Вспышка Элуру
![]() | Эта статья нуждается в более надежных медицинских ссылках для проверки или слишком сильно полагается на первоисточники . ( декабрь 2020 г. ) | ![]() |
Вспышка Элуру | |
---|---|
![]() Расположение округа Западный Годавари , где расположены Элуру и прилегающие районы, в Андхра-Прадеше. | |
Болезнь | Острое неврологическое заболевание |
Источник | Загрязнение пестицидами триазофос (фосфаторганические соединения) в системе водоснабжения |
Первая вспышка | Элуру , Андхра-Прадеш , Индия |
Впервые сообщалось | 5 декабря 2020 г. |
Дата | 5–12 декабря 2020 г. |
Подтвержденные случаи [заболевания | 614 [ 1 ] |
Восстановлено | 613 |
Летальные исходы | 1 [ 2 ] |
Территории | Элуру , Дендулуру и Коввали |
В начале декабря 2020 года острое неврологическое заболевание вспыхнуло в Элуру , городе, расположенном в южном индийском штате Андхра -Прадеш . Первый случай был зарегистрирован 5 декабря, на следующей неделе заболели еще сотни человек и один человек умер. Первоначально причина была неизвестна, но 20 декабря AIIMS и Научно-исследовательский институт NEERI пришли к выводу, что наиболее вероятной причиной является попадание пестицидов в систему водоснабжения.
Симптомы
[ редактировать ]Сообщаемые симптомы включают головную боль , рвоту , головокружение , судороги , судороги , тошноту , беспокойство , потерю сознания , спутанность сознания , миоз и другие неврологические симптомы , которые были описаны как сходные с эпилепсией . Лица, у которых было зарегистрировано это заболевание, особенно дети, сообщали о внезапном появлении рвоты после жалоб на жжение в глазах. [ 10 ] [ 11 ] [ 12 ]
Вспышка
[ редактировать ]Первый случай был зафиксирован вечером 5 декабря. На следующий день в больницу с аналогичными симптомами поступило еще несколько сотен человек. Единственной зарегистрированной смертью стал 45-летний мужчина, у которого были аналогичные симптомы. [ 13 ] По данным CNN, он умер от не связанной с этим остановки сердца 5 декабря, но руководитель больницы Элуру заявил, что он умер из-за симптомов, и включил его в официальный список погибших от этой болезни. [ 14 ] [ 2 ] [ 15 ] Первоначально болезнь была обнаружена в районе One Town, а затем распространилась на другие части города, а также на сельскую местность и Дендулуру деревню . Большинство пациентов были госпитализированы в государственную больницу Элуру, но некоторые, нуждавшиеся в более качественном уходе, были отправлены в учреждения в Виджаяваде и Гунтуре . [ 16 ]
К ночи 7 декабря от болезни заразились более 400 человек. Хотя болезнь поражает все возрастные группы, более 300 инфицированных — дети. [ 17 ] [ 18 ] К 7 декабря общее зарегистрированное число инфицированных возросло до 450, а выписанных - до 200. [ 19 ] [ 20 ] Хотя сообщается, что симптомы «одинаковы для всех возрастных групп и пола», большинство пациентов находятся в возрастной группе 20-30 лет. [ 21 ] [ 19 ] От этой болезни пострадали сотни детей. [ 17 ]
8 декабря количество новых случаев резко снизилось, хотя у шести человек, которые ранее были выписаны, случился второй приступ, и они были повторно госпитализированы. [ 22 ] 10 декабря умерли еще два человека, заразившихся этим заболеванием, что заставило некоторые СМИ предположить, что их смерть наступила из-за болезни. Однако окружной комиссар по здравоохранению объявил, что они умерли от несвязанных заболеваний - один от инсульта, другой от COVID-19 - и что в официальных подсчетах осталась только первоначальная смерть. [ 2 ] [ 15 ] На следующий день в больницу поступило только два человека, при этом по состоянию на 12 декабря большинство пациентов выздоровели, а тринадцати все еще требовалось лечение. [ 23 ] 12 декабря новых случаев зарегистрировано не было, а министр здравоохранения штата Алла Кали Кришна Сринивас заявила, что «город движется к нулевой ситуации с загадочными заболеваниями». [ 24 ]
