Судмедэксперт
Судмедэксперт . является назначенным должностным лицом в некоторых американских юрисдикциях [1] который расследует случаи смерти, произошедшие при необычных или подозрительных обстоятельствах, проводит патологоанатомические исследования , а в некоторых юрисдикциях инициирует расследования . Они обязательно обучены патологии . [2] [3]
В США существуют две системы расследования случаев смерти: во-первых, коронерская система, основанная на английском законодательстве ; и, во-вторых, система судебно-медицинских экспертов, которая развилась из системы коронеров во второй половине XIX века. Тип системы различается в зависимости от юрисдикции: существует более 2000 отдельных юрисдикций для расследования случаев неестественной смерти . В 2002 году в 22 штатах существовала система судебно-медицинских экспертов, в 11 штатах — система коронеров, а в 18 штатах — смешанная система. С 1940-х годов система судебно-медицинских экспертов постепенно заменила систему коронеров и обслуживает около 48% населения США. [4] [5] Крупнейший офис судмедэкспертизы в США расположен в Балтиморе , штат Мэриленд . [6]
Коронер не обязательно является врачом . Это может быть юрист или непрофессионал. В XIX веке общественность стала недовольна коронерами-непрофессионалами и потребовала заменить коронера врачом. В 1918 году в Нью-Йорке была введена должность главного судмедэксперта и назначены врачи, имеющие опыт работы в области патологии. медицинская специальность судебно-медицинская патология . В 1959 году была официально сертифицирована [7]
Типы смертей, о которых сообщается в систему, определяются федеральными, государственными или местными законами. Обычно к ним относятся насильственные, подозрительные, внезапные и неожиданные смерти, смерть в отсутствие врача или практикующего врача, который лечил умершего, заключенные в государственных учреждениях, лица, находящиеся под стражей правоохранительных органов , смерть во время или сразу после терапевтических или диагностических процедур или смерть. из-за пренебрежения .
Обязанности
[ редактировать ]Обязанности судмедэксперта различаются в зависимости от местоположения, но обычно включают в себя:
- исследование органов человека, таких как желудок , печень и мозг
- определение причины смерти
- осмотр состояния кузова [3]
- изучение тканей, органов, клеток и жидкостей организма [3]
- выдача свидетельств о смерти
- ведение записей о смерти
- реагирование на гибель людей в результате массовых катастроф
- тесно сотрудничаем с правоохранительными органами [8]
- опознание неизвестных погибших
- выполнение других функций в зависимости от местного законодательства.
В некоторых юрисдикциях коронер эти и другие обязанности выполняет . Судебно-медицинские эксперты обычно посещают места преступлений или дают показания в суде . [8] Судмедэксперты специализируются на судебно-медицинских знаниях и полагаются на них в своей работе. [3] Помимо изучения трупов , они также обучаются токсикологии , технологии ДНК и судебно-серологической экспертизе (анализу крови). [8] Основываясь на каждой области знаний, судмедэксперт является экспертом в определении причины смерти. [3] Эта информация может помочь правоохранительным органам раскрыть дела и имеет решающее значение для их способности отслеживать преступников в случае убийства или других связанных с ним событий. [3]
В Соединенных Штатах существует смесь систем коронера и судебно-медицинской экспертизы, а в некоторых штатах — двойная система. Требования для занятия должности сильно различаются в зависимости от юрисдикции.
Квалификация
[ редактировать ]Великобритания
[ редактировать ]В Англии и Уэльсе в 2019 году была запущена новая установленная законом система медицинского осмотра на базе NHS Acute Trusts, которая, как ожидается, будет полностью введена в эксплуатацию через несколько лет. Судебно-медицинский эксперт – это всегда врач , тогда как коронер – это судебный чиновник . [9]
Пилотные исследования в Шеффилде и семи других регионах, в которых участвовали судмедэксперты, изучавшие более 27 000 случаев смерти с 2008 года, показали, что 25% больничных свидетельств о смерти были неточными, а 20% причин смерти были неверными. Сьюзи Лишман , президент Королевского колледжа патологоанатомов , заявила, что крайне важно провести «независимое исследование причин смерти». [10]
Соединенные Штаты
[ редактировать ]Квалификация медицинских экспертов в США варьируется от юрисдикции к юрисдикции. В Висконсине , например, некоторые округа не требуют от людей иметь какое-либо специальное образование или медицинскую подготовку для занятия этой должности. [11] В большинстве юрисдикций судмедэксперт должен иметь медицинскую степень , хотя во многих странах не требуется специальная подготовка в области патологии. В других юрисдикциях действуют более строгие требования, включая дополнительное образование в области патологии , права и судебно-медицинской экспертизы . Судебно-медицинские эксперты обычно назначаются должностными лицами. [1]
