Родовая травма (физическая)
Эту статью может потребовать очистки Википедии , чтобы она соответствовала стандартам качества . Конкретная проблема такова: стиль письма требует исправления. ( Октябрь 2012 г. ) |
Родовая травма | |
---|---|
Положение ребенка важно для нормального процесса родов. Предпочтительно рождение головой вперед. | |
Специальность | Акушерство , педиатрия |
Родовая травма – это повреждение тканей и органов только что родившегося ребенка, часто в результате физического давления или травмы во время родов . Оно охватывает долгосрочные последствия, часто когнитивного характера, повреждения головного мозга или черепа. [ 1 ] Медицинские исследования родовых травм относятся к 16 веку, а морфологические последствия неправильных родов описаны в медицинской литературе эпохи Возрождения. Родовая травма занимает уникальную область внимания и изучения в медицинском каноне. В МКБ-10 «родовая травма» занимала 49 индивидуальных кодов (Р10–Р15).
Однако часто необходимо проводить четкое различие между повреждением головного мозга, вызванным родовой травмой, и повреждением, вызванным внутриутробной асфиксией . Также важно различать «родовую травму» и « родовую травму ». К родовым травмам относятся любые системные повреждения, возникшие во время родов ( гипоксические , токсические , биохимические , инфекционные факторы и т. д.), однако «родовая травма» сосредоточена в основном на механических повреждениях. головка сукцеданеума , гематомы , кровотечения по ходу смещений костей черепа, гематомы печени субкапсулярные Среди родовых травм отмечены . Родовая травма, напротив, охватывает стойкие побочные эффекты физических родовых травм, включая возникающие компенсаторно-приспособительные механизмы и развитие патологических процессов ( патогенеза ) после повреждения. [ 2 ]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Осложнения родовой травмы могут включать повреждение головы, спинного мозга, мягких тканей и органов. [ 2 ]
Травма головы ребенка может проявляться в виде переломов , черепа экстракраниальных и внутричерепных кровоизлияний и повреждений черепных нервов . Caput Successaneum проявляется как отек кожи головы из-за сдавливания вен из-за повышенного давления при прохождении через родовые пути . [ 2 ]
Родовая травма редко встречается в западном мире по сравнению с показателями в странах третьего мира. На Западе травмы встречаются в 1,1% случаев кесарева сечения. [ 3 ] [ 4 ]
Причины
[ редактировать ]- головно-тазовая диспропорция
- быстрая доставка
- отложенная и длительная доставка
- неправильное положение при рождении
- асинклитические роды (асинклитисмус)
- аномальное положение плода (вставка головки разгибателя)
- акушерский поворот
- ускорение и стимуляция родов
- казенная презентация
- щипцы и вакуум-экстракция [ 5 ]
Хотя в процессе родов может возникнуть любое количество травм, хорошо описан ряд конкретных состояний. Паралич плечевого сплетения встречается у 0,4–5,1 новорожденных на 1000 живорождений. [ 6 ] Травма головы и повреждение головного мозга во время родов могут привести к ряду заболеваний, включая: головку предплечья , цефалогематому , подапоневротическое кровоизлияние , субдуральное кровоизлияние , субарахноидальное кровоизлияние , эпидуральное кровоизлияние и внутрижелудочковое кровоизлияние . [ нужна ссылка ]
Наиболее частым переломом во время родов является перелом ключицы (0,5%). [ 7 ]
Эпидемиология
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ В.В.Власюк. Родовая травма и перинатальные нарушения мозгового кровообращения. СПб., «История Нестора», 2009 – 252 с. ISBN 978-5-98187-373-7 .
- ^ Jump up to: а б с Dumpa, V.; Kamity, R. (2020). Birth Trauma . StatPearls [Internet]. PMID 30969653 . NBK539831.
- ^ Александр Дж.М., Левено К.Дж., Хаут Дж. и др. (октябрь 2006 г.). «Травма плода, связанная с кесаревым сечением». Акушерский Гинекол . 108 (4): 885–90. дои : 10.1097/01.AOG.0000237116.72011.f3 . ПМИД 17012450 . S2CID 25213123 .
- ^ «Медицинская халатность во время беременности» . 27 июня 2023 г. Суббота, 2 мая 2020 г.
- ^ Демисси К., Роудс Г.Г., Смулян Дж.К. и др. (июль 2004 г.). «Оперативные вагинальные роды и неблагоприятные исходы у новорожденных и младенцев: популяционный ретроспективный анализ» . БМЖ . 329 (7456): 24–9. дои : 10.1136/bmj.329.7456.24 . ПМЦ 443446 . ПМИД 15231617 .
- ^ Андерсен Дж., Ватт Дж., Олсон Дж., Ван Аэрде Дж. (февраль 2006 г.). «Перинатальный паралич плечевого сплетения» . Педиатр по здоровью детей . 11 (2): 93–100. дои : 10.1093/пч/11.2.93 . ПМЦ 2435328 . ПМИД 19030261 .
- ^ Билл М.Х., Росс М.Г. (декабрь 2001 г.). «Перелом ключицы в родах: факторы риска и связанные с ними заболевания» . Дж Перинатол . 21 (8): 513–5. дои : 10.1038/sj.jp.7210594 . ПМИД 11774010 .
- ^ «Оценки смертности и бремени болезней в государствах-членах ВОЗ в 2002 г.» (xls) . Всемирная организация здравоохранения . 2002.