Расследование причины
[ редактировать ]В тот же день были собраны пробы у пациентов и местной воды, чтобы определить причину вспышки. [ 13 ] Специалисты из нескольких мировых и индийских научных и медицинских учреждений, таких как Национальный центр по контролю заболеваний , [ 25 ] Всеиндийские институты медицинских наук , [ 20 ] Всемирная организация здравоохранения , Индийский совет медицинских исследований , Национальный институт питания , Центр клеточной и молекулярной биологии и Индийский институт химической технологии были направлены для оценки ситуации и анализа образцов. [ 21 ] Однако тесты не выявили загрязнения воды или известных вирусных инфекций (включая COVID-19 ). [ 13 ] [ 26 ] [ 21 ]
Департамент здравоохранения Андхра-Прадеша сообщил, что «первоначальный анализ крови не обнаружил никаких признаков вирусной инфекции ». [ 14 ] Образцы крови также проверялись на наличие антител и бактериальных инфекций, таких как менингит . такие вирусы, как SARS-CoV-2 , японский энцефалит , денге , чикунгунья , гепатит и бешенство В качестве причины были исключены . Поскольку «люди, не связанные с муниципальным водоснабжением, [также] заболели», загрязнение воды также изначально было исключено, [ 26 ] как и загрязнение воздуха. [ 21 ] [ 12 ] Анализы крови и компьютерная томография не смогли установить причину или происхождение заболевания, а анализы спинномозговой жидкости «оказались в норме». [ 27 ] По состоянию на 7 декабря 2020 года болезнь признана незаразной. [ 19 ]
Член парламента от БДП Нарасимха Рао хлорорганические соединения после разговора с медицинскими экспертами заподозрил, что причиной могут быть . Хлорорганические соединения используются в качестве пестицидов, а также для борьбы с комарами. [ 19 ] [ 28 ] 7 декабря 2020 года органы здравоохранения Индии неофициально заявили: «В основном да, но мы ждем лабораторного отчета [для подтверждения]», когда его спросили о том, что хлорорганический агент является возбудителем заболевания. [ 19 ] Позже эта теория была исключена властями, поскольку был бы более высокий уровень респираторных заболеваний и смертельных исходов. [ 29 ]
Более поздние предварительные результаты указали на высокое содержание свинца и никеля в питьевой воде и молоке как возможных агентов отравления свинцом . [ 30 ] Анализы крови также выявили высокие концентрации тех же материалов у пациентов. [ 5 ] Позже государственные власти исключили воздух и воду как среду для тяжелых металлов и начали тестировать образцы овощей и фруктов. [ 29 ] Было также высказано предположение, что пестициды могли попасть в систему водоснабжения после ливневых паводков. [ 31 ] Другие теории включают неправильную утилизацию батарей, а также чрезмерное отбеливание и хлорирование воды для предотвращения передачи COVID-19. [ 32 ]
16 декабря правительство Андхра-Прадеша пришло к выводу, что остатки пестицидов в воде были «основной причиной» заболевания, основываясь на результатах исследований, проведенных Всеиндийским институтом медицинских наук (AIIMS) и Национальным институтом экологической инженерии и исследований. (НЭРИ). AIIMS также сообщил о высоком содержании тяжелых металлов в молоке, а NEERI обнаружил, что концентрация ртути в поверхностных водах превышает допустимую. [ 33 ]
