✖


Jump to content

Чикунгунья

Чикунгунья
Сыпь от чикунгуньи
Произношение
Специальность Инфекционное заболевание
Симптомы Лихорадка , боли в суставах. [2]
Осложнения Длительная боль в суставах [2]
Обычное начало От 2 до 14 дней после заражения [3]
Продолжительность Обычно меньше недели [2]
Причины Вирус Чикунгунья (CHIKV), распространяемый комарами [3]
Метод диагностики Анализ крови на вирусную РНК или антитела [3]
Дифференциальный диагноз Лихорадка Денге , лихорадка Зика [3]
Профилактика Борьба с комарами , предотвращение укусов [4]
Уход Поддерживающий уход [3]
Прогноз Риск смерти ~ 1 на 1000. [4]
Частота > 1 миллион (2014 г.) [3]

Чикунгунья — инфекция, вызываемая вирусом Чикунгунья ( CHIKV ). [5] [3] Заболевание было впервые выявлено в 1952 году в Танзании и названо на основе слов кимаконде, означающих «искажаться». [3]

Симптомы включают лихорадку и боль в суставах . [2] Обычно они происходят через два-двенадцать дней после заражения. [3] Другие симптомы могут включать головную боль , мышечную боль , отек суставов и сыпь . [2] Симптомы обычно улучшаются в течение недели; однако иногда боль в суставах может длиться месяцами или годами. [2] [6] Риск смерти составляет примерно 1 на 1000. [4] Очень молодые, пожилые люди и люди с другими проблемами со здоровьем подвергаются риску более тяжелого заболевания. [2]

Вирус Aedes передается между людьми двумя видами комаров : albopictus и Aedes aegypti . [3] которые в основном кусают в течение дня. [7] Вирус может циркулировать внутри ряда животных , включая птиц и грызунов . [3] Диагноз ставится путем анализа крови на наличие вирусной РНК или антител к вирусу. [3] Симптомы можно спутать с симптомами лихорадки денге и лихорадки Зика . [3] Считается, что большинство людей становятся невосприимчивыми после однократного заражения. [2]

Лучшими средствами профилактики являются общий контроль над комарами и предотвращение их укусов в районах, где распространено это заболевание. [4] Частично этого можно достичь за счет уменьшения доступа комаров к воде, а также использования средств от насекомых и противомоскитных сеток . В ноябре 2023 года USFDA одобрило вакцину только для взрослых ( Ixchiq ) для профилактики заболевания. [8] После заражения и появления симптомов рекомендации пациентам должны включать отдых, употребление жидкости и лекарства, помогающие при лихорадке и болях в суставах. [2] [3]

В 2014 году во всем мире произошло более миллиона подозрительных случаев. [3] Хотя болезнь является эндемической в ​​Африке и Азии, о ее вспышках сообщалось в Европе и Америке ; с 2000-х годов [3] в 2014 году вспышка была зарегистрирована во Флориде в континентальной части США , но по состоянию на 2016 год новых случаев местного заражения зарегистрировано не было. [9] [10]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]

Около 85% людей, инфицированных вирусом Чикунгунья, испытывают симптомы, которые обычно начинаются с внезапного повышения температуры выше 39 °C (102 °F). [11] За лихорадкой вскоре последует сильная боль в мышцах и суставах . [12] Боль обычно поражает несколько суставов рук и ног и носит симметричный характер – т. е. если поражен один локоть, то и другой тоже. [12] Люди с Чикунгуньей также часто испытывают головную боль , боль в спине, тошноту и усталость . [12] Примерно у половины заболевших появляется сыпь , с покраснением а иногда и небольшими шишками на ладонях, подошвах ног, туловище и лице. [12] У некоторых сыпь остается ограниченной небольшой частью тела; у других сыпь может быть обширной, покрывая более 90% кожи. [11] У некоторых людей возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом, сопровождающиеся болями в животе и рвотой. Другие испытывают проблемы со зрением, а именно чувствительность к свету , конъюнктивит и боль за глазом. [12] Этот первый набор симптомов, называемый «острой фазой» Чикунгуньи, длится около недели, после чего большинство симптомов проходят самостоятельно. [12]

У многих людей симптомы продолжают проявляться после разрешения «острой фазы», ​​называемой «постострой фазой» для симптомов, продолжающихся от трех недель до трех месяцев, и «хронической стадией» для симптомов, продолжающихся более трех месяцев. [12] В обоих случаях стойкими симптомами обычно являются боли в суставах: артрит , теносиновит и/или бурсит . [12] Если у пострадавшего уже были проблемы с суставами, они имеют тенденцию ухудшаться. [12] Чрезмерное использование сустава может привести к болезненному отеку, скованности, повреждению нервов и нейропатической боли . [12] Обычно боль в суставах со временем уменьшается; однако хроническая стадия может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. [12]

Боль в суставах отмечается в 87–98% случаев и почти всегда возникает более чем в одном суставе, хотя отек суставов встречается редко. [13] Обычно пораженные суставы локализуются как на руках, так и на ногах. Суставы с большей вероятностью пострадают, если они ранее были повреждены такими заболеваниями, как артрит . [14] Боль чаще всего возникает в периферических суставах, таких как запястья, лодыжки и суставы кистей и стоп , а также в некоторых более крупных суставах, обычно в плечах, локтях и коленях. [13] [14] Боль также может возникать в мышцах или связках . Более чем в половине случаев нормальная активность ограничивается значительной усталостью и болью. [13] Нечасто может наблюдаться воспаление глаз в виде иридоциклита , или увеита , а также сетчатки . поражение [15] Возможно временное повреждение печени. [16]

У людей с чикунгуньей иногда развиваются неврологические расстройства, чаще всего отек или дегенерация головного мозга, воспаление или дегенерация миелиновых , оболочек вокруг нейронов, синдром Гийена-Барре , острый диссеминированный энцефаломиелит гипотония ( у новорожденных) и проблемы с обработкой изображений. [12] В особенно редких случаях у людей могут развиваться изменения поведения, судороги, раздражение мозжечка или мозговых оболочек , паралич глазодвигательного нерва или паралич глазных мышц . [12]

Новорожденные особенно подвержены тяжелым последствиям инфекции Чикунгунья. Признаки инфекции обычно начинаются с лихорадки, сыпи и отеков конечностей. [12] Около половины новорожденных имеют легкую форму заболевания, которая проходит сама по себе; у другой половины заболевание тяжелое, с воспалением головного мозга и судорогами . [12] В тяжелых случаях у пораженных новорожденных также могут возникнуть проблемы с кровотечением и кровотоком, а также проблемы с функцией сердца. [12]

