Тампон для ухода за полостью рта

Тампоны для ухода за полостью рта представляют собой одноразовые губки для ухода за полостью рта, прикрепленные к палочке. Они используются для ухода за полостью рта в больницах и учреждениях длительного ухода . [ 1 ] Одноразовые тампоны для ухода за полостью рта также могут быть известны под другими названиями, такими как губчатый тампон , [ 2 ] тампоны для ухода за полостью рта , [ 2 ] пенопластовый тампон , [ 3 ] мазок изо рта , [ 4 ] тампон из полости рта, [ нужна ссылка ] и название торговой марки Toothette . [ нужна ссылка ]

Использование по назначению
[ редактировать ]Зубная насадка предназначена для увлажнения и очистки полости рта от остатков пищи и сгущенной слюны, связанных с ксеростомией (сухостью во рту). [ 1 ] [ 2 ] Самое главное, что тампон для ухода за полостью рта предназначен для использования в качестве дополнения к другим инструментам для ухода за полостью рта (зубной щетке и средствам для чистки межзубных промежутков) в больницах и учреждениях длительного ухода . Это особенно полезно при уходе за полостью рта интубированных пациентов и пациентов, получающих паллиативную помощь , и рекомендуется людям, которые получают лучевую терапию , химиотерапию , трансплантацию костного мозга или имеют иммуносупрессию . [ 1 ] Американская стоматологическая ассоциация [ 1 ] в мае 2002 года одобрила тампон для полости рта Toothette Plus с бикарбонатом натрия и систему одноразового использования для ухода за полостью рта Toothette, заявив, что «Система одноразового использования для ухода за полостью рта Toothette/ тампон для полости рта Toothette Plus признана эффективным устройством для чистки полости рта для людей, которым трудно практиковать обычную практику». гигиена полости рта». [ 1 ]
Тампоны для полости рта и другие губчатые тампоны эффективны для стимуляции тканей между уходами за полостью рта и используются для пациентов, которые не могут самостоятельно заботиться о здоровье полости рта. [ 1 ] [ 5 ] Мазки из полости рта особенно полезны, когда пациент страдает грубым мукозитом , возможно, возникшим в результате химиотерапии. [ 6 ] Это связано с тем, что тампоны из полости рта могут увлажнять полость рта, тем самым успокаивая ткани. [ 6 ] Кроме того, тампоны для ухода за полостью рта показаны, когда чистка зубов противопоказана, особенно когда количество тромбоцитов у человека ниже 40 000–50 000 и когда есть проблемы с доступом к полости рта. [ 6 ] Также необходимо использовать тампоны из полости рта для ухода за полостью рта, когда у человека тромбоцитопения , чтобы снизить риск обострения кровотечения. [ 7 ]
Неправильное использование
[ редактировать ]Часто обучение и подготовка по вопросам гигиены полости рта ограничены для медицинских работников и медсестер, что приводит к неоптимальному уходу за полостью рта для зависимых пациентов в условиях длительного ухода и в больницах . [ 2 ] [ 4 ] [ 8 ] Тампон для ухода за полостью рта неправильно используется в учреждениях длительного ухода и в больницах в качестве основного инструмента для ухода за полостью рта, а зубные щетки используются редко. [ 2 ] [ 5 ] [ 4 ] Грап и др. [ 5 ] обнаружили, что медперсонал в отделениях интенсивной терапии чаще всего использует тампоны для ухода за полостью рта и жидкость для полоскания рта в качестве основного средства ухода за полостью рта, особенно для интубированных пациентов. Это вызывает беспокойство, поскольку хорошо известно, что тампон для ухода за полостью рта не эффективно удаляет биопленку в полости рта , а зубная щетка значительно лучше способствует здоровью десен и контролю биопленки в полости рта. [ 3 ] [ 5 ] [ 4 ] Если сравнить эффективность зубной щетки и тампона для ухода за полостью рта, зубная щетка лучше удаляет налет из полости рта. [ 3 ]
Текущая практика ухода за полостью рта сестринского персонала в учреждениях длительного ухода и в больницах не отражает научно обоснованные рекомендации, представленные в литературе. [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 5 ] [ 9 ] Американская стоматологическая ассоциация предупредила: «[Тампон для ухода за полостью рта] не заменяет ежедневную чистку зубов щеткой и нитью для эффективного удаления зубного налета и, когда это возможно, его следует использовать в сочетании с чисткой зубов щеткой и зубной нитью». [ 1 ] Кроме того, политика ухода за полостью рта Корпорации здравоохранения Сент-Джонса отражает аналогичную точку зрения с предупреждением для медсестер, в котором говорится: «Зубы не рекомендуются в качестве замены зубной щетки». [ 9 ] В отчете Университета Далхаузи «Чистка ухода за полостью рта: ресурс по гигиене полости рта для тех, кто ухаживает за пожилыми людьми» также предостерегается, что губчатый конец тампонов для ухода за полостью рта не способен механически удалять биопленку полости рта с зубов и десен. потому что он слишком мягкий. [ 10 ] Далее они подробно рассказывают о том, как зубная щетка значительно лучше способствует заживлению десен, и заявляют, что «зубные щетки безопасны и эффективны для удаления мусора и зубного налета со всех тканей полости рта, включая язык, небо, щеки и зубы». [ 10 ]