Махеш Кумар Муммади и др. пришли к выводу, что загрязнение воды пестицидами триазофосом (фосфаторганическими соединениями) является вероятной причиной вспышки. [ 10 ]
Ответы и реакции
[ редактировать ]Ю. С. Джаганмохан Редди , нынешний главный министр штата Андхра-Прадеш , столкнулся с критикой со стороны оппозиции за его предполагаемую неспособность предотвратить вспышку из-за пренебрежения системой водоснабжения и канализации в этом районе. [ 34 ]
Чандрабабу Найду , лидер оппозиционной партии Телугу Десам , обвинил правящее правительство во вспышке, заявив, что оно не приняло мер по обеззараживанию местной питьевой воды. [ 35 ] Партия телугу Десам призвала провести полное расследование, заявив, что распространение болезни было вызвано заражением. [ 12 ]
Шринивас первоначально сообщил, что «все пациенты вне опасности. Из 300 с лишним пострадавших около 125 были выписаны к вечеру воскресенья». [ 36 ]
7 декабря правительство объявило, что начало «поквартирное обследование». [ 36 ] В тот же день К.М. Редди посетил пациентов в Элуру и дал инструкции своим министрам по уходу и надзору за пациентами, приказав после этого в течение месяца наблюдать за выписанными пациентами. [ 37 ] Центральное правительство объявило, что 8 декабря в Элуру будет отправлена группа из трех человек для проверки ситуации. [ 38 ] Позже правительство штата сформировало совет из 21 члена, в который вошли представители Всеиндийских институтов медицинских наук и Всемирной организации здравоохранения для расследования вспышки. [ 39 ]
Из-за сообщений о том, что свинец, содержащийся в овощах, возможно, является причиной заболевания, продажи местных продавцов резко сократились, поскольку люди покупали больше мяса и вместо этого ездили в другие города за овощами. [ 40 ]
См. также
[ редактировать ]- Вспышка Бихарского энцефалита в 2019 г.
- Смертельные случаи в больнице Горакхпура в 2017 г.
- Пандемия COVID-19 в Андхра-Прадеше
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «После завтрака у меня закружилась голова и начались судороги, — вспоминает Элуру, переживший загадочную болезнь» . Новый Индийский экспресс . 13 декабря 2020 г. Проверено 13 декабря 2020 г.
- ^ Jump up to: а б с «Еще двое человек, госпитализированных с симптомами загадочной болезни Элуру, скончались» . Индостан Таймс . 10 декабря 2020 г. Проверено 10 декабря 2020 г.
- ^ «Таинственная болезнь Элуру: один погибший, более 300 заболели за два дня» . Бизнес сегодня . Проверено 8 декабря 2020 г.
- ^ «Образцы овощей будут отправлены на тестирование на фоне роста числа случаев заболевания Элуру» . Сиасат Дейли . 8 декабря 2020 г. Проверено 8 декабря 2020 г.
- ^ Jump up to: а б «Андхра-Прадеш: высокие количества свинца и никеля в крови пациентов Элуру; пестициды в воде» . Проволока . Проверено 8 декабря 2020 г.
- ^ «Таинственная болезнь Элуру: ВОЗ добавляет в список подозреваемых отбеливание и хлор в мерах по дезинфекции Covid-19» . Декан Вестник . 9 декабря 2020 г. Проверено 10 декабря 2020 г.
- ^ Бандари, Паван Кумар (10 декабря 2020 г.). «Таинственная болезнь: заболеваемость резко падает, министр здравоохранения Алла Нани встречает пострадавших» . www.thehansindia.com . Проверено 9 декабря 2020 г.
- ^ «Таинственная болезнь Элуру: 14 агентств пытаются найти причину» . «Минута новостей» . 12 декабря 2020 г. Проверено 12 декабря 2020 г.
- ^ «После завтрака у меня закружилась голова и начались судороги, — вспоминает Элуру, переживший загадочную болезнь» . Новый Индийский экспресс . Проверено 13 декабря 2020 г.
