Вставка бархатистого шнура

Вставка бархатистого шнура
Вставка бархатистого шнура
Другие имена	бархатистая плацента
	Нормальное прикрепление пуповины и бархатистое прикрепление пуповины при беременности, с предлежанием сосудов и без него.
Специальность	Акушерство
Симптомы	Сдавление кровеносных сосудов, снижение кровоснабжения плода, нарушение роста и развития плода.
Факторы риска	Многоплодная беременность, плацентарные аномалии предыдущая беременность с неправильным прикреплением пуповины
Метод диагностики	УЗИ брюшной полости
Уход	кесарево сечение
Частота	0,1%-1,8% беременностей

Прикрепление бархатистого пуповины — осложнение беременности , при котором пуповина проникает в плодные оболочки . Это основная причина дородовых кровотечений, приводящих к потере крови плода и связанных с высокой перинатальной смертностью. При нормальной беременности пуповина прикрепляется к середине плацентарной массы и полностью покрыта амниотическим мешком . Таким образом, сосуды обычно защищены желе Уортона , которое предотвращает разрыв во время беременности и родов. ^{[ 10 ]} При бархатистом прикреплении пуповины сосуды пуповины неправильно прикрепляются к хориоамниотической оболочке и, следовательно, сосуды проходят между амнионом и хорионом по направлению к плаценте . ^{[ 1 ]}^{[ 11 ]} Без вартоновского желе, защищающего сосуды, открытые сосуды подвержены сжатию и разрыву. ^{[ 1 ]}^{[ 9 ]}

Точная причина прикрепления бархатистого канатика неизвестна, хотя факторы риска включают отсутствие родов, ^{[ 2 ]}^{[ 6 ]} использование вспомогательных репродуктивных технологий , ^{[ 6 ]}^{[ 12 ]} ожирение матери, ^{[ 6 ]}^{[ 7 ]} и беременность с другими аномалиями плаценты. ^{[ 9 ]} Прикрепление бархатистого канатика часто диагностируется с помощью УЗИ брюшной полости . ^{[ 3 ]}^{[ 4 ]} Наиболее успешно это происходит во втором триместре. ^{[ 13 ]} однако цветное допплеровское картирование ^{[ 14 ]} или трансвагинальное УЗИ ^{[ 15 ]} можно использовать в сложных случаях, например, когда плацента расположена сзади. Если у женщины диагностировано прикрепление бархатистого пуповины, за беременностью тщательно наблюдают, особенно потому, что прикрепление бархатистого пуповины является сильным фактором риска предлежания сосудов , при котором обнаженные сосуды пересекают шейку матки и подвергаются высокому риску разрыва во время разрыва мембраны на ранних сроках родов. . ^{[ 9 ]} Стратегии лечения при прикреплении бархатистого шнура также включают определение наличия предлежания сосудов. ^{[ 16 ]} Прикрепление бархатистого пуповины влияет на развитие плода во время беременности, нарушая развитие плаценты. ^{[ 2 ]} и изменение эффективности плацентарной функции. ^{[ 17 ]} Это может проявляться в ряде неблагоприятных перинатальных исходов, таких как задержка роста плода, ^{[ 4 ]}^{[ 5 ]} отслойка плаценты, ^{[ 3 ]}^{[ 6 ]}^{[ 16 ]}^{[ 18 ]} аномальный ритм сердцебиения плода, ^{[ 3 ]}^{[ 10 ]}^{[ 19 ]} и гибель плода. ^{[ 6 ]}^{[ 7 ]}^{[ 9 ]} Прикрепление бархатистого пуповины встречается в 0,1–1,8% случаев беременности. ^{[ 6 ]} хотя его частота увеличивается в десять раз при многоплодной беременности. ^{[ 1 ]}^{[ 10 ]}

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы прикрепления бархатистого пуповины во время беременности включают сдавление кровеносных сосудов, ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]} снижение кровоснабжения плода, ^{[ 2 ]}^{[ 3 ]} и нарушение роста и развития плода. ^{[ 4 ]}^{[ 5 ]} Анализы крови, взятые во втором триместре, могут выявить повышение уровня хорионического гонадотропина человека в сыворотке крови и снижение уровня альфа-фетопротеина . ^{[ 20 ]}^{[ 21 ]} У матери также может возникнуть вагинальное кровотечение, особенно в третьем триместре. ^{[ 11 ]} Женщины с бархатистым прикреплением пуповины могут не испытывать никаких симптомов на протяжении всей беременности. ^{[ 16 ]} Во время родов может наблюдаться замедление или аномальное сердцебиение плода. ^{[ 3 ]}^{[ 10 ]}^{[ 19 ]} и может возникнуть обильное кровотечение или кровоизлияние, особенно при разрыве сосудов плода. ^{[ 1 ]}^{[ 7 ]}^{[ 9 ]}^{[ 22 ]}

