Ангус Уоллес
Уильям Ангус Уоллес (родился 31 октября 1948 г.) [ 1 ] — шотландский хирург-ортопед . Он является профессором ортопедической и травматологической хирургии на факультете медицины и медицинских наук Ноттингемского университета . [ 2 ] Он привлек широкую общественную известность благодаря операции по спасению жизни, которую он провел с использованием подручного оборудования на рейсе British Airways в 1995 году, а также за лечение Уэйна Руни перед чемпионатом мира по футболу 2006 года .
Ранняя жизнь и карьера
[ редактировать ]Уоллес вырос недалеко от Данди , Шотландия. Он учился в средней школе Данди и Университете Сент-Эндрюс .
В 1989 году он оказал помощь ряду жертв авиакатастрофы в Кегворте , в ходе которой самолет British Midland разбился на насыпь автомагистрали М1 , и провел дальнейшее расследование травм, полученных в результате крушения. После полувека исследований он пришел к выводу, что пассажиры не смогли правильно принять положение корсета , что привело к многочисленным травмам; Предложение его исследовательской группы о другом положении корсета было принято всеми авиакомпаниями Великобритании к 1999 году. [ 3 ] [ 4 ]
Операция в полете с вешалкой и столовым серебром
[ редактировать ]К 1995 году Уоллес уже добился уважения медицинского сообщества за свою работу в области ортопедической хирургии, но в том же году он привлек более широкое внимание общественности, когда он и его коллега-доктор Том Вонг провели операцию в воздухе, чтобы спасти жизнь женщины. [ 5 ] Пока рейс 032 British Airways, следовавший из Гонконга в Лондон, все еще находился на земле, Уоллес и Вонг кратко осмотрели попутчика, жалующегося на боли в руке. [ 6 ] Она заявила, что упала с «велосипеда», и Уоллес предположил, что она имела в виду велосипед. [ 7 ] Они пришли к выводу, что у нее перелом кости руки, и после взлета вернулись, чтобы наложить шину . [ 8 ] Однако на втором часу полета пассажир снова пожаловался на боль в груди . [ 6 ] Выяснилось, что она не просто упала с велосипеда, а упала на землю, когда ехала на мотоцикле, который столкнулся с автомобилем; Уоллес подозревал, что ранее она скрывала степень своих травм, чтобы ее не сняли с рейса. [ 7 ]
При дальнейшем обследовании Уоллес и Вонг обнаружили, что помимо переломов руки и ребер , у пассажирки развился напряженный пневмоторакс из-за прокола левого легкого, и поняли, что она может умереть, если давление в ее плевральной полости не будет уменьшено. [ 8 ] Уоллес также не считал целесообразным приземление в ближайшем аэропорту Дели , поскольку повышение давления воздуха во время снижения также могло убить его пациента, и поэтому единственным вариантом было проведение немедленной операции. [ 6 ] Из-за ограниченного медицинского оборудования на борту Уоллесу и Вонгу пришлось сильно импровизировать. В аптечке был лидокаин (местный анестетик), но катетер в аптечке был предназначен только для катетеризации мочи и был слишком мягким для использования в качестве плевральной дренажной трубки . Врачи смастерили троакар из металлической вешалки для одежды, чтобы придать жесткость катетеру, и обратный клапан из бутылки с водой с дырочками в крышке. [ 8 ] Они стерилизовали свое оборудование коньяком и начали операцию с разреза на груди пациента, но из-за отсутствия хирургических зажимов Вонгу пришлось удерживать разрез открытым с помощью ножа и вилки, пока Уоллес вставлял катетер. [ 6 ] Вся операция длилась около десяти минут; врачи успешно выпустили застрявший воздух из груди пациентки, и остаток полета она провела без происшествий, питаясь и смотря фильмы в полете. [ 8 ]
После этого Уоллес и Вонг опубликовали в Британском медицинском журнале краткую статью об инциденте. [ 9 ] Уоллес также дал показания перед парламентским комитетом, расследующим предполагаемое отсутствие инвестиций британских авиакомпаний в бортовое медицинское оборудование. [ 10 ] В этом отношении он был еще более критичен к авиакомпаниям США , отметив, что его усилия были бы невозможны с типичными медицинскими аптечками американских авиакомпаний, даже не содержащими аспирин, и заявил, что «необходимо серьезно изменить отношение в США, как со стороны правительства и авиакомпаний». [ 8 ]
Более поздняя карьера
[ редактировать ]Уоллес продолжил работать в спортивной медицине и стал председателем Национального института спортивной медицины . [ 11 ] После серии переломов плюсневых костей в 2002 году – обычно довольно редкой травмы – среди футболистов, в том числе Дэвида Бекхэма , Гэри Невилла и Дэнни Мерфи , он выразил обеспокоенность тем, что в последние годы игра в футбол стала «тяжелее» и что в результате «Силы, прикладываемые к костям, возникают чаще и, возможно, больше… и, возможно, кости перенапряжены». [ 12 ] Он лечил ряд известных спортсменов, в том числе Уэйна Руни , которого направил к нему врач сборной Англии по футболу Лейф Свард, ранее его одноклассник по медицинской школе. [ 5 ]