- ^ Jump up to: а б Муммади, Махеш Кумар; Пандуранги, Рагхавендра; Геддам, Джей Джей Бабу; Синха, Сукеш Нараян; Раджендран, Анантан; П., Сиваперумал; Рамачандраппа, Навин К.; К., Шри Рамакришна; Шрину, Пагидою (8 ноября 2021 г.). Да Силва Жуниор, Флавио Маноэль Родригес (ред.). «Расследование острой неврологической вспышки в Элуру, Индия, 2020 г.» . ПЛОС Один . 16 (11): e0259192. Бибкод : 2021PLoSO..1659192M . дои : 10.1371/journal.pone.0259192 . ISSN 1932-6203 . ПМЦ 8575185 . ПМИД 34748567 .
- ^ «1 погибший, 292 человека заболели в Андхра-Прадеше из-за загадочной болезни» . NDTV.com . Проверено 7 декабря 2020 г.
- ^ Jump up to: а б с «Андхра-Прадеш: из-за «загадочной» болезни сотни людей попадают в больницы» . Новости Би-би-си . 7 декабря 2020 года. Архивировано из оригинала 7 декабря 2020 года . Проверено 7 декабря 2020 г.
- ^ Jump up to: а б с Гош, Рая (7 декабря 2020 г.). «Что происходит в Элуру? Город Андхра стал популярным в Интернете после загадочной вспышки болезни» . Индия сегодня . Проверено 7 декабря 2020 г.
- ^ Jump up to: а б Могул, Рея; Митра, Эша; Суд, Ведика; Рао, Дипак (7 декабря 2020 г.). «Неопознанная болезнь госпитализирует более 300 человек в Индии» . CNN . Архивировано из оригинала 7 декабря 2020 года . Проверено 7 декабря 2020 г.
- ^ Jump up to: а б «Таинственная болезнь Элуру: официальные лица опровергают информацию о смерти еще двух человек» . «Минута новостей» . 10 декабря 2020 г. Проверено 10 декабря 2020 г.
- ^ «Химическое вещество, обнаруженное в пестицидах, предположительно является причиной загадочной болезни в АП» . «Минута новостей» . 8 декабря 2020 г. Проверено 8 декабря 2020 г.
- ^ Jump up to: а б Дэш, Джатиндра; Варадхан, Сударшан (7 декабря 2020 г.). «Сотни людей были доставлены в больницу в Индии, один умер от неизвестной болезни» . Рейтер . Проверено 7 декабря 2020 г. - через uk.reuters.com.
- ^ «Таинственная болезнь привела к тому, что более 300 человек оказались в больнице на юге Индии» . www.cbsnews.com . Проверено 7 декабря 2020 г.
- ^ Jump up to: а б с д и « Таинственная болезнь» в Элуру штата Андхра-Прадеш: что мы знаем на данный момент» . Таймс оф Индия . 7 декабря 2020 года. Архивировано из оригинала 7 декабря 2020 года . Проверено 7 декабря 2020 г.
- ^ Jump up to: а б Эллис-Петерсен, Ханна (7 декабря 2020 г.). «Загадочная болезнь привела к госпитализации 450 человек в индийском штате Андхра-Прадеш» . Хранитель . Архивировано из оригинала 7 декабря 2020 года . Проверено 7 декабря 2020 г.
- ^ Jump up to: а б с д Судхир, Ума; Саньял, Аниндита (7 декабря 2020 г.). «В Андхра-Прадеше произошла загадочная болезнь: один человек погиб, 380 заболели» . НДТВ . Архивировано из оригинала 7 декабря 2020 года . Проверено 7 декабря 2020 г.
- ^ «Таинственная» болезнь Элуру: по меньшей мере шестеро перенесли второй приступ и повторно госпитализированы» . Индийский экспресс . 9 декабря 2020 г. Проверено 9 декабря 2020 г.
- ^ «Прошла неделя с момента начала, а причина загадочной болезни Элуру остается неуловимой» . Декан Вестник . 11 декабря 2020 г. Проверено 11 декабря 2020 г.
