✖


Jump to content

Коклюшная вакцина

Коклюшная вакцина
Вакцинацию против коклюша часто проводят с помощью комбинированной вакцины АКДС или, как показано здесь, вакцины АКДС-ИПВ.
Описание вакцины
Цель Коклюш
Тип вакцины Инактивированный или субъединичный
Клинические данные
Медлайн Плюс а682198
код АТС
Юридический статус
Юридический статус
Идентификаторы
Лекарственный Банк
ХимическийПаук
  • никто
НЕКОТОРЫЙ
 ☒Н проверятьИ  (что это?)   (проверять)

Коклюшная вакцина – это вакцина , защищающая от коклюша (коклюша). [1] [2] Существует два основных типа: цельноклеточные вакцины и бесклеточные вакцины. [1] [2] Эффективность цельноклеточной вакцины составляет около 78%, а эффективность бесклеточной вакцины - 71–85%. [1] [3] Эффективность вакцин, по-видимому, снижается на 2–10% в год после вакцинации, причем при использовании бесклеточных вакцин снижение происходит более быстро. [1] Вакцина доступна только в сочетании с вакцинами против столбняка и дифтерии. [1] По оценкам, в 2002 году вакцина против коклюша спасла более 500 000 жизней. [4]

Вакцинация матери во время беременности может защитить ребенка. [1] Всемирная организация здравоохранения и Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют всем детям вакцинироваться от коклюша и включать его в плановые прививки . [1] [5] Маленьким детям обычно рекомендуются три дозы, начиная с шестинедельного возраста. [1] [2] Дополнительные дозы могут назначаться детям старшего возраста и взрослым. [1] Эта рекомендация распространяется на людей, живущих с ВИЧ/СПИДом . [1]

Бесклеточные вакцины чаще используются в развитых странах из-за меньшего количества побочных эффектов. [1] У 10–50% людей, получивших цельноклеточные вакцины, появляется покраснение в месте инъекции или повышается температура. [1] Фебрильные судороги и длительные периоды плача наблюдаются менее чем у 1% людей. [1] При использовании бесклеточных вакцин может возникнуть кратковременный несерьезный отек руки. [1] Побочные эффекты обоих типов вакцин, особенно цельноклеточной, встречаются реже, чем младше ребенок. [1] Цельноклеточные вакцины не следует использовать после семи лет. [1] Серьезные долгосрочные неврологические проблемы не связаны ни с одним типом. [1]

Вакцина против коклюша была разработана в 1926 году. [6] Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [7] [8]

Эффективность [ править ]

Бесклеточная коклюшная вакцина (АК) с тремя и более антигенами предотвращает около 85% типичных случаев коклюша у детей. [3] По сравнению с использовавшейся ранее цельноклеточной коклюшной вакциной (цК) эффективность ап снижается быстрее. Мультиантигенный aP имеет более высокую эффективность, чем старые низкоэффективные wP-вакцины, но, возможно, менее эффективен, чем высокоэффективные wP-вакцины. [3] Бесклеточные вакцины также вызывают меньше побочных эффектов, чем цельноклеточные вакцины. [3]

Несмотря на широкое распространение вакцинации, коклюш сохраняется среди вакцинированного населения и является одним из наиболее распространенных заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин. [9] Недавнее возобновление коклюшной инфекции объясняется сочетанием ослабления иммунитета и новых мутаций возбудителя, которые существующие вакцины не могут эффективно контролировать. [9] [10] Спорится о том, сыграл ли переход от wP к aP роль в этом возрождении: две статьи 2019 года расходятся друг с другом. [11]

Некоторые исследования показали, что, хотя бесклеточные вакцины против коклюша эффективны для предотвращения заболевания, они оказывают ограниченное влияние на инфекцию и передачу, а это означает, что вакцинированные люди могут распространять болезнь, даже если у них могут быть только легкие симптомы или их отсутствие вообще. [12] [13]

Медицинское использование ​ ​

Дети [ править ]

Детям прививки обычно назначаются в сочетании с прививками против столбняка , дифтерии , полиомиелита и гемофильной инфекции типа B в возрасте двух, четырех, шести и 15–18 месяцев. [14]

Взрослые [ править ]

