфекционных заболеваний может быть уменьшено с заметной маржой. [ 56 ]

Хотя в литературе почти существует консенсус о том, что необходимо сделать для снижения заболеваемости сексуальным насилием в тюрьмах, на сегодняшний день, если какое -либо исследование было проведено, чтобы оценить, какие стратегии наиболее эффективны. В дополнение к оценке различных компонентов политики и программ для борьбы с сексуальным насилием, тюремные системы не позволили внешним независимым исследователям, через регулярные промежутки их тюрьмы. Кроме того, жертвы сексуального насилия в тюрьме не имеют доступа к профилактике после воздействия (PEP), что может снизить риск передачи ВИЧ после воздействия на ВИЧ. [ 33 ]

После лечения для ВГС

[ редактировать ]

Лечение после освобождения из тюрьмы может быть трудным, потому что люди должны найти учреждения, которые могут обеспечить им лечение, рассматривая их социальное статус, ограниченные знания и доступ к этим ресурсам. Гепатит С был одной из наиболее распространенных инфекций кровью на сегодняшний день в Соединенных Штатах. С 2005 по 2006 год штат Нью -Йорк начал внедрять программу непрерывности гепатита С, предлагая бесплатное лечение ВГС для заключенных даже после освобождения из государственных тюрем. Программа охватывала 70 тюрем и 21 медицинское обслуживание. Эта программа была объединена благодаря совместным усилиям Департамента исправительных учреждений штата Нью-Йорк, Департамента здравоохранения штата Нью-Йорк, отделом условно-досрочного освобождения штата Нью-Йорк, корпорации здравоохранения и больниц Нью-Йорка и других поставщиков здравоохранения на уровне общин. Вместе эти организации рассмотрели непосредственную потребность в лекарствах после освобождения из тюрьмы. Заключенным дали надлежащие лекарства, если они обладают Medicaid или любой другой вид медицинского страхования и права на участие. Эта программа также включала в себя систему рефералов объекта, что облегчает заключенным найти наиболее удобное место для лечения для них. [ Цитация необходима ]

Прошлые статистические данные показывают, что большинство заключенных (60,1%), которые участвовали в программе непрерывности гепатита С, поступают и возвращаются в Нью -Йорк, 10,4% из округов пригородной Нью -Йорк, 16,6% из округов северной части штата, а остальные 12,8% от сельских округов Полем Около 87,1% выпусков было лечено от ВГС этой программой во время их пребывания в тюрьме. Заключенные, которые имеют право на эту программу, встречаются с сотрудниками из служб медицинских услуг Департамента исправительных учреждений и получают информацию об этой возможности. После прохождения документов, касающихся освобождения медицинской информации в больницы, Департамента условно -досрочного освобождения и Института Министерства здравоохранения и права на участие в Medicaid, заключенные направляются в учреждения на основе освобождения и типа требуемого лечения. Средства используют историю тестирования ВГС заключенных, генотип, лечение ВГС, ВИЧ-статус и, если инфицированы ВИЧ, наиболее последнее количество клеток CD4/T-Helper и информация о вирусной нагрузке и разрядке для определения наиболее подходящего лечения. [ 35 ]

Определения CDC

[ редактировать ]
  • Диагностическое тестирование : проведение теста на ВИЧ для людей с клиническими признаками или симптомами, согласующимися с ВИЧ -инфекцией.
  • Консультации по ВИЧ-профилактике : интерактивный процесс оценки риска, признание конкретного поведения, которое увеличивает риск получения или передачи ВИЧ, и разработка плана для принятия конкретных шагов для снижения рисков.
  • Информированное согласие : процесс общения между пациентом и поставщиком, через который информированный пациент может выбрать, пройти ли для этого тестирование на ВИЧ. Элементы информированного согласия обычно включают предоставление устной или письменной информации о ВИЧ, риски и преимущества тестирования, последствия результатов теста на ВИЧ, как будут переданы результаты теста и возможность задать вопросы.
