Jump to content

Послеродовой блюз

(Перенаправлено из «Блюза материнства »)
Послеродовой блюз
Другие имена Бэби-блюз, материнский блюз
Специальность Психиатрия , акушерство и гинекология
Симптомы Плаксивость, перепады настроения, раздражительность, беспокойство, утомляемость, трудности со сном или едой.
Обычное начало В течение нескольких дней после родов
Продолжительность До 2 недель
Дифференциальный диагноз Послеродовая депрессия , послеродовая тревога, послеродовой психоз.
Уход Поддерживающий
Медикамент Лекарства не указаны
Прогноз Самоограниченный
Частота До 85%

Послеродовый блюз , также известный как блюз ребенка и блюз материнства , является очень распространенным, но самоограничивающимся состоянием, которое начинается вскоре после родов и может проявляться различными симптомами, такими как перепады настроения, раздражительность и плаксивость. [ 1 ] [ 2 ] Матери могут испытывать симптомы негативного настроения, смешанные с периодами интенсивной радости. До 85% молодых матерей страдают от послеродового блюза, симптомы которого начинаются через несколько дней после родов и продолжаются до двух недель. Лечение является поддерживающим, включая обеспечение адекватного сна и эмоциональной поддержки. Если симптомы достаточно серьёзны, чтобы влиять на повседневную деятельность, или длятся более двух недель, следует обследовать человека на наличие связанных с ним послеродовых психических состояний, таких как послеродовая депрессия и послеродовая тревога. Неясно, можно ли предотвратить это состояние, однако образование и успокоение важны для облегчения страданий пациентов.

Признаки и симптомы

[ редактировать ]

Симптомы послеродового блюза могут значительно различаться у разных людей и от одной беременности к другой. Многие симптомы послеродовой хандры совпадают как с нормальными симптомами, испытываемыми молодыми родителями, так и с послеродовой депрессией . У людей с послеродовой депрессией симптомы более мягкие и менее нарушающие их повседневную деятельность, чем у людей с послеродовой депрессией. Симптомы послеродового блюза включают, помимо прочего: [ 3 ] [ 4 ]

  • Плаксивость или плач «без причины»
  • Перепады настроения
  • Раздражительность
  • Беспокойство
  • Сомнение в своей способности заботиться о ребенке
  • Трудно сделать выбор
  • Потеря аппетита
  • Усталость
  • Трудности со сном
  • Трудности с концентрацией внимания
  • Симптомы негативного настроения чередуются с позитивными симптомами. [ 5 ]

Симптомы появляются в течение 4 недель после родов и могут сохраняться годами. (49)

Продолжительность

[ редактировать ]

Послеродовый блюз может длиться от нескольких дней до двух недель. [ 6 ] [ 7 ] рекомендует провести обследование на предмет послеродовой депрессии Если симптомы сохраняются более двух недель, Американская психиатрическая ассоциация . [ 8 ]



Причины послеродового блюза точно не установлены. Большинство гипотез относительно этиологии послеродового блюза и послеродовой депрессии основаны на пересечении значительных биологических и психосоциальных изменений, происходящих во время родов.

Психосоциальные причины

[ редактировать ]

Беременность и послеродовой период — важные жизненные события, которые повышают уязвимость женщины к послеродовому блюзу. Даже при запланированной беременности вполне нормально испытывать чувство сомнения или сожаления, и требуется время, чтобы приспособиться к рождению новорожденного. Чувства, о которых обычно сообщают молодые родители, и изменения образа жизни, которые могут способствовать развитию ранних послеродовых симптомов настроения, включают: [ 4 ] [ 9 ] [ 10 ]

  • Усталость после схваток и родов
  • Уход за новорожденным, требующий круглосуточного внимания
  • Лишение сна
  • Отсутствие поддержки со стороны семьи и друзей
  • Напряжение в браке или отношениях
  • Изменения в домашнем и рабочем распорядке
  • Финансовый стресс
  • Нереалистичные ожидания от себя
  • Социальное или культурное давление, требующее быстрого «прихода в норму» после беременности и родов.
  • Потрясенная и сомневающаяся способность заботиться о ребенке.
  • Гнев, потеря или вина, особенно у родителей недоношенных или больных детей.

