Сегмент печени
| Сегмент печени | |
|---|---|
 Форма человеческой печени в анимации. Восемь сегментов Куино с этикетками. | |
| Подробности | |
| Часть | Печень |
| Анатомическая терминология | |
Сегмент печени — один из восьми сегментов печени, как описано в широко используемой Куино (названной в честь Клода Куино ) в анатомии печени классификации . Эта система делит доли печени на восемь сегментов в поперечной плоскости через бифуркацию главной воротной вены . [ 1 ] располагаются по часовой стрелке, начиная с хвостатой доли.
Сегменты Куино
[ редактировать ]
имеет четыре Печень доли . Классификация анатомии печени Куино далее делит печень на восемь функционально независимых сегментов. Каждый сегмент имеет свой приток, отток и отток желчи. [ 2 ] В центре каждого сегмента имеется ветвь воротной вены, печеночной артерии и желчного протока. По периферии каждого сегмента имеется сосудистый отток через печеночные вены. [ 3 ] Разделение печени на независимые единицы означает, что сегменты можно резецировать, не повреждая остальные сегменты. [ 4 ] Чтобы сохранить жизнеспособность печени после операции, резекцию выполняют по сосудам, определяющим периферию каждого сегмента. Это означает, что линии резекции параллельны печеночным венам, оставляя воротные вены, желчные протоки и печеночные артерии неповрежденными. [ 1 ]
Система классификации использует кровоснабжение печени для разделения функциональных сегментов (пронумерованных я чтобы VIII )
Хвостатая доля
[ редактировать ]Сегмент I — хвостатая доля, расположена сзади. Он может получать питание как из правой, так и из левой ветвей воротной вены. Он содержит одну или несколько печеночных вен, которые впадают непосредственно в нижнюю полую вену (НПВ). [ 1 ]
Хвостатая доля представляет собой отдельную структуру, в которую поступает кровь как из правых, так и из левых сосудистых ветвей. [ 5 ] [ 6 ]
Хвостатая доля включает: (1) долю Шпигеля; (2) паракавальная часть; и (3) часть хвостатого отростка. Доля Шпигеля имеет воротную венозную и желчную ветви, разветвляющиеся преимущественно от левосторонних путей. Паракавальная часть имеет ветви воротной вены, разветвляющиеся преимущественно от левой воротной вены, тогда как желчные ветви этой части впадают в правые и левые желчные пути почти с одинаковой частотой. Ветви воротной вены и желчные ветви хвостатого отростка разветвляются от правого тракта.
Левая доля
[ редактировать ]Сегменты II и III лежат медиальнее серповидной связки с II превосходит кровоснабжение воротной вены и 3 худший сегмент IV лежит латеральнее серповидной связки и подразделяется на IVa (высший) и IVб (нижний). [ 7 ]
Правая доля
[ редактировать ]Сегменты V to VIII составляют правую часть печени: [ 3 ]
- Сегмент V — самая медиальная и нижняя
- Сегмент VI расположен сзади
- Сегмент VII расположен над сегментом МЫ
- Сегмент VIII расположен над сегментом V в верхне-медиальном положении
Квадратная доля
[ редактировать ]Щель . круглой связки печени (ligamentum teres) разделяет медиальную и латеральную части сегмента IV . Нижний медиальный сегмент ( IVб ) еще называют квадратной долей . [ 8 ]
Общество
[ редактировать ]Говорят, что нумерация сегментов печени по часовой стрелке в классификации Куино была вдохновлена нумерацией округов (административных округов) Парижа . [ 9 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с «Классификация Куино | Справочная статья по радиологии» . Радиопедия.орг . Проверено 26 июня 2015 г.
- ^ Капур, Винай Кумар (14 сентября 2017 г.). «Анатомия печени: обзор, общая анатомия, микроскопическая анатомия» . Медскейп .
- ^ Jump up to: а б «Ассистент радиолога: Анатомия сегментов печени» . Radiologyassistant.nl. 7 мая 2006 г. Проверено 26 июня 2015 г.
- ^ «Сегменты печени (классификация Куино) / Радиологические классификации, обычно используемые в медицинской визуализации / Радиология / Каналы / электронные случаи /» . IMAIOS.com . Проверено 26 июня 2015 г.
- ^ «Трехмерная анатомия сегментов печени Куино» . Проверено 17 февраля 2009 г.
- ^ Странк, Х.; Штукманн, Г.; Текстор, Дж.; Виллинек, В. (2003). «Ограничения и подводные камни сегментации печени Куино при трансаксиальной визуализации». Европейская радиология . 13 (11): 2472–82. дои : 10.1007/s00330-003-1885-9 . ПМИД 12728331 .
- ^ Сибулеский, Лена (март 2013 г.). «Нормальная анатомия печени» . Клинические заболевания печени . 2 (С1): С1–С3. дои : 10.1002/клд.124 . ПМК 6448666 .
- ^ Жермен, Т.; Фавелье, С.; Серкей, Ж.-П.; Денис, А.; Краузе, Д.; Гуйу, Б. (ноябрь 2014 г.). «Сегментация печени: практические советы». Диагностическая и интервенционная визуализация . 95 (11): 1003–1016. дои : 10.1016/j.diii.2013.11.004 . ПМИД 24388431 .
- ^ Майно, Пьетро; Мента, Жиль; Тосо, Кристиан; Морель, Филипп; Пейтген, Хайнц О.; Фазель, Жан HD (01 марта 2014 г.). «Анатомия печени: план с тремя уровнями сложности – дальнейший шаг к индивидуальным территориальным резекциям печени» . Журнал гепатологии . 60 (3): 654–662. дои : 10.1016/j.jhep.2013.10.026 . ISSN 0168-8278 .