Jump to content

Энцефалит Джеймстаун-Каньона

Энцефалит Джеймстаун-Каньона
Специальность Инфекционное заболевание

Энцефалит Джеймстаун-Каньона — инфекционное заболевание, вызываемое вирусом Джеймстаун-Каньона, ортобуньявирусом калифорнийской серогруппы. В основном он распространяется летом различными видами комаров в США и Канаде.

Вирус принадлежит к группе вирусов, переносимых комарами или членистоногими, также называемых арбовирусами , которые могут вызывать лихорадку и менингит или менингоэнцефалит , преимущественно у взрослых. Болезнь, вызванная вирусом Джеймстаун-Каньон, встречается относительно редко; в Соединенных Штатах CDC обнаружил только 31 случай заболевания с 2000 по 2013 год, но он, вероятно, недостаточно распознан и, вероятно, является эндемичным на большей части территории Соединенных Штатов и некоторых частей Канады.

Признаки и симптомы

[ редактировать ]

Примерно через 2 дня-2 недели после укуса зараженного комара могут развиться симптомы неспецифической летней болезни в виде боли в горле, насморка и кашля с последующим повышением температуры, головной болью , тошнотой и рвотой. Многие случаи протекают бессимптомно, хотя соотношение симптоматических и бессимптомных случаев неизвестно. [ 1 ] Нейроинвазивное заболевание встречается в двух третях зарегистрированных случаев и характеризуется сильной головной болью и скованностью шеи, как при менингите , или нарастающей летаргией и изменением психического статуса вплоть до комы, как при менингоэнцефалите . Примерно половина зарегистрированных случаев приходится на госпитализацию, но случаи смерти от вируса редки. [ 1 ] Заболевания при переливании крови не зарегистрировано. [ 2 ]

Вирусология

[ редактировать ]
Ортобуньявирус Джеймстаун-Каньона
Классификация вирусов Изменить эту классификацию
(без рейтинга): Вирус
Область : Рибовирия
Королевство: Орторнавиры
Тип: Негарнавирикота
Сорт: Эллиовирицетес
Заказ: Буньявирусы
Семья: Перибуньявирусиды
Род: Ортобуньявирус
Разновидность:
Ортобуньявирус Джеймстаун-Каньона

Вирус Джеймстаун-Каньон представляет собой ортобуньявирус и впервые был выделен в 1961 году от Culiseta комаров в Джеймстауне, штат Колорадо . С тех пор он был обнаружен у видов Aedes , Coquillettidia perturbans , Culex , Culiseta и Ochlerotatus в северных штатах материковой части США, у различных млекопитающих на территории материковой части Северной Америки и выявлен у людей на всей территории Соединенных Штатов. [ 3 ] [ 4 ]

Жизненный цикл

[ редактировать ]

Вирус передается позвоночному хозяину со слюной, когда инфицированный комар питается кровью. Таким образом, он циклически переключается между хозяевами-усилителями комаров и позвоночных, в основном белохвостых оленей . В исследовании, проведенном в Ньюфаундленде , JCV был в значительной степени связан с крупными млекопитающими, такими как овцы, крупный рогатый скот и лошади. Считается, что в Мичигане и Онтарио основными резервуарами являются лоси и бизоны. [ 5 ]

Вирус зимует в яйцах комаров, которых достигает путем трансовариальной передачи . Самка комара откладывает яйца, несущие вирус, а потомство может передать вирус оленям, жвачным животным и людям. Зараженные комары были одинаково распространены по всему штату Коннектикут, независимо от землепользования. [ 6 ]

Молекулярная биология

[ редактировать ]

Полный геном секвенирован. Авторы обнаружили относительно высокий уровень консервативности аминокислотной последовательности вирусов, изолированных с разницей в 57 лет, «что указывает на то, что вирус находится в относительном эволюционном стазисе». Они также обнаружили, что JCV генетически похож на вирус Инго в Северной Европе (Финляндия, Швеция), «предполагая, что большая часть северного полушария содержит JCV или подобные варианты». [ 7 ] Геном отрицательной смысловой РНК состоит из трех сегментов. Сегмент L кодирует эндонуклеазу L (РНК-зависимый фермент РНК-полимераза) для репликации генома и синтеза мРНК. Сегмент М кодирует полипротеин, который в дальнейшем расщепляется на поверхностные гликопротеины Gn и Gc для прикрепления, а также неструктурный белок NSm, влияющий на вирулентность. Сегмент S кодирует белок NSs, отвечающий за иммуносупрессию и вирулентность, а также структурный белок нуклеокапсида N. [ 8 ]

Диагностика

[ редактировать ]

Центры по контролю и профилактике заболеваний считают человека с инфекцией JCV лабораторно подтвержденным, если: JCV выделен из JCV-специфического антигена или геномных последовательностей, обнаруженных в тканях, крови, спинномозговой жидкости или других жидкостях организма; 2) одинаковое или более чем 4-кратное изменение титров нейтрализующих антител, специфичных к JCV, между в остром периоде и в период выздоровления образцами ; или 3) антитела IgM к JCV или LACV в сыворотке, при этом титры нейтрализующих антител, специфичных к JCV, равны или более чем в 4 раза выше, чем титры нейтрализующих антител, специфичных к LACV, в том же или более позднем образце. [ 3 ]