В 2006 году Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендовали взрослым сделать прививку от коклюша вместе с прививкой от столбняка и дифтерийного анатоксина. [15] В 2011 году они начали рекомендовать ревакцинацию во время каждой беременности. [15] Великобритания начала плановую вакцинацию беременных женщин в 2012 году. [16] Первоначально программа была нацелена на вакцинацию женщин на сроке от 28 до 32 недель (но до 38 недель) беременности: позже было рекомендовано проводить иммунизацию матери от коклюша с 16 недели беременности. [17] С момента своего внедрения программа иммунизации матерей от коклюша доказала свою высокую эффективность в защите младенцев до тех пор, пока они не получат первую прививку в возрасте двух месяцев. В течение первого года программы иммунизации матерей в Великобритании средний охват вакцинацией в Англии составил 64%, а эффективность вакцины оценивалась в 91%. В 2012 году четырнадцать младенцев умерли от коклюша в Англии и Уэльсе; все родились до введения программы. По состоянию на 31 октября 2014 г. было зарегистрировано 10 случаев смерти младенцев с подтвержденным коклюшем, родившихся после введения материнской программы. Девять из них родились от непривитых матерей, и все десять были слишком молоды, чтобы получить дозу вакцины, содержащей коклюш. [17]

Прививку от коклюша для взрослых комбинируют с прививкой от столбняка и прививкой от дифтерии; эта комбинация сокращенно обозначается « Тдап » (столбняк, дифтерия, бесклеточный коклюш). Она похожа на детскую вакцину под названием «DTaP» (дифтерия, столбняк, бесклеточный коклюш), с той основной разницей, что версия для взрослых содержит меньшее количество дифтерийных и коклюшных компонентов — это указано в названии с помощью более низких цифр. случай «d» и «p» для вакцины для взрослых. Строчная буква «а» в каждой вакцине указывает на то, что коклюшный компонент является бесклеточным или бесклеточным, что снижает частоту побочных эффектов. Коклюшный компонент исходной вакцины АКДС являлся причиной большинства незначительных местных и системных побочных эффектов у многих вакцинированных младенцев (таких как легкая лихорадка или болезненность в месте инъекции). Новая бесклеточная вакцина, известная как DTaP, значительно снизила частоту побочных эффектов по сравнению с более ранней «цельноклеточной» коклюшной вакциной, однако после применения бесклеточной вакцины иммунитет ослабевает быстрее, чем после цельноклеточной вакцины. [18] [19]

Побочные эффекты [ править ]

От 10% до 50% людей, получавших цельноклеточные вакцины, развиваются покраснение, отек, болезненность или болезненность в месте инъекции и/или лихорадка, менее 1% испытывают фебрильные судороги или длительные периоды плача, и менее чем у 1 из у каждых 1000–2000 вакцинированных людей наблюдается эпизод гипотонии и гипореактивности . [1] Те же реакции могут возникать после применения бесклеточных вакцин, но встречаются реже. [20] Побочные эффекты от обоих типов вакцин, особенно от цельноклеточной вакцины, тем более вероятны, чем старше ребенок. [1] Цельноклеточные вакцины не следует использовать после семи лет. [1] По данным ВОЗ, серьезные долгосрочные неврологические проблемы не связаны ни с одним из типов. [1] ВОЗ утверждает, что единственным противопоказанием для применения как цельноклеточной, так и бесклеточной коклюшной вакцины является анафилактическая реакция на предыдущую дозу коклюшной вакцины. [1] США в то время как Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) относят энцефалопатию, не связанную с другой идентифицируемой причиной, возникшую в течение семи дней после предыдущей дозы коклюшной вакцины, в качестве противопоказания и рекомендуют тем, у кого были судороги, имеется известное или подозреваемое неврологическое расстройство, или у вас возникло неврологическое событие после предыдущей дозы, не следует вакцинироваться до тех пор, пока не будет начато лечение и состояние не стабилизируется. [20] В США используется только бесклеточная вакцина. [20]

Современные составы [ править ]

Цельноклеточные коклюшные вакцины содержат весь инактивированный организм, в то время как бесклеточные коклюшные вакцины содержат части ( субъединицы ), включая коклюшный токсин отдельно или с такими компонентами, как нитчатый гемагглютинин, фимбриальные антигены и пертактин. [21] Цельноклеточная (цК) вакцина остается предпочтительной вакциной в странах с низким и средним уровнем дохода, поскольку ее дешевле и проще производить. [22]

