Грудино-ключично-сосцевидная мышца
| грудино-ключично-сосцевидная | |
|---|---|
 Мышцы шеи с грудино-ключично-сосцевидной мышцей ярко-красного цвета. | |
 Грудино-ключично-сосцевидную мышцу (показана правая мышца) можно четко наблюдать при вращении головы. | |
| Подробности | |
| Произношение | ( / ˌ s t ɜːr n oʊ ˌ k l aɪ d ə ˈ m æ s ˌ t ɔɪ d , - n ə -, - d oʊ -/ [1] [2] ) |
| Источник | Рукоятка и медиальная часть ключицы |
| Вставка | Сосцевидный отросток височной кости , верхняя затылочная линия. |
| Артерия | Затылочная артерия и верхняя щитовидная артерия |
| нерв | Двигатель: добавочный нерв спинного мозга. сенсорные: шейное сплетение Проприоцептивные: вентральные ветви С2-3. |
| Действия | В одностороннем порядке: контралатеральная ротация шеи, ипсилатеральное сгибание шеи.Двустороннее: сгибание шеи, поднятие грудины и помощь в форсированном вдохе. |
| Идентификаторы | |
| латинский | грудино-ключично-сосцевидная мышца |
| ТА98 | А04.2.01.008 |
| ТА2 | 2156 |
| ФМА | 13407 |
| Анатомические термины мышц | |
Грудино -ключично-сосцевидная мышца — одна из самых крупных и поверхностных шейных мышц. Основными действиями мышцы являются поворот головы в противоположную сторону и сгибание шеи. Грудино-ключично-сосцевидная мышца иннервируется добавочным нервом .
Этимология и местоположение
[ редактировать ]Название грудино-ключично-сосцевидная что берет начало от ( sterno- рукоятки грудины ) и ключицы ( cleido- ) и имеет место прикрепления к сосцевидному отростку височной кости черепа она получила потому , . [3]
Структура
[ редактировать ]-сосцевидная мышца берет начало в двух местах: рукоятке грудины Грудино- ключично и ключице . [3] Он проходит косо по бокам шеи и прикрепляется к отростку височной кости черепа сосцевидному тонким апоневрозом . [3] [4] Грудино-ключично-сосцевидная мышца толстая и узкая в центре и шире и тоньше на обоих концах.
Головка грудины представляет собой круглый пучок , спереди сухожильный, сзади мясистый, отходящий от верхней части передней части рукоятки грудины . Он движется сверху, латерально и назад.
Головка ключицы состоит из мясистых и апоневротических волокон, начинается от верхней, фронтальной поверхности медиальной трети ключицы ; она направлена почти вертикально вверх.
Две головки отделены друг от друга в начале треугольным промежутком ( малая надключичная ямка ), но постепенно сливаются ниже середины шеи в толстую округлую мышцу, которая прикрепляется сильным сухожилием к латеральной поверхности. сосцевидного отростка от его вершины до верхнего края и тонким апоневрозом в латеральную половину верхней выйной линии затылочной кости .
Нервное снабжение
[ редактировать ]Кивательно-ключично-сосцевидная мышца иннервируется добавочным нервом той же стороны. [5] [6] Он снабжает только двигательные волокна. Шейное сплетение обеспечивает чувствительность, включая , от вентральных первичных ветвей С2 проприоцепцию и С3 . [5]
Вариация
[ редактировать ]Ключичное начало грудино-ключично-сосцевидной мышцы сильно варьирует: в некоторых случаях ключичная головка может быть такой же узкой, как и грудинная; в других случаях ширина может достигать 7,5 миллиметров (0,30 дюйма).
Когда ключичное начало широкое, оно иногда подразделяется на несколько скольжений, разделенных узкими промежутками. Реже соприкасающиеся края грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышцы соприкасаются. Это не оставит никакого заднего треугольника .
Надключичная мышца начинается от рукоятки позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы и проходит позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы до верхней поверхности ключицы.
Функция
[ редактировать ]Функция этой мышцы – поворот головы в противоположную сторону или наклон головы. [3] Это также сгибает шею. [3] Когда обе стороны мышцы действуют вместе, она сгибает шею и разгибает голову. Когда одна сторона действует в одиночку, она заставляет голову вращаться в противоположную сторону и сгибаться латерально в ту же сторону (ипсилатерально).
Она также действует как вспомогательная дыхательная мышца наряду с лестничными мышцами шеи.