Тестирование на антитела к JCV доступно только в Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Департаменте здравоохранения штата Нью-Йорк . CDC использует тесты нейтрализации с уменьшением количества бляшек для обнаружения нейтрализующих антител JCV с 1995 года. Тест автоматически проводится для всех образцов, дающих положительный или сомнительный результат на антитела IgM к вирусу Ла-Кросс с помощью ELISA . В 2010 году Центры по контролю и профилактике заболеваний разработали ИФА также для JCV IgM. Аналогичным образом, с 2000 года Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк проводит тесты на нейтрализацию уменьшения бляшек JCV на образцах, положительных на антитела IgG серогруппы Калифорнии. Последнее достигается с помощью иммунофлуоресцентного анализа . [ 3 ] До 1990-х годов единственными тестами на вирусные инфекции серологической группы Калифорнии, проводимыми большинством государственных диагностических лабораторий, были тест на связывание комплемента и тесты на торможение гемагглютинации с вирусом Ла-Кросс, но они не смогли обнаружить антитела к вирусу Джеймстаун-Каньон. [ 9 ]

Дифференциальный диагноз

[ редактировать ]

Помимо вируса Ла-Кросс, другие арбовирусы, вызывающие аналогичное заболевание в аналогичном географическом регионе, включают, прежде всего, вирус Западного Нила , вирус Повассан , вирус восточного лошадиного энцефалита , вирус энцефалита Сент-Луиса и вирус западного лошадиного энцефалита , причем о последних двух вирусах не сообщается в CDC. В 2013 году CDC сообщил, что из 22 случаев заболевания JCV 15 (68%) были нейроинвазивными, что немного выше, чем для вируса Западного Нила (51%), но менее распространено, чем для других арбовирусов, при этом вирус Ла-Кросс является 91%, вирус восточного лошадиного энцефалита 100% и вирус Повассан 80% нейроинвазивный. [ 2 ]

Лечение и профилактика

[ редактировать ]

Специфической терапии арбовирусных инфекций не существует; лечение ограничивается поддерживающей терапией и лечением осложнений, таких как снижение повышенного внутричерепного давления. Предотвращение и снижение заболеваемости JCV зависит от контроля комаров-переносчиков и индивидуальной защиты для уменьшения укусов комаров. [ 2 ]

В 2012 году NIAID сообщил, что создал вирус-кандидат для живой аттенуированной вирусной вакцины. [ 10 ]

Эпидемиология

[ редактировать ]

С 2004 года о заболевании необходимо сообщать в CDC (пассивное наблюдение, ArboNET). [ 3 ] JCV чаще всего регистрируется у взрослых, а не у детей ( средний возраст 48 лет против 8 лет), и он с большей вероятностью вызывает менингит, чем энцефалит, по сравнению с заболеванием, вызванным вирусом Ла-Кросс . [ 3 ] Это также происходит в течение лета (с мая по сентябрь). [ 3 ] или даже в течение года [ 2 ] а не в основном в августе, что может быть связано с разнообразием комаров, которых он может заразить. [ 5 ]

Повышение осведомленности и увеличение количества тестов

Согласно последнему обзору, проведенному в США за 2000–2013 годы, более половины случаев было выявлено только в 2013 году, когда CDC ввел рутинное тестирование на антитела JCV IgM. [ 3 ]

География

Исторически сложилось так, что большинство случаев энцефалита, о которых сообщалось в Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), происходили на севере материковой части Соединенных Штатов. Заболевание JCV, скорее всего, имеет более широкое распространение, но оно не выявлено и о нем не сообщается, поскольку тестирование не рассматривается и не является простым. [ 3 ] В 2013 году из 10 штатов, сообщивших о случаях, восемь штатов сообщили о первых случаях JCV: Джорджия, Айдахо, Массачусетс, Миннесота, Нью-Гэмпшир, Орегон, Пенсильвания и Род-Айленд. [ 2 ] В августе 2015 года Департамент общественного здравоохранения штата Айова подтвердил один случай JCV. [ 11 ] В июле 2017 года Центр по контролю заболеваний штата Мэн объявил о первом известном случае заболевания в штате Мэн. [ 12 ]

Сезон

Исторически сообщалось, что заболевание возникало с конца весны до начала осени. [ 3 ] Однако в 2013 году даты начала заболевания варьировались с января по ноябрь, при этом 14 (64%) из 22 случаев произошли в период с июля по сентябрь. [ 2 ]