Патофизиология

Точные механизмы, приводящие к прикреплению пуповины к плодным оболочкам, неизвестны, хотя они, вероятно, происходят в первом триместре. ^{[ 23 ]} Одна из теорий состоит в том, что прикрепление бархатистого пуповины может возникнуть в результате процесса плацентарного трофотропизма, который представляет собой явление, при котором плацента мигрирует в области, которые имеют лучший кровоток по мере развития беременности. Плацента растет в областях с лучшим кровоснабжением и атрофируется в областях с плохим кровоснабжением. Этот процесс атрофии может привести к обнажению пупочных кровеносных сосудов, в результате чего краевое или периферическое прикрепление плаценты со временем трансформируется в бархатистое прикрепление. ^{[ 1 ]}^{[ 10 ]}^{[ 23 ]}

Плаценты с бархатистым прикреплением канатика имеют меньшую плотность сосудов. ^{[ 2 ]} Поскольку рост плода зависит от организации, массы и способности плаценты переносить питательные вещества, развитие плода, следовательно, затрудняется из-за прикрепления бархатистого пуповины. Это может привести к порокам развития плода. ^{[ 2 ]}^{[ 24 ]} и низкий вес при рождении. ^{[ 2 ]}^{[ 6 ]}^{[ 10 ]} Сосуды пуповины также могут быть длиннее нормальных. ^{[ 2 ]} особенно когда место прикрепления бархатистого канатика находится в нижнем отделе матки, поскольку расширение перешейка матки по мере развития беременности вызывает удлинение сосуда. ^{[ 3 ]} Это приводит к увеличению сосудистого сопротивления, что затрудняет доставку питательных веществ к плоду. ^{[ 2 ]}

Сосуды пуповины испытывают повышенное давление и сжатие, поскольку они не защищены вартоновым студнем. Это может вызвать снижение или резкое прекращение кровотока, снижение сердечного выброса и легочные осложнения у новорожденного. ^{[ 2 ]} Удлиненные, открытые сосуды в случаях введения нижнего бархатистого пуповины легче сдавливаются плодом, следовательно, существует еще больший риск неутешительного сердечного ритма плода и экстренного кесарева сечения . ^{[ 2 ]}^{[ 3 ]}

Ограничивающее рост влияние плацентарной недостаточности, возникающее в результате прикрепления бархатистого пуповины, также может усиливать эффекты повышенного давления на пупочные сосуды. ^{[ 2 ]} В норме во второй половине беременности одна треть сердечного выброса плода направляется в сторону плаценты. Эта фракция уменьшается примерно до одной пятой в последние несколько недель беременности, в то время как оставшаяся пуповинная кровь рециркулирует в организме плода, что соответствует уменьшению запасов кислорода у плода. ^{[ 25 ]} При беременности с задержкой роста доля сердечного выброса плода, распределяемая в плаценту, уменьшается, что еще больше снижает резервы плода. ^{[ 2 ]}^{[ 25 ]} Это может привести к повышенному риску кесарева сечения, гипоксии плода и перинатальной смертности при беременности с прикреплением бархатистого пуповины. ^{[ 2 ]}

Повреждение сосудов пуповины может произойти при разрыве околоплодных оболочек, особенно в случае предлежания сосудов, что потенциально может привести к обескровливанию плода . ^{[ 3 ]}^{[ 8 ]}^{[ 26 ]} Если сосуды пуповины расположены так, что во время родов вероятен их разрыв, можно планировать плановые оперативные роды на сроке 35–36 недель беременности и назначать кортикостероиды, чтобы способствовать созреванию легких плода. ^{[ 7 ]}^{[ 9 ]} В целом, введение бархатистой пуповины удваивает риск как преждевременных родов, так и острого кесарева сечения. ^{[ 2 ]}

Факторы риска

Следующие факторы были идентифицированы как факторы риска прикрепления бархатистого шнура:

Нелипарность ^{[ 2 ]}^{[ 6 ]}
История бесплодия ^{[ 6 ]}
Использование вспомогательных репродуктивных технологий ^{[ 6 ]}^{[ 7 ]}^{[ 12 ]}
Многоплодная беременность ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]}^{[ 6 ]}^{[ 7 ]}^{[ 8 ]}
Курение матери ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]}^{[ 6 ]}^{[ 7 ]}
Материнская астма ^{[ 2 ]}
Материнское ожирение ^{[ 6 ]}
Хроническая гипертония ^{[ 2 ]}
диабет 1 типа ^{[ 2 ]}
Гестационный диабет ^{[ 2 ]}
Плацентарные аномалии, в том числе низколежащая плацента, двудольная плацента, плацента с добавочной долей/долями. ^{[ 9 ]}
Предыдущая беременность с аномальным прикреплением пуповины ^{[ 2 ]}
Наличие пуповины с единственной пупочной артерией ^{[ 9 ]}
Преклонный возраст матери ^{[ 5 ]}^{[ 27 ]}

Диагностика

УЗИ брюшной полости можно использовать для визуализации места прикрепления пуповины. ^{[ 3 ]}^{[ 4 ]} В целом визуализация наиболее успешна во втором триместре. ^{[ 13 ]} однако обычное ультразвуковое исследование во втором триместре может не выявить прикрепление бархатистого пуповины, если заболевание развивается после ремоделирования плаценты по мере развития беременности. ^{[ 10 ]} В третьем триместре визуализация становится все труднее, поскольку плод может скрыть место введения. ^{[ 4 ]}^{[ 13 ]}

