✖


Jump to content

Пневмококковая вакцина

Пневмококковая вакцина
Пневмовакс
Описание вакцины
Цель Стрептококк пневмонии
Тип вакцины Сопряженный
Клинические данные
AHFS / Drugs.com Монография
код АТС
Юридический статус
Юридический статус
Идентификаторы
ХимическийПаук
  • никто

Пневмококковые вакцины представляют собой вакцины против бактерии Streptococcus pneumoniae . [1] Их использование может предотвратить некоторые случаи пневмонии , менингита и сепсиса . [1] Существует два типа пневмококковых вакцин: конъюгированные вакцины и полисахаридные вакцины . [1] Их вводят путем инъекции либо в мышцу , либо просто под кожу . [1]

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует использовать конъюгированную вакцину при плановой иммунизации детей. [1] Сюда входят и люди с ВИЧ/СПИДом . [1] Рекомендуемые три или четыре дозы эффективны в предотвращении тяжелой пневмококковой инфекции на 71–93%. [1] Полисахаридные вакцины, хотя и эффективны для здоровых взрослых, не эффективны для детей младше двух лет или детей с ослабленным иммунитетом. [1]

Эти вакцины в целом безопасны. [1] При применении конъюгированной вакцины примерно у 10% детей появляется покраснение в месте инъекции, лихорадка или изменение сна. [1] Тяжелая аллергия встречается очень редко. [1]

Цельноклеточные вакцины были разработаны одновременно с характеристикой подтипов пневмококка в начале 1900-х годов. [2]

Первая пневмококковая вакцина была разработана в 1980-х годах. [1] Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [3] [4]

Рекомендации [ править ]

Превнар13

По всему миру [ править ]

План ускоренной разработки и внедрения пневмококковых вакцин (PneumoADIP) — это программа, направленная на ускорение оценки и доступа к новым пневмококковым вакцинам в развивающихся странах. PneumoADIP финансируется Глобальным альянсом по вакцинам и иммунизации (ГАВИ) . Тридцать стран ГАВИ выразили заинтересованность в участии к 2010 году. Целью PneumoADIP является спасение 5,4 миллиона детей к 2030 году. [5]

Пилотное предварительное рыночное обязательство (AMC) по разработке вакцины против пневмококка было запущено ГАВИ в июне 2009 года в качестве стратегии решения двух основных политических проблем, связанных с внедрением вакцин: отсутствие доступных вакцин на рынке и недостаточные коммерческие стимулы для их внедрения. разработать вакцины против болезней, сконцентрированных в развивающихся странах. По условиям AMC доноры дают юридически обязывающую гарантию того, что, если в будущем будет разработана вакцина против конкретного заболевания, они приобретут заранее определенное количество по согласованной цене. Гарантия связана со стандартами безопасности и эффективности, которым должна соответствовать вакцина, и структурирована таким образом, чтобы позволить нескольким фирмам конкурировать за разработку и производство наилучшего нового продукта. AMC снижают риск для правительств-доноров, устраняя необходимость финансирования отдельных проектов исследований и разработок, которые, возможно, никогда не создадут вакцину. Если ни одна компания не производит вакцину, отвечающую заранее установленным стандартам, правительства (и, следовательно, их налогоплательщики) ничего не тратят. Для биофармацевтической промышленности КУА создают гарантированный рынок с обещанием прибыли, которой обычно не было бы. Для В развивающихся странах АМЦ предоставляют финансирование, чтобы гарантировать, что эти вакцины станут доступными после их разработки. По оценкам, к 2020 году пневмококковая АМЦ может предотвратить более 1,5 миллиона детских смертей. [6] [ нужен сторонний источник ]

Организация «Врачи без границ» раскритиковала AMC по пневмококку ГАВИ за то, что она не поощряет инновации, препятствует конкуренции со стороны новых участников рынка и повышает стоимость вакцин. Они заявили, что это позволило Pfizer и GlaxoSmithKline сохранить дуополию, в то же время затруднив Индийскому институту сывороток продажу своей более дешевой вакцины. Дуополия допускала ценовую дискриминацию ; несколько более высокие цены для ГАВИ и недоступные цены (примерно в десять раз превышающие цены ГАВИ) для стран со средним уровнем дохода, слишком богатых для помощи ГАВИ. [7] Пневмококковая программа (в отличие от предыдущих программ ГАВИ по формированию рынка) [8] [ нужен сторонний источник ] ) не предусматривало какого-либо механизма усиления конкуренции. [9]