По состоянию на 2018 год В США лицензированы для использования четыре бесклеточные вакцины DTaP/Tdap: Инфанрикс и Даптасел для детей, Бустрикс и Адацел для подростков и взрослых. [20] По состоянию на апрель 2016 года в Соединенном Королевстве были разрешены пять мультивалентных вакцин, включающих противококлюшные компоненты: Педиасел, Инфанрикс-ИПВ+Хиб, Репевакс, Инфанрикс-ИПВ и Бустрикс-ИПВ. [17]

Состав коклюшного компонента некоторых вакцин [17] [23]
Вакцина Продюсер Лицензия на Коклюшный токсин (ПТ), мкг Нитчатый гемагглютинин (ФГА), мкг Пертактин (PRN), мкг Фимбрии (FIM), мкг
Инфанрикс ГлаксоСмитКляйн от 6 недель до 7 лет 25 25 8 –
Бустрикс ГлаксоСмитКляйн старше 10 лет 8 8 2.5 –
Даптасел Санофи Пастер от 6 недель до 7 лет 10 5 3 5
Адасель Санофи Пастер от 11 до 64 лет 2.5 5 3 5
Педиасель Санофи Пастер от 6 недель до 4

годы

20 20 3 5
Инфанрикс-ИПВ+Хиб ГлаксоСмитКляйн от 2 месяцев 25 25 8 -
Репевакс Санофи Пастер от 3 лет 2.5 5 3 5
Инфанрикс-ИПВ ГлаксоСмитКляйн от 16 месяцев до 13 лет 25 25 8 -
Бустрикс-ИПВ ГлаксоСмитКляйн от 4 лет 8 8 2.5 -

История [ править ]

Смотрите также: Коклюш § История
Уведомления о коклюше (Англия и Уэльс) и охват прививками (только Англия) детей ко второму дню рождения (1940–2013 гг.)

Перл Кендрик , Лони Гордон и Грейс Элдеринг изучали коклюш в 1930-х годах. [24] Они разработали и провели первое крупномасштабное исследование успешной вакцины от этой болезни. [24]

Вакцину против коклюша обычно вводят как компонент вакцин против дифтерии-столбняка-коклюша (АКДС/АКДС, АКДС и ТДАП). Существует несколько типов вакцин против дифтерии, столбняка и коклюша. Первую вакцину против коклюша разработала в 1930-х годах педиатр Лейла Дания . Он включал убитые цельноклеточные бактерии Bordetella pertussis . До начала 1990-х годов он использовался в составе вакцины АКДС для иммунизации детей. Однако он содержал коклюшный эндотоксин (поверхностный липоолигосахарид ) и вызывал побочные эффекты. [25]

В 1980-х годах были разработаны новые бесклеточные коклюшные вакцины, которые включали лишь несколько избранных коклюшных антигенов ( токсины и адгезины ). [25] Бесклеточные вакцины реже вызывают побочные эффекты. [26] Они вошли в состав вакцин DTaP для детей. [25] В 2005 году для применения у подростков и взрослых были лицензированы две новые вакцины, в которых сочетаются столбнячный и дифтерийный анатоксины с бесклеточной коклюшной вакциной. [27] Эти (Tdap) вакцины содержат меньшее количество коклюшных антигенов по сравнению с вакцинами DTaP. [23]

Споры в 1970–1980 годах х -

В этом разделе «АКДС» относится к старой цельноклеточной вакцине, которая теперь обозначается как АКДС.

В 1970-х и 1980-х годах разгорелись споры, связанные с вопросом о том, вызывает ли в редких случаях цельноклеточный коклюшный компонент необратимое повреждение головного мозга, называемое коклюшной вакцинной энцефалопатией . Несмотря на это утверждение, врачи рекомендовали вакцину из-за огромной пользы для общественного здравоохранения, поскольку заявленный показатель был очень низким (один случай на 310 000 иммунизаций, или около 50 случаев из 15 миллионов иммунизаций каждый год в Соединенных Штатах), и Риск смерти от этой болезни был высоким (ежегодно до появления вакцины от коклюша умирали тысячи американцев). [28] Ни одно исследование не выявило причинно-следственной связи, а более поздние исследования не выявили никакой связи между вакциной АКДС и постоянным повреждением головного мозга. Предполагаемое повреждение головного мозга, вызванное вакциной, оказалось несвязанным с ним заболеванием — детской эпилепсией . [29] В 1990 году Журнал Американской медицинской ассоциации назвал эту связь «мифом» и «ерундой». [30]

