Калифорнийский энцефалит, ортобуньявирус
| Калифорнийский энцефалит, ортобуньявирус | |
|---|---|
Классификация вирусов 
| |
| (без рейтинга): | Вирус |
| Область : | Рибовирия |
| Королевство: | Орторнавиры |
| Тип: | Негарнавирикота |
| Сорт: | Эллиовирицетес |
| Заказ: | Буньявирусы |
| Семья: | Перибуньявирусиды |
| Род: | Ортобуньявирус |
| Разновидность: | Калифорнийский энцефалит, ортобуньявирус
|
| Вирус калифорнийского энцефалита |
|---|
ортобуньявируса калифорнийского энцефалита Штамм типа Вирус калифорнийского энцефалита был обнаружен в округе Керн , штат Калифорния , и вызывает энцефалит у людей. [ 1 ] Энцефалит — это острое воспаление головного мозга, которое может вызывать как легкие симптомы, такие как головные боли, так и более серьезные симптомы, такие как судороги. Его переносчиком служат комары, поэтому этот вирус известен как арбовирус (вирус, передаваемый членистоногими).
Ортобуньявирус калифорнийского энцефалита относится к вирусам порядка Bunyavirales . Вирус Ла-Кросс того же рода также является частой причиной энцефалита в Соединенных Штатах. К другим вирусам со схожими симптомами заболевания, но генетически не связанными, относятся: энцефалит Сент-Луиса и вирус Западного Нила .
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Инкубационный период калифорнийского энцефалита обычно составляет 3–7 дней. Фаза ранних симптомов, продолжающаяся 1–4 дня, обычно предшествует началу энцефалита и проявляется лихорадкой, ознобом, тошнотой, рвотой, головной болью, вялостью и болью в животе. [ 2 ]
Энцефалит характеризуется лихорадкой, сонливостью, отсутствием умственной активности и ориентации. Судороги возникают у 50% детей. Очаговые неврологические проявления, такие как очаговые двигательные нарушения и параличи, нерегулярные и аномальные рефлексы, развиваются у 20% детей. У 10% пациентов развивается кома.
Общая продолжительность болезни редко превышает 10–14 дней. Рецидивирующие неспровоцированные припадки могут возникать даже после того, как болезнь прошла; это развивается у 20% больных, особенно у тех, у кого были судороги во время острого заболевания. У взрослых инфекция протекает бессимптомно, что означает, что пациент является носителем инфекции, но не испытывает никаких симптомов или имеет лишь легкую лихорадку. [ 2 ]
Уровень смертности составляет менее 1%, и большинство пациентов с клиническими симптомами энцефалита полностью выздоравливают. До 20% пациентов развиваются поведенческие проблемы или повторяющиеся судороги. [ 2 ]
Патофизиология
[ редактировать ]Первоначальное заражение вирусом и первичное распространение вируса вызывают появление неспецифических симптомов, таких как головная боль и лихорадка. Вторичное распространение и размножение вируса в ЦНС (центральной нервной системе) вызывает такие симптомы, как ригидность затылочных мышц, летаргия и судороги. Затем это может привести к энцефалиту, когда воспаление головного мозга, вызванное инфекцией вируса, повреждает нервные клетки, что влияет на передачу сигналов мозга организму.
После того, как вирус попадает в организм через укус комара, вирус подвергается локальной репликации на участке кожи, где вирус попал в организм. Первичное распространение вируса происходит с обсеменением ретикулоэндотелиальной системы, преимущественно в печень, селезенку и лимфатические узлы. [ 2 ] При продолжающейся репликации вируса происходит вторичное распространение с заселением ЦНС. Не все случаи достигают этой стадии, что зависит от эффективности репликации вируса на разных стадиях и степени распространения вируса. Вирус калифорнийского энцефалита проникает в ЦНС либо через клетки капилляров эндотелиальные головного мозга , либо через сосудистое сплетение . [ 2 ]
Уход
[ редактировать ]Лечение назначается для устранения симптомов, которые испытывает пациент. [ 3 ] У тяжелобольных пациентов поддерживающее лечение, такое как искусственная вентиляция легких, не менее важно. Кортикостероиды используются для уменьшения отека и воспаления головного мозга. Седативные средства могут потребоваться при раздражительности или беспокойстве. Ацетаминофен применяют при лихорадке и головной боли. противосудорожные препараты Для предотвращения судорог используются . Если функция мозга серьезно нарушена, такие вмешательства, как физиотерапия и логопедия после того, как болезнь будет взята под контроль, могут потребоваться .