Помимо новорожденных, у пожилых людей, а также у людей с диабетом , заболеваниями сердца , печени и почек, а также вирусом иммунодефицита человека более тяжелые случаи чикунгуньи, как правило, наблюдаются . От 1 до 5 из 1000 человек с симптомами Чикунгуньи умирают от этой болезни. [12]

Причина

[ редактировать ]

Вирусология

[ редактировать ]
Вирус Чикунгунья
Криоэлектронная микроскопия реконструкции «вируса Чикунгунья». Из записи EMDB EMD-5577.
Криоэлектронная микроскопия реконструкции вируса Чикунгунья . Из EMDB записи EMD-5577. [17]
Классификация вирусов Изменить эту классификацию
(без рейтинга): Вирус
Область : Рибовирия
Королевство: Орторнавиры
Тип: Китриновирикота
Сорт: Алсувирицетес
Заказ: Мартелливиралес
Семья: Тогавирусиды
Род: Альфавирус
Разновидность:
Вирус Чикунгунья

Вирус Чикунгунья (CHIKV) относится к роду Alphavirus и семейству Togaviridae . Впервые он был выделен в 1953 году в Танзании и представляет собой РНК-вирус с одноцепочечным геномом с положительным смыслом размером около 11,6 т.п.н. [18] Он является членом вирусного комплекса леса Семлики и тесно связан с вирусом Росс-Ривер , вирусом О'ньонг-нён и вирусом леса Семлики . [19] он передается членистоногими именно комарами, его также можно назвать арбовирусом ( arthropodbornevirus Поскольку , а ). В США он классифицируется как приоритетный патоген категории В. [20] и работа требует соблюдения мер предосторожности уровня биологической безопасности III . [21]

Передача инфекции

[ редактировать ]

Чикунгунья обычно передается от комаров человеку. Менее распространенные способы передачи включают вертикальную передачу , то есть передачу от матери ребенку во время беременности или при рождении. Передача через инфицированные продукты крови и через донорство органов также теоретически возможна во время вспышки, хотя ни одного случая пока не зарегистрировано. [14] Инкубационный период составляет от одного до двенадцати дней, чаще всего от трех до семи. [13]

Чикунгунья связана с комарами , средой их обитания и поведением человека. Адаптация комаров к меняющемуся климату Северной Африки около 5000 лет назад заставила их искать места, где люди хранят воду. Жилище человека и среда обитания комаров тогда были очень тесно связаны. В периоды эпидемий резервуаром вируса является человек. Поскольку в начале острой инфекции в крови присутствует большое количество вируса, вирус может передаваться от человека с виремией к комару и обратно к человеку. [22] В другое время резервуарами служили обезьяны, птицы и другие позвоночные животные. [23] Описаны три генотипа этого вируса, каждый из которых имеет свой собственный генотип и антигенный характер: западноафриканский, восточно-центрально-южноафриканский и азиатский генотипы. [24] Азиатская линия возникла в 1952 году и впоследствии разделилась на две линии – Индийскую (Индоокеанскую линию) и клады Юго-Восточной Азии. Впервые об этом вирусе сообщили в Америке в 2014 году. Филогенетические исследования показали, что в Бразилии существует два штамма – азиатский и восточно/центрально/южноафриканский типы – и что азиатский штамм прибыл в Карибский бассейн (скорее всего, из Океании) в примерно в марте 2013 года. [25] По оценкам, средняя скорость молекулярной эволюции составляла 5 × 10 −4 замен на сайт в год (на 95% выше плотность вероятности 2,9–7,9 × 10 −4 ). [25]

Чикунгунья передается через укусы комаров Aedes , а вид A. aegypti был идентифицирован как наиболее распространенный переносчик, хотя в последнее время вирус был связан со многими другими видами, включая A. albopictus . [14] Исследования Института Пастера в Париже показали, что вируса Чикунгунья штаммы во время вспышки на острове Реюньон в 2005–2006 годах вызвали мутацию, которая облегчила передачу вируса азиатским тигровым комаром ( A. albopictus ). [26] Другие виды, потенциально способные передавать вирус Чикунгунья, включают Ae. Furcifer-Taylori , Ae. africanus и Ae. лютеоцефалия . [14]

Механизм

[ редактировать ]

Вирус чикунгунья передается человеку, когда укус инфицированного комара повреждает кожу и приводит к попаданию вируса в организм. Патогенез . инфекции чикунгунья у человека до сих пор плохо изучен, несмотря на недавние вспышки Похоже, что vitro in вирус Чикунгунья способен реплицироваться в эпителиальных и эндотелиальных клетках человека , первичных фибробластах , происходящих из моноцитов и ​​макрофагах . Репликация вируса является высоко цитопатической типа I и -II , но чувствительной к интерферону . [27] In vivo , в исследованиях с использованием живых клеток, вирус чикунгунья, по-видимому, реплицируется в фибробластах, клетках-предшественниках скелетных мышц и миофибрах. [28] [29] [30]

Реакция интерферона типа 1, по-видимому, играет важную роль в ответе хозяина на инфекцию чикунгунья. При заражении чикунгуньей фибробласты хозяина продуцируют альфа- и бета- интерфероны типа 1 ( ИФН-α и ИФН-β ). [5] [29] В исследованиях на мышах дефицит INF-1 у мышей, подвергшихся воздействию вируса, вызывает повышенную заболеваемость и смертность. [29] [31] [32] Специфические для чикунгуньи вышестоящие компоненты пути интерферона 1-го типа, участвующие в ответе хозяина на инфекцию чикунгуньи, до сих пор неизвестны. [33] Тем не менее, исследования на мышах показывают, что IPS-1 является важным фактором. [33] и что IRF3 и IRF7 важны в зависимости от возраста. [34] [35] Исследования на мышах также показывают, что чикунгунья уклоняется от защиты хозяина и противодействует реакции интерферона типа I, производя NS2, неструктурный белок, который разрушает RBP1 и отключает способность клетки-хозяина транскрибировать ДНК. [36] вмешивается в сигнальный путь JAK-STAT и предотвращает STAT фосфорилирование NS2 . [37]

