Лазерная медицина

Лазерная медицина – это использование лазеров в медицинской диагностике , лечении или терапии, например, лазерная фотодинамическая терапия . ^[1] фотоомоложение и лазерная хирургия .

Слово лазер означает «усиление света за счет вынужденного излучения». ^[2]

История

Лазер был изобретен в 1960 году Теодором Мейманом. ^[3] и впоследствии были изучены его потенциальные возможности использования в медицине. Лазеры обладают тремя интересными характеристиками: направленностью (множественные функции направленности), импульсностью (возможность работы очень короткими импульсами) и монохроматичностью . ^[4]

Для этого нового инструмента было найдено несколько медицинских применений. В 1961 году, всего через год после изобретения лазера, доктор Чарльз Дж. Кэмпбелл успешно применил рубиновый лазер для уничтожения ангиоматозной опухоли сетчатки одним импульсом. ^[5] В 1963 году доктор Леон Гольдман использовал рубиновый лазер для лечения пигментированных клеток кожи и сообщил о своих открытиях. ^[6]

Аргоно-ионизированный лазер (длина волны: 488–514 нм) с тех пор стал предпочтительным лазером для лечения отслойки сетчатки . Углекислотный лазер был разработан Кумаром Пателем и другими в начале 1960-х годов и в настоящее время является распространенным и универсальным инструментом не только в медицинских целях, но также для сварки, сверления и других целей. ^[7]

Возможность использования оптического волокна (на небольшом расстоянии в операционной) с 1970 года открыла множество применений лазера, в частности внутриполостных, благодаря возможности введения волокна в канал эндоскопа .

В это время аргоновый лазер стал применяться в гастроэнтерологии и пневмологии . Доктор Питер Кифхабер был первым, кто «успешно провел эндоскопическую аргонолазерную фотокоагуляцию при желудочно-кишечных кровотечениях у людей». Кифхабер также считается пионером в использовании Nd:YAG-лазера в медицине, а также для контроля желудочно-кишечных кровотечений. ^[8]

В 1976 году доктор Хофстеттер впервые применил лазеры в урологии . В конце 1970-х годов произошел подъем фотодинамической терапии благодаря лазерным красителям. (Догерти, 1972 г.) ^[9])

С начала 1980-х годов область применения лазеров получила особенное развитие, и лазеры стали незаменимыми инструментами в офтальмологии, гастроэнтерологии, лицевой и эстетической хирургии.

В 1981 году Голдман и доктор Эллет Дрейк вместе с другими основали Американское общество лазерной медицины и хирургии, чтобы отметить специализацию определенных отраслей медицины благодаря лазеру. ^[10] В том же году с той же целью было основано Франкоязычное общество медицинских лазеров (по-французски Société Francophone des Lasers Médicaux), которое сначала возглавил Морис Брюа. ^[11]

После конца 20-го века открылся ряд центров, посвященных лазерной медицине, сначала в OCDE , а затем и в более широком смысле с начала 21-го века.

Операция Линдберга — историческая хирургическая операция между хирургами в Нью-Йорке (США) и врачами и пациентом в Страсбурге (Франция) в 2001 году. Среди прочего, они использовали лазеры.

Преимущества

Лазер обладает множеством уникальных преимуществ, которые делают его очень популярным среди различных специалистов.

Благодаря точности направления лазер точно разрезает и прижигает ткани, не повреждая соседние клетки. Это самая безопасная и самая точная техника разрезания и прижигания, когда-либо применявшаяся в медицине.
Лаборатории широко используют лазеры, особенно для спектроскопического анализа и, в более общем смысле, для анализа биохимических образцов. Он позволяет буквально «увидеть» и быстрее определить состав клетки или образца в микроскопическом масштабе.
Электрическую интенсивность лазера можно легко контролировать безопасным для пациента способом, а также изменять по желанию, что дает ему очень широкий и еще частично изученный спектр применения (в 2021 году).

Недостатки

Главный недостаток не медицинский, а скорее экономический: стоимость. Хотя его цена в развитых странах значительно снизилась с момента его появления, он остается дороже большинства других распространенных технических средств из-за материалов, технической оснащенности оборудования, необходимого для проведения любой лазерной терапии, а также того факта, что для его проведения требуются только определенные специфические методы. обучение.

Например, во Франции (как и в других странах с системой социального страхования) стоматологическое, эндодонтическое или пародонтальное лазерное лечение классифицируется вне номенклатуры и не возмещается социальным обеспечением.