Уоллес также высказался о ряде системных проблем в сфере здравоохранения. Его статья 2006 года в Британском медицинском журнале привлекла широкое внимание средств массовой информации из-за негативной оценки независимых отраслевых лечебных центров (ISTC). Он сосредоточил внимание на высоком уровне осложнений при операциях по замене тазобедренного сустава , заявив, что в некоторых ISTC частота неудач в 20 раз превышала ожидаемый исходный показатель в 1%, и отметил серьезные ошибки, такие как неспособность применить костный цемент и замену суставов неправильным шариком. размер. [ 13 ] Он объяснил это недостаточным надзором за младшими врачами МНТЦ, получившими зарубежную квалификацию, со стороны пожилых людей, имеющих больший опыт в медицинской практике, и предложил, чтобы у Национальной службы здравоохранения была собственная политика управления персоналом, в частности, «дополнительность» - запрет врачам Национальной службы здравоохранения работать в МНТЦ в течение шести лет. месяцев после их отделения от Национальной службы здравоохранения – усугубляло проблему. [ 14 ] [ 15 ] Он также раскритиковал ложную экономию , связанную с предоставлением финансирования МНТЦ в ответ на время ожидания операций в Национальной службе здравоохранения, отметив, что Национальной службе здравоохранения часто приходилось «собирать осколки» и расходы после плохо проведенных МНТЦ операций. [ 16 ]
Среди своей критики в адрес NHS Trust больниц Ноттингемского университета он поставил под сомнение пятилетний контракт, подписанный с Лечебным центром Барлборо, по которому им платили авансом независимо от того, сколько операций они выполнили, что вызывает беспокойство, поскольку неудобное расположение центра для пациентов из Ноттингема означало, что его использовали недостаточно, и он жаловался на большое количество отмененных операций из-за сокращения бюджета. [ 17 ] [ 18 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Дебретты
- ^ «У. Ангус Уоллес» . Ноттингемский университет. Архивировано из оригинала 18 мая 2015 года . Проверено 15 декабря 2013 г.
- ^ «Надежды на жертв реактивного самолета угасают» . Вечерние времена . 13 января 1989 года . Проверено 15 декабря 2013 г.
- ^ «Кегворт вспомнил» . Новости Би-би-си . 8 января 1999 года . Проверено 15 декабря 2013 г.
- ^ Jump up to: а б Анстед, Майк (9 июня 2006 г.). «Шотландец, который вселил надежды в Англию» . Хранитель . Проверено 15 декабря 2013 г.
- ^ Jump up to: а б с д «Хирургия на высоте 33 000 футов» . Newsweek . 4 июня 1995 года. Архивировано из оригинала 29 октября 2019 года . Проверено 15 декабря 2013 г.
- ^ Jump up to: а б Бюссере, Поль Д.; Уоллес, В. Ангус (2 декабря 1995 г.). «Письмо: Самолет не должен был отрываться от земли, и ответ профессора Уоллеса». Британский медицинский журнал . Том. 311, нет. 7018. стр. 1507–1508. ПМЦ 2543731 .
- ^ Jump up to: а б с д и Крюдсон, Джон (30 июня 1996 г.). «Синий код: Выживание в небе» . Чикаго Трибьюн . Архивировано из оригинала 11 ноября 2020 года . Проверено 15 декабря 2013 г.
- ^ Уоллес, Вашингтон; Вонг, Т.; О'Бишер, А.; Эллис, BW (5 августа 1995 г.). «Действие в чрезвычайных ситуациях в полете» . Британский медицинский журнал . 311 (7001): 374–376. дои : 10.1136/bmj.311.7001.374 . ПМК 2550436 . ПМИД 7640548 .
- ^ «Авиакомпании экономят на медицинском обслуживании » . Новости Би-би-си . 23 марта 1999 года . Проверено 15 декабря 2013 г.
- ^ «Был ли перерыв Бекхэма вызван этим подкатом?» . Хранитель . 15 апреля 2002 года . Проверено 15 декабря 2013 г.
- ^ Дакворт, Лорна (25 мая 2002 г.). «Более быстрая игра начинает сказываться на игроках» . Независимый . Архивировано из оригинала 31 декабря 2013 года . Проверено 15 декабря 2013 г.
- ^ «Национальная служба здравоохранения вынуждена исправить неудачные операции по замене тазобедренного сустава в частном секторе» . Хранитель . 10 марта 2006 г. Проверено 15 декабря 2013 г.
- ^ «Предупреждение о «плохой хирургии» в частных лечебных центрах» . Эврикалерт . 9 марта 2006 г. Проверено 15 декабря 2013 г.
- ^ «Национальная служба здравоохранения 'ушла ремонтировать плохую частную клинику' » . Манчестерские вечерние новости . 10 марта 2006 г. Проверено 15 декабря 2013 г.
- ^ «Опасения по поводу частных операций, финансируемых Национальной службой здравоохранения» . Новости Би-би-си . 10 марта 2006 г. Проверено 15 декабря 2013 г.
- ^ «Контракты с лечебными центрами разорваны» . Ноттингем Пост . 22 июня 2009 г. Архивировано из оригинала 15 декабря 2013 г. Проверено 25 декабря 2013 г.
- ^ «Хирург критикует больницы Ноттингема за отмену операций» . Новости Би-би-си . 9 марта 2012 года . Проверено 15 декабря 2013 г.