Однако негативная огласка и разжигание страха привели к падению уровня иммунизации в нескольких странах, включая Великобританию, Швецию и Японию. Последовал резкий рост заболеваемости коклюшем. [31] Например, в Англии и Уэльсе до введения иммунизации против коклюша в 1950-х годах среднегодовое количество уведомлений превышало 120 000. К 1972 году, когда охват прививками составлял около 80%, было зарегистрировано всего 2069 случаев коклюша. Профессиональная и общественная тревога по поводу безопасности и эффективности цельноклеточной вакцины привела к падению охвата примерно до 60% в 1975 году и примерно до 30% к 1978 году. Крупные эпидемии произошли в 1977–79 и 1981–83 годах. В 1978 г. было зарегистрировано свыше 65 000 заболеваний и 12 смертей (см. таблицу перуссисов). Эти две крупные эпидемии иллюстрируют последствия падения охвата эффективной вакциной. Фактическое число смертей в результате этих вспышек коклюша было выше, поскольку не все случаи заболевания у младенцев распознаются. [17]

В Соединенных Штатах низкая норма прибыли и рост числа судебных исков, связанных с вакцинами, привели к тому, что многие производители прекратили производство вакцины АКДС к началу 1980-х годов. [28] В 1982 году в телевизионном документальном фильме «АКДС: вакцинальная рулетка» , снятом репортером Леей Томпсон из Вашингтонской станции WRC-TV, были показаны жизни детей, в чьих серьезных нарушениях здоровья ошибочно обвиняли вакцину АКДС. [32] [33] Последовавшая за этим негативная огласка привела к множеству судебных исков против производителей вакцин. [34] К 1985 году производители вакцин столкнулись с трудностями при получении страхования ответственности . Цена на вакцину АКДС резко выросла, что заставило поставщиков сократить закупки, ограничив доступность. К концу 1985 года в США остался только один производитель. В ответ Конгресс принял в 1986 году Национальный закон о вреде от вакцинации детей (NCVIA), учредив федеральную систему компенсации без вины для компенсации жертвам травм, вызванных рекомендованными вакцинами. [35]