Пуповина и место ее прикрепления могут быть скрыты плодом, например, при задней части плаценты или при низколежащей плаценте, или их может быть трудно визуализировать из-за таких состояний, как ожирение матери. ^{[ 10 ]}^{[ 15 ]} В этих случаях использование цветного допплеровского УЗИ или трансвагинального УЗИ может улучшить визуализацию пуповины и позволяет диагностировать волокнистое прикрепление пуповины на сроке 18–20 недель. ^{[ 14 ]}^{[ 15 ]}

Управление

Если диагностировано прикрепление бархатистого пуповины, рост плода оценивают каждые четыре недели с помощью ультразвука, начиная с 28 недели. Если наблюдается задержка внутриутробного развития, пуповину также оценивают на наличие признаков сдавления. Нестрессовые тесты можно проводить два раза в неделю, чтобы обеспечить адекватный приток крови к плоду. ^{[ 16 ]} Околоплодные воды часто оценивают на наличие высоких уровней воспалительных маркеров, таких как интерлейкин-6, которые могут указывать на внутриамниотическое воспаление. ^{[ 28 ]}^{[ 29 ]}

При диагностике прикрепления бархатистого канатика также можно провести трансвагинальное УЗИ с цветным допплером, чтобы определить, находится ли какой-либо из обнаженных сосудов в пределах двух сантиметров (или пяти сантиметров, что в последнее время является более распространенным порогом) от внутреннего зева шейки матки. Если такие сосуды выявлены, может присутствовать предлежание сосудов и каждую неделю измеряется длина шейки матки для определения риска преждевременного разрыва плодных оболочек. ^{[ 16 ]}

Женщины с диагнозом прикрепления бархатистой пуповины также могут получить консультацию об этом заболевании, его рисках и возможных действиях, включая преждевременные роды или кесарево сечение. ^{[ 7 ]}

Новорожденный может родиться путем нормальных вагинальных родов, если нет признаков дистресса плода. ^{[ 2 ]} Частота сердечных сокращений плода постоянно контролируется на предмет замедления или отклонения от нормы сердечного ритма, что может указывать на дистресс плода во время родов. ^{[ 7 ]} Если обнаженные кровеносные сосуды находятся вблизи шейки матки или существует риск разрыва, новорожденного можно родить посредством кесарева сечения уже на 35 неделе беременности. ^{[ 7 ]}^{[ 9 ]}

Осложнения

Материнский

Васа предлежание ^{[ 2 ]}^{[ 3 ]}^{[ 7 ]}^{[ 11 ]}^{[ 16 ]}
Разрыв сосудов и оболочек ^{[ 1 ]}^{[ 7 ]}^{[ 9 ]}
Маленькая плацента ^{[ 2 ]}
Низкий pH артериального канатика ^{[ 10 ]}
Сосудистый тромбоз ^{[ 9 ]}
Интранатальное кровотечение ^{[ 11 ]}
Отрыв пуповины ^{[ 10 ]}^{[ 27 ]}
Необходимость кесарева сечения, ^{[ 2 ]}^{[ 3 ]} выскабливание, ^{[ 22 ]} ручное извлечение плаценты ^{[ 1 ]}^{[ 27 ]}
Отслойка плаценты ^{[ 3 ]}^{[ 6 ]}^{[ 16 ]}^{[ 18 ]}
Послеродовое кровотечение ^{[ 1 ]}^{[ 7 ]}^{[ 9 ]}^{[ 22 ]}

Фетальный

Недоношенность ^{[ 2 ]}^{[ 4 ]}
Аномальные паттерны сердечного ритма ^{[ 3 ]}^{[ 10 ]}^{[ 19 ]}
Низкий вес при рождении ^{[ 2 ]}^{[ 6 ]}^{[ 10 ]}
Новорожденный/ов маленький для гестационного возраста ^{[ 4 ]}^{[ 5 ]}^{[ 6 ]}
Низкая оценка по шкале Апгар ^{[ 3 ]}^{[ 4 ]}^{[ 10 ]}
Гипоксия плода ^{[ 9 ]}^{[ 23 ]}
Легочные осложнения ^{[ 2 ]}
Пороки развития плода ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]}
Кровотечение плода ^{[ 9 ]}^{[ 4 ]}
Смерть ^{[ 3 ]}^{[ 5 ]}^{[ 6 ]}^{[ 7 ]}^{[ 9 ]}^{[ 10 ]}

У близнецов один или оба плода могут иметь сетчатое прикрепление пуповины, что может привести к несоответствию веса при рождении, когда один из близнецов весит значительно больше при рождении, чем другой. ^{[ 2 ]}^{[ 30 ]} и избирательное ограничение роста плода . ^{[ 31 ]} Эти осложнения особенно возникают в случае монохориальных близнецов , когда однояйцевые близнецы имеют одну и ту же плаценту. ^{[ 2 ]}^{[ 32 ]}

Эпидемиология

Прикрепление бархатистого пуповины происходит в 0,1–1,8% всех беременностей. ^{[ 6 ]} и в восемь-десять раз чаще встречается при многоплодной беременности. ^{[ 1 ]}^{[ 3 ]}^{[ 12 ]} Этот риск удваивается в случае монохориальной двойни и утраивается в случае задержки роста плода. ^{[ 1 ]} Считается, что пол может быть определяющим фактором аномального прикрепления пуповины, однако существуют противоречивые данные относительно того, связаны ли плоды мужского или женского пола с более высоким риском прикрепления бархатистого пуповины. ^{[ 2 ]}^{[ 6 ]}