  1. ^ Jump up to: а б «Вирус Джеймстаун-Каньон – информация для медицинских работников» . CDC . Проверено 7 августа 2021 г.
  2. ^ Jump up to: а б с д и ж Линдси Н. П., Леман Дж. А., Стейплс Дж. Э., Фишер М. (20 июня 2014 г.). «Вирус Западного Нила и другие арбовирусные заболевания – США, 2013 г.» . Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 63 (24). Отдел трансмиссивных болезней, Национальный центр новых и зоонозных инфекционных заболеваний, CDC: 521–526. ПМЦ   5779373 . ПМИД   24941331 .
  3. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я Пастула ДМ, Хоанг Джонсон ДК, Уайт Дж.Л., Дюпюи А.П. (2-й), Фишер М., Стейплс Дж.Э. (5 августа 2015 г.). «Вирусная болезнь Джеймстаун-Каньона в США — 2000–2013 гг.» . Am J Trop Med Hyg . 93 (2): 384–9. дои : 10.4269/ajtmh.15-0196 . ПМК   4530766 . ПМИД   26033022 .
  4. ^ Кинселла СМ, ​​Парас МЛ, Смол С, Мехта С, Ганеш В, Чен ЛХ, Маккуиллен ДП, Шах Р, Чан Дж, Осборн М, Хенниган С, Халперн-Смит Ф, Браун СМ, Сабети П., Пиантадоси А (декабрь 2020 г.) . «Вирус Каньона Джеймстаун в Массачусетсе: серия клинических случаев и скрининг переносчиков» . Эмерджентное заражение микробами . 9 (1): 903–912. дои : 10.1080/22221751.2020.1756697 . ПМЦ   7273174 . ПМИД   32302268 .
  5. ^ Jump up to: а б Гофф Дж., Уитни Х., Дребот М.А. (2012). «Роль видов-хозяев, географического разделения и изоляции в серологической распространенности каньона Джеймстаун и вирусов зайцев-беляков в Ньюфаундленде» . Прил. Окружающая среда. Микробиол . 78 (18): 6734–40. Бибкод : 2012ApEnM..78.6734G . дои : 10.1128/АЕМ.01351-12 . ПМЦ   3426688 . ПМИД   22798366 .
  6. ^ Андреадис Т.Г., Андерсон Дж.Ф., Армстронг, премьер-министр, Мейн ЭйДжей (2008). «Выделения вируса Джеймстаун-Каньон (Bunyaviridae: Orthobunyavirus) от комаров, собранных в полевых условиях (Diptera: Culicidae) в Коннектикуте, США: десятилетний анализ, 1997–2006 гг.». Векторные зоонозные дис . 8 (2): 175–88. дои : 10.1089/vbz.2007.0169 . ПМИД   18386967 .
  7. ^ Беннетт Р.С., Нельсон Дж.Т., Греско А.К., Мерфи Б.Р., Уайтхед С.С. (2011). «Полная последовательность генома трех штаммов вируса Джеймстаун-Каньон и их патогенез у мышей и обезьян» . Вирол. Дж . 8 : 136. дои : 10.1186/1743-422X-8-136 . ПМК   3076256 . ПМИД   21435230 .
  8. ^ Лю Д., Остин Ф.В. «Серовирусы Калифорнийской группы». Ин Лю Д (ред.). Молекулярное обнаружение вирусных патогенов человека . CRC Press, Бока-Ратон, Флорида. стр. 609–610.
  9. ^ Гримстад П.Р., Калишер CH , Харрофф Р.Н., Вентворт Б.Б. (1986). «Вирус Джеймстаун-Каньон (Калифорнийская серогруппа) является этиологическим агентом широко распространенной инфекции у людей в Мичигане». Американский журнал тропической медицины и гигиены . 35 (2): 376–386. дои : 10.4269/ajtmh.1986.35.376 . ПМИД   3953951 .
  10. ^ Беннетт Р.С., Греско А.К., Нельсон Дж.Т., Мерфи Б.Р., Уайтхед С.С. (2012). «Рекомбинантный химерный вирус Ла-Кросс, экспрессирующий поверхностные гликопротеины вируса Джеймстаун-Каньон, является иммуногенным и защищает от заражения любым родительским вирусом у мышей или обезьян» . Дж. Вирол . 86 (1): 420–6. дои : 10.1128/JVI.02327-10 . ПМЦ   3255902 . ПМИД   22013033 .
  11. ^ «Комары позднего лета все еще несут угрозу Западному Нилу» . Новости ИДПХ . Департамент общественного здравоохранения Айовы. 27 августа 2015 года. Архивировано из оригинала 5 сентября 2015 года . Проверено 1 сентября 2015 г.
  12. ^ Сент-Амур, Мэдлин (13 июля 2017 г.). «Центр по контролю и профилактике заболеваний штата Мэн: В округе Кеннебек зарегистрирован редкий вирус комаров» . CentralMaine.com . Проверено 15 июля 2017 г.

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
[ редактировать ]
  • Общество энцефалитов Комплексный ресурс по энцефалиту и предоставление поддержки и информации пострадавшим и их семьям.
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 619ad7c916f02306b8cc4dcfb4add946__1695246900
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/61/46/619ad7c916f02306b8cc4dcfb4add946.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Jamestown Canyon encephalitis - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)