Анальный мазок Папаниколау

Анальный мазок Папаниколау
Анальный мазок Папаниколау
МКБ-9	90.9 6
	[ править в Викиданных ]

Анальный мазок Папаниколау является анальным аналогом мазка Папаниколау из шейки матки . ^{[ 1 ]} Он используется для раннего выявления рака анального канала . Некоторые типы вируса папилломы человека (ВПЧ) могут вызывать рак анального канала. ^{[ 2 ]} Другие типы ВПЧ вызывают аногенитальные бородавки . Курильщики, мужчины, практикующие секс с мужчинами, лица с историей иммуносупрессии (например, при ВИЧ-инфекции) и женщины с историей рака шейки матки, влагалища и вульвы подвергаются повышенному риску заболеть анальным раком. ^{[ 3 ]} Вакцинация против ВПЧ перед первым сексуальным контактом может снизить риск развития рака анального канала.

Показания

Нет единого мнения о том, кому следует сдавать анальный мазок. ^{[ 4 ]} Некоторые люди рекомендуют всем мужчинам и женщинам, занимающимся анальным сексом, регулярно сдавать анальный мазок Папаниколау. ^{[ 4 ]} Некоторые рекомендуют его всем мужчинам, имеющим половые контакты с мужчинами. ^{[ 5 ]} для всех людей с ВИЧ и анальными бородавками, ^{[ 4 ]} или для всех людей, у которых в анамнезе были анальные бородавки. ^{[ 4 ]} Исследования экономической эффективности дали противоречивые выводы из-за неполного понимания естественного течения анальной инфекции ВПЧ и отсутствия ясности в эффективности вмешательств. ^{[ 6 ]} Неофициальный опрос местных врачей-инфекционистов на юго-востоке Мичигана показал, что немногие знают, куда направлять пациентов для сдачи анального мазка Папаниколау. Процедура очень проста и может быть легко выполнена в кабинете любого врача после небольшой подготовки. ^{[ 7 ]}^{[ 8 ]}

Процедура

вводится небольшая щеточка или стержень с наконечником из дакрона Обычно в задний проход . Клетки, собранные кистью или палочкой, наносятся на предметное стекло, высушиваются на воздухе и герметизируются клеем. Многие медицинские учреждения предпочитают суспендировать собранные клетки в жидкой среде; затем суспензию обрабатывают в лаборатории, прежде чем наносить на предметное стекло. Образец отправляют патологоанатому с указанием источника мазка (анальный канал). Жидкость, в которой суспендированы клетки, также может использоваться для типирования ВПЧ. ^{[ 9 ]}

Процедуру легко выполнить в кабинете врача, используя тот же набор, что и для выявления рака шейки матки. Ее можно выполнить быстро, поскольку не требуется вагинальное зеркало или аноскоп. ^{[ 7 ]}

Интерпретация анального мазка Папаниколау

Чувствительность и специфичность анальных мазков Папаниколау ниже, чем у их аналогов из шейки матки. ^{[ 10 ]}

Человека могут направить к колоректальному хирургу, врачу-инфекционисту или врачу, специализирующемуся на кольпоскопии, обследовании или биопсии этой области. Как минимум проводится пальцевое ректальное исследование. Может последовать проктоскопическое исследование. В конечном итоге может быть проведена биопсия с помощью кольпоскопа или без него. ^{[ 11 ]} дерматоскоп или аноскопия высокого разрешения. ^{[ 11 ]}

Библиография

Голдстоун, С. (май – июнь 1999 г.). «Анальная дисплазия у мужчин, практикующих секс с мужчинами». Читатель о СПИДе . 9 (3): 204–208, 220. PMID 12728907 .
Палефски, Джоэл М.; Холли, Элизабет А.; Ралстон, Мэри Л.; и др. (1 апреля 1998 г.). «Анальные плоскоклеточные интраэпителиальные поражения у ВИЧ-положительных и ВИЧ-отрицательных гомосексуальных и бисексуальных мужчин: распространенность и факторы риска» . Журнал синдромов приобретенного иммунодефицита и ретровирусологии человека . 17 (4): 320–326. дои : 10.1097/00042560-199804010-00005 . ПМИД 9525432 .
Палефски, Джоэл М.; Холли, Элизабет А.; Хогебум, Чарисса Дж.; и др. (1 апреля 1998 г.). «Вирусологические, иммунологические и клинические параметры заболеваемости и прогрессирования плоскоклеточных анальных интраэпителиальных поражений у ВИЧ-положительных и ВИЧ-негативных гомосексуальных мужчин» . Журнал синдромов приобретенного иммунодефицита и ретровирусологии человека . 17 (4): 314–319. дои : 10.1097/00042560-199804010-00004 . ПМИД 9525431 .
Кивиат, Северная Каролина; Кричлоу, штат Вашингтон; Холмс, КК; и др. (январь 1993 г.). «Связь анальной дисплазии и вируса папилломы человека с иммуносупрессией и ВИЧ-инфекцией среди гомосексуальных мужчин». СПИД . 7 (1): 43–49. дои : 10.1097/00002030-199301000-00007 . ПМИД 8382927 .
Голди, Сью Дж.; Кунц, Карен М.; Вайнштейн, Милтон К.; и др. (июнь 2000 г.). «Экономическая эффективность скрининга анальных плоскоклеточных интраэпителиальных поражений и анального рака у гомосексуальных и бисексуальных мужчин, отрицательных на вирус иммунодефицита человека» . Американский медицинский журнал . 108 (8): 634–641. дои : 10.1016/S0002-9343(00)00349-1 . ISSN 0002-9343 . ПМИД 10856411 .
Голди, Сью Дж.; Кунц, Карен М.; Вайнштейн, Милтон К.; и др. (1999). «Клиническая эффективность и экономическая эффективность скрининга анальных плоскоклеточных интраэпителиальных поражений у гомосексуальных и бисексуальных ВИЧ-положительных мужчин» . Журнал Американской медицинской ассоциации . 281 (19): 1822–1829. дои : 10.1001/jama.281.19.1822 . ПМИД 10340370 .