Факторы риска

[ редактировать ]

Большинство изученных факторов риска не выявили четкой и последовательной связи с послеродовым блюзом. К ним относятся социально-демографические факторы, такие как возраст и семейное положение, акушерские факторы, такие как осложнения при родах или низкий вес при рождении. [ 11 ] [ 12 ] [ 3 ]

Факторами, которые наиболее часто являются предикторами послеродового блюза, являются депрессия в личном и семейном анамнезе. [ 11 ] Это представляет особый интерес, учитывая двунаправленную связь между послеродовой хандрой и послеродовой депрессией: послеродовая депрессия в анамнезе, по-видимому, является фактором риска развития послеродовой хандры, а послеродовая хандра повышает риск развития последующей послеродовой депрессии.

Патофизиология

[ редактировать ]

Эстроген и прогестерон

[ редактировать ]

После рождения плаценты у матери происходит резкое снижение уровня половых гормонов, а именно эстрогена и прогестерона . [ 3 ] [ 5 ] [ 13 ] Серьезные гормональные изменения в раннем послеродовом периоде могут вызывать симптомы настроения аналогично тому, как более незначительные гормональные изменения вызывают перепады настроения перед менструацией. [ 14 ]

Исследования не выявили устойчивой связи между концентрацией гормонов и развитием послеродовых расстройств настроения. Некоторые исследователи полагают, что противоречивые результаты могут быть связаны с различиями в чувствительности к гормональным сдвигам в разных подгруппах женщин. Таким образом, развитие симптомов настроения может быть связано с чувствительностью женщины, основанной на генетической предрасположенности и психосоциальных стрессорах, к изменениям гормонов, а не с абсолютным гормональным уровнем. [ 15 ] [ 14 ]

Связь между послеродовым блюзом и множеством других биологических факторов, включая кортизол и ось HPA . [ 16 ] триптофан, пролактин, гормон щитовидной железы и другие были оценены на протяжении многих лет с неубедительными результатами. [ 12 ]

Новые исследования показали потенциальную связь между микробиомом кишечника и перинатальным настроением и тревожными расстройствами. [ 17 ] [ 18 ]

Диагностика

[ редактировать ]

Классификация

[ редактировать ]

Правильная диагностическая классификация послеродового блюза четко не установлена. Послеродовый блюз долгое время считался самым легким состоянием в спектре послеродовых психических расстройств, который включает послеродовую депрессию и послеродовой психоз. Однако в литературе существует некоторая дискуссия о возможности того, что послеродовая хандра может быть независимым состоянием. [ 3 ]

Критерии

[ редактировать ]

Стандартизированных критериев диагностики послеродового блюза не существует. [ 3 ] В отличие от послеродовой депрессии, послеродовая хандра не является диагнозом, включенным в Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам

Исследователи использовали различные диагностические инструменты в проспективных и ретроспективных исследованиях послеродового блюза, включая перепрофилирование инструментов скрининга, таких как Эдинбургская шкала послеродовой депрессии (EPDS) и индекс депрессии Бека (BDI), а также разработка шкал, специфичных для блюза. Примеры шкал, специфичных для блюза, включают Анкету по вопросам блюза для беременных. [ 19 ] и шкала Штейна. [ 20 ]

Дифференциальный диагноз

[ редактировать ]

Хотя симптомы послеродового блюза присутствуют у большинства матерей и это состояние проходит самостоятельно, важно помнить о связанных с этим психических состояниях, поскольку все они имеют схожие проявления и одинаковый период начала.