  • Заключенный : лицо, заключенное в местную тюрьму, государственную тюрьму, федеральную тюрьму или частное учреждение по контракту на федеральные, штатные или местные власти.
  • Тюрьма : Универсальное учреждение, которое обычно управляется местным правоохранительным органом, которое предназначено для взрослых, но иногда держит несовершеннолетние, для заключения до и после вынесения решения. Такие объекты включают в себя тюрьмы и городские исправительные центры; специальные тюремные учреждения, такие как центры лечения или освобождения; на полпути дома; рабочие фермы; и временные объекты для удержания или блокировки, которые являются частью комбинированной функции тюрьмы. Заключенные, приговоренные к тюремным учреждениям, обычно имеют приговор на 1 год или меньше. Аляска, Коннектикут, Делавэр, Гавайи, Род -Айленд и Вермонт управляют интегрированными системами, которые объединяют тюрьмы и тюрьмы.
  • Отказ от скрининга : выполнение скрининга на ВИЧ после уведомления пациента о том, что 1) будет проведен тест, и 2) пациент может принять решение о отказе или отложении тестирования. Согласие выводится, если пациент не отказывается от тестирования.
  • Тюрьма : долгосрочное заключение, управляемое государством или федеральным правительством, которое обычно держит преступников и преступников с приговорами более 1 года. Однако длина приговора может варьироваться в зависимости от состояния. Аляска, Коннектикут, Делавэр, Гавайи, Род -Айленд и Вермонт управляют интегрированными системами, которые объединяют тюрьмы и тюрьмы.
  • Скрининг : выполнение теста на ВИЧ для всех людей в определенной популяции без учета характеристик человека.
  • Целевое тестирование : выполнение теста на ВИЧ для субпопуляций лиц с более высоким риском, обычно определяемым на основе поведения, клинических или демографических характеристик. [ 57 ] [ 58 ]

Смотрите также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Weinbaum CM, Sabin KM, Santibanez SS (октябрь 2005 г.). «Гепатит В, гепатит С и ВИЧ в коррекционных популяциях: обзор эпидемиологии и профилактики» . СПИД . 19 Suppl 3: S41–6. doi : 10.1097/01.aids.0000192069.95819.aa . PMID   16251827 . S2CID   22609548 .
  2. ^ Гиллемет, Шон (2003). «Тихой убийца делает время» . Архивировано из оригинала 16 июня 2007 года . Получено 10 сентября 2014 года .
  3. ^ Jump up to: а беременный Stark K, Herrmann U, Ehrhardt S, Bienzle U (август 2006 г.). «Программа обмена шприцами в тюрьме в качестве стратегии профилактики против ВИЧ -инфекции и гепатита B и C в Берлине, Германия» . Эпидемиология и инфекция . 134 (4): 814–9. doi : 10.1017/s0950268805005613 . JSTOR   3865972 . PMC   2870452 . PMID   16371183 .
  4. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я «Руководство по реализации тестирования на ВИЧ для настройки исправительных учреждений» . stacks.cdc.gov . Получено 22 ноября 2021 года .
  5. ^ «Заключенные из тюрьмы в середине года 2013 года - статистические таблицы (пересмотренные)» . Бюро статистики юстиции . Получено 22 ноября 2021 года .
  6. ^ Jump up to: а беременный ARP III, William (2009). «Раса, тюремное заключение и ВИЧ/СПИД в Луизиане: рискованное сексуальное поведение требует обязательного тестирования». Раса, пол и класс . 16 (1/2): 228–37. JSTOR   41658870 .
  7. ^ Jump up to: а беременный Чендлер С. (2003). «Смерть и смерть в Америке: влияние тюремного промышленного комплекса на здоровье женщин» . Беркли женский юридический журнал . 18 : 40–60. PMID   15199931 .
  8. ^ Дин-Гайтор Х.Д., Флеминг П.Л. (декабрь 1999 г.). «Эпидемиология СПИДа у заключенных в тюрьму в Соединенных Штатах, 1994-1996» . СПИД . 13 (17): 2429–35. doi : 10.1097/00002030-199912030-00015 . PMID   10597785 .