Гуманитарный механизм предоставляет пневмококковую вакцину гуманитарным организациям (но не правительствам) по более низкой, чем обычно, цене во время гуманитарных чрезвычайных ситуаций. [10]

Бельгия [ править ]

Национальная программа вакцинации начала вакцинацию новорожденных 7-валентной пневмококковой конъюгированной вакциной (PCV 7) в 2004 году. В 2011 году он был заменен на 13-валентный конъюгат (PCV 13). Переход на 10-валентный конъюгат (PCV 10) был произведен в июле 2015 года во Фландрии и в мае 2016 года в Валлонии . [11] В конце 2020 года началась вакцинация жителей домов престарелых 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакциной (PPV 23). [12]

Канада [ править ]

Общие рекомендации Министерства здравоохранения Канады включают 13-валентную конъюгированную пневмококковую вакцину (PCV 13) для детей в возрасте от 2 месяцев до 18 лет и 23-валентную пневмококковую полисахаридную вакцину (PPV 23) для взрослых. [13]

Индия [ править ]

В мае 2017 года правительство Индии решило включить конъюгированную пневмококковую вакцину в свою программу всеобщей иммунизации . [14]

Нидерланды [ править ]

Национальная программа вакцинации началась, включая пневмококковую вакцину для новорожденных, в апреле 2006 года. [15]

В 2018 году Совет здравоохранения рекомендовал вакцинировать тех, кто старше 60 лет, по пятилетнему повторяющемуся графику. Результатом этого стала программа NPPV, стартовавшая в конце 2020 года. [16]

В декабре 2020 года органы здравоохранения сообщили, что бывшие пациенты с COVID-19 также имеют показания для этой вакцины из-за повреждения их легких. Вакцинация этой группы не является частью программы NPPV. [17]

Южная Африка [ править ]

7- и 13-валентные конъюгированные пневмококковые вакцины (ЦВС7 и ЦВС13) были включены в национальную расширенную программу иммунизации (РПИ) в Южной Африке в 2009 и 2011 годах соответственно. Южная Африка стала первой африканской страной – и первой страной в мире с высокой распространенностью ВИЧ – которая включила ЦВС7 в свою программу плановой иммунизации. [18] Уровень заболеваемости инвазивной пневмококковой инфекцией (ИПЗ), включая случаи, вызванные устойчивыми к антибиотикам бактериями, существенно снизился в Южной Африке после внедрения ЦВС7. Среди детей в возрасте до двух лет общая заболеваемость ИПЗ снизилась почти на 70% после введения ПКВ, а частота ИПЗ, вызванных бактериями, на которые действует вакцина, снизилась почти на 90%. [19] Благодаря косвенной защите, обеспечиваемой коллективным иммунитетом , также было показано значительное снижение заболеваемости ИПЗ у детей и непривитых взрослых. [19]

Пневмовакс 23 используется для всех возрастов и, согласно прилагаемому информационному листку для пациентов, имеет защитную эффективность от 76% до 92% (пневмококковые типы 1, 2, 3, 4, 5, 6B**, 7F, 8, 9N, Включены 9V**, 10A, 11A, 12F, 14**, 15B, 17F, 18C, 19A**, 19F**, 20, 22F, 23F** и 33F**, где ** указывает на лекарственно-устойчивую пневмококковую инфекцию. инфекции — это 23 наиболее распространенных или инвазивных пневмококковых типа Streptococcus pneumoniae ). [ нужна медицинская ссылка ]

Соединенное Королевство [ править ]

В феврале 2006 года было объявлено, что правительство Великобритании введет вакцинацию конъюгированной вакциной детей в возрасте 2, 4 и 13 месяцев. [20] [21] Это включало изменения в программе иммунизации в целом. [22] В 2009 году Европейское агентство по лекарственным средствам одобрило использование 10-валентной конъюгированной пневмококковой вакцины для использования в Европе. [23] 13-валентная пневмококковая вакцина была включена в календарь плановой иммунизации Великобритании в апреле 2010 года. [ нужна ссылка ]

США [ править ]

Диаграмма с визуальным представлением текущих показаний для Превенара и Пневмовакса. [24]