Послеродовое беспокойство
Симптомы тревоги и раздражительности часто преобладают в проявлениях послеродового блюза. Однако по сравнению с послеродовой тревогой симптомы послеродового блюза менее выражены, проходят самостоятельно и длятся менее двух недель.
Послеродовая депрессия
Послеродовая депрессия и послеродовая хандра могут быть неразличимы, когда симптомы только начинают проявляться. Однако симптомы послеродового блюза менее выражены, проходят самостоятельно и длятся менее двух недель. Матери, испытывающие тяжелую послеродовую хандру, подвергаются повышенному риску развития депрессии. [ 21 ]
Послеродовой психоз
Хотя оба состояния могут вызывать периоды повышенного и пониженного настроения, перепады настроения при послеродовом психозе значительно более серьезные и могут включать манию , галлюцинации и бред . Послеродовой психоз — редкое заболевание, встречающееся у 1–2 женщин на 1000. [ 22 ] [ 23 ] Послеродовой психоз классифицируется как неотложная психиатрическая помощь и требует госпитализации.

Кроме того, различные сопутствующие заболевания могут имитировать или ухудшать психиатрические симптомы

Профилактика

[ редактировать ]

Скрининг

[ редактировать ]

Специальных рекомендаций по скринингу послеродового блюза не существует. Тем не менее, ряд профессиональных организаций рекомендуют регулярный скрининг на депрессию и/или оценку эмоционального благополучия во время беременности и послеродового периода. Универсальный скрининг дает возможность выявить в этот период женщин с субклиническими психическими расстройствами и женщин с более высоким риском развития более тяжелых симптомов. [ 24 ] Конкретные рекомендации перечислены ниже:

  • Американский колледж акушерства и гинекологии (ACOG): в 2018 году ACOG рекомендовал универсальный скрининг на депрессию и тревогу с использованием проверенного инструмента хотя бы один раз во время беременности или послеродового периода, а также полную оценку настроения и самочувствия во время послеродового визита. Это в дополнение к существующим рекомендациям по ежегодному скринингу депрессии у всех женщин. [ 25 ]
  • Американская академия педиатрии (AAP): В 2017 году AAP рекомендовала универсальный скрининг матерей на послеродовую депрессию при посещении ребенка через 1, 2, 4 и 6 месяцев. [ 26 ] [ 27 ]
  • Целевая группа профилактических служб США (USPSTF): В 2016 году USPSTF рекомендовала проводить скрининг на депрессию среди всего взрослого населения, включая беременных и женщин в послеродовом периоде. [ 28 ] Их рекомендации не включали рекомендации по частоте скрининга.

Первичная профилактика

[ редактировать ]

Учитывая неоднозначные данные о причинах послеродового блюза, неясно, будут ли стратегии профилактики эффективными для снижения риска развития этого состояния. Однако информирование женщин во время беременности о послеродовом блюзе может помочь им подготовиться к этим симптомам, которые часто являются неожиданными и тревожными на фоне волнения и ожидания рождения нового ребенка. [ 3 ] Матери, у которых развивается послеродовая хандра, часто испытывают сильный стыд или вину из-за чувства тревоги или депрессии в период, который, как ожидается, будет радостным. [ 9 ] Важно убедить молодых родителей, что симптомы плохого настроения после родов распространены и преходящи. Врачи-акушеры могут порекомендовать пациенткам и их семьям подготовиться заранее, чтобы гарантировать, что мать получит адекватную поддержку и отдых после родов. Кроме того, они должны предоставлять информацию и ресурсы семье и друзьям о тревожных признаках более тяжелых перинатальных психиатрических состояний, которые могут развиться, таких как послеродовая депрессия и послеродовой психоз . [ 10 ]

Послеродовый блюз — это самоограничивающееся состояние. Ожидается, что признаки и симптомы исчезнут в течение двух недель после начала заболевания без какого-либо лечения. Тем не менее, существует ряд рекомендаций, которые помогут облегчить симптомы, в том числе: [ 6 ] [ 7 ] [ 29 ]

  • Получение достаточного количества сна
  • Найдите время, чтобы расслабиться и заняться тем, что вам нравится.
  • Просьба о помощи к семье и друзьям
  • Обращение к другим молодым родителям
  • Избегайте употребления алкоголя и других наркотиков, которые могут ухудшить симптомы настроения.
  • Заверение в том, что симптомы очень распространены и пройдут сами по себе.