Лазеры

К лазерам, используемым в медицине, относятся, в принципе, любые типы лазеров , но особенно следующие:

CO ₂ лазеры , ^[12] используется для разрезания, испарения, абляции и фотокоагуляции мягких тканей. ^[13]
диодные лазеры ^[14]
лазеры на красителях ^[1]^[15]
эксимерные лазеры
волоконные лазеры ^[16]
газовые лазеры
лазеры на свободных электронах
полупроводниковые диодные лазеры ^[17]

Применение в медицине

Примеры процедур, практик, устройств и специальностей, в которых используются лазеры, включают следующее:

ангиопластика ^[15]
рака диагноз ^[17]^[18]
лечение рака ^[19]
стоматология
косметическая дерматология , такая как коррекция рубцов, шлифовка кожи, лазерная эпиляция и удаление татуировок. ^[15]
дерматология , ^[15] для лечения меланомы
френэктомия
гингивэктомия
литотрипсия ^[15]
лазерная маммография ^[20]
медицинская визуализация ^[20]
микроскопия ^[21]^[22]
офтальмология (включает Lasik и лазерную фотокоагуляцию )
оптическая когерентная томография ^[16]
оптогенетика ^[23]
простатэктомия
пластическая хирургия , лазерная липосакция, ^[24] при лечении поражений кожи (врожденных и приобретенных) и лечении рубцов (ожоги и хирургические рубцы)
операция , ^[16]^[25] разрезать, удалять и прижигать ткани

См. также

Ссылки

^ Jump up to: ^а ^б Дуарте Ф.Дж .; Хиллман, Л.В. (1990). Принципы лазера на красителях и их применение . Бостон: Академическая пресса . ISBN 0-12-222700-Х .
^ «Что такое лазер?» . Космическая площадка НАСА .
^ Таунс, Чарльз Х. «Первый лазер» . Издательство Чикагского университета . Проверено 24 апреля 2023 г.
^ «Лазеры в медицине» .
^ «Это случилось здесь: рубиновый лазер» . Нью-Йорк-пресвитерианский . 30 марта 2017 года . Проверено 24 апреля 2023 г.
^ Аппольд, Карен (11 апреля 2019 г.). «История эстетических лазеров» . Дерматология Таймс . Dermatology Times, апрель 2019 г. (том 40, № 4). 40 . Проверено 24 апреля 2023 г.
^ «К. Кумар Н. Патель» . Invent.org . Проверено 25 апреля 2023 г.
^ Кемасуван, Данай; Мехта, Атул К.; Ван, Ко-Пен (декабрь 2015 г.). «Прошлое, настоящее и будущее эндобронхиальной лазерной фоторезекции» . Журнал торакальных заболеваний . 7 (4): С380–С388. дои : 10.3978/j.issn.2072-1439.2015.12.55 . ПМК 4700383 . ПМИД 26807285 .
^ Серж Мордон (10 октября 2013 г.). «Различные эффекты медицинских лазеров» . Инженерные методы (на французском языке).
^ «История ASLMS» . Американское общество лазерной медицины и хирургии . Проверено 24 апреля 2023 г.
^ «О СФПМед» . СФПМед . Проверено 24 апреля 2023 г.
^ Поланьи, Т.Г. (1970). «CO ₂ -лазер для хирургических исследований». Медицинская и биологическая инженерия . 8 (6): 541–548. дои : 10.1007/bf02478228 . ПМИД 5509040 . S2CID 40078928 .
^ «Лазерная хирургия мягких тканей — хирургический лазер CO2 — LightScalpel» . СветовойСкальпель . Проверено 4 апреля 2016 г.
^ Лоевшалл, Хенрик (1994). «Эффект низкоинтенсивного диодного лазерного облучения фибробластов слизистой оболочки полости рта человека in vitro». Лазеры в хирургии и медицине . 14 (4): 347–354. дои : 10.1002/lsm.1900140407 . ПМИД 8078384 . S2CID 11569698 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и Костела А., Гарсия-Морено I, Гомес С. (2016). «Медицинское применение лазеров на органических красителях». В Дуарте Ф.Дж. (ред.). Приложения настраиваемого лазера (3-е изд.). Бока-Ратон: CRC Press . стр. 293–313. ISBN 9781482261066 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с Попов С (2016). «Обзор волоконного лазера и медицинское применение». В Дуарте Ф.Дж. (ред.). Приложения настраиваемого лазера (3-е изд.). Бока-Ратон: CRC Press . стр. 263–292. ISBN 9781482261066 .
^ Jump up to: ^а ^б Дуарте Ф.Дж. (2016). «Широко перестраиваемые полупроводниковые лазеры с внешним резонатором». В Дуарте Ф.Дж. (ред.). Приложения настраиваемого лазера (3-е изд.). Бока-Ратон: CRC Press . стр. 203–241. ISBN 9781482261066 .
^ Дуарте, Франсиско Хавьер (28 сентября 1988 г.), Устройство для двухлазерной терапии и диагностики, EP0284330A1 , получено 18 апреля 2016 г.
^ Гольдман Л. (1990). «Лазеры на красителях в медицине». В Дуарте Ф.Дж.; Хиллман Л.М. (ред.). Принципы работы лазера на красителях . Бостон: Академическая пресса . стр. 419–32. ISBN 0-12-222700-Х .
^ Jump up to: ^а ^б Кэрролл Ф.Е. (2008). «Импульсное, настраиваемое, монохроматическое рентгеновское излучение: медицинские и немедицинские применения». В Дуарте Ф.Дж. (ред.). Приложения настраиваемого лазера (2-е изд.). Бока-Ратон: CRC Press . стр. 281–310 . ISBN 978-1-4200-6009-6 .
^ Орр Би Джей ; Хауб Дж.Г.; Привет; Белый РТ (2016). «Спектроскопические применения импульсных перестраиваемых оптических параметрических генераторов». В Дуарте Ф.Дж. (ред.). Приложения настраиваемого лазера (3-е изд.). Бока-Ратон: CRC Press . стр. 17–142. ISBN 9781482261066 .
^ Томас Дж.Л., Рудольф В. (2008). «Биологическая микроскопия ультракороткими лазерными импульсами». В Дуарте Ф.Дж. (ред.). Приложения настраиваемого лазера (2-е изд.). Бока-Ратон: CRC Press . стр. 245–80 . ISBN 978-1-4200-6009-6 .
^ Пенцкофер А; Хегеманн П ; Катерия С (2018). «Органические красители в оптогенетике». В Дуарте Ф.Дж. (ред.). Органические лазеры и органическая фотоника . Лондон: Институт физики . стр. 13–1–13–114. ISBN 978-0-7503-1570-8 .
^ Пшилипяк А.Ф., Галичка Е, Донейко М, Ничипорук М, Пшилипяк Дж (октябрь 2013 г.). «Сравнительное исследование внутренней лазерной и традиционной липосакции: взгляд на влияние лекарств и серьезного хирургического вмешательства на лабораторные послеоперационные показатели» . Дизайн, разработка и терапия лекарств . 7 : 1195–200. дои : 10.2147/DDDT.S50828 . ПМЦ 3798112 . ПМИД 24143076 .
^ Елинкова Х, изд. (2013). Лазеры для медицинского применения: диагностика, терапия и хирургия . Оксфорд: Вудхед . ISBN 978-0-85709-237-3 .