В США применяется семивалентная конъюгированная пневмококковая вакцина (PCV 7) (например, «Превнар», в некоторых странах называемая «Превенар»). [25] В 2000 году было рекомендовано для всех детей в возрасте 2–23 месяцев и для детей из группы риска в возрасте 24–59 месяцев. Обычная серия из четырех доз вводится в возрасте 2, 4, 6 и 12–14 месяцев. В феврале 2010 года была представлена ​​конъюгированная пневмококковая вакцина, которая защищает еще от шести серотипов (PCV 13/торговая марка: Превнар 13), и ее можно назначать вместо оригинального Превнара. [26] [27] 10 июня 2021 года была одобрена пневмококковая конъюгированная вакцина, защищающая от 20 серотипов, под торговым названием Превнар 20. [28] В апреле 2023 года FDA одобрило использование вакцины Превнар 20 для профилактики пневмококковой инфекции у детей в возрасте от шести недель до 17 лет. [29] [30] [31]

Механизм [ править ]

Полисахаридная вакцина [ править ]

Пневмококковая полисахаридная вакцина, наиболее часто используемая сегодня. [ нужна ссылка ] состоит из очищенных полисахаридов 23 серотипов (1, 2, 3, 4, 5, 6b, 7F, 8, 9N, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 17F, 18C, 19A, 19F, 20, 22F, 23F и 33F). [32] Иммунитет индуцируется в первую очередь за счет стимуляции В-клеток, которые выделяют IgM. [32] без помощи Т-клеток. [33]

Этот иммунный ответ менее устойчив, чем ответ, вызванный конъюгированными вакцинами , что имеет несколько последствий. Вакцина неэффективна у детей младше 2 лет, предположительно из-за их менее зрелой иммунной системы. [32] Отсутствие ответов также часто встречается среди пожилых людей. [32] Иммунитет не сохраняется на всю жизнь, поэтому люди должны быть повторно вакцинированы в возрасте 65 лет, если первоначальная вакцинация была сделана в возрасте 60 лет или моложе. [32] Поскольку иммунитет слизистых оболочек не вызывается, вакцина не влияет на уровень носительства, не способствует развитию коллективного иммунитета и не защищает от инфекций верхних и нижних дыхательных путей. [32] Наконец, провоцировать иммунные реакции с помощью неконъюгированных полисахаридов из капсул других бактерий, таких как H. influenzae, оказалось значительно сложнее. [32]

Конъюгированная вакцина [ править ]

Пневмококковая конъюгированная вакцина состоит из капсульных полисахаридов, ковалентно связанных с дифтерийным анатоксином CRM197, который обладает высокой иммуногенностью, но нетоксичен. [32] Эта комбинация провоцирует значительно более сильный иммунный ответ за счет привлечения CRM197-специфичных хелперных Т-клеток 2 типа, которые позволяют переключать тип иммуноглобулина (для производства иммуноглобулина, не относящегося к IgM) и вырабатывать В-клетки памяти. [32] Помимо прочего, это приводит к формированию иммунитета слизистых оболочек и возможному установлению пожизненного иммунитета после нескольких воздействий. [32] Основным недостатком конъюгированных вакцин является то, что они обеспечивают защиту только от части серотипов, охватываемых полисахаридными вакцинами. [ нужна медицинская ссылка ] Депитт, Дж.; Гоув, Сэнди; Брейман, Роберт Ф.

Исследования [ править ]

Из-за географического распространения серотипов пневмококка необходимы дополнительные исследования, чтобы найти наиболее эффективную вакцину для населения развивающихся стран. В предыдущем исследовании было обнаружено, что наиболее распространенными серотипами или группами пневмококков в развитых странах являются (в порядке убывания) 14, 6, 19, 18, 9, 23, 7, 4, 1 и 15. В развивающихся странах порядок было 6, 14, 8, 5, 1, 19, 9, 23, 18, 15 и 7. [34] В целях дальнейшего исследования пневмококковой вакцины и снижения детской смертности пять стран и Фонд Билла и Мелинды Гейтс учредили пилотное предварительное рыночное обязательство по пневмококковым вакцинам на сумму 1,5 миллиарда долларов США. Предварительные рыночные обязательства — это новый подход к финансированию общественного здравоохранения, призванный стимулировать разработку и производство вакцин для развивающихся стран. [35]

Ведутся исследования по созданию вакцин, которые можно вводить в нос, а не путем инъекции. [36] [37] Считается, что это повышает эффективность вакцины, а также позволяет избежать необходимости ее инъекции. [ нужна медицинская ссылка ]