Если симптомы не исчезают в течение двух недель или мешают функционированию, людям рекомендуется обратиться к своему врачу. Ранняя диагностика и лечение более тяжелых послеродовых психиатрических состояний, таких как послеродовая депрессия, послеродовая тревога и послеродовой психоз, имеют решающее значение для улучшения исходов как у родителя, так и у ребенка. [ 30 ] [ 31 ]

У большинства матерей, у которых развивается послеродовой блюз, симптомы полностью исчезают к двум неделям. Однако ряд проспективных исследований выявил более тяжелую послеродовую хандру как независимый фактор риска развития последующей послеродовой депрессии. [ 21 ] [ 32 ] Необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью выяснить связь между послеродовым блюзом и послеродовой депрессией.

Эпидемиология

[ редактировать ]

Послеродовая хандра — очень распространенное заболевание, от которого страдают около 50–80% молодых матерей, согласно большинству источников. [ 30 ] Однако оценки распространенности в литературе сильно разнятся – от 26 до 85%, в зависимости от используемых критериев. [ 31 ] [ 5 ] [ 3 ] [ 22 ] Точные показатели трудно получить из-за отсутствия стандартизированных диагностических критериев, непостоянства обращения за медицинской помощью и методологических ограничений ретроспективного сообщения о симптомах.

Фактические данные показывают, что послеродовая хандра существует в различных странах и культурах, однако существует значительная гетерогенность в зарегистрированных показателях распространенности. Например, сообщения о распространенности послеродового блюза в литературе варьируются от 15% в Японии. [ 33 ] до 60% в Иране. [ 34 ] Одним из объяснений этой неоднородности может быть занижение информации о симптомах из-за культурных норм и ожиданий. [ 35 ]

В литературе недостаточно информации о том, испытывают ли молодые отцы послеродовую хандру. Однако, учитывая схожие причины послеродовой хандры и послеродовой депрессии у женщин, может быть целесообразным изучить уровень послеродовой депрессии у мужчин.

Метаанализ 2010 года, опубликованный в JAMA с участием более 28 000 участников из разных стран, показал, что дородовая и послеродовая депрессия затрагивает около 10% мужчин. [ 36 ] Этот анализ был обновлен независимой исследовательской группой в 2016 году, которая обнаружила, что распространенность составляет 8,4% среди более чем 40 000 участников. [ 37 ] Оба показателя были значительно выше, чем сообщалось ранее (3–4%) по данным двух крупных когортных исследований в Соединенном Королевстве. [ 38 ] [ 39 ] что может отражать неоднородность стран. Оба метаанализа выявили более высокие показатели в США (12,8–14,1%) по сравнению с исследованиями, проводимыми на международном уровне (7,1–8,2%). [ 36 ] [ 37 ] Кроме того, наблюдалась умеренная положительная корреляция между отцовской и материнской депрессией ( r = 0,308; 95% ДИ, 0,228–0,384). [ 36 ]

