Аутоиммунное заболевание сердца
![]() | Эта статья включает список общих ссылок , но в ней отсутствуют достаточные соответствующие встроенные цитаты . ( февраль 2014 г. ) |
Аутоиммунные сердца заболевания защиты организма — это последствия того, что собственная система иммунной принимает сердечные антигены за чужеродные и атакует их, что приводит к воспалению сердца в целом или по частям. Самой распространенной формой аутоиммунного заболевания сердца является ревматическая болезнь сердца или ревматическая лихорадка .
Причина
[ редактировать ]Этиологически они чаще всего наблюдаются у детей с анамнезом ангины, вызванной стрептококковой инфекцией . Это похоже на постстрептококковый гломерулонефрит . Здесь антибактериальные антитела перекрестно реагируют с сердечными антигенами, вызывая воспаление. [ нужна ссылка ]
Воспалительное поражение приводит к следующему: [ 1 ] [ 2 ]
- Перикардит : здесь перикард воспаляется . В острой форме это может вызвать выпот в перикард, приводящий к тампонаде сердца и смерти. После заживления может возникнуть фиброз и спайка перикарда с сердцем, что приводит к сужению сердца и снижению сердечной функции.
- Миокардит : здесь воспаляется мышечная масса сердца. Воспаленные мышцы снижают функциональные возможности. Это может привести к летальному исходу, если его не лечить, как в случае панкардита . После заживления возникает фиброз и снижается функциональная способность.
- Эндокардит . Здесь воспаляется внутренняя оболочка сердца, включая сердечные клапаны . Это может вызвать пролапс клапана , слипание соседних створок этих клапанов и окклюзию путей тока крови через сердце, вызывая заболевание, называемое стенозом клапана .
Механизм
[ редактировать ]Это типичные механизмы аутоиммунитета . Аутоантитела или аутотоксичное разрушение тканей, опосредованное Т-лимфоцитами . Процессу способствуют нейтрофилы , система комплемента , фактор некроза опухоли альфа и др. [ нужна ссылка ]
Диагностика
[ редактировать ]Типы
[ редактировать ]Они зависят от степени воспаления . Об этом рассказывается в соответствующих статьях.
- Острая: сердечная недостаточность ; перикардиальный выпот; и т. д.
- Хронические: заболевания клапанов, как указано выше; Снижение сердечного выброса ; Проявляйте непереносимость.
Уход
[ редактировать ]Интенсивная кардиологическая помощь и иммунодепрессанты, включая кортикостероиды, полезны в острой стадии заболевания. Колхицин также можно использовать для предотвращения рецидивов перикардита.
Когда заболевание становится хроническим , лечение может включать контроль слабости и поддерживающую терапию.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Меццетти, Элеонора; Константино, Андреа; Леони, Маттео; Пьеретти, Ребекка; Ди Паоло, Марко; Фрати, Паола; Майзе, Аньелло; Финески, Витторио (25 июля 2023 г.). «Аутоиммунная болезнь сердца: всеобъемлющее резюме для судебно-медицинской практики» . Лекарство . 59 (8): 1364. doi : 10.3390/medicina59081364 . ISSN 1648-9144 . ПМЦ 10456745 . ПМИД 37629654 .
- ^ Роуз, Ноэль Р. (23 июня 2015 г.), «Аутоиммунные сердечные заболевания», Энциклопедия иммунотоксикологии , Берлин, Гейдельберг: Springer Berlin Heidelberg, стр. 143–145, doi : 10.1007/978-3-642-54596- 2_209 , ISBN 978-3-642-54595-5
- Руководство Харрисона по внутренней медицине.
- Патология Робина. ISBN 1416025340