В последние годы также исследуются разработки серотип-специфичных антикапсулярных моноклональных антител. Было показано, что эти антитела продлевают выживаемость на мышиной модели пневмококковой инфекции, характеризующейся снижением бактериальной нагрузки и подавлением воспалительной реакции хозяина. [38] [39] Проводятся дополнительные исследования пневмококковой вакцины с целью найти вакцину, обеспечивающую широкую защиту от пневмококковой инфекции. [40]

По состоянию на 2017 год Вакцины против пневмонии нацелены на 23 формы бактерий, вызывающих пневмонию, а новая версия, находящаяся в стадии разработки, охватывает 72 штамма бактерии. [41] [ нужно обновить ]

Ссылки [ править ]

  1. ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л Всемирная организация здравоохранения (апрель 2012 г.). «Документ по позиции ВОЗ по пневмококковым вакцинам, 2012 г.». Еженедельный эпидемиологический журнал . 87 (14): 129–144. hdl : 10665/241904 . ПМИД   24340399 .
  2. ^ Грабенштайн Дж. Д., Клагман К. П. (октябрь 2012 г.). «Век исследований пневмококковой вакцинации на людях» . Клиническая микробиология и инфекции . 18 (Приложение 5): 15–24. дои : 10.1111/j.1469-0691.2012.03943.x . ПМИД   22882735 . S2CID   25558809 .
  3. ^ Всемирная организация здравоохранения (2019). Модельный список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 21-й список 2019 г. Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/325771 . ВОЗ/MVP/EMP/IAU/2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  4. ^ Всемирная организация здравоохранения (2021 г.). Примерный список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 22-й список (2021 г.) . Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/345533 . ВОЗ/MHP/HPS/EML/2021.02.
  5. ^ «Фонд вакцин» . ПневмоАДИП . Глобальный альянс по вакцинам и иммунизации (ГАВИ); Школа общественного здравоохранения Блумберга Джонса Хопкинса. Архивировано из оригинала 8 февраля 2011 года.
  6. ^ «Предварительное рыночное обязательство по пневмококку (AMC)» . ГАВИ . Архивировано из оригинала 7 июня 2013 года.
  7. ^ Фотография Apostolia S (3 декабря 2019 г.). «ГАВИ должен прекратить предоставлять миллионные субсидии компаниям Pfizer и GSK на пневмококковую вакцину» . Врачи без границ . Архивировано из оригинала 2 августа 2022 года.
  8. ^ Малхэм М., Бейкер Э., Ганди Г., Джонс А., Калпаксис П., Икбал Р. и др. (август 2019 г.). «Формирование рынков на благо глобального здравоохранения: 15-летняя история и уроки, извлеченные из рынка пятивалентных вакцин» . Вакцина . 2 : 100033. дои : 10.1016/j.jvacx.2019.100033 . ПМК   6668221 . PMID   31384748 .
  9. ^ Фотография Де Кока Б. (23 февраля 2011 г.). «Пневмококковая вакцина запускается в Африке, но получают ли доноры справедливую сделку от компаний?» . Врачи без границ . Архивировано из оригинала 14 сентября 2022 года.
  10. ^ Фотография Экхольма К. (2015). «Вакцинация» . Врачи без границ . Архивировано из оригинала 27 июня 2022 года.
  11. ^ «Пневмококк - Новые рекомендации Высшего совета здравоохранения по вакцинации новорожденных». Vaxinfopro.be (на голландском языке). 15 апреля 2019 года. Архивировано из оригинала 1 февраля 2022 года . Проверено 5 сентября 2020 г.
  12. ^ «Бесплатная пневмококковая вакцинация для обитателей домов престарелых». laatjevaccineren.be (на голландском языке). 9 ноября 2020 года. Архивировано из оригинала 28 октября 2021 года . Проверено 5 сентября 2021 г.
  13. ^ «Пневмококковая вакцина: Канадское руководство по иммунизации» . Правительство Канады . 16 февраля 2020 года. Архивировано из оригинала 1 сентября 2022 года.
  14. ^ «Вакцина против пневмонии станет частью программы иммунизации» . Индус . 14 мая 2017 г. ISSN   0971-751X . Архивировано из оригинала 18 августа 2022 года . Проверено 18 сентября 2017 г.