В острой фазе чикунгуньи вирус обычно присутствует в тех областях, где присутствуют симптомы, особенно в скелетных мышцах и суставах . Предполагается, что в хронической фазе боли в суставах способствуют персистенция вируса (неспособность организма полностью избавиться от вируса), отсутствие клиренса антигена или и то, и другое. Воспалительная реакция как в острой, так и в хронической фазе заболевания частично обусловлена ​​взаимодействием вируса с моноцитами и макрофагами. [38] Заболевание, вызванное вирусом чикунгунья, у людей связано с повышенными уровнями специфических цитокинов и хемокинов в сыворотке крови . Высокие уровни специфических цитокинов связаны с более тяжелым острым заболеванием: интерлейкин-6 (IL-6), IL-1β , RANTES , моноцитарный хемоаттрактантный белок 1 (MCP-1), монокин, индуцируемый гамма-интерфероном (MIG), и интерферон. гамма-индуцированный белок 10 (IP-10). Цитокины также могут способствовать развитию хронической болезни, вызванной вирусом Чикунгунья , поскольку постоянная боль в суставах связана с повышенным уровнем IL-6 и гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующего фактора (GM-CSF). [22] легкое повышение уровня С-реактивного белка У лиц с хроническими симптомами наблюдалось мало (СРБ), что указывает на продолжающееся хроническое воспаление. Однако доказательств связи хронического заболевания, вызванного вирусом Чикунгунья , с развитием аутоиммунитета . [ нужна ссылка ] [39]

Репликация вируса

[ редактировать ]
Просвечивающая электронная микрофотография вируса Чикунгунья частиц

Вирус состоит из четырех неструктурных белков и трех структурных белков. [38] Структурными белками являются капсид и два гликопротеина оболочки : Е1 и Е2, образующие гетеродимерные шипы на поверхности вирона. Е2 связывается с клеточными рецепторами для проникновения в клетку-хозяина посредством рецептор-опосредованного эндоцитоза . E1 содержит слитый пептид , который при воздействии кислотности эндосомы эукариотических диссоциирует клеток от E2 и инициирует слияние мембран , что позволяет высвободить нуклеокапсиды в цитоплазму хозяина, способствуя инфекции. [40] Зрелый вирион содержит 240 гетеродимерных шипов E2/E1, которые после высвобождения отпочковываются на поверхности инфицированной клетки, где они высвобождаются путем экзоцитоза для заражения других клеток. [18]

Диагностика

[ редактировать ]

Чикунгунья диагностируется на основании клинических, эпидемиологических и лабораторных критериев. Клинически острое начало высокой температуры и сильная боль в суставах могут привести к подозрению на чикунгунья. Эпидемиологические критерии состоят в том, путешествовал ли человек или проводил время в районе, где присутствует чикунгунья, в течение последних двенадцати дней (т.е. потенциального инкубационного периода). Лабораторные критерии включают снижение количества лимфоцитов, соответствующее виремии . Однако окончательный лабораторный диагноз может быть поставлен путем выделения вируса, ОТ-ПЦР или серологической диагностики. [41]

Дифференциальный диагноз может включать другие заболевания, передающиеся комарами , такие как денге или малярия , или другие инфекции, такие как грипп . Хроническая рецидивирующая полиартралгия возникает по меньшей мере у 20% пациентов с чикунгуньей через год после заражения, тогда как при лихорадке денге такие симптомы встречаются редко. [42]

Выделение вируса обеспечивает наиболее точный диагноз, но для его завершения требуется от одной до двух недель и оно должно проводиться в лабораториях уровня биологической безопасности III . [43] Этот метод включает воздействие на определенные клеточные линии образцов цельной крови и выявление специфичных для вируса Чикунгунья реакций. ОТ-ПЦР с использованием вложенных пар праймеров используется для амплификации нескольких генов , специфичных для чикунгуньи , из цельной крови, создавая от тысяч до миллионов копий генов для их идентификации. RT-PCR также можно использовать для количественного определения вирусной нагрузки в крови. При использовании RT-PCR результаты диагностики могут быть доступны через один-два дня. [43] Серологическая диагностика требует большего количества крови, чем другие методы, и использует анализ ELISA для измерения уровней специфических IgM , специфичных для чикунгуньи , в сыворотке крови. Одним из преимуществ серологической диагностики является то, что сывороточные IgM обнаруживаются через 5 дней или месяцев после появления симптомов, но недостатком является то, что для получения результатов может потребоваться два-три дня, а ложноположительные результаты могут возникать при инфекции, вызванной другими родственными вирусами, такими как Вирус о'Нён'нён и вирус леса Семлики . [43]

В настоящее время не существует конкретного способа выявления хронических признаков и симптомов, связанных с лихорадкой Чикунгунья, хотя неспецифические лабораторные данные, такие как С-реактивный белок и повышенный уровень цитокинов, могут коррелировать с активностью заболевания. [44]

Профилактика

[ редактировать ]
Комар A. aegypti кусает человека

Хотя одобренная вакцина существует, наиболее эффективными средствами профилактики являются защита от контакта с комарами-переносчиками болезней и контроль популяции комаров путем ограничения их среды обитания . [4] Борьба с комарами направлена ​​на устранение стоячей воды, в которой комары откладывают яйца и развиваются в виде личинки; если удаление стоячей воды невозможно, инсектициды или средства биологической борьбы . можно добавить [38] Методы защиты от контакта с комарами включают использование репеллентов от насекомых с такими веществами, как ДЭТА , икаридин , ПМД ( п-ментан-3,8-диол , вещество, полученное из лимонно-эвкалиптового дерева) или этилбутилацетиламинопропионат (IR3535). Однако повышение устойчивости к инсектицидам представляет собой проблему для химических методов борьбы. [ нужна ссылка ]

Ношение устойчивых к укусам длинных рукавов и брюк также обеспечивает защиту, а одежду можно обрабатывать пиретроидами — классом инсектицидов, которые часто обладают репеллентными свойствами. Испаренные пиретроиды (например, в спиралях от комаров) также являются репеллентами от насекомых. Поскольку зараженные комары часто питаются и отдыхают внутри домов, защитные сетки на окнах и дверях помогут не допустить проникновения комаров в дом. Однако в случае дневно-активных A. aegypti и A. albopictus это будет иметь лишь ограниченный эффект, поскольку многие контакты между комарами и людьми происходят на открытом воздухе. [ нужна ссылка ]

Вакцинация

[ редактировать ]
Этот раздел представляет собой отрывок из вакцины Чикунгунья . [ редактировать ]

Вакцина чикунгунья — это вакцина, предназначенная для обеспечения приобретенного иммунитета против вируса чикунгунья . [45]

К наиболее частым побочным эффектам относятся головная боль, усталость, мышечная боль, боль в суставах, лихорадка, тошнота и болезненность в месте инъекции. [46]

Первая вакцина от чикунгуньи была одобрена для медицинского применения в США в ноябре 2023 года. [46]

Уход

[ редактировать ]

В настоящее время специфического лечения чикунгуньи не существует. [4] поддерживающая терапия Рекомендуется , а симптоматическое лечение лихорадки и отека суставов включает использование нестероидных противовоспалительных препаратов , таких как напроксен , неаспириновых анальгетиков, таких как парацетамол (ацетаминофен), и жидкости. [4] Аспирин не рекомендуется из-за повышенного риска кровотечения. [47] Несмотря на противовоспалительное действие, кортикостероиды не рекомендуются в острой фазе заболевания, поскольку они могут вызвать иммуносупрессию и усугубить инфекцию. [14]