Опасения по поводу побочных эффектов заставили Сато в 1981 году представить в Японии еще более безопасную бесклеточную вакцину, которая была одобрена в США в 1992 году для использования в комбинированной вакцине DTaP. Бесклеточная вакцина имеет частоту побочных эффектов, аналогичную таковой у вакцины Td ( вакцина против столбняка и дифтерии , не содержащая вакцины против коклюша). [36]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v «Коклюшные вакцины: документ с изложением позиции ВОЗ – сентябрь 2015 г.» (PDF) . Relevé Épidémiologique Hebdomadaire . 90 (35): 433–458. Август 2015 г. PMID   26320265 . Архивировано из оригинала (PDF) 4 марта 2016 года.
  2. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с «Иммунологическая основа серии иммунизации: вакцины против коклюша» . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 23 марта 2018 года . Проверено 22 ноября 2017 г. .
  3. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д Чжан Л., Прич С.О., Аксельссон И., Гальперин С.А. (сентябрь 2014 г.). «Бесклеточные вакцины для профилактики коклюша у детей» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2014 (9): CD001478. дои : 10.1002/14651858.CD001478.pub6 . ПМЦ   9722541 . ПМИД   25228233 .
  4. ^ «Приложение 6: цельноклеточный коклюш» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано (PDF) из оригинала 24 марта 2012 года . Проверено 5 июня 2011 г.
  5. ^ «Коклюш: Краткое изложение рекомендаций по вакцинации» . Центр по контролю и профилактике заболеваний . Архивировано из оригинала 29 июня 2011 года . Проверено 12 декабря 2015 г.
  6. ^ Мачера С (2012). Введение в эпидемиологию: распространение и детерминанты болезней . Нельсон Образование. п. 251. ИСБН  9781285687148 . Архивировано из оригинала 8 сентября 2017 года.
  7. ^ Всемирная организация здравоохранения (2019). Модельный список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 21-й список 2019 г. Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/325771 . ВОЗ/MVP/EMP/IAU/2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  8. ^ Всемирная организация здравоохранения (2021 г.). Примерный список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 22-й список (2021 г.) . Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/345533 . ВОЗ/MHP/HPS/EML/2021.02.
  9. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Муи Ф.Р., Ван дер Маас Н.А., Де Мелькер Х.Э. (апрель 2014 г.). «Возрождение коклюша: ослабление иммунитета и адаптация возбудителя – две стороны одной медали» . Эпидемиология и инфекции . 142 (4): 685–694. дои : 10.1017/S0950268813000071 . ПМЦ   9151166 . ПМИД   23406868 . S2CID   206283573 .
  10. ^ ван дер Арк А.А., Хозбор Д.Ф., Буг С.Дж., Мец Б., ван ден Доббельстин Г.П., ван Элс К.А. (сентябрь 2012 г.). «Возрождение коклюша требует переоценки моделей коклюша на животных». Экспертная оценка вакцин . 11 (9): 1121–1137. дои : 10.1586/erv.12.83 . ПМИД   23151168 . S2CID   10457474 .
  11. ^ Фанже, Николя (28 сентября 2020 г.). «Коклюш: история двух вакцин» . Исследования природы .
  12. ^ Сруго И., Бенилеви Д., Мадеб Р., Шапиро С., Шохат Т., Сомех Э. и др. (октябрь 2000 г.). «Коклюшная инфекция у полностью привитых детей в детских садах Израиля» . Новые инфекционные заболевания . 6 (5): 526–529. дои : 10.3201/eid0605.000512 . ПМК   2627963 . ПМИД   10998384 .
  13. ^ «Вакцины против коклюша: документ с изложением позиции ВОЗ» (PDF) . Август 2015. Архивировано (PDF) из оригинала 4 марта 2016 года. Вполне вероятно, что у людей, как и у приматов, бессимптомные или слабосимптомные инфекции у иммунизированных DTaP лиц могут приводить к передаче B. pertussis другим людям и могут вызывать вспышки коклюша.
  14. ^ «Иммунизация и пятивалентная вакцина» . ЮНИСЕФ . Архивировано из оригинала 29 июля 2014 года.
  15. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Клайн Дж.М., Льюис В.Д., Смит Э.А., Трейси Л.Р., Мершель С.К. (октябрь 2013 г.). «Коклюш: вновь возникающая инфекция». Американский семейный врач . 88 (8): 507–514. ПМИД   24364571 .
  16. ^ Галлахер Дж. (28 сентября 2012 г.). «Вспышка коклюша: беременным необходимо вакцинироваться» . Новости Би-би-си . Архивировано из оригинала 29 сентября 2014 года.
  17. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д и Рамзи М., изд. (апрель 2016 г.). «24 коклюша». Иммунизация против инфекционных заболеваний (PDF) . Агентство безопасности здравоохранения Великобритании. Текст был скопирован из этого источника, который доступен по лицензии Open Government License v3.0 . © Авторские права Короны.
  18. ^ «Столбнячный анатоксин, восстановленный анатоксин дифтерии и бесклеточная адсорбированная коклюшная вакцина, ADACEL, Aventis Pasteur Ltd» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами . Архивировано из оригинала 16 февраля 2007 года . Проверено 1 мая 2006 г.
