Вакцина против краснухи
 Вакцина MMR содержит вакцину против краснухи. | |
| Описание вакцины | |
|---|---|
| Цель | краснуха |
| Тип вакцины | Ослабленный |
| Клинические данные | |
| Торговые названия | Мерувакс, прочее |
| Медлайн Плюс | а601176 |
| код АТС | |
| Идентификаторы | |
| Номер CAS | |
| ХимическийПаук |
|
  (что это?) (проверять) | |
Вакцина против краснухи – это вакцина, используемая для профилактики краснухи . [1] [2] Эффективность начинается примерно через две недели после однократного приема, и около 95% людей приобретают иммунитет. В странах с высоким уровнем иммунизации больше не наблюдаются случаи краснухи или синдрома врожденной краснухи . При низком уровне детской иммунизации населения уровень заболеваемости врожденной краснухой может увеличиваться по мере того, как все больше женщин доживают до детородного возраста без вакцинации или заражения этой болезнью. Поэтому важно, чтобы более 80% людей были вакцинированы. [1] По состоянию на середину 2020 года благодаря внедрению вакцин, содержащих краснуху, краснуху удалось ликвидировать в 81 стране. [3]
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует включить вакцину против краснухи в плановую вакцинацию . Если не все люди иммунизированы, то, по крайней мере, женщины детородного возраста должны быть иммунизированы. Его не следует давать беременным или людям с очень слабой иммунной функцией. Хотя для пожизненной защиты часто достаточно одной дозы, часто назначают две дозы. [1]
Побочные эффекты обычно легкие. Они могут включать лихорадку, сыпь, боль и покраснение в месте инъекции. Боль в суставах может возникнуть через одну-три недели после вакцинации у женщин. Тяжелая аллергия встречается редко. Вакцина против краснухи представляет собой живую аттенуированную вакцину. Его можно приобрести отдельно или в сочетании с другими вакцинами. Комбинации включают вакцину против кори (вакцина MR), вакцину против кори и эпидемического паротита ( вакцина MMR против кори, эпидемического паротита и ) и вакцину ветряной оспы ( вакцина MMRV ). [1]
Вакцина против краснухи была впервые лицензирована в 1969 году. [4] Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [5] [6] По состоянию на 2019 год [update], более 173 стран включили его в свои плановые прививки. [1]
Медицинское использование
Вакцина против краснухи включена в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [5] [6]
Расписание [ править ]
Существует два основных способа доставки вакцины против краснухи. Первый — это первоначальные усилия по иммунизации всех людей в возрасте до сорока лет с последующим введением первой дозы вакцины в возрасте от 9 до 12 месяцев. В противном случае вакцинироваться могут просто женщины детородного возраста. [1]
Хотя необходима только одна доза, часто назначают две дозы, поскольку они обычно смешиваются с коревой вакциной. [1]
Беременность [ править ]
Женщинам, планирующим забеременеть, рекомендуется заранее иметь иммунитет к краснухе, поскольку вирус может вызвать выкидыш или серьезные врожденные дефекты. [7] Иммунитет можно проверить с помощью анализа крови перед беременностью, и женщинам с отрицательными результатами рекомендуется воздерживаться от беременности в течение как минимум месяца после получения вакцины. [7]
Теоретически вакцину не следует вводить во время беременности. Однако более тысячи женщин получили вакцину, когда они не осознавали, что беременны, и никаких негативных последствий не произошло. Тестирование на беременность перед введением вакцины не требуется. [1]
Если во время беременности обнаружен низкий титр, вакцину следует ввести после родов. Также желательно избегать беременности в течение четырех недель после введения вакцины. [8]
История [ править ]
После эпидемии краснухи 1962–1965 годов , охватившей Европу в 1962–1963 годах и США в 1964–1965 годах, как в США, так и за рубежом было предпринято несколько попыток разработать эффективные вакцины с использованием аттенуированных вирусных штаммов. [9]
ВПЧ-77 [ править ]
Первым успешным штаммом, который был использован, был ВПЧ-77, полученный путем пропускания вируса через клетки почек африканской зеленой мартышки 77 раз. Усилия по разработке вакцины были предприняты группой исследователей из Национального института здравоохранения отдела стандартов биологических препаратов возглавляемую Гарри М. Мейером и Полом Д. Паркманом . В команду, , входили Хоуп Э. Хоппс , [10] Рут Л. Киршштейн и Редьярд Уоллес среди других, команда начала серьезную работу над вакциной с приходом крупной эпидемии краснухи в Соединенных Штатах в 1964 году. До прибытия в Национальные институты здравоохранения (NIH) Паркман был работает над выделением вируса краснухи для армии. Он присоединился к лаборатории Гарри Мейера. [11]
Паркман, Мейер и команда из НИЗ протестировали вакцину в детской колонии в Конвее, штат Арканзас, в 1965 году, когда в Соединенных Штатах все еще бушевала эпидемия краснухи. [12] В этом доме-интернате оказывали помощь детям с когнитивными нарушениями и больным детям. Возможность изолировать детей в их каютах и контролировать доступ к детям сделала это место идеальным для тестирования вакцины без начала эпидемии краснухи. Каждый из родителей детей дал согласие на участие в исследовании. [11]
В июне 1969 года НИЗ выдал первую лицензию на коммерческое производство вакцины против краснухи фармацевтической компании Merck Sharp & Dohme. [13] В этой вакцине использовался штамм краснухи HPV77, и она была произведена в клетках эмбриона утки. Эта версия вакцины против краснухи использовалась всего несколько лет до появления комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) в 1971 году. [14]
РА 27/3 [ править ]
Большинство современных вакцин против краснухи (включая комбинированную вакцину MMR ) содержат штамм RA 27/3. [15] который был разработан Стэнли Плоткиным и Леонардом Хейфликом в Институте Вистар в Филадельфии. Вакцина была аттенуирована и приготовлена на штамме нормальных диплоидных клеток человека WI-38 , разработанном Хейфликом. [16] [17] и подаренный им Плоткину.