Пассивная иммунотерапия имеет потенциальную пользу при лечении чикунгуньи. Исследования на животных с использованием пассивной иммунотерапии оказались эффективными, и в настоящее время продолжаются клинические исследования с использованием пассивной иммунотерапии у тех, кто особенно уязвим к тяжелой инфекции. [48] Пассивная иммунотерапия включает введение гипериммунных человеческих антител против CHIKV внутривенно (иммуноглобулинов) лицам, подвергающимся высокому риску заражения чикунгунья. Противовирусного лечения вируса Чикунгунья в настоящее время не существует, хотя испытания показали эффективность некоторых лекарств in vitro . [13]

Хронический артрит

[ редактировать ]

Тем, у кого артрит длится более двух недель, рибавирин . может быть полезен [4] Эффект хлорохина не ясен. [4] Похоже, что он не помогает при острых заболеваниях, но предварительные данные указывают на то, что он может помочь людям с хроническим артритом. [4] Стероиды не являются эффективным методом лечения. [4] НПВП и простые анальгетики В большинстве случаев для частичного облегчения симптомов можно использовать . Было показано, что Метотрексат , препарат, используемый для лечения ревматоидного артрита , эффективен при лечении воспалительного полиартрита, возникшего в результате чикунгуньи, хотя механизм препарата для улучшения вирусного артрита неясен. [49]

Прогноз

[ редактировать ]

Смертность от чикунгуньи составляет чуть менее 1 на 1000. [50] У людей старше 65 лет, новорожденных и людей с хроническими заболеваниями чаще всего возникают серьезные осложнения. [22] Новорожденные уязвимы, поскольку возможна вертикальная передача чикунгуньи от матери к младенцу во время родов, что приводит к высокому уровню заболеваемости, поскольку у младенцев отсутствует полностью развитая иммунная система . [22] Вероятность продолжительных симптомов или хронической боли в суставах увеличивается с возрастом и предшествующим ревматологическим заболеванием. [51] [52]

Эпидемиология

[ редактировать ]
Основная статья: Эпидемиология чикунгуньи
Темно-зеленый цвет обозначает страны, в которых в настоящее время или в прошлом происходила местная передача CHIKV, согласно данным CDC по состоянию на 17 сентября 2019 г.
Распространение A. albopictus по состоянию на декабрь 2007 г.
Темно-синий: Родной ареал.
Бирюзовый: представлен

Исторически сложилось так, что чикунгунья распространена в основном в развивающихся странах . Ежегодно это заболевание вызывает около 3 миллионов инфекций. [53] Эпидемии в Индийском океане, на островах Тихого океана и в Америке продолжают менять распространение болезни. [54] В Африке чикунгунья распространяется лесным циклом , в котором вирус в основном циркулирует между другими приматами , кроме человека , мелкими млекопитающими и комарами между вспышками заболевания среди людей. [55] Во время вспышек из-за высокой концентрации вируса в крови людей, находящихся в острой фазе инфекции, вирус может циркулировать от человека к комарам и обратно к человеку. [55] Передача возбудителя между людьми и комарами, обитающими в городских условиях, была установлена ​​неоднократно от штаммов, встречающихся в восточной половине Африки у приматов-хозяев, не являющихся людьми. [38] Это возникновение и распространение за пределы Африки, возможно, началось еще в 18 веке. [38] В настоящее время имеющиеся данные не указывают на то, произошло ли завоз чикунгуньи в Азию в XIX веке или позднее, но этот эпидемический азиатский штамм вызывает вспышки в Индии и продолжает циркулировать в Юго-Восточной Азии. [38] В Африке вспышки обычно были связаны с проливными дождями, вызывающими увеличение популяции комаров. Во время недавних вспышек в городских центрах вирус распространялся путем циркуляции между людьми и комарами. [14]

Глобальные показатели заражения чикунгунья варьируются в зависимости от вспышек. Когда чикунгунья была впервые обнаружена в 1952 году, ее циркуляция в Западной Африке была низкой, а уровень заражения был связан с дождями. Начиная с 1960-х годов периодические вспышки фиксировались в Азии и Африке. Однако с 2005 года, после нескольких десятилетий относительного бездействия, чикунгунья вновь появилась и вызвала крупные вспышки в Африке, Азии и Америке. В Индии, например, чикунгунья вновь появилась после 32 лет отсутствия вирусной активности. [56] Вспышки произошли в Европе, Карибском бассейне и Южной Америке, регионах, где чикунгунья ранее не передавалась. Местная передача также произошла в США и Австралии, странах, в которых вирус ранее был неизвестен. [14] В 2005 году вспышка на острове Реюньон была самой крупной из зарегистрированных на тот момент: около 266 000 случаев на острове с населением около 770 000 человек. [57] Во время вспышки 2006 года Индия сообщила о 1,25 миллионах подозреваемых случаев. [58] Чикунгунья была завезена в Америку в 2013 году, впервые обнаружена на французском острове Сен-Мартен . [59] сообщила о 1 118 763 подозрительных случаях и 24 682 подтвержденных случаях а за следующие два года в Северной и Южной Америке ПАОЗ . [60]

Анализ генетического кода вируса Чикунгунья предполагает, что возросшая тяжесть вспышки с 2005 года по настоящее время может быть связана с изменением генетической последовательности, которое изменило сегмент E1 белка вирусной оболочки , вариант под названием E1-A226V. Эта мутация потенциально позволяет вирусу легче размножаться в клетках комаров. [61] Это изменение позволяет вирусу использовать азиатского тигрового комара ( инвазивный вид ) в качестве переносчика в дополнение к более строго тропическому основному переносчику, Aedes aegypti . [62] Повышенная передача вируса Чикунгунья A. albopictus может означать повышенный риск вспышек в других районах, где присутствует азиатский тигровый комар. [63] Albopictus — инвазивный вид, распространившийся по Европе, Америке, Карибскому бассейну, Африке и Ближнему Востоку. [ нужна ссылка ]

После обнаружения вируса Зика в Бразилии в апреле 2015 года, первого в Западном полушарии, [64] [65] Сейчас считается, что некоторые случаи чикунгуньи и денге на самом деле могут быть случаями вируса Зика или коинфекцией .