  9. ^ Jump up to: а беременный Gaiter J, Doll LS (сентябрь 1996 г.). «Улучшение профилактики ВИЧ/СПИДа в тюрьмах - хорошая политика общественного здравоохранения» . Американский журнал общественного здравоохранения . 86 (9): 1201–3. doi : 10.2105/ajph.86.9.1201 . PMC   1380577 . PMID   8806366 .
  10. ^ Марушак, Лора М. (сентябрь 2012 г.). «ВИЧ в тюрьмах, 2001-2010» (PDF) . Бюро статистики юстиции.
  11. ^ Jump up to: а беременный Braithwaite RL, Arriola KR (май 2003 г.). «Мужские заключенные и профилактика ВИЧ: призыв к действию игнорируется» . Американский журнал общественного здравоохранения . 93 (5): 759–63. doi : 10.2105/ajph.93.5.759 . PMC   1447833 . PMID   12721138 .
  12. ^ Ричмонд, Холли (18 сентября 2013 г.). «Все хотят, чтобы торговые автоматы для презервативов» . Grist Magazine . Получено 19 сентября 2013 года .
  13. ^ Jump up to: а беременный Чемпион JK, Taylor A, Hutchinson S, et al. (Март 2004 г.). «Частота инфекции вируса гепатита С и связанных с ними факторов риска среди заключенных шотландских тюрем: когортное исследование» . Американский журнал эпидемиологии . 159 (5): 514–9. doi : 10.1093/aje/kwh061 . PMID   14977648 .
  14. ^ Jump up to: а беременный Macalino GE, Vlahov D, Sanford-Colby S, et al. (Июль 2004 г.). «Распространенность и частота ВИЧ, вируса гепатита В и инфекций вируса гепатита С среди мужчин в тюрьмах Род -Айленда» . Американский журнал общественного здравоохранения . 94 (7): 1218–23. doi : 10.2105/ajph.94.7.1218 . PMC   1448424 . PMID   15226146 .
  15. ^ Ruiz JD, Molitor F, Sun RK, et al. (Март 1999 г.). «Распространенность и корреляты вирусной инфекции гепатита С среди заключенных, поступающих в калифорнийскую коррекционную систему» . Западный журнал медицины . 170 (3): 156–60. PMC   1305533 . PMID   10214102 .
  16. ^ Марки, G; Crepaz, n; Senterfitt, JW; Янссен Р. (2005). «Мета-анализ сексуального поведения высокого риска у лиц, осознанных и не зная, что они заражены ВИЧ в Соединенных Штатах: последствия для профилактических программ» . Журнал приобретенных синдромов иммунной дефицита . 39 (4): 446–453. doi : 10.1097/01.qai.0000151079.33935.79 . PMID   16010168 . S2CID   23919282 .
  17. ^ Велен, Кавинхран; Хараламбус, Саломе (май 2021 г.). "Туберкулез в тюрьмах: непреднамеренное предложение?" Полем Lancet Public Health . 6 (5): E263 - E264. doi : 10.1016/s2468-2667 (21) 00049-9 . ISSN   2468-2667 . PMID   33765454 . S2CID   232365668 .
  18. ^ Ламберт, Лорен А.; Армстронг, Лори Р.; Лобато, Марк Н.; Хо, Кристина; Франция, Энн Мари; Хаддад, Марьям Б. (декабрь 2016 г.). «Туберкулез в тюрьмах и тюрьмах: Соединенные Штаты, 2002–2013» . Американский журнал общественного здравоохранения . 106 (12): 2231–2237. doi : 10.2105/ajph.2016.303423 . ISSN   0090-0036 . PMC   5104991 . PMID   27631758 .
  19. ^ «Туберкулез (ТБ)» . Cedars-Sinai . Архивировано с оригинала 20 ноября 2020 года . Получено 19 июля 2023 года .