Сокращение
[ редактировать ]Сигнальный процесс сокращения или расслабления грудино-ключично-сосцевидной мышцы начинается в XI черепном нерве, добавочном нерве . Ядро добавочного нерва находится в передних рогах спинного мозга в районе С1-С3, где его отходят волокна нижних мотонейронов. Волокна ядра добавочного нерва направляются вверх и попадают в череп через большое затылочное отверстие. Внутренняя сонная артерия достигает как грудино-ключично-сосцевидной мышцы, так и трапециевидной . После того, как сигнал достигает ядра добавочного нерва в переднем роге спинного мозга, сигнал передается к двигательным концевым пластинкам мышечных волокон, расположенных в области ключицы. Ацетилхолин (АХГ) высвобождается из везикул и направляется через синаптическую щель к рецепторам постсинаптической луковицы. ACH вызывает повышение потенциала покоя выше -55 мВ, тем самым инициируя потенциал действия, который распространяется вдоль мышечного волокна. Вдоль мышечных волокон расположены Т-трубочки, которые способствуют распространению потенциала действия в мышечные волокна. Т-трубочки встречаются с саркоплазматический ретикулум в местах по всему мышечному волокну, в этих местах саркоплазматический ретикулум высвобождает ионы кальция, что приводит к движению тропонина и тропомиозина по тонким нитям. Движение тропонина и тропомиозина играет ключевую роль в содействии перемещению головки миозина вдоль тонкой нити, что приводит к сокращению грудино-ключично-сосцевидной мышцы. [7]
Анатомический ориентир
[ редактировать ]
Грудино-ключично-сосцевидная мышца находится внутри покрывающей фасции шеи вместе с трапециевидной мышцей , с которой она разделяет иннервацию ( добавочный нерв ). Он толстый и, таким образом, служит основным ориентиром шеи, поскольку делит шею на передний и задний шейные треугольники (спереди и позади мышцы соответственно), что помогает определить расположение структур, таких как лимфатические узлы для мышц шеи. голова и шея. [8]
Многие важные структуры относятся к грудино-ключично-сосцевидной мышце, включая общую сонную артерию , добавочный нерв и плечевое сплетение .
Клиническое значение
[ редактировать ]Исследование грудино-ключично-сосцевидной мышцы является частью исследования черепных нервов . Его можно почувствовать на каждой стороне шеи, когда человек поворачивает голову в противоположную сторону. [8]
Треугольник, образованный ключицей, грудинной и ключичной головками грудино-ключично-сосцевидной мышцы, используется в качестве ориентира при определении правильного места катетеризации центральной вены . [ нужна медицинская ссылка ]
Сокращение мышцы приводит к состоянию, называемому кривошеей или кривошеей , и это может иметь ряд причин. Кривошея создает впечатление наклона головы на пораженную сторону. Лечение включает в себя физиотерапевтические упражнения для растягивания пораженной мышцы и укрепления мышцы на противоположной стороне шеи. Врожденная кривошея может иметь неизвестную причину или быть результатом родовой травмы , которая приводит к образованию образования или опухоли, которую можно пальпировать внутри мышцы.
См. также
[ редактировать ]
Ссылки
[ редактировать ]
В эту статью включен общедоступный текст со страницы 390 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
- ^ «Крудинно-ключично-сосцевидная» . Словарь Merriam-Webster.com . Проверено 21 января 2016 г.
- ^ «Крудинно-ключично-сосцевидная» . Lexico Британский словарь английского языка . Издательство Оксфордского университета . Архивировано из оригинала 22 марта 2020 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д и Робинсон, Джун К.; Андерсон, Э. Рэтклифф (1 января 2005 г.), Робинсон, Джун К.; Сенгельманн, Роберта Д; Ханке, К. Уильям; Сигел, Дэниел Марк (ред.), «1. Структура кожи и хирургическая анатомия» , «Хирургия кожи » , Эдинбург: Мосби, стр. 3–23, doi : 10.1016/b978-0-323-02752-6.50006-7 , ISBN 978-0-323-02752-6 , получено 6 ноября 2020 г.
- ^ Грей, Джон К.; Гримсби, Ола (01 января 2012 г.), Донателли, Роберт А. (редактор), «5. Взаимосвязь позвоночника, грудной клетки и плеча» , Физиотерапия плеча (5-е изд.), Сент-Луис: Черчилль Ливингстон, стр. 87–130, номер документа : 10.1016/b978-1-4377-0740-3.00005-2 , ISBN. 978-1-4377-0740-3 , получено 20 ноября 2020 г.
- ^ Перейти обратно: а б Тайра, Такаоми (01 января 2015 г.), Таббс, Р. Шейн; Ризк, Элиас; Шоджа, Мохаммадали М.; Лукас, Мариос (ред.), «28. Хирургические процедуры на периферических нервах при цервикальной дистонии» , Нервы и травмы нервов , Сан-Диего: Academic Press, стр. 413–430, doi : 10.1016/b978-0-12-802653-3.00077 -4 , ISBN 978-0-12-802653-3 , получено 6 ноября 2020 г.
- ^ Сальер, Стивен В. (01 января 2007 г.), Сальер, Стивен В. (редактор), «9. Неотложные неврологические ситуации» , Essential Emergency Medicine , Филадельфия: WB Saunders, стр. 418–496, doi : 10.1016/b978 -141602971-7.10009-1 , ISBN 978-1-4160-2971-7 , получено 6 ноября 2020 г.
- ^ Уокер Х.К. (1990). «64 Черепной нерв XI: Спинномозговой добавочный нерв» . В Уокере Х.К., Холле В.Д., Херсте Дж.В. (ред.). Клинические методы: история, физические и лабораторные исследования (3-е изд.). Баттервортс. ISBN 0-409-90077-Х . ПМИД 21250228 . НБК387.
- ^ Перейти обратно: а б Ференбах, Маргарет Дж.; Херринг, Сьюзен В. (2012). Иллюстрированная анатомия головы и шеи . Эльзевир. п. 87. ИСБН 978-1-4377-2419-6 .