История

[ редактировать ]

Заболевание впервые описала Мэрион Робинсон. [66] и WHR Ламсден [67] в паре статей 1955 года, после вспышки в 1952 году на плато Маконде , вдоль границы между Мозамбиком и Танганьикой (материковая часть современной Танзании ). С тех пор вспышки время от времени возникали в Африке, Южной Азии и Юго-Восточной Азии; недавние вспышки распространили болезнь на более широкий диапазон. [ нужна ссылка ]

Первая зарегистрированная вспышка, возможно, произошла в 1779 году. [68] Это согласуется с данными молекулярной генетики, которые предполагают, что он появился примерно в 1700 году. [69]

Согласно оригинальной статье Ламсдена, термин «чикунгунья» происходит от маконде корневого глагола «kungunyala» , что означает «высыхать» или «искажаться». В параллельном исследовании Робинсон [ нужна ссылка ] более конкретно толковал термин Маконде как «то, что изгибается вверх». Предполагается, что это относится к искривленной позе людей, страдающих от сильной боли в суставах и симптомов артрита, связанных с этим заболеванием. [70] Последующие авторы, очевидно, упустили из виду ссылки на язык маконде и предположили, что этот термин произошел от суахили , лингва-франка региона. Ошибочное приписывание суахили повторяется во многих печатных источниках. [71] Распространены также ошибочные написания названия заболевания. [ нужна ссылка ]

Исследовать

[ редактировать ]

Чикунгунья – один из более чем дюжины агентов, исследованных в качестве потенциального биологического оружия . [72] [73]

