Вакцина против дифтерии
 Вакцина DT в Японии | |
| Описание вакцины | |
|---|---|
| Цель | Коринебактерия дифтерии |
| Тип вакцины | анатоксин |
| Клинические данные | |
| Медлайн Плюс | а607027 |
| Маршруты администрация | Внутримышечная инъекция |
| код АТС | |
| Юридический статус | |
| Юридический статус |
|
| Идентификаторы | |
| ХимическийПаук |
|
  (что это?) (проверять) | |
Вакцина против дифтерии — это анатоксинная вакцина против дифтерии , заболевания, вызываемого Corynebacterium diphtheriae . [2] Его использование привело к снижению числа случаев заболевания во всем мире более чем на 90% в период с 1980 по 2000 год. [3] Первая доза рекомендуется в возрасте шести недель с двумя дополнительными дозами с интервалом в четыре недели, после чего эффективность препарата в детском возрасте составляет около 95%. [3] В детстве рекомендуется ввести еще три дозы. [3] Неясно, потребуются ли дальнейшие дозы в более позднем возрасте. [3]
Вакцина против дифтерии очень безопасна. [3] Серьезные побочные эффекты встречаются редко. [3] В месте инъекции может возникнуть боль. [3] В месте инъекции может образоваться шишка, которая сохраняется несколько недель. [4] Вакцина безопасна как для беременных, так и для людей с ослабленным иммунитетом . [4]
Вакцина против дифтерии поставляется в нескольких комбинациях. [5] Некоторые комбинации (вакцины Td и DT) включают вакцину против столбняка , другие (известные как вакцина DPT или вакцина DTaP в зависимости от используемого коклюшного антигена) поставляются с вакцинами против столбняка и коклюша, а третьи включают дополнительные вакцины, такие как вакцина Hib , вакцина против гепатита B. или инактивированная вакцина против полиомиелита . [3] Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует его использование с 1974 года. [3] Около 84% населения мира вакцинировано. [6] Его вводят внутримышечно . [3] Вакцину необходимо хранить в холоде, но не замораживать. [4]
Вакцина против дифтерии была разработана в 1923 году. [7] Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [8] [9]
История [ править ]
В 1890 году Китасато Сибасабуро и Эмиль фон Беринг из Берлинского университета сообщили о разработке «антитоксинов» против дифтерии и столбняка. Их метод включал введение животным соответствующих токсинов и последующую очистку антител из их крови. Беринг назвал этот метод « сывороточной терапией ». Несмотря на то, что он эффективен против возбудителя, первоначальные испытания на людях оказались безуспешными. [10] К 1894 году производство антител было оптимизировано с помощью Пауля Эрлиха , и лечение начало приносить успех на людях. [11] Сывороточная терапия снизила смертность до 1–5%, хотя также поступали сообщения о тяжелых побочных реакциях, включая как минимум один летальный исход. За это открытие Беринг получил первую Нобелевскую премию по физиологии и медицине . Китасато, однако, не был награжден. [11]
К 1913 году Беринг создал комплексы «Антитоксин-токсин» (антитело-антиген) для производства вакцины против дифтерии АТ. В 1920-х годах Гастон Рамон разработал более дешевую версию, используя токсины, инактивированные формальдегидом. [11] Поскольку использование этих вакцин распространилось по всему миру, число случаев дифтерии значительно сократилось. Только в США число случаев снизилось со 100 000 до 200 000 в год в 1920-е годы, до 19 000 в 1945 году и 14 в период 1996–2018 годов. [12]
Эффективность [ править ]
Около 95% привитых людей развивают иммунитет, а вакцинация против дифтерии привела к снижению числа случаев заболевания во всем мире более чем на 90% в период с 1980 по 2000 год. [3] По состоянию на 2016 год около 86% населения мира было вакцинировано. [6]
Побочные эффекты [ править ]
Тяжелые побочные эффекты от дифтерийного анатоксина наблюдаются редко. [3] В месте инъекции может возникнуть боль. [3] В месте инъекции может образоваться шишка, которая сохраняется несколько недель. [4] Вакцина безопасна во время беременности и для тех, у кого слабый иммунитет . [4] Вакцины АКДС могут вызывать дополнительные побочные эффекты, такие как лихорадка, раздражительность, сонливость, потеря аппетита и, у 6–13% вакцинированных, рвота. [3] Тяжелые побочные эффекты вакцин АКДС включают лихорадку выше 40,5 °C/104,9 °F (1 из 333 доз), фебрильные судороги (1 из 12 500 доз) и эпизоды гипотонии и гипореактивности (1 из 1750 доз). [3] [13] Побочные эффекты вакцин DTaP аналогичны, но встречаются реже. [3] Вакцины, содержащие столбнячный анатоксин (Td, DT, DTP и DTaP), могут вызывать неврит плечевого сустава с частотой от 0,5 до 1 случая на 100 000 реципиентов анатоксина. [14] [15]
Рекомендации [ править ]
Всемирная организация здравоохранения рекомендует вакцинацию против дифтерии с 1974 года. [3] Первая доза рекомендуется в возрасте шести недель с двумя дополнительными дозами с интервалом в четыре недели. После получения этих трех доз около 95% людей приобретают иммунитет. [3] В детстве рекомендуется ввести еще три дозы. [3] Введение ревакцинации каждые десять лет больше не рекомендуется, если соблюдается схема вакцинации, состоящая из 3 доз + 3 ревакцинации. [3] Введение 3 доз + 1 бустерная доза обеспечивает иммунитет на 25 лет после последней дозы. [3] Если введены только три начальные дозы, необходимы бустерные дозы для обеспечения постоянной защиты. [3]
См. также [ править ]
Ссылки [ править ]
- ^ «Список разрешенных на национальном уровне лекарственных средств. Действующее вещество: вакцины против дифтерии/столбняка (адсорбированные), вакцины против дифтерии (адсорбированные)» (PDF) . Европейское агентство по лекарственным средствам . 14 января 2021 г. Проверено 28 октября 2021 г.