  1. ^ «Послеродовая депрессия» . medlineplus.gov . Архивировано из оригинала 27 июля 2016 г. Проверено 29 октября 2020 г.
  2. ^ «Бэби-блюз после беременности» . www.marchofdimes.org . Архивировано из оригинала 19 февраля 2017 г. Проверено 29 октября 2020 г.
  3. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г Сейфрид Л.С., Маркус С.М. (август 2003 г.). «Послеродовые расстройства настроения». Международное обозрение психиатрии . 15 (3): 231–42. дои : 10.1080/0954026031000136857 . ПМИД   15276962 . S2CID   25021211 .
  4. ^ Перейти обратно: а б «Послеродовая депрессия» . Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) . Архивировано из оригинала 14 июля 2014 г. Проверено 13 октября 2019 г.
  5. ^ Перейти обратно: а б с О'Хара М.В., Виснер К.Л. (январь 2014 г.). «Перинатальные психические заболевания: определение, описание и этиология» . Лучшие практики и исследования. Клиническая акушерство и гинекология . 28 (1): 3–12. дои : 10.1016/j.bpobgyn.2013.09.002 . ПМК   7077785 . ПМИД   24140480 .
  6. ^ Перейти обратно: а б «Бэби-блюз после беременности» . Марш Даймс . Архивировано из оригинала 19 февраля 2017 г. Проверено 1 октября 2019 г.
  7. ^ Перейти обратно: а б «Депрессия во время и после беременности: вы не одиноки» . HealthyChildren.org . Американская академия педиатрии. Архивировано из оригинала 31 декабря 2009 г. Проверено 13 октября 2019 г.
  8. ^ Американской психиатрической ассоциации Рабочая группа DSM-5 (2013). Диагностический и статистический справочник психических расстройств: DSM-5 . ISBN  978-0-89042-559-6 . OCLC   847226928 .
  9. ^ Перейти обратно: а б «Послеродовая депрессия» . Управление по здоровью женщин . Министерство здравоохранения и социальных служб США. 09.04.2018. Архивировано из оригинала 15 ноября 2019 г. Проверено 17 октября 2019 г.
  10. ^ Перейти обратно: а б «Факты о послеродовой депрессии» . Национальный институт психического здоровья (NIMH) . Министерство здравоохранения и социальных служб США. Архивировано из оригинала 21 июня 2017 г. Проверено 17 октября 2019 г.
  11. ^ Перейти обратно: а б О'Хара М.В., Шлехте Дж.А., Льюис Д.А., Райт Э.Дж. (сентябрь 1991 г.). «Проспективное исследование послеродового блюза. Биологические и психосоциальные факторы». Архив общей психиатрии . 48 (9): 801–6. дои : 10.1001/archpsyc.1991.01810330025004 . ПМИД   1929770 .
  12. ^ Перейти обратно: а б Хеншоу С. (август 2003 г.). «Нарушение настроения в раннем послеродовом периоде: обзор». Архив психического здоровья женщин . 6 (Приложение 2): S33-42. дои : 10.1007/s00737-003-0004-x . ПМИД   14615921 . S2CID   11442944 .
  13. ^ Миллер LJ (февраль 2002 г.). «Послеродовая депрессия». ДЖАМА . 287 (6): 762–5. дои : 10.1001/jama.287.6.762 . ПМИД   11851544 .
  14. ^ Перейти обратно: а б Здоровье, Центр женской психики MGH. «Послеродовые психические расстройства» . Центр психического здоровья женщин MGH . Архивировано из оригинала 12 мая 2008 г. Проверено 16 октября 2019 г.
  15. ^ Сейфрид, Л.С.; Маркус, С.М. (2003). «Послеродовые расстройства настроения». Международное обозрение психиатрии . 15 (3): 231–242. дои : 10.1080/0954026031000136857 . ISSN   0954-0261 . ПМИД   15276962 . S2CID   25021211 .
  16. ^ О'Кин В., Лайтман С., Патрик К., Марш М., Пападопулос А.С., Полби С. и др. (ноябрь 2011 г.). «Изменения в гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системе матери в раннем послеродовом периоде могут быть связаны с послеродовым «блюзом» » . Журнал нейроэндокринологии . 23 (11): 1149–55. дои : 10.1111/j.1365-2826.2011.02139.x . ПМИД   22004568 . S2CID   8199019 .