Чтобы изолировать вирус, вместо того, чтобы брать мазки из горла инфицированных пациентов, которые могли быть заражены другими резидентными вирусами, Плоткин решил использовать абортированные плоды, предоставленные отделением акушерства и гинекологии больницы Университета им. Пенсильвания . В то время аборты были незаконны на большей части территории США (включая Пенсильванию), но врачам разрешалось делать «терапевтические аборты», когда жизнь женщины была в опасности. Некоторые начали применять их и к женщинам, инфицированным краснухой. [18] Плоткин собрал и изучил несколько десятков абортированных плодов. Из ткани почек плода 27 был получен штамм, который был использован для разработки аттенуированной вакцины против краснухи. Название RA 27/3 относится к «Rubella Abortus», 27-му плоду, 3-му органу, который необходимо извлечь (почка). [19]
Вакцина была впервые одобрена Великобританией в 1970 году. Этот штамм стал предпочтительной вакциной, используемой фармацевтическими компаниями по сравнению с ВПЧ-77, по нескольким соображениям, включая его более высокую иммуногенность; Компания Merck сделала ее своей основной вакциной против краснухи в 1979 году. [9]
Типы [ править ]
Краснуха редко вводится в виде отдельной вакцины и часто вводится в сочетании с вакцинами против кори , эпидемического паротита или ветряной оспы (ветрянки). [20] [21] Ниже приведен список вакцин, содержащих корь:
- Вакцина против краснухи (автономная вакцина)
- Комбинированная вакцина против кори и краснухи ( Вакцина MR )
- Комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи ( вакцина MMR ) [22] [23] [24]
- Комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы ( вакцина MMRV ). [25] Вакцина против кори одинаково эффективна для профилактики кори во всех составах, но побочные эффекты варьируются в зависимости от комбинации. [20]
Ссылки [ править ]
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д и ж г час Всемирная организация здравоохранения (июль 2020 г.). «Вакцины против краснухи: документ с изложением позиции ВОЗ». Еженедельный эпидемиологический журнал . 95 (27): 306–24. hdl : 10665/332952 .
- ^ «Вакцины против краснухи: документ о позиции ВОЗ – июль 2020 г. – Информационная записка: позиция ВОЗ в отношении вакцин против краснухи» . Еженедельный эпидемиологический журнал . 95 (27). Всемирная организация здравоохранения: 306–324. 3 июля 2020 г. HDL : 10665/332952 .
- ^ Сурьядевара М (2020). «27. Краснуха» . В Домачовске Дж., Сурьядевара М. (ред.). Вакцины: клинический обзор и практическое руководство . Швейцария: Шпрингер. стр. 323–332. ISBN 978-3-030-58413-9 .
- ^ Ланзиери Т., Хабер П., Айсногл Дж. П., Патель М. (2021). «Рубелла» . В Води А.П., Хамборски Дж., Морелли В., Шилли С. (ред.). Эпидемиология и профилактика болезней, предупреждаемых с помощью вакцин (14-е изд.). Вашингтон, округ Колумбия: Центры по контролю и профилактике заболеваний.
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Всемирная организация здравоохранения (2019). Модельный список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 21-й список 2019 г. Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/325771 . ВОЗ/MVP/EMP/IAU/2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Всемирная организация здравоохранения (2021 г.). Примерный список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 22-й список (2021 г.) . Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/345533 . ВОЗ/MHP/HPS/EML/2021.02.
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б «Беременность и вакцинация» . Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . 21 августа 2019 года . Проверено 3 октября 2019 г.