Ссылки

^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н ^тот ^п Исмаил К., Ханниган А., О'Донохью К., Коттер А. (2017). «Аномальное прикрепление плацентарного канатика и неблагоприятные исходы беременности: систематический обзор и метаанализ» . Систематические обзоры . 6 (1): 242. дои : 10.1186/s13643-017-0641-1 . ПМЦ 5718132 . ПМИД 29208042 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н ^тот ^п ^д ^р ^с ^т ^в ^v ^В ^х ^и ^С ^аа ^аб ^и ^{объявление} ^но ^из ^в ^ах ^есть ^также ^и ^аль Эббинг С., Кисеруд Т., Джонсен С., Альбрехтсен С., Расмуссен С. (2013). «Распространенность, факторы риска и исходы прикрепления бархатистого и краевого пуповины: популяционное исследование 634 741 беременности» . ПЛОС ОДИН . 8 (7): е70380. Бибкод : 2013PLoSO...870380E . дои : 10.1371/journal.pone.0070380 . ПМЦ 3728211 . ПМИД 23936197 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н ^тот ^п ^д ^р Хасегава Дж., Мацуока Р., Ичидзука К., Секизава А., Окай Т. (2006). «Введение бархатистой пуповины: значение пренатального обнаружения для прогнозирования перинатальных осложнений» . Тайваньский журнал акушерства и гинекологии . 45 (1): 21–25. дои : 10.1016/S1028-4559(09)60185-6 . ПМИД 17272203 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к Сепульведа В., Рохас И., Роберт Дж., Шнапп С., Алькальд Дж. (2003). «Пренатальное обнаружение бархатистого прикрепления пуповины: проспективное ультразвуковое допплеровское исследование». УЗИ в акушерстве и гинекологии . 21 (6): 564–569. дои : 10.1002/уог.132 . ПМИД 12808673 . S2CID 1788491 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж Эддлман К., Локвуд С., Берковиц Г., Лапински Р., Берковиц Р. (1992). «Клиническое значение и сонографическая диагностика бархатистого прикрепления пуповины». Американский журнал перинатологии . 9 (2): 123–126. дои : 10.1055/s-2007-994684 . ПМИД 1590867 . S2CID 39286973 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н ^тот ^п ^д ^р ^с ^т ^в Райсянен С., Георгиадис Л., Харью М., Кески-Нисула Л., Хейнонен С. (2012). «Факторы риска и неблагоприятные исходы беременности среди родов, пострадавших от прикрепления бархатистой пуповины: ретроспективное популяционное регистровое исследование». Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии . 165 (2): 231–234. дои : 10.1016/j.ejogrb.2012.08.021 . ПМИД 22944380 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н ^тот ^п Видасек С., Мончек Р. (2014). «Патологии прикрепления плаценты и пуповины: скрининг, диагностика и лечение». Журнал акушерства и женского здоровья . 59 (3): 328–335. дои : 10.1111/jmwh.12189 . ПМИД 24751147 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Фуруя С., Кубоноя К., Кубоная К. (2014). «Распространенность бархатистого и краевого прикрепления пуповины; сравнение сроков одноплодной беременности с АРТ и без АРТ» . Фертильность и бесплодие . 102 (3): е313. doi : 10.1016/j.fertnstert.2014.07.1063 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н ^тот ^п Бохилтя Р., Чирстойу М., Чувица А., Мунтяну О., Бодян О., Войку Д., Ионеску С. (2016). «Веламентное прикрепление пуповины с предлежанием сосудов: серия случаев и обзор литературы» . Журнал медицины и жизни . 9 (2): 126–129. ПМЦ 4863500 . ПМИД 27453740 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н Синкин Дж., Крейг В., Джонс М., Пинетт М., Вакс Дж. (2018). «Перинатальные исходы, связанные с изолированным прикреплением бархатистой пуповины при одноплодной и двуплодной беременности». Журнал ультразвука в медицине . 37 (2): 471–718. дои : 10.1002/jum.14357 . ПМИД 28850682 . S2CID 26888548 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д Паавонен Дж., Йоуттунпяя К., Кангаслуома П., Аро П., Хейнонен П. (1984). «Веламентозное прикрепление пуповины и предлежание сосудов». Международный журнал гинекологии и акушерства . 22 (3): 207–211. дои : 10.1016/0020-7292(84)90007-9 . ПМИД 6148278 . S2CID 23409481 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Дельбаре И., Гетгелюк С., Дером С., Де Баккер Д., Де Саттер П., Теммерман М. (2007). «Аномалии пуповины чаще встречаются у близнецов после вспомогательных репродуктивных технологий» . Репродукция человека . 22 (10): 2763–2767. дои : 10.1093/humrep/dem191 . hdl : 1854/LU-373160 . ПМИД 17720701 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Преториус Д., Чау С., Поелтлер Д., Мендоса А., Катанзарит В., Холленбах К. (1996). «Визуализация прикрепления плацентарного канатика с помощью пренатального УЗИ». Журнал ультразвука в медицине . 15 (8): 585–593. дои : 10.7863/июм.1996.15.8.585 . ПМИД 8839406 . S2CID 40093577 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Номияма М., Тойота Ю., Кавано Х. (1998). «Антенатальная диагностика прикрепления бархатистой пуповины и предлежания сосудов с помощью цветного допплеровского картирования» . УЗИ в акушерстве и гинекологии . 12 (6): 426–429. дои : 10.1046/j.1469-0705.1998.12060426.x . ПМИД 9918092 . S2CID 35261375 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Баулис С., Маис Н., Муньос А., Торрентс М., Эчеваррия М., Серра Б. (2007). «Пренатальная ультразвуковая диагностика предлежания сосудов и анализ факторов риска». Пренатальная диагностика . 27 (7): 595–599. дои : 10.1002/pd.1753 . ПМИД 17497747 . S2CID 37634607 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г Винцилеос А, Анант С, Смулян Дж (2015). «Использование ультразвука в клиническом лечении нарушений имплантации плаценты» . Американский журнал акушерства и гинекологии . 213 (4): С70–С77. дои : 10.1016/j.ajog.2015.05.059 . ПМИД 26428505 .