  17. ^ Редпат Н., Рэкерс Х.С., Киммел М.К. (март 2019 г.). «Взаимосвязь между перинатальным психическим здоровьем и стрессом: обзор микробиома». Текущие отчеты психиатрии . 21 (3): 18. дои : 10.1007/s11920-019-0998-z . PMID   30826885 . S2CID   73461103 .
  18. ^ Рэкерс Х.С., Томас С., Уильямсон К., Поузи Р., Киммел М.К. (сентябрь 2018 г.). «Новая литература по оси микробиота-мозг, перинатальным настроениям и тревожным расстройствам» . Психонейроэндокринология . 95 : 86–96. doi : 10.1016/j.psyneuen.2018.05.020 . ПМК   6348074 . ПМИД   29807325 .
  19. ^ Кеннерли Х., Гат Д. (сентябрь 1989 г.). «Материнский блюз. I. Выявление и измерение с помощью анкеты». Британский журнал психиатрии . 155 : 356–62. дои : 10.1192/bjp.155.3.356 . ПМИД   2611547 . S2CID   44208783 .
  20. ^ Штейн Г.С. (1980). «Характер психических изменений и изменения массы тела в первую послеродовую неделю». Журнал психосоматических исследований . 24 (3–4): 165–71. дои : 10.1016/0022-3999(80)90038-0 . ПМИД   7441584 .
  21. ^ Перейти обратно: а б Хеншоу С., Форман Д., Кокс Дж. (2004). «Послеродовой блюз: фактор риска послеродовой депрессии». Журнал психосоматического акушерства и гинекологии . 25 (3–4): 267–72. дои : 10.1080/01674820400024414 . ПМИД   15715025 . S2CID   12141830 .
  22. ^ Перейти обратно: а б «Послеродовые психические расстройства» . Центр психического здоровья женщин MGH . Архивировано из оригинала 12 мая 2008 г. Проверено 16 октября 2019 г.
  23. ^ «Послеродовой психоз» . Международная послеродовая поддержка (PSI). Архивировано из оригинала 06 апреля 2015 г. Проверено 29 октября 2020 г.
  24. ^ «Скрининг послеродовой депрессии» . Медицинский тест MedlinePlus . Архивировано из оригинала 07.12.2019 . Проверено 29 октября 2020 г.
  25. ^ «Скрининг перинатальной депрессии» . Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG). Архивировано из оригинала 3 декабря 2018 г. Проверено 17 октября 2019 г.
  26. ^ «Рекомендации по проверке» . Американская академия педиатрии. Архивировано из оригинала 17 октября 2019 г. Проверено 17 октября 2019 г.
  27. ^ Хэган Дж. Ф., Шоу Дж. С., Дункан П. М., ред. (2017). Яркое будущее: Рекомендации по надзору за здоровьем младенцев, детей и подростков [карманный справочник] (PDF) (4-е изд.). Элк-Гроув-Виллидж, Иллинойс: Американская академия педиатрии. Архивировано (PDF) из оригинала 9 мая 2022 г. Проверено 17 октября 2019 г.
  28. ^ Сиу А.Л., Биббинс-Доминго К., Гроссман Д.К., Бауманн Л.К., Дэвидсон К.В., Эбелл М. и др. (январь 2016 г.). «Скрининг депрессии у взрослых: Рекомендательное заявление Целевой группы профилактической службы США» . ДЖАМА . 315 (4): 380–7. дои : 10.1001/jama.2015.18392 . ПМИД   26813211 .
  29. ^ «Психическое здоровье мам имеет значение: будущие мамы и мамы - NCMHEP» . www.nichd.nih.gov/ . Архивировано из оригинала 4 октября 2016 г. Проверено 29 октября 2020 г.
  30. ^ Перейти обратно: а б Бобо В.В., Yawn BP (июнь 2014 г.). «Краткий обзор для врачей и других клиницистов: послеродовая депрессия» . Труды клиники Мэйо . 89 (6): 835–44. дои : 10.1016/j.mayocp.2014.01.027 . ПМЦ   4113321 . ПМИД   24943697 .
  31. ^ Перейти обратно: а б Ховард М.М., Мехта Н.Д., Паури Р. (май 2017 г.). «Перипартальная депрессия: раннее распознавание улучшает результаты» . Медицинский журнал Кливлендской клиники . 84 (5): 388–396. дои : 10.3949/ccjm.84a.14060 . ПМИД   28530897 .