- ^ Донахью М.Л., Эберли, доктор медицины (2022 г.). «Глава 2: Дифтерия и столбняк» . В Jong EC, Стивенс Д.Л. (ред.). Инфекционные болезни Неттера (2-е изд.). Филадельфия: Эльзевир. стр. 5–10. ISBN 978-0-323-71159-3 .
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v «Вакцина против дифтерии: документ с изложением позиции ВОЗ – август 2017 г.» (PDF) . Еженедельный эпидемиологический отчет . 92 (31): 417–435. Август 2017. HDL : 10665/258681 . ПМИД 28776357 .
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д и Аткинсон В. (май 2012 г.). Эпидемиология дифтерии и профилактика болезней, предупреждаемых с помощью вакцин (12-е изд.). Фонд общественного здравоохранения. стр. 215–230. ISBN 9780983263135 . Архивировано из оригинала 15 сентября 2016 года.
- ^ «Прививка от дифтерии» . Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Архивировано из оригинала 2 ноября 2011 года . Проверено 8 ноября 2011 г.
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б «Дифтерия» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) . 3 сентября 2014 г. Архивировано из оригинала 2 апреля 2015 г. Проверено 27 марта 2015 г.
- ^ Мачера С (2012). Введение в эпидемиологию: распространение и детерминанты болезней . Нельсон Образование. п. 251. ИСБН 9781285687148 . Архивировано из оригинала 5 марта 2016 года.
- ^ Всемирная организация здравоохранения (2019). Модельный список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 21-й список 2019 г. Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/325771 . ВОЗ/MVP/EMP/IAU/2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
- ^ Всемирная организация здравоохранения (2021 г.). Примерный список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 22-й список (2021 г.) . Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/345533 . ВОЗ/MHP/HPS/EML/2021.02.
- ^ «Лекарство от дифтерии, 1894 год» . Нью-Йорк Таймс . 10 мая 2010 г.
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с Кауфманн С.Х. (февраль 2017 г.). «Вспоминая Эмиля фон Беринга: от лечения столбняка к сотрудничеству антител с фагоцитами» . мБио . 8 (1): e00117–17. дои : 10.1128/mbio.00117-17 . ПМК 5347343 . ПМИД 28246359 .
- ^ «Дифтерия» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 19 октября 2022 г.
- ^ ДюВерной Т.С., Браун М.М. и др. (Рабочая группа VAERS) (октябрь 2000 г.). «Эпизоды гипотонии и гипочувствительности, зарегистрированные в Системе сообщения о побочных эффектах вакцин (VAERS), 1996–1998 годы». Педиатрия . 106 (4): Е52. дои : 10.1542/peds.106.4.e52 . ПМИД 11015547 . S2CID 12743062 .
- ^ "Столбняк" . Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . 15 апреля 2019 г.
- ^ «Иммунизация» . Департамент здравоохранения правительства Австралии . 10 октября 2017 г.
Дальнейшее чтение [ править ]
- Рамзи М., изд. (2013). «Глава 15: Дифтерия» . Иммунизация против инфекционных заболеваний . Общественное здравоохранение Англии.
- Акоста А.М., Моро П.Л., Харири С., Тивари Т.С. (2021). «Глава 7: Дифтерия» . В зале E: Води А.П., Хамборски Дж., Морелли В., Шилли С. (ред.). Эпидемиология и профилактика болезней, предупреждаемых с помощью вакцин (14-е изд.). США Вашингтон, округ Колумбия: Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
Внешние ссылки [ править ]
- «Инфанрикс» . США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . 6 ноября 2019 г.
- «Даптацел» . США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . 22 июля 2017 г.
- Дифтерийный анатоксин Национальной медицинской библиотеки США в медицинских предметных рубриках (MeSH)
- «Вакцина против дифтерии» . Информационный портал о наркотиках . Национальная медицинская библиотека США.