^ Ямпольский М., Салафия С., Шлахтер О., Хаас Д., Ойкер Б., Торп Дж. (2009). «Центральность места прикрепления пуповины в плаценте человека влияет на эффективность плаценты» . Плацента . 30 (12): 1058–1064. дои : 10.1016/j.placenta.2009.10.001 . ПМК 2790011 . ПМИД 19879649 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Тойвонен С., Хейнонен С., Анттила М., Косма В., Саарикоски С. (2002). «Факторы репродуктивного риска, результаты допплерографии и исход родов с отслойкой плаценты: популяционный анализ». Американский журнал перинатологии . 19 (8): 451–460. дои : 10.1055/s-2002-36868 . ПМИД 12541219 . S2CID 259998340 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Хасегава Дж., Мацуока Р., Итидзука К., Котани М., Накамура М., Микошиба Т., Секизава А., Окаи (2009). «Атипичная переменная децелерация в первом периоде родов является характерным паттерном сердечного ритма плода при прикреплении бархатистого пуповины и гиперизвитости пуповины». Журнал исследований в области акушерства и гинекологии . 35 (1): 35–39. дои : 10.1111/j.1447-0756.2008.00863.x . ПМИД 19215545 . S2CID 11157923 .
^ Хейнонен С., Рюнанен М., Киркинен П., Саарикоски С. (1996). «Волосатое прикрепление пуповины можно заподозрить по альфа-фетопротеину и ХГЧ сыворотки матери». БЖОГ . 103 (3): 209–213. дои : 10.1111/j.1471-0528.1996.tb09707.x . ПМИД 8630303 . S2CID 74179289 .
^ Хейнонен С., Рюнанен М., Киркинен П., Саарикоски С. (1996). «Повышенный уровень ХГЧ в материнской сыворотке в середине триместра при хромосомно нормальной беременности связан с преэклампсией и бархатистым прикреплением пуповины». Американский журнал перинатологии . 13 (7): 437–441. дои : 10.1055/s-2007-994384 . ПМИД 8960614 . S2CID 45427947 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Эббинг С., Кисеруд Т., Джонсен С., Альбрехтсен С., Расмуссен С. (2015). «Третья стадия родовых рисков при прикреплении бархатистой и маргинальной пуповины: популяционное исследование» . Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica . 94 (8): 878–883. дои : 10.1111/aogs.12666 . ПМИД 25943426 . S2CID 45614777 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Сепульведа В. (2006). «Великолепное прикрепление пуповины». Журнал ультразвука в медицине . 25 (8): 963–968. дои : 10.7863/jum.2006.25.8.963 . ПМИД 16870889 . S2CID 43165100 .
^ Ерликая Г., Пилс С., Спрингер С., Чалубински К., Отт Дж. (2015). «Введение бархатистой пуповины как фактор риска акушерского исхода: ретроспективное исследование случай-контроль». Архив гинекологии и акушерства . 293 (5): 975–981. дои : 10.1007/s00404-015-3912-x . ПМИД 26498602 . S2CID 1011746 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Кисеруд Т., Эббинг С., Кесслер Дж., Расмуссен С. (2006). «Сердечный выброс плода, распределение в плаценте и влияние нарушения плаценты» . УЗИ в акушерстве и гинекологии . 28 (2): 126–136. дои : 10.1002/uog.2832 . ПМИД 16826560 . S2CID 25954526 .
^ Роберт Дж., Сепульведа В. (2003). «Обескровление плода из-за разрыва предлежания сосудов: все еще катастрофическое событие в современном акушерстве». Журнал акушерства и гинекологии . 23 (5): 574. дои : 10.1080/0144361031000156636 . ПМИД 12963533 . S2CID 36906136 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Исакофф Т., Ченг Ю., Сноуден Дж., Тран С., Шаффер Б., Коги А. (2014). «Прикрепление бархатистой пуповины: связано ли это с неблагоприятными перинатальными исходами?». Журнал медицины матери, плода и новорожденных . 28 (4): 409–412. дои : 10.3109/14767058.2014.918098 . ПМИД 24758363 . S2CID 1390065 .
^ Кеньон А., Аби-Надер К., Пандия П. (2010). «Преждевременное предродовое излитие околоплодных вод и роль амниоцентеза». Фертильность и бесплодие . 21 (2): 75–88.
^ Чаемсайтхонг П., Ромеро Р., Корженевски С., Мартинес-Вареа А., Донг З., Юн Б., Хассан С., Чайворапонгса Т., Йео Л. (2015). «Тест на интерлейкин-6 в околоплодных водах при преждевременном предродовом разрыве околоплодных вод: шаг к раннему лечению острого внутриамниотического воспаления/инфекции» . Журнал медицины матери, плода и новорожденных . 29 (3): 360–367. дои : 10.3109/14767058.2015.1006621 . ПМК 5703063 . ПМИД 25758620 .
^ Кент Э., Бренак Ф., Гиллан Дж., Маколифф Ф., Гири М., Дейли С., Хиггинс Дж., Дорнан Дж., Моррисон Дж., Берк Дж., Хиггинс С., Кэрролл С., Дикер П., Мэннинг Ф., Мэлоун Ф. (2011). «Прикрепление плацентарного канатика и несоответствие массы тела при рождении при беременности двойней: результаты национального проспективного исследования EsPRIT» . Американский журнал акушерства и гинекологии . 204 (1): С20. дои : 10.1016/j.ajog.2010.10.044 .
^ Калафат Э., Тилаганатан Б., Папагеоргиу А., Бхиде А., Халил А. (2018). «Значение места прикрепления плацентарного канатика при беременности двойней» . УЗИ в акушерстве и гинекологии . 52 (3): 378–384. дои : 10.1002/uog.18914 . ПМИД 28976606 . S2CID 10906198 .
^ Сато Ю (2006). «Повышенная распространенность тромбов плода в монохориальной плаценте. Педиатрия». Педиатрия . 117 (1): е113–е117. дои : 10.1542/пед.2005-1501 . ПМИД 16361224 . S2CID 19061448 .