  20. ^ «Коронавирус в США: последняя карта и количество случаев» . New York Times . 3 марта 2020 года. ISSN   0362-4331 . Архивировано с оригинала 10 апреля 2020 года . Получено 3 июля 2020 года .
  21. ^ Шульберг, Джессика (9 июля 2020 года). «Внутри тюрьмы, где 8 из 10 заключенных получили коронавирус» . Huffpost . Архивировано из оригинала 30 августа 2021 года . Получено 30 августа 2021 года .
  22. ^ Шульберг, Джессика (28 августа 2021 г.). «Дельта приезжает в тюрьмы и тюрьмы, и система не готова защитить заключенные» . Huffpost . Архивировано из оригинала 30 августа 2021 года . Получено 30 августа 2021 года .
  23. ^ Jump up to: а беременный Чапин, Анджелина (10 апреля 2020 года). «Губернаторы слишком трусливы, чтобы решить вспышку коронавируса в тюрьмах» . Huffpost . Архивировано из оригинала 11 мая 2020 года . Получено 12 апреля 2020 года .
  24. ^ Сойер, Венди; Вагнер, Питер. «Массовое тюремное заключение: весь пирог 2020» . www.prisonpolicy.org . Архивировано из оригинала 19 октября 2021 года . Получено 3 июля 2020 года .
  25. ^ «Коронавирус и тюрьмы: токсическая комбинация» . Проект Маршалла . 6 марта 2020 года. Архивировано с оригинала 18 мая 2020 года . Получено 5 апреля 2020 года .
  26. ^ Уильямс, Тимоти; Вайзер, Бенджамин; Рашбаум, Уильям К. (30 марта 2020 г.). « Тюрьмы - это чашки Петри»: заключенные освобождены, когда вирус распространяется за решеткой » . New York Times . Архивировано из оригинала 15 мая 2020 года . Получено 5 апреля 2020 года .
  27. ^ Выпуски, инфекции, страх: кризис коронавируса США в тюрьмах, а тюрьмы вырисовывают архивные 18 мая 2020 года на машине Wayback от Криса Франческани, ABC News , 26 марта 2020 г.
  28. ^ Уильямс, Тимоти; Слоновая кость, Даниэль (8 апреля 2020 года). «Чикагская тюрьма - это горячая точка, так как вирус распространяется за решеткой» . New York Times . ISSN   0362-4331 . Архивировано из оригинала 12 мая 2020 года . Получено 12 апреля 2020 года .
  29. ^ Schwartzapfel, Beth; Парк, Кэти (18 декабря 2020 года). «У 1 из 5 заключенных в США было умерло 1700, 1700 человек» . AP News . Доступа Архивировано из оригинала 18 декабря 2020 года . Получено 18 декабря 2020 года .
  30. ^ Miriti MK, Billah K, Weinbaum C, et al. (2008). «Экономические преимущества вакцинации вакцинации гепатита В в клиниках, передаваемых половым путем в США» . Отчеты общественного здравоохранения . 123 (4): 504–13. doi : 10.1177/003335490812300412 . PMC   2430647 . PMID   18763413 .
  31. ^ Asch SM, Sa'adah MG, Lopez R, Kokkinis A, Richwald GA, Rhew DC (2002). «Сравнение качества ухода за заболеваниями, передаваемыми половым путем в специализированных и общих клиниках» . Отчеты общественного здравоохранения . 117 (2): 157–63. doi : 10.1093/phr/117.2.157 . PMC   1497416 . PMID   12357000 .
  32. ^ «Архивная копия» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 16 декабря 2014 года . Получено 16 декабря 2014 года . {{cite web}}: CS1 Maint: архивная копия как заголовок ( ссылка )
  33. ^ Jump up to: а беременный Jürgens, Ralf (2007). «Методология» (PDF) . Вмешательства по устранению ВИЧ в тюрьмах: профилактика сексуальной передачи . Всемирная организация здравоохранения. п. 7. ISBN  978-92-4-159579-7 .