- ^ «Элуру возвращается к нормальной жизни, когда загадочная болезнь утихает» . Новый Индийский экспресс . 13 декабря 2020 г. Проверено 13 декабря 2020 г.
- ^ «Центральная группа посетит Андхра-Прадеш во вторник для расследования загадочной болезни» . 7 декабря 2020 г.
- ^ Jump up to: а б «Неопознанная болезнь в Индии привела к госпитализации сотен человек и смерти одного» . США сегодня . 7 декабря 2020 года. Архивировано из оригинала 7 декабря 2020 года . Проверено 7 декабря 2020 г.
- ^ Пандей, Ашиш (7 декабря 2020 г.). «Один погиб, 350 человек находятся в больнице в Андхра-Прадеше, поскольку загадочная болезнь поразила Элуру» . Индия сегодня (телеканал) . Архивировано из оригинала 7 декабря 2020 года . Проверено 7 декабря 2020 г.
- ^ «Привели ли пестициды к загадочной болезни в Элуру в Андхра-Прадеше? Расследование началось после более чем 400 заболевших» . Новости18 . 8 декабря 2020 г. Проверено 8 декабря 2020 г.
- ^ Jump up to: а б «Таинственная болезнь Элуру: официальные лица исключают воздух и воду как источник отравления» . «Минута новостей» . 9 декабря 2020 г. Проверено 9 декабря 2020 г.
- ^ «Содержание тяжелых металлов в воде вызвало загадочную болезнь в АП» . Сиасат Дейли . 8 декабря 2020 г. Проверено 8 декабря 2020 г.
- ^ «Загадочная болезнь Андхра: последние тесты выявили наличие остатков пестицидов в питьевой воде» . Индостан Таймс . 9 декабря 2020 г. Проверено 9 декабря 2020 г.
- ^ «Загадочная болезнь Элуру: причиной болезни может быть переработка батареек, - говорят CM эксперты AIIMS» . Новый Индийский экспресс . 11 декабря 2020 г. Проверено 12 декабря 2020 г.
- ^ «Загадочная болезнь Элуру: эксперты говорят, что основной причиной является высокое содержание пестицидов в воде » . Индостан Таймс . 16 декабря 2020 г. Проверено 18 декабря 2020 г.
- ^ «Таинственная болезнь привела к тому, что более 300 человек оказались в больнице на юге Индии» . www.cbsnews.com . Проверено 7 декабря 2020 г.
- ^ « Таинственная болезнь в Элуру Андхры из-за апатии правительства Джагана»: Чандрабабу Найду» . «Минута новостей» . 7 декабря 2020 г. Проверено 7 декабря 2020 г.
- ^ Jump up to: а б Джаньяла, Шринивас (7 декабря 2020 г.). «Андхра-Прадеш: в Элуру заболели 300 человек, министр здравоохранения говорит, что это «загадочная болезнь» » . Индийский экспресс . Архивировано из оригинала 7 декабря 2020 года . Проверено 7 декабря 2020 г.
- ^ «Таинственная болезнь: Андхра КМ просит чиновника запросить мнение экспертов в Элуру» . Сиасат Дейли . 7 декабря 2020 г. Проверено 8 декабря 2020 г.
- ^ «Центр срочно отправляет команду из трех человек в Элуру из-за загадочной болезни» . Государственный деятель . 8 декабря 2020 г. Проверено 8 декабря 2020 г.
- ^ Шринивас, Раджулапуди (11 декабря 2020 г.). «Правительство AP создает комиссию высокого уровня для расследования загадочной болезни» . Индус . Виджаявада. ISSN 0971-751X . Проверено 11 декабря 2020 г.
- ^ «Страх перед загадочной болезнью заставляет людей избегать овощей, - бьют продавцы» . Новый Индийский экспресс . 14 декабря 2020 г. Проверено 15 декабря 2020 г.