Внешние ссылки

[p2-1] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н ^тот ^п Исмаил К., Ханниган А., О'Донохью К., Коттер А. (2017). «Аномальное прикрепление плацентарного канатика и неблагоприятные исходы беременности: систематический обзор и метаанализ» . Систематические обзоры . 6 (1): 242. дои : 10.1186/s13643-017-0641-1 . ПМЦ 5718132 . ПМИД 29208042 .

[p4-2] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н ^тот ^п ^д ^р ^с ^т ^в ^v ^В ^х ^и ^С ^аа ^аб ^и ^{объявление} ^но ^из ^в ^ах ^есть ^также ^и ^аль Эббинг С., Кисеруд Т., Джонсен С., Альбрехтсен С., Расмуссен С. (2013). «Распространенность, факторы риска и исходы прикрепления бархатистого и краевого пуповины: популяционное исследование 634 741 беременности» . ПЛОС ОДИН . 8 (7): е70380. Бибкод : 2013PLoSO...870380E . дои : 10.1371/journal.pone.0070380 . ПМЦ 3728211 . ПМИД 23936197 .

[p10-3] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н ^тот ^п ^д ^р Хасегава Дж., Мацуока Р., Ичидзука К., Секизава А., Окай Т. (2006). «Введение бархатистой пуповины: значение пренатального обнаружения для прогнозирования перинатальных осложнений» . Тайваньский журнал акушерства и гинекологии . 45 (1): 21–25. дои : 10.1016/S1028-4559(09)60185-6 . ПМИД 17272203 .

[p9-4] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к Сепульведа В., Рохас И., Роберт Дж., Шнапп С., Алькальд Дж. (2003). «Пренатальное обнаружение бархатистого прикрепления пуповины: проспективное ультразвуковое допплеровское исследование». УЗИ в акушерстве и гинекологии . 21 (6): 564–569. дои : 10.1002/уог.132 . ПМИД 12808673 . S2CID 1788491 .

[p16-5] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж Эддлман К., Локвуд С., Берковиц Г., Лапински Р., Берковиц Р. (1992). «Клиническое значение и сонографическая диагностика бархатистого прикрепления пуповины». Американский журнал перинатологии . 9 (2): 123–126. дои : 10.1055/s-2007-994684 . ПМИД 1590867 . S2CID 39286973 .

[p5-6] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н ^тот ^п ^д ^р ^с ^т ^в Райсянен С., Георгиадис Л., Харью М., Кески-Нисула Л., Хейнонен С. (2012). «Факторы риска и неблагоприятные исходы беременности среди родов, пострадавших от прикрепления бархатистой пуповины: ретроспективное популяционное регистровое исследование». Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии . 165 (2): 231–234. дои : 10.1016/j.ejogrb.2012.08.021 . ПМИД 22944380 .

[p7-7] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н ^тот ^п Видасек С., Мончек Р. (2014). «Патологии прикрепления плаценты и пуповины: скрининг, диагностика и лечение». Журнал акушерства и женского здоровья . 59 (3): 328–335. дои : 10.1111/jmwh.12189 . ПМИД 24751147 .