  32. ^ Занардо В., Вольпе Ф., де Лука Ф., Джилиберти Л., Джустарди А., Паротто М. и др. (март 2019 г.). «Материнская хандра: фактор риска развития ангедонии, тревоги и депрессии по Эдинбургской шкале послеродовой депрессии» . Журнал медицины матери, плода и новорожденных . 33 (23): 3962–8. дои : 10.1080/14767058.2019.1593363 . ПМИД   30909766 . S2CID   85514575 . Архивировано из оригинала 15 января 2023 г. Проверено 3 сентября 2020 г.
  33. ^ Ватанабэ М., Вада К., Саката Ю., Аратаке Ю., Като Н., Охта Х., Танака К. (сентябрь 2008 г.). «Болезнь материнства как предиктор послеродовой депрессии: проспективное когортное исследование среди японских женщин». Журнал психосоматического акушерства и гинекологии . 29 (3): 206–12. дои : 10.1080/01674820801990577 . ПМИД   18608817 . S2CID   8152986 .
  34. ^ Акбарзаде М, Мохтарян Т, Амуи С, Мошфеги З, Заре Н (2015). «Исследование влияния религиозных доктрин на религиозные знания и отношение, а также послеродовую хандру у первородящих женщин» . Иранский журнал исследований в области сестринского дела и акушерства . 20 (5): 570–6. дои : 10.4103/1735-9066.164586 . ПМЦ   4598903 . ПМИД   26457094 .
  35. ^ Чжан X, Ван С, Цзо X, Аертгертс Б, Бантинкс Ф, Ли Т, Вермандер М (2023). «Изучение характерных и региональных влияний на послеродовую депрессию до и во время пандемии COVID-19: систематический обзор и метаанализ» . Фронт общественного здравоохранения . 11 : 1102618. дои : 10.3389/fpubh.2023.1102618 . ПМЦ   9975262 . ПМИД   36875385 . Выводы: Пандемия COVID-19 связана с увеличением распространенности ППРС, особенно после длительного наблюдения и среди группы с высокой вероятностью депрессии. Негативное влияние пандемии, вызвавшей большее количество PPDS, было значительным в исследованиях, проведенных в Азии.
  36. ^ Перейти обратно: а б с Полсон Дж. Ф., Бэйзмор С. Д. (май 2010 г.). «Пренатальная и послеродовая депрессия у отцов и ее связь с материнской депрессией: метаанализ». ДЖАМА . 303 (19): 1961–9. дои : 10.1001/jama.2010.605 . ПМИД   20483973 .
  37. ^ Перейти обратно: а б Кэмерон Э.Э., Седов И.Д., Томфор-Мадсен Л.М. (декабрь 2016 г.). «Распространенность отцовской депрессии во время беременности и в послеродовом периоде: обновленный метаанализ». Журнал аффективных расстройств . 206 : 189–203. дои : 10.1016/j.jad.2016.07.044 . ПМИД   27475890 .
  38. ^ Рамчандани П., Стейн А., Эванс Дж., О'Коннор Т.Г. (2005). «Отцовская депрессия в послеродовом периоде и развитие ребенка: проспективное популяционное исследование». Ланцет . 365 (9478): 2201–5. дои : 10.1016/S0140-6736(05)66778-5 . ПМИД   15978928 . S2CID   34516133 .
  39. ^ Дэйве С., Петерсен I, Шерр Л., Назарет I (ноябрь 2010 г.). «Распространенность материнской и отцовской депрессии в сфере первичной медико-санитарной помощи: когортное исследование с использованием базы данных первичной медико-санитарной помощи» . Архив педиатрии и подростковой медицины . 164 (11): 1038–44. doi : 10.1001/archpediatrics.2010.184 . ПМИД   20819960 .
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: f35bb97fff43ad53466faed63e5f0892__1721895600
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/f3/92/f35bb97fff43ad53466faed63e5f0892.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Postpartum blues - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)