  19. ^ Аллен А. (август 2013 г.). «Общественное здравоохранение. Парадокс коклюша». Наука . 341 (6145): 454–455. дои : 10.1126/science.341.6145.454 . ПМИД   23908204 .
  20. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д «Коклюш» . CDC . Министерство здравоохранения и социальных служб США USA.gov . Проверено 26 ноября 2017 г. .
  21. ^ «Коклюш» . Всемирная организация здравоохранения . 21 мая 2015 г. Архивировано из оригинала 22 ноября 2013 г. . Проверено 16 марта 2021 г.
  22. ^ Отдел снабжения ЮНИСЕФ (июнь 2023 г.). «Вакцины, содержащие дифтерию, столбняк и коклюш: обновленная информация о рынке и поставках» (PDF) .
  23. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Черри Джей Ди (2009). «Как искоренить коклюш» . Актуальные темы инфекций и иммунитета у детей V . Достижения экспериментальной медицины и биологии. Том. 634. стр. 41–51 . дои : 10.1007/978-0-387-79838-7_4 . ISBN  978-0-387-79837-0 . ПМИД   19280847 .
  24. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Шапиро-Шапин CG (август 2010 г.). «Перл Кендрик, Грейс Элдеринг и вакцина от коклюша» . Новые инфекционные заболевания . 16 (8): 1273–1278. дои : 10.3201/eid1608.100288 . ПМК   3298325 . ПМИД   20678322 .
  25. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с Черри Джей Ди (2013). Хейтман Дж. (ред.). «Коклюш: вызовы сегодня и на будущее» . ПЛОС Патогены . 9 (7): e1003418. дои : 10.1371/journal.ppat.1003418 . ПМЦ   3723573 . ПМИД   23935481 .
  26. ^ Патель С.С., Вагстафф А.Дж. (август 1996 г.). «Клеточная коклюшная вакцина (Инфанрикс-ДТПа; СБ-3). Обзор ее иммуногенности, защитной эффективности и переносимости в профилактике инфекции Bordetella pertussis». Наркотики . 52 (2): 254–275. дои : 10.2165/00003495-199652020-00010 . ПМИД   8841742 . S2CID   46984776 .
  27. ^ Бродер К.Р., Кортезе М.М., Искандер Дж.К. и др. (24 марта 2006 г.). «Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP)» . CDC. Архивировано из оригинала 14 сентября 2013 года . Проверено 18 декабря 2013 г.
  28. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Хубер, Питер (8 июля 1991 г.). «Мусорная наука в зале суда» . Форбс . п. 68. Архивировано из оригинала 25 октября 2009 года.
  29. ^ Черри, Джеймс Д. (март 2007 г.). «Исторический взгляд на коклюш и использование вакцин для его предотвращения: 100 лет коклюша (100-дневный кашель)» . Журнал «Микроб» . Архивировано из оригинала 23 июня 2011 года.
  30. ^ Черри Джей Ди (1990). « Коклюшно-вакцинальная энцефалопатия: пора признать, что это миф». ДЖАМА . 263 (12): 1679–1680. дои : 10.1001/jama.263.12.1679 . ПМИД   2308206 .
  31. ^ Гангароза Э.Дж., Галазка А.М., Вулф Ч.Р., Филлипс Л.М., Гангароза Р.Э., Миллер Э., Чен Р.Т. (январь 1998 г.). «Влияние движений против вакцинации на борьбу с коклюшем: нерассказанная история». Ланцет . 351 (9099): 356–361. дои : 10.1016/S0140-6736(97)04334-1 . ПМИД   9652634 . S2CID   35969647 .
  32. ^ Рэйчел К. Собел (22 мая 2011 г.). «Наконец: прививка невежества» . Филадельфийский исследователь . Архивировано из оригинала 4 июня 2011 года.
  33. ^ Хилтс Д. (28 апреля 1982 г.). «Телерепортаж о вакцине вызывает острую полемику» . Вашингтон Пост . Проверено 15 октября 2021 г.
  34. ^ Эванс Дж. (март 2006 г.). «Обновленная информация об ответственности за вакцины в Соединенных Штатах: презентация на семинаре Управления национальной программы вакцин по увеличению поставок регулярно рекомендуемых вакцин в Соединенных Штатах, 12 февраля 2002 г.» . Клинические инфекционные болезни . 42 (Приложение 3): S130–S137. дои : 10.1086/499592 . ПМИД   16447135 .
  35. ^ Смит М.Х. (август 1988 г.). «Национальный закон о компенсации травм, причиненных детским вакцинами». Педиатрия . 82 (2): 264–269. дои : 10.1542/педс.82.2.264 . ПМИД   3399300 . S2CID   28845402 .
  36. ^ Пичичеро М.Е., Реннелс М.Б., Эдвардс К.М., Блаттер М.М., Маршалл Г.С., Болога М. и др. (июнь 2005 г.). «Комбинированная вакцина против столбняка, дифтерии и коклюша 5-компонентная для применения у подростков и взрослых» . ДЖАМА . 293 (24): 3003–3011. дои : 10.1001/jama.293.24.3003 . ПМИД   15933223 .

Дальнейшее чтение [ править ]

Внешние ссылки [ править ]

Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Pertussis_vaccine&oldid=1216810453"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 2e6e6e4dadb6d6d4eebed959cf2643e4__1712015760
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/2e/e4/2e6e6e4dadb6d6d4eebed959cf2643e4.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Pertussis vaccine - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)