[p25-8] Перейти обратно: ^а ^б ^с Фуруя С., Кубоноя К., Кубоная К. (2014). «Распространенность бархатистого и краевого прикрепления пуповины; сравнение сроков одноплодной беременности с АРТ и без АРТ» . Фертильность и бесплодие . 102 (3): е313. doi : 10.1016/j.fertnstert.2014.07.1063 .

[p8-9] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н ^тот ^п Бохилтя Р., Чирстойу М., Чувица А., Мунтяну О., Бодян О., Войку Д., Ионеску С. (2016). «Веламентное прикрепление пуповины с предлежанием сосудов: серия случаев и обзор литературы» . Журнал медицины и жизни . 9 (2): 126–129. ПМЦ 4863500 . ПМИД 27453740 .

[p1-10] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н Синкин Дж., Крейг В., Джонс М., Пинетт М., Вакс Дж. (2018). «Перинатальные исходы, связанные с изолированным прикреплением бархатистой пуповины при одноплодной и двуплодной беременности». Журнал ультразвука в медицине . 37 (2): 471–718. дои : 10.1002/jum.14357 . ПМИД 28850682 . S2CID 26888548 .

[p3-11] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д Паавонен Дж., Йоуттунпяя К., Кангаслуома П., Аро П., Хейнонен П. (1984). «Веламентозное прикрепление пуповины и предлежание сосудов». Международный журнал гинекологии и акушерства . 22 (3): 207–211. дои : 10.1016/0020-7292(84)90007-9 . ПМИД 6148278 . S2CID 23409481 .

[p6-12] Перейти обратно: ^а ^б ^с Дельбаре И., Гетгелюк С., Дером С., Де Баккер Д., Де Саттер П., Теммерман М. (2007). «Аномалии пуповины чаще встречаются у близнецов после вспомогательных репродуктивных технологий» . Репродукция человека . 22 (10): 2763–2767. дои : 10.1093/humrep/dem191 . hdl : 1854/LU-373160 . ПМИД 17720701 .

[p11-13] Перейти обратно: ^а ^б ^с Преториус Д., Чау С., Поелтлер Д., Мендоса А., Катанзарит В., Холленбах К. (1996). «Визуализация прикрепления плацентарного канатика с помощью пренатального УЗИ». Журнал ультразвука в медицине . 15 (8): 585–593. дои : 10.7863/июм.1996.15.8.585 . ПМИД 8839406 . S2CID 40093577 .

[p12-14] Перейти обратно: ^а ^б Номияма М., Тойота Ю., Кавано Х. (1998). «Антенатальная диагностика прикрепления бархатистой пуповины и предлежания сосудов с помощью цветного допплеровского картирования» . УЗИ в акушерстве и гинекологии . 12 (6): 426–429. дои : 10.1046/j.1469-0705.1998.12060426.x . ПМИД 9918092 . S2CID 35261375 .

[p13-15] Перейти обратно: ^а ^б ^с Баулис С., Маис Н., Муньос А., Торрентс М., Эчеваррия М., Серра Б. (2007). «Пренатальная ультразвуковая диагностика предлежания сосудов и анализ факторов риска». Пренатальная диагностика . 27 (7): 595–599. дои : 10.1002/pd.1753 . ПМИД 17497747 . S2CID 37634607 .

[p14-16] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г Винцилеос А, Анант С, Смулян Дж (2015). «Использование ультразвука в клиническом лечении нарушений имплантации плаценты» . Американский журнал акушерства и гинекологии . 213 (4): С70–С77. дои : 10.1016/j.ajog.2015.05.059 . ПМИД 26428505 .

[p15-17] Ямпольский М., Салафия С., Шлахтер О., Хаас Д., Ойкер Б., Торп Дж. (2009). «Центральность места прикрепления пуповины в плаценте человека влияет на эффективность плаценты» . Плацента . 30 (12): 1058–1064. дои : 10.1016/j.placenta.2009.10.001 . ПМК 2790011 . ПМИД 19879649 .

[p17-18] Перейти обратно: ^а ^б Тойвонен С., Хейнонен С., Анттила М., Косма В., Саарикоски С. (2002). «Факторы репродуктивного риска, результаты допплерографии и исход родов с отслойкой плаценты: популяционный анализ». Американский журнал перинатологии . 19 (8): 451–460. дои : 10.1055/s-2002-36868 . ПМИД 12541219 . S2CID 259998340 .

[p18-19] Перейти обратно: ^а ^б ^с Хасегава Дж., Мацуока Р., Итидзука К., Котани М., Накамура М., Микошиба Т., Секизава А., Окаи (2009). «Атипичная переменная децелерация в первом периоде родов является характерным паттерном сердечного ритма плода при прикреплении бархатистого пуповины и гиперизвитости пуповины». Журнал исследований в области акушерства и гинекологии . 35 (1): 35–39. дои : 10.1111/j.1447-0756.2008.00863.x . ПМИД 19215545 . S2CID 11157923 .

[p19-20] Хейнонен С., Рюнанен М., Киркинен П., Саарикоски С. (1996). «Волосатое прикрепление пуповины можно заподозрить по альфа-фетопротеину и ХГЧ сыворотки матери». БЖОГ . 103 (3): 209–213. дои : 10.1111/j.1471-0528.1996.tb09707.x . ПМИД 8630303 . S2CID 74179289 .