- ^ Марин М., Гурис Д., Чавес С.С., Шмид С., Сьюард Дж.Ф., Консультативный комитет по практике иммунизации, Центры по контролю и профилактике заболеваний (июнь 2007 г.). «Профилактика ветряной оспы: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP)» (PDF) . Рекомендованный представитель MMWR . 56 (РР-4): 1–40. ПМИД 17585291 . Архивировано (PDF) из оригинала 9 февраля 2020 года.
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Паркман П.Д. (июнь 1999 г.). «Разработка политики вакцинации: опыт краснухи». Клинические инфекционные болезни . 28 (Приложение 2): С140-6. дои : 10.1086/515062 . JSTOR 4481910 . ПМИД 10447033 .
- ^ Боуэн А. (6 сентября 2018 г.). «В поисках надежды: место женщины в лаборатории» . Сейчас циркулирует из NLM . Проверено 20 января 2021 г.
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Паркман П.Д. «Устная история доктора Пола Паркмана» (PDF) . Управление истории НИЗ . Национальные институты здравоохранения. Архивировано из оригинала (PDF) 13 декабря 2019 года . Проверено 13 октября 2018 г.
- ^ Милфорд Л. «Детская колония Арканзаса, также известная как Центр человеческого развития Конвея» . Энциклопедия истории и культуры Арканзаса . Проверено 13 октября 2018 г.
- ^ Вендт Д. (30 сентября 2015 г.). «Борьба с инфекционными заболеваниями и уничтожение краснухи, 1969-1972 гг.» . О, скажи, ты видишь? . Национальный музей американской истории . Проверено 13 октября 2018 г.
- ^ «Рубелла» . сайт Historyofvaccine.org . 7 февраля 2019 года. Архивировано из оригинала 1 мая 2021 года . Проверено 29 января 2020 г.
- ^ «Информационный бюллетень о наблюдаемой частоте реакций на вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи» (PDF) . ВОЗ . Май 2014 года . Проверено 25 октября 2021 г.
- ^ Хейфлик Л., Мурхед П.С. (декабрь 1961 г.). «Серийное культивирование штаммов диплоидных клеток человека». Экспериментальные исследования клеток . 25 (3): 585–621. дои : 10.1016/0014-4827(61)90192-6 . ПМИД 13905658 .
- ^ Хейфлик Л. (март 1965 г.). «Ограниченное время жизни диплоидных клеточных штаммов человека in vitro». Экспериментальные исследования клеток . 37 (3): 614–636. дои : 10.1016/0014-4827(65)90211-9 . ПМИД 14315085 .
- ^ Литл Б (5 февраля 2016 г.). «Задолго до появления вируса Зика краснуха изменила мнение об абортах» . Нэшнл Географик . Архивировано из оригинала 7 августа 2020 года.
- ^ Вадман М. (7 февраля 2017 г.). Гонка вакцин: наука, политика и человеческие затраты на победу над болезнями . Пингвин. ISBN 978-0-698-17778-9 .
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Всемирная организация здравоохранения (апрель 2017 г.). «Вакцины против кори: документ с изложением позиции ВОЗ – апрель 2017 г.». Еженедельный эпидемиологический журнал . 92 (17): 205–27. hdl : 10665/255377 . ПМИД 28459148 .
- ^ «Краткое изложение позиции ВОЗ по вакцине против кори, апрель 2017 г.» (PDF) . кто.инт . 13 сентября 2020 г. Архивировано из оригинала (PDF) 7 марта 2022 г.
- ^ «MMR II-вакцина против вирусов кори, эпидемического паротита и краснухи живая инъекционная, порошок, лиофилизированная, для приготовления суспензии» . ДейлиМед . 24 сентября 2019 г. Проверено 29 января 2020 г.
- ^ «ММ-РВаксПро ЭПАР» . Европейское агентство лекарственных средств (EMA) . 17 сентября 2018 года . Проверено 29 января 2020 г.
- ^ «Приорикс – Сводная характеристика продукта (SmPC)» . (эмс) . 14 января 2020 г. Проверено 29 января 2020 г.
- ^ «ПроКвад-Вакцина против вирусов кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы живая инъекционная, порошок, лиофилизированная, для приготовления суспензии» . ДейлиМед . 26 сентября 2019 г. Проверено 29 января 2020 г.
Дальнейшее чтение [ править ]
- Холл Е, Води А.П., Хамборски Дж., Морелли В., Шилли С., ред. (2021). «Глава 20: Краснуха» . Эпидемиология и профилактика болезней, предупреждаемых с помощью вакцин (14-е изд.). США Вашингтон, округ Колумбия: Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
Внешние ссылки [ править ]
- Вакцина против краснухи в MedicineNet
- Краснуха на вакцинах.gov
- Вакцина против краснухи в Национальной медицинской библиотеке США по медицинским предметным рубрикам (MeSH)