Эффективный регулярный контроль биопленки в полости рта — это терапевтическое вмешательство, направленное на снижение риска развития многочисленных системных заболеваний , таких как сахарный диабет , сердечно-сосудистые заболевания и аспирационная пневмония из-за плохого состояния полости рта. [ 2 ] [ 5 ] Поэтому очень важно, чтобы политика ухода за полостью рта в больницах и учреждениях длительного ухода препятствовала использованию тампонов для ухода за полостью рта в качестве единственного инструмента для контроля биопленки в полости рта. [ 1 ] [ 2 ] [ 9 ] При правильном использовании зубная щетка и устройства для чистки межзубных промежутков являются хорошо зарекомендовавшими себя инструментами для регулярного удаления зубного налета и должны быть преобладающими инструментами ухода за полостью рта, используемыми в больницах и учреждениях длительного ухода. [ 2 ] [ 3 ] [ 5 ] [ 4 ] Тампон для ухода за полостью рта можно использовать в качестве дополнения к чистке зубов и использованию нити для увлажнения и очистки полости рта от остатков пищи и сгущенной слюны , вызывающих сухость во рту . [ 1 ] [ 2 ]
Риски для здоровья
[ редактировать ]Тампоны для ухода за полостью рта при неправильном использовании представляют значительный риск для здоровья. Они представляют опасность удушья, так как конец губки может сместиться и втянуться во время использования. [ 2 ] [ 10 ] 22 сентября 2015 года Совет по образованию Министерства здравоохранения Англии запретил использование губчатых тампонов в больницах и учреждениях длительного ухода из-за 800 инцидентов, связанных с безопасностью, связанных с их использованием, в одном случае даже приведших к смерти пациента. [ нужна ссылка ]
Тампоны с лимонным глицерином
[ редактировать ]Первоначально тампоны с лимонным глицерином использовались для улучшения выработки слюны . [ 5 ] Однако было отмечено, что они вызывают раздражение и декальцинацию эмали из-за кислотности лимона. [ 8 ] [ 10 ] Сочетание этих факторов приводит к периодической сухости во рту . [ 5 ] противодействие первоначальной причине его использования. Из-за своего подсушивающего эффекта тампоны также оказались неэффективными в предотвращении сухости губ. [ 8 ] Таким образом, политика по уходу за полостью рта Корпорации здравоохранения Сент-Джонса рекомендовала прекратить использование тампонов с лимонным глицерином для ухода за полостью рта из-за его побочных эффектов. [ 9 ] Имеющиеся данные противопоставляют использование тампона с лимонным глицерином людям, страдающим сухостью во рту. [ 6 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж «Очистители полости рта». Журнал Американской стоматологической ассоциации . 134 (1): 108–109. 2003. дои : 10.14219/jada.archive.2003.0024 . ПМИД 12555964 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к Дайк, Дэрил; Бертоне, Мэри; Кнутсон, Ким; Кэмпбелл, Эми (ноябрь 2012 г.). «Улучшение практики ухода за полостью рта при долгосрочном уходе» . Канадская медсестра . 108 (9): 20–24. PMID 23193758 — через CINAHL Plus с полным текстом.
- ^ Jump up to: а б с д и Пирсон, Линда Сьюзен; Хаттон, Джейн Луиза (1 сентября 2002 г.). «Контролируемое исследование по сравнению способности пенных тампонов и зубных щеток удалять зубной налет». Журнал продвинутого сестринского дела . 39 (5): 480–489. дои : 10.1046/j.1365-2648.2002.02313.x . ISSN 1365-2648 . ПМИД 12175357 .
- ^ Jump up to: а б с д и Пейс, Шерин С.; Маккалоу, Гэри Х. (2010). «Связь между микроорганизмами полости рта и аспирационной пневмонией у пожилых людей, находящихся в специальных учреждениях: обзор и рекомендации» (PDF) . Дисфагия . 25 (4): 307–322. дои : 10.1007/s00455-010-9298-9 . ПМИД 20824288 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я Грап, Мэри Джо; Манро, Синди Л.; Аштиани, Брук; Брайант, Сандра (март 2003 г.). «Вмешательства по уходу за полостью рта в отделениях интенсивной терапии: частота и документирование» . Американский журнал критической помощи . 12 (2): 113–118. дои : 10.4037/ajcc2003.12.2.113 . ПМИД 12625169 .
- ^ Jump up to: а б с д О'Рейли, Марианна (август 2003 г.). «Уход за полостью рта больных в критическом состоянии: обзор литературы и практические рекомендации». Австралийская служба интенсивной терапии . 16 (3): 101–110. дои : 10.1016/s1036-7314(03)80007-3 . ПМИД 14533214 .
- ^ Берри, Анджела М.; Дэвидсон, Патрисия М.; Николсон, Лиза; Паскуалотто, Кармель; Роллс, Кэй (2011). «Клинические рекомендации по гигиене полости рта у критически больных, основанные на консенсусе». Сестринское дело в интенсивной и интенсивной терапии . 27 (4): 180–185. дои : 10.1016/j.iccn.2011.04.005 . ПМИД 21684164 .
- ^ Jump up to: а б с Адамс, Рэйчел (1 сентября 1996 г.). «Квалифицированным медсестрам не хватает достаточных знаний в области гигиены полости рта, что приводит к неадекватному уходу за полостью рта пациентов в медицинских палатах». Журнал продвинутого сестринского дела . 24 (3): 552–560. дои : 10.1046/j.1365-2648.1996.22416.x . ISSN 1365-2648 . ПМИД 8876416 .
- ^ Jump up to: а б с д Клифт, Энн (октябрь 2004 г.). «Пересмотр политики ухода за полостью рта» (PDF) . Канадский журнал стоматологической гигиены . 38 (5): 226–230 – через Канадскую ассоциацию стоматологов-гигиенистов.
- ^ Jump up to: а б с д МакНелли, Мэри (2001). «Освежение ухода за полостью рта: ресурс по гигиене полости рта для тех, кто ухаживает за пожилыми людьми» . www.ahprc.dal.ca/projects/oral-care/ . Проверено 21 ноября 2017 г.