Это заболевание входит в группу забытых тропических болезней . [74]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ «чикунгунья» . Оксфордский словарь учащихся . Издательство Оксфордского университета . Архивировано из оригинала 4 ноября 2014 года . Проверено 4 ноября 2014 г.
  2. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я «Симптомы, диагностика и лечение вируса Чикунгунья» . CDC . 6 апреля 2016 г. Архивировано из оригинала 21 сентября 2016 г. Проверено 26 сентября 2016 г.
  3. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п «Информационный бюллетень о Чикунгунье» . ВОЗ . Апрель 2016. Архивировано из оригинала 27 сентября 2016 года . Проверено 26 сентября 2016 г.
  4. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к Кальоти К., Лалле Э., Кастильетти К., Карлетти Ф., Капобьянки М.Р., Борди Л. (июль 2013 г.). «Инфекция вирусом Чикунгунья: обзор». Новая микробиология . 36 (3): 211–27. ПМИД   23912863 .
  5. ^ Перейти обратно: а б Криль, Василия; Айки-Ребул-Павье, Оливье; Брайант, Лоуренс; Амара, Али (29 сентября 2021 г.). «Новые взгляды на инфекцию и патогенез вируса чикунгунья» . Ежегодный обзор вирусологии . 8 (1): 327–347. doi : 10.1146/annurev-virology-091919-102021 . ISSN   2327-056X . ПМИД   34255544 .
  6. ^ ван Алст М., Нелен С.М., Гурхейс А., Стийнис С., Гробуш М.П. (январь 2017 г.). «Долгосрочные последствия болезни, вызванной вирусом чикунгунья: систематический обзор». Туристическая медицина и инфекционные заболевания . 15 :8–22. дои : 10.1016/j.tmaid.2017.01.004 . ПМИД   28163198 .
  7. ^ «Профилактика» . CDC . 26 февраля 2016 года. Архивировано из оригинала 15 сентября 2016 года . Проверено 26 сентября 2016 г.
  8. ^ «Одобрение FDA» . FDA . 9 ноября 2023 года. Архивировано из оригинала 11 ноября 2023 года . Проверено 11 ноября 2023 г.
  9. ^ Стейплс Дж. Э., Фишер М. (сентябрь 2014 г.). «Вирус Чикунгунья в Америке – на что способен трансмиссивный патоген» . Медицинский журнал Новой Англии . 371 (10): 887–9. дои : 10.1056/NEJMp1407698 . ПМЦ   4624217 . ПМИД   25184860 .
  10. ^ «Предварительные данные по США за 2016 год» . CDC . 20 сентября 2016 года. Архивировано из оригинала 18 сентября 2016 года . Проверено 26 сентября 2016 г.
  11. ^ Перейти обратно: а б Берт и др. 2017 г. , «Клиническая презентация».
  12. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д Вайро и др. 2019 г. , «Клинические особенности».
  13. ^ Перейти обратно: а б с д и Тибервиль, Симон-Джамель; Мойен, Наникали; Дюпюи-Магирага, Лоуренс; Нугаиред, Антуан; Гулд, Эрнест А.; Рокес, Пьер; де Ламбаллери, Ксавье (1 сентября 2013 г.). «Лихорадка Чикунгунья: эпидемиология, клинический синдром, патогенез и терапия» . Противовирусные исследования . 99 (3): 345–370. дои : 10.1016/j.antiviral.2013.06.009 . ISSN   0166-3542 . ПМК   7114207 . ПМИД   23811281 .
  14. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час Берт Ф.Дж., Рольф М.С., Рулли Н.Е., Махалингам С., Хейз М.Т. (февраль 2012 г.). «Чикунгунья: вновь появляющийся вирус». Ланцет . 379 (9816): 662–71. дои : 10.1016/S0140-6736(11)60281-X . ПМИД   22100854 . S2CID   33440699 .
  15. ^ Махендрадас П., Ранганна С.К., Шетти Р., Балу Р., Нараяна К.М., Бабу Р.Б., Шетти Б.К. (февраль 2008 г.). «Глазные проявления, связанные с чикунгунья». Офтальмология . 115 (2): 287–91. дои : 10.1016/j.ophtha.2007.03.085 . ПМИД   17631967 .
  16. ^ Саймон Ф, Жавель Э, Оливер М, Лепарк-Гоффар I, Маримуту С (июнь 2011 г.). «Вирусная инфекция Чикунгунья» . Текущие отчеты об инфекционных заболеваниях . 13 (3): 218–28. дои : 10.1007/s11908-011-0180-1 . ПМК   3085104 . ПМИД   21465340 .
  17. ^ Сунь С., Сян Ю, Акахата В., Холдэуэй Х., Пал П., Чжан Икс и др. (апрель 2013 г.). «Структурный анализ псевдоатомного разрешения вируса Чикунгунья и антител показывает механизмы нейтрализации» . электронная жизнь . 2 : e00435. doi : 10.7554/eLife.00435 . ПМК   3614025 . ПМИД   23577234 .
  18. ^ Перейти обратно: а б Уивер С.К., Осорио Дж.Э., Ливенгуд Дж.А., Чен Р., Стинчкомб Д.Т. (сентябрь 2012 г.). «Вирус Чикунгунья и перспективы вакцины» . Экспертная оценка вакцин . 11 (9): 1087–101. дои : 10.1586/erv.12.84 . ПМЦ   3562718 . ПМИД   23151166 .
  19. ^ Пауэрс А.М., Брот А.К., Ширако Ю., Штраус Э.Г., Канг В., Штраусс Дж.Х., Уивер С.К. (ноябрь 2001 г.). «Эволюционные взаимоотношения и систематика альфавирусов» . Журнал вирусологии . 75 (21): 10118–31. doi : 10.1128/JVI.75.21.10118-10131.2001 . ПМК   114586 . ПМИД   11581380 .
  20. ^ «Приоритетные патогены категорий A, B и C NIAID» . Архивировано из оригинала 5 января 2014 года . Проверено 23 июля 2020 г.
  21. ^ «Биобезопасность в микробиологических и биомедицинских лабораториях (BMBL), пятое издание» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 14 октября 2014 г. Проверено 1 января 2014 г.
  22. ^ Перейти обратно: а б с д Моррисон Т.Е. (октябрь 2014 г.). «Возрождение вируса чикунгунья» . Журнал вирусологии . 88 (20): 11644–7. дои : 10.1128/JVI.01432-14 . ПМЦ   4178719 . ПМИД   25078691 .
  23. ^ Нг LC, Хапуараччи HC (октябрь 2010 г.). «Прослеживая путь вируса Чикунгунья - эволюция и адаптация». Инфекция, генетика и эволюция . 10 (7): 876–85. Бибкод : 2010InfGE..10..876N . дои : 10.1016/j.meegid.2010.07.012 . ПМИД   20654736 .
  24. ^ Пауэрс AM, Бролт AC, Теш РБ, Weaver SC (февраль 2000 г.). «Возрождение вирусов Чикунгунья и О'ньонг-нёнг: свидетельства различных географических линий и отдаленных эволюционных связей». Журнал общей вирусологии . 81 (Часть 2): 471–9. doi : 10.1099/0022-1317-81-2-471 (неактивен 31 января 2024 г.). ПМИД   10644846 . {{cite journal}}: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на январь 2024 г. ( ссылка )
  25. ^ Перейти обратно: а б Сахадео Н.С., Алликок О.М., Де Салазар П.М., Огюст А.Дж., Виден С., Оловокуре Б., Гутьеррес С., Валадер А.М., Полсон-Эдвардс К., Уивер С.С., Кэррингтон К.В. (2017). «Понимание эволюции и распространения вируса чикунгунья в Америке с использованием полных последовательностей генома» . Вирус Эвол . 3 (1): vex010. дои : 10.1093/ve/vex010 . ПМЦ   5413804 . ПМИД   28480053 .
  26. ^ Энзеринк М. (сентябрь 2007 г.). «Эпидемиология. Тропические болезни следуют за комарами в Европу». Наука . 317 (5844): 1485. doi : 10.1126/science.317.5844.1485a . ПМИД   17872417 . S2CID   83359245 .
  27. ^ Суриссо М., Шилте С., Казартелли Н., Труйе С., Гивель-Бенхассин Ф., Рудница Д. и др. (июнь 2007 г.). «Характеристика вновь появляющегося вируса чикунгунья» . ПЛОС Патогены . 3 (6): е89. дои : 10.1371/journal.ppat.0030089 . ПМК   1904475 . PMID   17604450 . Значок открытого доступа