  34. ^ Кинселла, Чад (январь 2004 г.). «Исправление расходов на здравоохранение» (PDF) . Совет правительств штатов. Архивировано из оригинала (PDF) 23 августа 2014 года . Получено 27 апреля 2014 года .
  35. ^ Jump up to: а беременный Klein SJ, Wright LN, Birkhead GS, et al. (2007). «Содействие завершению лечения ВГС для заключенных заключенных: программа непрерывности гепатита С штата Нью -Йорк» . Отчеты общественного здравоохранения . 122 (Suppl 2): ​​83–8. doi : 10.1177/00333549071220S216 . PMC   1831802 . PMID   17542460 .
  36. ^ Маркус, Мартин (2011). «Стандарт 23-2,7 Рациональные для долгосрочного сегрегированного жилья» . Стандарты ABA для уголовного правосудия: обращение с заключенными . Американская ассоциация адвокатов . Получено 28 апреля 2014 года .
  37. ^ «Наблюдение за вирусным гепатитом - Соединенные Штаты, 2010» . Центр контроля и профилактики заболеваний. 26 августа 2013 года . Получено 28 апреля 2014 года .
  38. ^ Jump up to: а беременный Kanwal F, Hoang T, Spiegel BM, et al. (Декабрь 2007 г.). «Предикторы лечения у пациентов с хронической инфекцией гепатита С - роль факторов пациента и не постоянных». Гепатология . 46 (6): 1741–9. Citeseerx   10.1.1.604.1020 . doi : 10.1002/hep.21927 . PMID   18046707 . S2CID   38061445 .
  39. ^ Jump up to: а беременный Ward JW, Lok AS, Thomas DL, El-Serag HB, Kim WR (январь 2012 г.). «Сообщите о одноопической конференции по« хроническому вирусному гепатиту-стратегии для повышения эффективности скрининга и лечения » ( PDF) . Гепатология . 55 (1): 307–15. doi : 10.1002/hep.24797 . HDL : 2027.42/89489 . PMID   22105599 .
  40. ^ Вонг Дж. Б. (2006). «Гепатит С: стоимость заболеваний и соображений для экономической оценки противовирусных методов лечения». Фармакоэкономика . 24 (7): 661–72. doi : 10.2165/00019053-200624070-00005 . PMID   16802842 . S2CID   6713508 .
  41. ^ Арора С., Торнтон К., Дженкуски С.М., Приход Б., Скалетти СП (2007). «Проект Echo: связывание университетских специалистов с сельскими и тюремными клиницистами, чтобы улучшить заботу о людях с хроническим гепатитом С в Нью-Мексико» . Отчеты общественного здравоохранения . 122 (Suppl 2): ​​74–7. doi : 10.1177/00333549071220S214 . PMC   1831800 . PMID   17542458 .
  42. ^ Арора С., Калишман С., Дион Д. и др. (Июнь 2011 г.). «Партнерство городских академических медицинских центров и врачей сельской первичной медицинской помощи для обеспечения сложного лечения хронических заболеваний» . Дела в области здравоохранения . 30 (6): 1176–84. doi : 10.1377/hlthaff.2011.0278 . PMC   3856208 . PMID   21596757 .
  43. ^ Amankwaa AA, Bavon AL, Amankwaa LC (2001). «Пробелы между политикой ВИЧ/СПИДа и лечением в коррекционных учреждениях». Журнал Управления здравоохранения и социальных служб . 24 (2): 171–98. PMID   12638386 .
  44. ^ Джордан, Мэри М (2006). «Определение предотвращения ВИЧ -инфекции в тюрьме: моральное право, признанное Канадой, в то время как Соединенные Штаты отстают». Университет Майами Межамериканский закон . 37 (2): 319–37. JSTOR   40176622 .