  15. ^ «Прививка против пневмококка; Все дети вакцинированы против бактерий с апреля следующего года» [Прививка против пневмококка; Все младенцы прошли тестирование на бактерии с апреля следующего года]. Альгемин Дагблад (на голландском языке). 3 декабря 2005 года . Получено 4 сентября 2021 г. - через Delpher.
  16. ^ ван Твиллерт М. (17 декабря 2020 г.). «Совет здравоохранения: «Продолжить пневмококковую вакцинацию пожилых людей» » [Совет здравоохранения: «Продолжить пневмококковую вакцинацию пожилых людей»]. Медицинский контакт (на голландском языке). Архивировано из оригинала 15 мая 2021 года . Проверено 4 сентября 2021 г.
  17. ^ «COVID-19 и вакцинация против пневмококка (2)» . Совет здравоохранения Нидерландов (Gezondheidsraad) (на голландском языке). 17 декабря 2020 года. Архивировано из оригинала 19 сентября 2021 года . Проверено 19 августа 2021 г.
  18. ^ «Критическое снижение заболеваемости пневмококковой инфекцией и устойчивостью к антибиотикам в Южной Африке» . НИКД . Архивировано из оригинала 23 июля 2015 года . Проверено 20 июля 2015 г.
  19. ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б фон Готтберг А., де Гувейя Л., Темпия С., Куан В., Мейринг С., фон Моллендорф С. и др. (ноябрь 2014 г.). «Влияние вакцинации на инвазивную пневмококковую инфекцию в Южной Африке» . Медицинский журнал Новой Англии . 371 (20): 1889–1899. дои : 10.1056/NEJMoa1401914 . ПМИД   25386897 .
  20. ^ «Детям сделают новую вакцину» . Новости Би-би-си . 8 февраля 2006 г. Архивировано из оригинала 30 мая 2006 г.
  21. ^ «Пневмококковая вакцина добавлена ​​в программу иммунизации детей» (Пресс-релиз). Департамент здравоохранения и социальной защиты . 8 февраля 2006 г. Архивировано из оригинала 23 октября 2006 г.
  22. ^ «Изменения в программе иммунизации в Великобритании» . Фонд исследования менингита. Архивировано из оригинала 13 июля 2007 года . Проверено 6 мая 2017 г.
  23. ^ «Синфлорикс, пневмококковая вакцина GlaxoSmithKline получает европейское разрешение» (пресс-релиз). ГлаксоСмитКляйн . 31 марта 2009 г. Архивировано из оригинала 4 августа 2009 г.
  24. ^ «Пневмококковая вакцинация: информация для медицинских работников» . Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . 11 июля 2016 года. Архивировано из оригинала 23 июля 2016 года . Проверено 26 июля 2016 г.
  25. ^ «Превенар — Приложение I: Краткое описание характеристик продукта» (PDF) . Европейское агентство по лекарственным средствам . Архивировано из оригинала (PDF) 17 декабря 2008 года.
  26. ^ Уилсон Д. (24 февраля 2010 г.). «Вакцина, одобренная для лечения детских инфекций» . Нью-Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 4 ноября 2015 года.
  27. ^ «Превнар 13» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). 12 января 2012 г. STN: 125324. Архивировано из оригинала 18 августа 2011 г.
  28. ^ «Превнар 20» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами . 10 июня 2021 года. Архивировано из оригинала 6 сентября 2022 года . Проверено 20 июня 2021 г.
  29. ^ «FDA одобрило пневмококковую вакцину Pfizer для младенцев и детей» . Биокосмос . Архивировано из оригинала 3 мая 2023 года . Проверено 3 мая 2023 г.
  30. ^ Хазарика I (28 апреля 2023 г.). «FDA одобрило вакцину Prevnar 20 от Pfizer для профилактики ИПЗ» . Фармацевтическая технология . Архивировано из оригинала 3 мая 2023 года . Проверено 3 мая 2023 г.
  31. ^ «Дополнительное одобрение: 20-валентная пневмококковая конъюгированная вакцина (PREVNAR 20)» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами . 27 апреля 2023 года. Архивировано из оригинала 1 мая 2023 года . Проверено 12 мая 2023 г.
  32. ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж Плетц М.В., Маус У., Круг Н., Вельте Т., Лоде Х. (сентябрь 2008 г.). «Пневмококковые вакцины: механизм действия, влияние на эпидемиологию и адаптацию вида». Международный журнал противомикробных средств . 32 (3): 199–206. дои : 10.1016/j.ijantimicag.2008.01.021 . ПМИД   18378430 . S2CID   10514479 .