  28. ^ Озден С., Уэрр М., Ривьер Дж.П., Коффи Л.Л., Афонсо П.В., Мули В. и др. (июнь 2007 г.). «Мышечные сателлитные клетки человека как мишени инфекции вируса Чикунгунья» . ПЛОС ОДИН . 2 (6): е527. Бибкод : 2007PLoSO...2..527O . дои : 10.1371/journal.pone.0000527 . ПМЦ   1885285 . ПМИД   17565380 . Значок открытого доступа
  29. ^ Перейти обратно: а б с Шилте С., Кудерк Т., Кретьен Ф., Суриссо М., Ганне Н., Гивель-Бенхассин Ф. и др. (февраль 2010 г.). «ИФН I типа контролирует вирус чикунгунья посредством его действия на некроветворные клетки» . Журнал экспериментальной медицины . 207 (2): 429–42. дои : 10.1084/jem.20090851 . ПМЦ   2822618 . ПМИД   20123960 .
  30. ^ Рохатги А., Корбо Дж.К., Монте К., Хиггс С., Ванландингем Д.Л., Кардон Дж., Леншоу DJ (март 2014 г.). «Инфекция миофибрилл способствует повышению патогенности при заражении эпидемическим штаммом вируса чикунгунья» . Журнал вирусологии . 88 (5): 2414–25. дои : 10.1128/JVI.02716-13 . ПМЦ   3958092 . ПМИД   24335291 .
  31. ^ Кудерк Т., Кретьен Ф., Шилте С., Диссон О., Бриджит М., Гивель-Бенхассин Ф. и др. (февраль 2008 г.). «Мышиная модель Чикунгунья: молодой возраст и неэффективная передача сигналов интерферона I типа являются факторами риска тяжелого заболевания» . ПЛОС Патогены . 4 (2): е29. дои : 10.1371/journal.ppat.0040029 . ПМК   2242832 . ПМИД   18282093 . Значок открытого доступа
  32. ^ Partidos CD, Weger J, Brewoo J, Seymour R, Borland EM, Ledermann JP и др. (апрель 2011 г.). «Исследование ослабления и защитной эффективности кандидатной вакцины против вируса чикунгунья на мышах с нарушенной передачей сигналов интерферона (IFN)» . Вакцина . 29 (16): 3067–73. doi : 10.1016/j.vaccine.2011.01.076 . ПМК   3081687 . ПМИД   21300099 .
  33. ^ Перейти обратно: а б Уайт Л.К., Сали Т., Альварадо Д., Гатти Э., Пьер П., Стреблоу Д., Дефилиппис В.Р. (январь 2011 г.). «Вирус Чикунгунья индуцирует IPS-1-зависимую активацию врожденного иммунитета и независимое от протеинкиназы R отключение трансляции» . Журнал вирусологии . 85 (1): 606–20. дои : 10.1128/JVI.00767-10 . ПМК   3014158 . ПМИД   20962078 .
  34. ^ Радд П.А., Уилсон Дж., Гарднер Дж., Ларчер Т., Бабарит С., Ле Т.Т. и др. (сентябрь 2012 г.). «Факторы реакции интерферона 3 и 7 защищают от геморрагической лихорадки и шока, вызванного вирусом Чикунгунья» . Журнал вирусологии . 86 (18): 9888–98. дои : 10.1128/JVI.00956-12 . ПМЦ   3446587 . ПМИД   22761364 .
  35. ^ Шилте С., Баквальтер М.Р., Лэрд М.Э., Даймонд М.С., Шварц О., Альберт М.Л. (апрель 2012 г.). «Авангард: независимые роли IRF-3 и IRF-7 в кроветворных и негематопоэтических клетках во время реакции хозяина на инфекцию Чикунгунья» . Журнал иммунологии . 188 (7): 2967–71. doi : 10.4049/jimmunol.1103185 . ПМИД   22371392 .
  36. ^ Ахрымук И., Кулемзин С.В., Фролова Е.И. (июль 2012 г.). «Уклонение от врожденного иммунного ответа: белок nsP2 альфавируса Старого Света индуцирует быструю деградацию Rpb1, каталитической субъединицы РНК-полимеразы II» . Журнал вирусологии . 86 (13): 7180–91. дои : 10.1128/JVI.00541-12 . ПМЦ   3416352 . ПМИД   22514352 .
  37. ^ Фрос Дж.Дж., Лю В.Дж., Проу Н.А., Гертсема С., Лигтенберг М., Ванландингем Д.Л. и др. (октябрь 2010 г.). «Неструктурный белок 2 вируса Чикунгунья ингибирует стимулируемую интерфероном I/II передачу сигналов JAK-STAT» . Журнал вирусологии . 84 (20): 10877–87. дои : 10.1128/JVI.00949-10 . ПМЦ   2950581 . ПМИД   20686047 .
  38. ^ Перейти обратно: а б с д и ж Weaver SC, Lecuit M (март 2015 г.). «Вирус Чикунгунья и глобальное распространение болезни, передающейся комарами». Медицинский журнал Новой Англии . 372 (13): 1231–9. дои : 10.1056/NEJMra1406035 . ПМИД   25806915 .
  39. ^ Танай А. Вирус Чикунгунья и аутоиммунитет. Курр Опин Ревматол. Июль 2017 г.;29(4):389–393. дои: 10.1097/БОР.0000000000000396. ПМИД 28376065.
  40. ^ Восс Дж.Э., Вэни М.С., Дюкеррой С., Вонрейн С., Жирар-Блан С., Краблет Е. и др. (декабрь 2010 г.). «Гликопротеиновая организация частиц вируса Чикунгунья, выявленная методом рентгеновской кристаллографии». Природа . 468 (7324): 709–12. Бибкод : 2010Natur.468..709V . дои : 10.1038/nature09555 . ПМИД   21124458 . S2CID   4412764 .
  41. ^ Кабье А., Ледранс М., Абель С. (июль 2015 г.). «Инфекции, вызванные вирусом Чикунгунья». Медицинский журнал Новой Англии . 373 (1): 94. doi : 10.1056/NEJMc1505501 . ПМИД   26132958 .
  42. ^ Моренс Д.М., Фаучи А.С. (сентябрь 2014 г.). — Чикунгунья у двери — снова дежавю? . Медицинский журнал Новой Англии . 371 (10): 885–7. дои : 10.1056/NEJMp1408509 . ПМИД   25029435 .
  43. ^ Перейти обратно: а б с «Лабораторная диагностика лихорадки Чикунгунья» . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 8 сентября 2012 года . Проверено 20 мая 2013 г.
  44. ^ Шилте С., Стайковский Ф., Стайковский Ф., Кудерк Т., Мадек И., Карпентье Ф. и др. (2013). «Длительная артралгия, связанная с вирусом Чикунгунья: 36-месячное проспективное продольное исследование» . PLOS Забытые тропические болезни . 7 (3): е2137. дои : 10.1371/journal.pntd.0002137 . ПМЦ   3605278 . ПМИД   23556021 .
  45. ^ «Ишчик» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США . 9 ноября 2023 года. Архивировано из оригинала 9 ноября 2023 года . Проверено 10 ноября 2023 г. Общественное достояние В данную статью включен текст из этого источника, находящегося в свободном доступе .
  46. ^ Перейти обратно: а б «FDA одобрило первую вакцину для профилактики заболеваний, вызываемых вирусом чикунгунья» . Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (пресс-релиз). 9 ноября 2023 года. Архивировано из оригинала 9 ноября 2023 года . Проверено 10 ноября 2023 г. Общественное достояние В данную статью включен текст из этого источника, находящегося в свободном доступе .
  47. ^ «Чикунгунья — Информационный бюллетень» . Европейский центр профилактики и контроля заболеваний (ECDC). Архивировано из оригинала 19 декабря 2013 года . Проверено 17 декабря 2013 г.
  48. ^ Кудерк Т., Хандуди Н., Грандадам М., Виссе С., Ганне Н., Багот С. и др. (август 2009 г.). «Профилактика и терапия вирусной инфекции Чикунгунья» . Журнал инфекционных болезней . 200 (4): 516–23. дои : 10.1086/600381 . ПМК   7109959 . ПМИД   19572805 .
  49. ^ Парашар Д., Чериан С. (2014). «Противовирусные перспективы вируса чикунгунья» . БиоМед Исследования Интернэшнл . 2014 : 631642. doi : 10.1155/2014/631642 . ПМК   4052087 . ПМИД   24955364 .