Внешние ссылки

СМИ, связанные с лазерной медициной , на Викискладе?

[dlp-1] Jump up to: ^а ^б Дуарте Ф.Дж .; Хиллман, Л.В. (1990). Принципы лазера на красителях и их применение . Бостон: Академическая пресса . ISBN 0-12-222700-Х .

[2] «Что такое лазер?» . Космическая площадка НАСА .

[3] Таунс, Чарльз Х. «Первый лазер» . Издательство Чикагского университета . Проверено 24 апреля 2023 г.

[techniques-ingenieur.fr-4] «Лазеры в медицине» .

[5] «Это случилось здесь: рубиновый лазер» . Нью-Йорк-пресвитерианский . 30 марта 2017 года . Проверено 24 апреля 2023 г.

[6] Аппольд, Карен (11 апреля 2019 г.). «История эстетических лазеров» . Дерматология Таймс . Dermatology Times, апрель 2019 г. (том 40, № 4). 40 . Проверено 24 апреля 2023 г.

[7] «К. Кумар Н. Патель» . Invent.org . Проверено 25 апреля 2023 г.

[8] Кемасуван, Данай; Мехта, Атул К.; Ван, Ко-Пен (декабрь 2015 г.). «Прошлое, настоящее и будущее эндобронхиальной лазерной фоторезекции» . Журнал торакальных заболеваний . 7 (4): С380–С388. дои : 10.3978/j.issn.2072-1439.2015.12.55 . ПМК 4700383 . ПМИД 26807285 .

[9] Серж Мордон (10 октября 2013 г.). «Различные эффекты медицинских лазеров» . Инженерные методы (на французском языке).

[10] «История ASLMS» . Американское общество лазерной медицины и хирургии . Проверено 24 апреля 2023 г.

[11] «О СФПМед» . СФПМед . Проверено 24 апреля 2023 г.

[12] Поланьи, Т.Г. (1970). «CO ₂ -лазер для хирургических исследований». Медицинская и биологическая инженерия . 8 (6): 541–548. дои : 10.1007/bf02478228 . ПМИД 5509040 . S2CID 40078928 .

[13] «Лазерная хирургия мягких тканей — хирургический лазер CO2 — LightScalpel» . СветовойСкальпель . Проверено 4 апреля 2016 г.

