Панкреатический проток
| Панкреатический проток | |
|---|---|
 Проток поджелудочной железы | |
 | |
| Подробности | |
| Предшественник | Зачаток поджелудочной железы |
| Идентификаторы | |
| латинский | проток поджелудочной железы |
| МеШ | D010183 |
| ТА98 | А05.9.01.015 |
| ТА2 | 3129 |
| ФМА | 10419 |
| Анатомическая терминология | |
2. Внутрипеченочные желчные протоки.
3. Левый и правый печеночные протоки.
4. Общий печеночный проток
5. Пузырный проток
6. Общий желчный проток
7. Ампула отца
8. Большой сосочек двенадцатиперстной кишки .
9. Желчный пузырь
10–11. Правая и левая доли печени
12. Селезенка
13. Пищевод
14. Желудок
15. Поджелудочная железа :
16. Добавочный проток поджелудочной железы .
17. Панкреатический проток
18. Тонкая кишка :
19. Двенадцатиперстная кишка
20. Пост
21–22. Правая и левая почки
Передняя граница печени приподнята (коричневая стрелка). [1]
Проток поджелудочной железы или Вирсунгов проток (также главный проток поджелудочной железы из-за наличия добавочного протока поджелудочной железы) — проток, соединяющий поджелудочную железу с общим желчным протоком . Это снабжает его панкреатическим соком из экзокринной части поджелудочной железы , который способствует пищеварению .
Структура
[ редактировать ]Проток поджелудочной железы соединяется с общим желчным протоком непосредственно перед фатеровой ампулой , после чего оба протока перфорируют медиальную сторону второй порции двенадцатиперстной кишки у большого сосочка двенадцатиперстной кишки . Сообщается о многих анатомических вариантах, но они довольно редки. [2]
Добавочный проток поджелудочной железы
[ редактировать ]У большинства людей имеется только один проток поджелудочной железы. Однако у некоторых из них имеется дополнительный добавочный проток поджелудочной железы , также называемый Санториновым протоком . Добавочный проток поджелудочной железы может быть функциональным или нефункциональным. [3] [4] Она может открываться отдельно во вторую часть двенадцатиперстной кишки, [3] [4] который расположен дорсально и обычно (у 70% людей) впадает в двенадцатиперстную кишку через малый сосочек двенадцатиперстной кишки . У остальных 30% людей она впадает в главный проток поджелудочной железы, который впадает в двенадцатиперстную кишку через большой сосочек двенадцатиперстной кишки. Главный проток поджелудочной железы и добавочный проток в конечном итоге — прямо или косвенно — соединяются со второй частью («D2», вертикальный сегмент) двенадцатиперстной кишки .
Он назван в честь Джованни Доменико Санторини . [5] [6]
Формирование добавочного протока поджелудочной железы
Клиническое значение
[ редактировать ]Сдавление, обструкция или воспаление протока поджелудочной железы может привести к острому панкреатиту . Наиболее распространенной причиной обструкции является наличие желчных камней в общем желчном протоке – состояние, называемое холедохолитиазом . Обструкция также может быть связана с воспалением двенадцатиперстной кишки при болезни Крона . [7] Желчный камень может застрять в суженном дистальном конце фатеровой ампулы , где он блокирует ток желчи и панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку. Заброс желчи в проток поджелудочной железы может спровоцировать панкреатит. [8] Проток поджелудочной железы обычно считается аномально увеличенным, если по данным КТ он превышает 3 мм в головке и 2 мм в теле или хвосте. [9] Проток поджелудочной железы или части протока поджелудочной железы можно обнаружить на УЗИ у 75–85% людей. [10]
Карцинома протоков поджелудочной железы является распространенной формой рака поджелудочной железы .
История
[ редактировать ]Проток поджелудочной железы еще называют вирсунговым протоком. [11] Он назван в честь своего первооткрывателя, немецкого анатома Иоганна Георга Вирсунга (1589–1643). [12]
Дополнительные изображения
[ редактировать ]
Изображение ЭРХПГ , показывающее проток поджелудочной железы и желчное дерево .
Вспомогательная пищеварительная система.
Внутренняя часть нисходящей части двенадцатиперстной кишки, видна желчный сосочек.
Поджелудочная железа человеческого эмбриона пяти недель.
Поджелудочная железа человеческого эмбриона в конце шестой недели.
Проток поджелудочной железы Глубокое рассечение. Вид спереди.
Ультрасонография расширенного протока поджелудочной железы (в данном случае 9 мм) вследствие рака поджелудочной железы .
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Стэндринг С., Борли Н.Р., ред. (2008). Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики . Браун Дж.Л., Мур Л.А. (40-е изд.). Лондон: Черчилль Ливингстон. стр. 1163, 1177, 1185–6. ISBN 978-0-8089-2371-8 .
- ^ Гоэль, Шиви; Рустаги, С.М.; Саха, С; Мехта, В; Сури, РК; Рат, Дж. (июль 2015 г.). «Аберрантная организация протоков поджелудочной железы: клинический случай». Хирургическая и радиологическая анатомия . 37 (5): 543–6. дои : 10.1007/s00276-015-1474-z . ПМИД 25840941 . S2CID 6917153 .
- ^ Jump up to: а б Мур К.Л., Дэлли А.Ф. 2006. Клинически-ориентированная анатомия. 5-е изд. Липпинкотт Уильямс иУилкинс. стр 287.
- ^ Jump up to: а б 1. Мхонд Г.Дж., Гесасе А.П. Схема окончания главных и добавочных протоков поджелудочной железы у жителей Танзании. Анатомический журнал Африки. 2014 г.; 3 (1): 223–227.
- ^ Synd/3087 в Who Named It?
- ^ ГД Санторини Анатомические наблюдения. Венеция, пчела Дж. Б. Рекурти, 1724 г.
- ^ «Американская гастроэнтерологическая ассоциация» . Архивировано из оригинала 7 июня 2008 г. Проверено 15 марта 2010 г.
- ^ Мур, Кейт Л.; Далли, Артур Ф. (2006). Клинически-ориентированная анатомия, пятое издание . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс . п. 287 . ISBN 0-7817-3639-0 .
- ^ Эдж, Марк Д. (2007). «Клиническое значение расширения главного протока поджелудочной железы при компьютерной томографии: одиночное и двойное расширение протока» . Всемирный журнал гастроэнтерологии . 13 (11): 1701–1705. дои : 10.3748/wjg.v13.i11.1701 . ISSN 1007-9327 . ПМК 4146949 . ПМИД 17461473 .
- ^ Глейзер, Дж.; Хёгеманн, Б.; Крумменерль, Т.; Шнайдер, М.; Хульч, Э.; Ван Хусен, Н.; Герлах, У. (октябрь 1987 г.). «Сонографическая визуализация протока поджелудочной железы: новые диагностические возможности с использованием стимуляции секретином» . Пищеварительные заболевания и науки . 32 (10): 1075–1081. дои : 10.1007/BF01300191 . ISSN 0163-2116 . ПМИД 3308373 . S2CID 20674576 .
- ^ Эйзеншер, Альберт; Вейль, Фрэнсис (1979). «Ультразвуковая визуализация вирсунгова протока: мечта или реальность?» . Журнал клинического ультразвука . 7 (1): 41–44. дои : 10.1002/jcu.1870070112 . ISSN 1097-0096 . ПМИД 108297 . S2CID 21851681 .
- ^ доктор / 2941 в Who Named It?