  50. ^ Маваланкар Д., Шастри П., Бандиопадхьяй Т., Пармар Дж., Рамани К.В. (март 2008 г.). «Повышенный уровень смертности, связанный с эпидемией чикунгуньи, Ахмедабад, Индия» . Новые инфекционные заболевания . 14 (3): 412–5. дои : 10.3201/eid1403.070720 . ПМК   2570824 . ПМИД   18325255 .
  51. ^ Шилте С., Стайковский Ф., Стайковский Ф., Кудерк Т., Мадек И., Карпентье Ф. и др. (2013). «Длительная артралгия, связанная с вирусом Чикунгунья: 36-месячное проспективное продольное исследование» . PLOS Забытые тропические болезни . 7 (3): е2137. дои : 10.1371/journal.pntd.0002137 . ПМЦ   3605278 . ПМИД   23556021 . Значок открытого доступа
  52. ^ Жерарден П., Фиану А., Мишо А., Муссар С., Буссаид К., Ролло О. и др. (январь 2013 г.). «Предикторы ревматизма Чикунгунья: вспомогательный прогностический обзор к когортному исследованию ТЕЛЕЧИК» . Исследования и терапия артрита . 15 (1): С9. дои : 10.1186/ar4137 . ПМЦ   3672753 . ПМИД   23302155 .
  53. ^ Сеппа Н (2 июня 2015 г.). «Чикунгунья в движении» . Новости науки . Архивировано из оригинала 11 июня 2015 года . Проверено 13 июня 2015 г.
  54. ^ Сэм И.С., Лунг С.К., Майкл Дж.К., Чуа С.Л., Ван Сулейман, Вайоминг, Витилингам I и др. (2012). «Генотипическая и фенотипическая характеристика вируса Чикунгунья разных генотипов из Малайзии» . ПЛОС ОДИН . 7 (11): е50476. Бибкод : 2012PLoSO...750476S . дои : 10.1371/journal.pone.0050476 . ПМК   3507689 . ПМИД   23209750 .
  55. ^ Перейти обратно: а б Пауэрс AM, Лог CH (сентябрь 2007 г.). «Изменение структуры вируса чикунгунья: повторное появление зоонозного арбовируса» . Журнал общей вирусологии . 88 (Часть 9): 2363–77. дои : 10.1099/vir.0.82858-0 . ПМИД   17698645 .
  56. ^ Лахария С., Прадхан С.К. (декабрь 2006 г.). «Появление вируса чикунгунья на Индийском субконтиненте через 32 года: обзор» (PDF) . Журнал трансмиссивных болезней . 43 (4): 151–60. ПМИД   17175699 . Архивировано из оригинала (PDF) 19 октября 2013 года.
  57. ^ Рот А., Хой Д., Хорвуд П.Ф., Ропа Б., Хэнкок Т., Гийомо Л. и др. (август 2014 г.). «Готовность к угрозе чикунгуньи в Тихом океане» . Новые инфекционные заболевания . 20 (8). дои : 10.3201/eid2008.130696 . ПМК   4111160 . ПМИД   25062306 .
  58. ^ Муниарадж М. (март 2014 г.). «Угасание лихорадки чикунгунья из Индии: начало конца очередного эпизода?» . Индийский журнал медицинских исследований . 139 (3): 468–70. ПМК   4069744 . ПМИД   24820844 .
  59. ^ Чарльз, Жаклин (1 июня 2014 г.). «Вирус, переносимый комарами, стучится в дверь Флориды» . Газеты.com . Майами Геральд. п. А17 . Проверено 22 февраля 2023 г.
  60. ^ «Количество совокупных случаев за 2013–2014 годы» . www.paho.org . Панамериканская организация здравоохранения (ПАОЗ). 15 мая 2015 года. Архивировано из оригинала 21 июля 2015 года . Проверено 19 июля 2015 г.
  61. ^ Шуффенекер И., Итеман И., Мишо А., Мурри С., Франжёль Л., Вейни М.К. и др. (июль 2006 г.). «Микроэволюция генома вирусов чикунгуньи, вызвавших вспышку в Индийском океане» . ПЛОС Медицина . 3 (7): е263. doi : 10.1371/journal.pmed.0030263 . ПМЦ   1463904 . ПМИД   16700631 .
  62. ^ Цесаркин К.А., Ванландингем Д.Л., МакГи К.Э., Хиггс С. (декабрь 2007 г.). «Единичная мутация вируса чикунгунья влияет на специфичность переносчика и эпидемический потенциал» . ПЛОС Патогены . 3 (12): е201. doi : 10.1371/journal.ppat.0030201 . ПМК   2134949 . ПМИД   18069894 . Значок открытого доступа
  63. ^ Люмбруно Г.М., Кальтери Д., Петрулакос К., Маттиви А., По С., Мачини П. и др. (октябрь 2008 г.). «Эпидемия чикунгуньи в Италии и ее влияние на систему крови» . Переливание крови = Trasfusione del Sangue . 6 (4): 199–210. дои : 10.2450/2008.0016-08 . ПМК   2626913 . ПМИД   19112735 .
  64. ^ «Вирус, вызывающий загадочное заболевание, выявлен в Сальвадоре и РРС» . 29 апреля 2015 г. Архивировано из оригинала 18 мая 2015 г. . Проверено 9 мая 2015 г.
  65. ^ «В Сан-Паулу, возможно, уже есть случаи заражения вирусом Зика – сценарий новостей в Лукас-ду-Риу-Верде и регионе» . Архивировано из оригинала 5 мая 2015 года . Проверено 9 мая 2015 г.
  66. ^ Робинсон MC (январь 1955 г.). «Эпидемия вирусных заболеваний в Южной провинции территории Танганьика в 1952-53 гг. I. Клинические особенности». Труды Королевского общества тропической медицины и гигиены . 49 (1): 28–32. дои : 10.1016/0035-9203(55)90080-8 . ПМИД   14373834 .
  67. ^ Ламсден WH (январь 1955 г.). «Эпидемия вирусных заболеваний в Южной провинции территории Танганьика в 1952-53 гг. II. Общее описание и эпидемиология». Труды Королевского общества тропической медицины и гигиены . 49 (1): 33–57. дои : 10.1016/0035-9203(55)90081-X . ПМИД   14373835 .
  68. ^ Кэри Д.Е. (июль 1971 г.). «Чикунгунья и денге: случай ошибочной идентификации?». Журнал истории медицины и смежных наук . 26 (3): 243–62. дои : 10.1093/jhmas/XXVI.3.243 . ПМИД   4938938 .
  69. ^ Чериан С.С., Валимбе А.М., Джадхав С.М., Ганде С.С., Хундекар С.Л., Мишра А.К., Аранкалле В.А. (январь 2009 г.). «Сравнение темпов эволюции и временных масштабов вирусов чикунгунья, полученных на основе всего генома / гена E1, с особым упором на вспышку 2005–2007 годов на Индийском субконтиненте». Инфекция, генетика и эволюция . 9 (1): 16–23. Бибкод : 2009InfGE...9...16C . дои : 10.1016/j.meegid.2008.09.004 . ПМИД   18940268 .
  70. ^ Центры по профилактике заболеваний (CDC) (сентябрь 2006 г.). «Лихорадка Чикунгунья, диагностированная у международных путешественников – США, 2005–2006 годы» . ММВР. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 55 (38): 1040–2. ПМИД   17008866 . Архивировано из оригинала 28 мая 2017 года.
  71. ^ Бенджамин М. (2008). «Чикунгунья — это НЕ слово на суахили, оно из языка маконде!» .
  72. ^ « Химическое и биологическое оружие: владение и программы в прошлом и настоящем. Архивировано 23 июня 2014 года в Wayback Machine », Центр исследований нераспространения Джеймса Мартина, колледж Миддлбери , 9 апреля 2002 г., по состоянию на 18 июня 2014 г.
  73. ^ «Как Чикунгунья получила свое название и стала потенциальным биологическим оружием» . 23 сентября 2016 г.
  74. ^ «Забытые тропические болезни» . ВОЗ . Архивировано из оригинала 22 февраля 2014 года . Проверено 26 сентября 2016 г.

Цитируемые работы

[ редактировать ]
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Chikungunya&oldid=1234815414"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 1b1da4b2cedf9a96bd89c6f375d19e24__1721107680
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/1b/24/1b1da4b2cedf9a96bd89c6f375d19e24.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Chikungunya - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)