Образование
[ редактировать ]В Соединенных Штатах судмедэкспертам требуется обширная подготовка, чтобы стать экспертами в своей области. [8] После окончания средней школы дополнительное обучение может занять 11–18 лет. [8] Они должны поступить в колледж или университет , чтобы получить степень бакалавра, достаточную для поступления в медицинскую школу. [3] Биология обычно является самой распространенной. [12] ( MD или DO). медицинская степень Чтобы стать судмедэкспертом, часто требуется [13] [12] Для поступления в медицинскую школу MCAT (вступительный тест в медицинский колледж). обычно требуется сдать [3] после чего в медицинской школе - еще четыре года, первые два года посвящены учебе, а остальные два используются для приобретения клинического опыта. [12]
В частности, чтобы стать экспертом в области патологии, после медицинской школы требуется дополнительная подготовка. Первым шагом является прохождение патологоанатомической судебно-медицинской подготовки. [13] Обычно это обучение анатомической и клинической патологии, на завершение которого уходит от четырех до пяти лет. [3] После этого врач может пройти ординатуру или стажировку по анатомической патологии . [12] Прежде чем работать в качестве судмедэксперта, врач должен также получить сертификат Американского совета по патологии . [13] [14]
Карьера
[ редактировать ]Общие перспективы трудоустройства медицинских экспертов в Соединенных Штатах считаются отличными. [8] Вознаграждение варьируется в зависимости от местоположения, но, по оценкам, оно составляет в среднем от 105 000 до 500 000 долларов США. [8]
Дефицит
[ редактировать ]В Соединенных Штатах насчитывается менее 500 сертифицированных судебных патологоанатомов, но, по оценкам Национальной комиссии судебной экспертизы, стране необходимо 1100–1200 человек для проведения необходимого количества вскрытий. Нехватка объясняется характером работы и более высокой оплатой по другим медицинским специальностям. Это привело к длительным задержкам в некоторых штатах и привело к меньшему количеству расследований, а в некоторых случаях и к менее тщательным расследованиям. [15]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б Укрепление судебной экспертизы в Соединенных Штатах: путь вперед (PDF) . Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий . 2009. стр. 241–253.
- ^ «Коронер против судмедэксперта» . Видимые доказательства . Проверено 12 октября 2014 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я «Работа судебно-медицинского эксперта в судебно-криминалистическом расследовании» . www.crimesceneinvestigatoredu.org . 8 октября 2013 года . Проверено 30 марта 2018 г.
- ^ Джейсон Пейн-Джеймс, изд. (2005), «Системы расследования смертей / Соединенные Штаты Америки», Энциклопедия судебной и юридической медицины.
- ^ Рэнди Ханзлик; Дебра Комбс (1998), «Системы медицинского эксперта и коронера», JAMA , 279 (11): 870–874, doi : 10.1001/jama.279.11.870 , PMID 9516003
- ^ Энгельгаупт, Эрика (2020). Мрачные подробности: приключения с темной стороны науки . Вашингтон, округ Колумбия: National Geographic Partners, LLC. ISBN 978-1-4262-2098-2 .
- ^ «Обзор судебно-медицинской системы расследования случаев смерти в Соединенных Штатах». Система судебно-медицинского расследования случаев смерти: Краткое содержание семинара . Институт медицины . 2003.
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г «Судебно-медицинский патологоанатом | explorehealthcareers.org» . сайт explorehealthcareers.org . Проверено 30 марта 2018 г.
- ^ «Отчет национальных медицинских экспертов за 2022 год» (PDF) .
- ^ «Медицинские эксперты помогают выявить риски для безопасности пациентов» . Журнал службы здравоохранения. 12 февраля 2015 года . Проверено 10 марта 2015 г.
- ^ Коронеры и судмедэксперты: сравнение вариантов, предлагаемых обеими системами в Висконсине Дженифер Кич, коронер округа Рок (Висконсин), 6 апреля 2010 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д «Как стать судмедэкспертом за 5 шагов» . Проверено 30 марта 2018 г.
- ^ Перейти обратно: а б с «Медицинский эксперт – Карьера судебно-медицинской экспертизы» . Карьера судебно-медицинской экспертизы . Проверено 30 марта 2018 г.
- ^ «Как стать судмедэкспертом: информация о зарплате и описание работы» . Learningpath.org . Проверено 30 марта 2018 г.
- ^ «Семьи страдают из-за нехватки медицинских экспертов» . 7 декабря 2015 г.
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Джуди Мелинек; Ти Джей Митчелл (2015). Упорная работа: два года, 262 тела и становление судмедэксперта . Нью-Йорк: Скрибнер. ISBN 978-1-4767-2726-4 .
- Вальдес, Роберт. «В чем разница между судебно-медицинским экспертом и коронером?» . Как все работает . Проверено 21 июня 2018 г.
- «Программа закона об общественном здравоохранении: законы о коронерах и судмедэкспертах в зависимости от штата» . Центры по контролю заболеваний . Проверено 21 июня 2018 г. См. также ссылки внизу связанной статьи.