[p20-21] Хейнонен С., Рюнанен М., Киркинен П., Саарикоски С. (1996). «Повышенный уровень ХГЧ в материнской сыворотке в середине триместра при хромосомно нормальной беременности связан с преэклампсией и бархатистым прикреплением пуповины». Американский журнал перинатологии . 13 (7): 437–441. дои : 10.1055/s-2007-994384 . ПМИД 8960614 . S2CID 45427947 .

[p29-22] Перейти обратно: ^а ^б ^с Эббинг С., Кисеруд Т., Джонсен С., Альбрехтсен С., Расмуссен С. (2015). «Третья стадия родовых рисков при прикреплении бархатистой и маргинальной пуповины: популяционное исследование» . Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica . 94 (8): 878–883. дои : 10.1111/aogs.12666 . ПМИД 25943426 . S2CID 45614777 .

[p21-23] Перейти обратно: ^а ^б ^с Сепульведа В. (2006). «Великолепное прикрепление пуповины». Журнал ультразвука в медицине . 25 (8): 963–968. дои : 10.7863/jum.2006.25.8.963 . ПМИД 16870889 . S2CID 43165100 .

[p22-24] Ерликая Г., Пилс С., Спрингер С., Чалубински К., Отт Дж. (2015). «Введение бархатистой пуповины как фактор риска акушерского исхода: ретроспективное исследование случай-контроль». Архив гинекологии и акушерства . 293 (5): 975–981. дои : 10.1007/s00404-015-3912-x . ПМИД 26498602 . S2CID 1011746 .

[p23-25] Перейти обратно: ^а ^б Кисеруд Т., Эббинг С., Кесслер Дж., Расмуссен С. (2006). «Сердечный выброс плода, распределение в плаценте и влияние нарушения плаценты» . УЗИ в акушерстве и гинекологии . 28 (2): 126–136. дои : 10.1002/uog.2832 . ПМИД 16826560 . S2CID 25954526 .

[p24-26] Роберт Дж., Сепульведа В. (2003). «Обескровление плода из-за разрыва предлежания сосудов: все еще катастрофическое событие в современном акушерстве». Журнал акушерства и гинекологии . 23 (5): 574. дои : 10.1080/0144361031000156636 . ПМИД 12963533 . S2CID 36906136 .

[p26-27] Перейти обратно: ^а ^б ^с Исакофф Т., Ченг Ю., Сноуден Дж., Тран С., Шаффер Б., Коги А. (2014). «Прикрепление бархатистой пуповины: связано ли это с неблагоприятными перинатальными исходами?». Журнал медицины матери, плода и новорожденных . 28 (4): 409–412. дои : 10.3109/14767058.2014.918098 . ПМИД 24758363 . S2CID 1390065 .

[p27-28] Кеньон А., Аби-Надер К., Пандия П. (2010). «Преждевременное предродовое излитие околоплодных вод и роль амниоцентеза». Фертильность и бесплодие . 21 (2): 75–88.

[p28-29] Чаемсайтхонг П., Ромеро Р., Корженевски С., Мартинес-Вареа А., Донг З., Юн Б., Хассан С., Чайворапонгса Т., Йео Л. (2015). «Тест на интерлейкин-6 в околоплодных водах при преждевременном предродовом разрыве околоплодных вод: шаг к раннему лечению острого внутриамниотического воспаления/инфекции» . Журнал медицины матери, плода и новорожденных . 29 (3): 360–367. дои : 10.3109/14767058.2015.1006621 . ПМК 5703063 . ПМИД 25758620 .

[p30-30] Кент Э., Бренак Ф., Гиллан Дж., Маколифф Ф., Гири М., Дейли С., Хиггинс Дж., Дорнан Дж., Моррисон Дж., Берк Дж., Хиггинс С., Кэрролл С., Дикер П., Мэннинг Ф., Мэлоун Ф. (2011). «Прикрепление плацентарного канатика и несоответствие массы тела при рождении при беременности двойней: результаты национального проспективного исследования EsPRIT» . Американский журнал акушерства и гинекологии . 204 (1): С20. дои : 10.1016/j.ajog.2010.10.044 .

[p31-31] Калафат Э., Тилаганатан Б., Папагеоргиу А., Бхиде А., Халил А. (2018). «Значение места прикрепления плацентарного канатика при беременности двойней» . УЗИ в акушерстве и гинекологии . 52 (3): 378–384. дои : 10.1002/uog.18914 . ПМИД 28976606 . S2CID 10906198 .

[p32-32] Сато Ю (2006). «Повышенная распространенность тромбов плода в монохориальной плаценте. Педиатрия». Педиатрия . 117 (1): е113–е117. дои : 10.1542/пед.2005-1501 . ПМИД 16361224 . S2CID 19061448 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ 20 ]

[ 21 ]

[ 22 ]

[ 23 ]

[ 24 ]

[ 25 ]

[ 26 ]

[ 27 ]

[ 28 ]

[ 29 ]

[ 30 ]

[ 31 ]

[ 32 ]

Классификация	Д МКБ - 10 : О43.1 МКБ - 9-СМ : 762,6 БолезниБД : 34591
Внешние ресурсы	Электронная медицина : med/3276