  45. ^ Додд, Ry; Нотари, EP; Stramer, SL (2002). «Современная распространенность и частота инфекционных заболеваний и предполагаемый риск оконного периода в американском доноре Красного Креста». Переливание . 42 (8): 975–9. doi : 10.1046/j.1537-2995.2002.00174.x . PMID   12385406 . S2CID   8934101 .
  46. ^ Cdc. Случаи по ВИЧ и СПИДу в США, зарегистрированные до декабря 1999 года. Отчет о наблюдении за ВИЧ/СПИДом 1999; 11
  47. ^ Брэнсон, Б.М.; Ручное поле, HH; ET, AL (22 сентября 2006 г.). «Пересмотренные рекомендации по тестированию на ВИЧ взрослых, подростков и беременных в сфере здравоохранения». Ммвр. Рекомендации и отчеты . 55 (RR14): 1–17. PMID   16988643 .
  48. ^ Ким, JY; Рич, J; Zeirler, S; и др. (1997). «Успешное продолжение сообщества и сокращение рецидивизма ВИЧ-позитивных женщин-заключенных». Журнал исправительного здоровья . 4 : 5–17. doi : 10.1177/107834589700400102 . S2CID   73063446 .
  49. ^ Vigilante, KC; Флинн, мм; Affleck, PC; и др. (1999). «Сокращение рецидивизма заключенных женщин за счет первичной медицинской помощи, консультирования сверстников и планирования выписки». Журнал женского здоровья . 8 (3): 409–415. doi : 10.1089/jwh.1999.8.409 . PMID   10326995 .
  50. ^ Фланиган, TP; Ким, JY; Zierler, S; Рич, JD; Vigilante, K; Bury-Maynard, D (1996). «Программа выпуска тюрьмы для ВИЧ-позитивных женщин: связывание их с медицинскими услугами и сообществом» . Am J Public Health . 86 (6): 446–453. doi : 10.2105/ajph.86.6.886 . PMC   1380412 . PMID   8659671 .
  51. ^ Carrel, J; Маллинс, J; Llanas, m; Griffiths, SD (2007). «Добровольное тесное тестирование вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) в тюрьмах [опубликовано в Интернете перед печати 23 августа 2007 г.]». Секс транс . 36 (2 Suppl): S9 - S13. doi : 10.1097/olq.0b013e318148b6b1 . PMID   17724428 . S2CID   14055358 .
  52. ^ «ВИЧ в тюрьмах, 2001» . Архивировано из оригинала (TXT) 13 октября 2018 года . Получено 21 августа 2023 года .
  53. ^ Синдемический подход к профилактике ВИЧ , полученный 22 ноября 2021 года.
  54. ^ Симоя, Оскар О (2010). «Инфекции в тюрьме в странах с низким и средним доходом: стратегии распространенности и профилактики» . Открытые инфекционные заболевания журнал . 4 : 33–7. doi : 10.2174/1874279301004010033 .
  55. ^ Stark K, Herrmann U, Ehrhardt S, Bienzle U (август 2006 г.). «Программа обмена шприцами в тюрьме в качестве стратегии профилактики против ВИЧ -инфекции и гепатита B и C в Берлине, Германия» . Эпидемиология и инфекция . 134 (4): 814–9. doi : 10.1017/s0950268805005613 . PMC   2870452 . PMID   16371183 .
  56. ^ Lyons T, Osunkoya E, Anguh I, Adefuye A, Balogun J (апрель 2014 г.). «Профилактика ВИЧ и образование в государственных тюремных системах: обновление». Журнал исправительного здоровья . 20 (2): 105–15. doi : 10.1177/1078345813518630 . PMID   24532813 . S2CID   7182739 .
  57. ^ Брэнсон, ммр
  58. ^ «Заключенные в 2013 году» . Бюро статистики юстиции . Получено 22 ноября 2021 года .
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Infectious_diseases_within_American_prisons&oldid=1244357303#HIV/AIDS"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: d53b2d3dcd0ac3456352d115cf547950__1725627720
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/d5/50/d53b2d3dcd0ac3456352d115cf547950.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Infectious diseases within American prisons - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)