  33. ^ Штейн К.Е. (июнь 1992 г.). «Тимус-независимые и тимус-зависимые ответы на полисахаридные антигены». Журнал инфекционных болезней . 165 (Приложение 1): С49–С52. doi : 10.1093/infdis/165-supplement_1-s49 . ПМИД   1588177 .
  34. ^ Сниадак Д.Х., Шварц Б., Липман Х., Богертс Дж., Батлер Дж.К., Даган Р. и др. (июнь 1995 г.). «Потенциальные меры по профилактике детской пневмонии: географические и временные различия в распределении серотипов и серогрупп стерильных изолятов пневмококка от детей - последствия для стратегий вакцинации» (PDF) . Журнал детских инфекционных заболеваний . 14 (6): 503–510. дои : 10.1097/00006454-199506000-00007 . ПМИД   7667055 . Архивировано из оригинала 28 августа 2021 года.
  35. ^ «Спасение жизней с помощью новых вакцин: предварительные рыночные обязательства» . Предварительные рыночные обязательства по вакцинам (vaccineAMC) . ГАВИ . Ноябрь 2012 г. Архивировано из оригинала (PDF) 6 марта 2016 г.
  36. ^ Ханниффи С.Б., Картер А.Т., Хитчин Э., Уэллс Дж.М. (январь 2007 г.). «Доставка пневмококковой вакцины через слизистую с использованием Lactococcus Lactis обеспечивает защиту от респираторной инфекции» . Журнал инфекционных болезней . 195 (2): 185–193. дои : 10.1086/509807 . ПМИД   17191163 .
  37. ^ Мэлли Р., Липсич М., Стек А., Саладино Р., Флейшер Г., Пелтон С. и др. (август 2001 г.). «Интраназальная иммунизация убитыми неинкапсулированными целыми клетками предотвращает колонизацию и инвазивное заболевание капсулированными пневмококками» . Инфекция и иммунитет . 69 (8): 4870–4873. дои : 10.1128/IAI.69.8.4870-4873.2001 . ПМК   98576 . ПМИД   11447162 .
  38. ^ Бернс Т., Абади М., Пирофски Л.А. (август 2005 г.). «Модуляция воспалительного ответа легких на пневмококковую инфекцию серотипа 8 с помощью моноклонального антитела иммуноглобулина М человека к капсульному полисахариду серотипа 8» . Инфекция и иммунитет . 73 (8): 4530–4538. дои : 10.1128/IAI.73.8.4530-4538.2005 . ПМК   1201218 . ПМИД   16040964 .
  39. ^ Фабрицио К., Гронер А., Боес М., Пирофски Л.А. (апрель 2007 г.). «Человеческий моноклональный иммуноглобулин М уменьшает бактериемию и воспаление на мышиной модели системной пневмококковой инфекции» . Клиническая и вакциноиммунология . 14 (4): 382–390. дои : 10.1128/CVI.00374-06 . ПМК   1865609 . ПМИД   17301214 .
  40. ^ «Острые респираторные инфекции (обновление за сентябрь 2009 г.): Streptococcus pneumoniae » . Инициатива по исследованию вакцин (IVR) . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала 23 мая 2012 года.
  41. ^ Джонс Ч., Чжан Г., Найерхода Р., Бейтельшис М., Хилл А., Ростами П. и др. (октябрь 2017 г.). «Комплексная разработка вакцины против прогрессирования комменсальных заболеваний» . Достижения науки . 3 (10): e1701797. Бибкод : 2017SciA....3E1797J . дои : 10.1126/sciadv.1701797 . ПМЦ   5647123 . ПМИД   29057325 . ; Разместить резюме в: «Конец пневмонии? Новая вакцина вселяет надежду: разрабатываемая вакцина обеспечивает «наиболее полный охват» на сегодняшний день и облегчает проблемы с противомикробными препаратами, говорится в новом исследовании» . ScienceDaily . 20 октября 2017 года. Архивировано из оригинала 8 августа 2022 года . Проверено 12 июля 2018 г.

Дальнейшее чтение [ править ]

Внешние ссылки [ править ]

Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Pneumococcal_vaccine&oldid=1223008316"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 2536c2698e69e2b0960d55e1bf5c381b__1715234160
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/25/1b/2536c2698e69e2b0960d55e1bf5c381b.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Pneumococcal vaccine - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)