Эпидемиология
[ редактировать ]![[икона]](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/1c/Wiki_letter_w_cropped.svg/20px-Wiki_letter_w_cropped.svg.png){kind=small} | Этот раздел нуждается в расширении . Вы можете помочь, добавив к нему . ( июль 2017 г. ) |
Факторы, влияющие на передачу и борьбу с арбовирусным энцефалитом, в целом включают: время года, географическое положение, возраст больных и региональный климат. Ежегодно регистрируется около 75 случаев. [ 2 ] В США самый высокий уровень заболеваемости приходится на штаты Среднего Запада, причем большинство случаев приходится на конец лета - начало осени. Активный отдых на свежем воздухе, особенно в лесных массивах, связан с повышенным риском заражения. [ 2 ]
История
[ редактировать ]Впервые он был обнаружен и выделен в 1943 году от комаров. [ который? ] собраны в округе Керн, Калифорния. Два года спустя первые случаи заболевания человека энцефалитом были связаны с этим новым вирусом. Всего было зарегистрировано три случая, и все три случая были зарегистрированы у жителей округа Керн в Центральной долине Калифорнии. [ 4 ] Во всех трех случаях были убедительные лабораторные данные, подтверждающие инфекцию, благодаря наличию нейтрализующих антител, связанных с калифорнийским энцефалитом. [ 2 ] С тех пор большинство случаев энцефалита было связано с вирусом Ла-Кросс , а калифорнийский энцефалит является редкой причиной заболевания в западном мире. [ 2 ]
Первоначальный вирус калифорнийского энцефалита был выделен и помещен рядом с пятнадцатью другими родственными вирусами, которые теперь отнесены к «Калифорнийской серогруппе». С 1996 по 1998 год примерно в три раза больше зарегистрированных случаев арбовирусного энцефалита у людей было вызвано вирусами калифорнийской серогруппы, чем сообщалось о вирусах западного лошадиного энцефаломиелита , энцефалита Сент-Луиса и вирусов восточного лошадиного энцефаломиелита вместе взятых. [ 2 ]
Подтипы
[ редактировать ]- Вирус калифорнийского энцефалита (CEV) – типовой штамм
- Вирус Inkoo (вирус Инкоо)
- Вирус Южной реки (SORV)
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Хэммон, ВМ; Ривз, WC (ноябрь 1952 г.). «Вирус калифорнийского энцефалита, недавно описанный агент» . Калифорнийская медицина . 77 (5): 303–309. ПМЦ 1521486 . ПМИД 13009479 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж Элдридж, БФ; Глейзер, К.; Педрин Р.Э.; Чайлс, RE (март 2009 г.). «Первый зарегистрированный случай калифорнийского энцефалита за более чем 50 лет» . Новые инфекционные заболевания . 7 (3): 451–452. дои : 10.3201/eid0703.010316 . ПМК 2631795 . ПМИД 11384526 .
- ^ Канеширо, Северная Каролина (26 июля 2010 г.). «Энцефалит» . Руководство по здоровью Times . Нью-Йорк Таймс . Проверено 25 февраля 2012 г.
- ^ Андерсон, МЫ; Солиман, Э.; Перес, Н.; Готуццо, Э. (17 июля 2011 г.). «Калифорнийский энцефалит» . Справочник Медскейп . ВебМД . Проверено 25 февраля 2012 г.