[14] Лоевшалл, Хенрик (1994). «Эффект низкоинтенсивного диодного лазерного облучения фибробластов слизистой оболочки полости рта человека in vitro». Лазеры в хирургии и медицине . 14 (4): 347–354. дои : 10.1002/lsm.1900140407 . ПМИД 8078384 . S2CID 11569698 .

[Duarte8-15] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и Костела А., Гарсия-Морено I, Гомес С. (2016). «Медицинское применение лазеров на органических красителях». В Дуарте Ф.Дж. (ред.). Приложения настраиваемого лазера (3-е изд.). Бока-Ратон: CRC Press . стр. 293–313. ISBN 9781482261066 .

[Duarte7-16] Jump up to: ^а ^б ^с Попов С (2016). «Обзор волоконного лазера и медицинское применение». В Дуарте Ф.Дж. (ред.). Приложения настраиваемого лазера (3-е изд.). Бока-Ратон: CRC Press . стр. 263–292. ISBN 9781482261066 .

[Duarte5-17] Jump up to: ^а ^б Дуарте Ф.Дж. (2016). «Широко перестраиваемые полупроводниковые лазеры с внешним резонатором». В Дуарте Ф.Дж. (ред.). Приложения настраиваемого лазера (3-е изд.). Бока-Ратон: CRC Press . стр. 203–241. ISBN 9781482261066 .

[18] Дуарте, Франсиско Хавьер (28 сентября 1988 г.), Устройство для двухлазерной терапии и диагностики, EP0284330A1 , получено 18 апреля 2016 г.

[19] Гольдман Л. (1990). «Лазеры на красителях в медицине». В Дуарте Ф.Дж.; Хиллман Л.М. (ред.). Принципы работы лазера на красителях . Бостон: Академическая пресса . стр. 419–32. ISBN 0-12-222700-Х .

[Duarte10-20] Jump up to: ^а ^б Кэрролл Ф.Е. (2008). «Импульсное, настраиваемое, монохроматическое рентгеновское излучение: медицинские и немедицинские применения». В Дуарте Ф.Дж. (ред.). Приложения настраиваемого лазера (2-е изд.). Бока-Ратон: CRC Press . стр. 281–310 . ISBN 978-1-4200-6009-6 .

[Duarte2-21] Орр Би Джей ; Хауб Дж.Г.; Привет; Белый РТ (2016). «Спектроскопические применения импульсных перестраиваемых оптических параметрических генераторов». В Дуарте Ф.Дж. (ред.). Приложения настраиваемого лазера (3-е изд.). Бока-Ратон: CRC Press . стр. 17–142. ISBN 9781482261066 .

[Duarte9-22] Томас Дж.Л., Рудольф В. (2008). «Биологическая микроскопия ультракороткими лазерными импульсами». В Дуарте Ф.Дж. (ред.). Приложения настраиваемого лазера (2-е изд.). Бока-Ратон: CRC Press . стр. 245–80 . ISBN 978-1-4200-6009-6 .

[23] Пенцкофер А; Хегеманн П ; Катерия С (2018). «Органические красители в оптогенетике». В Дуарте Ф.Дж. (ред.). Органические лазеры и органическая фотоника . Лондон: Институт физики . стр. 13–1–13–114. ISBN 978-0-7503-1570-8 .

[24] Пшилипяк А.Ф., Галичка Е, Донейко М, Ничипорук М, Пшилипяк Дж (октябрь 2013 г.). «Сравнительное исследование внутренней лазерной и традиционной липосакции: взгляд на влияние лекарств и серьезного хирургического вмешательства на лабораторные послеоперационные показатели» . Дизайн, разработка и терапия лекарств . 7 : 1195–200. дои : 10.2147/DDDT.S50828 . ПМЦ 3798112 . ПМИД 24143076 .

[25] Елинкова Х, изд. (2013). Лазеры для медицинского применения: диагностика, терапия и хирургия . Оксфорд: Вудхед . ISBN 978-0-85709-237-3 .

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]

[12]

[13]

[14]

[15]

[16]

[17]

[18]

[19]

[20]

[21]

[22]

[23]

[24]

[25]

v т и Лазеры
List of laser articles List of laser types List of laser applications Laser acronyms
Types of lasers	Chemical laser Dye laser Bubble Liquid-crystal Gas laser Carbon dioxide Excimer Helium–neon Ion Nitrogen Free-electron laser Laser diode Solid-state laser Er:YAG Nd:YAG Raman Ruby Ti-sapphire X-ray laser
Laser physics	Active laser medium Amplified spontaneous emission Continuous wave Laser ablation Laser linewidth Lasing threshold Population inversion Ultrashort pulse
Laser optics	Beam expander Beam homogenizer Chirped pulse amplification Gain-switching Gaussian beam Injection seeder Laser beam profiler M squared Mode locking Multiple-prism grating laser oscillator Optical amplifier Optical cavity Optical isolator Output coupler Q-switching
Category