Ссылки

^ Араин, Шела; Уолтс, Энн Э.; Томас, Преми; Бозе, Шиха (2005). «Анальный мазок Папаниколау: цитоморфология плоскоклеточных интраэпителиальных поражений» . ЦитоЖурнал . 2 (1): 4. дои : 10.1186/1742-6413-2-4 . ISSN 1742-6413 . ПМЦ 551597 . ПМИД 15715910 .
^ «Анальный рак» . карта СПИДа . Лондон: Публикации ДН. Архивировано из оригинала 5 июня 2011 года . Проверено 1 июня 2011 г.
^ Грулич, Андрей (2012). «Эпидемиология анального рака». Сексуальное здоровье . 9 (6): 504–8. дои : 10.1071/SH12070 . ПМИД 22958581 . S2CID 12141130 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д Эванс, Дэвид (10 июня 2008 г.). «Мазки Папаниколау на рак анального канала?» . СПИДмедикаменты . Нью-Йорк: умный + сильный. Архивировано из оригинала 7 июля 2011 года . Проверено 1 июня 2011 г.
^ Боски, Элизабет (10 апреля 2010 г.). «Анальный мазок: кто, когда и почему» . About.com: Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) . Нью-Йорк: Компания New York Times. Архивировано из оригинала 7 июля 2011 года . Проверено 1 июня 2011 г.
^ Ховард, Кирстен (2012). «Экономичность скрининга анального рака у мужчин, практикующих секс с мужчинами: систематический обзор». Сексуальное здоровье . 9 (6): 610–619. дои : 10.1071/SH12017 . ПМИД 22951072 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Даскалакис, Деметре. «Анальная папка: руководство для поставщиков первичной медико-санитарной помощи» . hivcouncil.org . Нью-Хейвен, Коннектикут: Совет потребителей ВИЧ-инфекции Нью-Хейвена. Архивировано из оригинала 26 июля 2011 г. Проверено 1 июня 2011 г.
^ «Вирус папилломы человека (ВПЧ, генитальные бородавки, анальная/цервикальная дисплазия/рак») . AIDSmeds . Smart + Strong. 06 января 2011 г. Проверено 1 июня 2011 г.
^ Дарра, Тереза (2012). «Скрининг анальной неоплазии: анальная цитология – отбор проб, обработка и отчетность» . Сексуальное здоровье . 5 (6): 556–561. дои : 10.1071/SH12003 . ПМИД 22950982 .
^ Робертс Дж. М., Терло Дж. К. (2012). «Сравнение эффективности анальной цитологии и цитологии шейки матки в качестве скрининговых тестов». Сексуальное здоровье . 9 (6): 568–573. дои : 10.1071/SH11178 . ПМИД 22951325 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Кешич, Весна (2004). «Глава 14: Кольпоскопия вульвы, промежности и анального канала» (PDF) . В Бозе, Питер; Льюсли, Дэвид М. (ред.). Учебник курса EAGC по кольпоскопии . Европейская академия гинекологического рака (EAGC). Прайм-Х Пресс. стр. 126–163. ISBN 978-963-00-7356-1 . Проверено 1 июня 2011 г.

[1] Араин, Шела; Уолтс, Энн Э.; Томас, Преми; Бозе, Шиха (2005). «Анальный мазок Папаниколау: цитоморфология плоскоклеточных интраэпителиальных поражений» . ЦитоЖурнал . 2 (1): 4. дои : 10.1186/1742-6413-2-4 . ISSN 1742-6413 . ПМЦ 551597 . ПМИД 15715910 .

[2] «Анальный рак» . карта СПИДа . Лондон: Публикации ДН. Архивировано из оригинала 5 июня 2011 года . Проверено 1 июня 2011 г.

[3] Грулич, Андрей (2012). «Эпидемиология анального рака». Сексуальное здоровье . 9 (6): 504–8. дои : 10.1071/SH12070 . ПМИД 22958581 . S2CID 12141130 .

[AidsmedsEvans-4] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д Эванс, Дэвид (10 июня 2008 г.). «Мазки Папаниколау на рак анального канала?» . СПИДмедикаменты . Нью-Йорк: умный + сильный. Архивировано из оригинала 7 июля 2011 года . Проверено 1 июня 2011 г.

[5] Боски, Элизабет (10 апреля 2010 г.). «Анальный мазок: кто, когда и почему» . About.com: Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) . Нью-Йорк: Компания New York Times. Архивировано из оригинала 7 июля 2011 года . Проверено 1 июня 2011 г.

[6] Ховард, Кирстен (2012). «Экономичность скрининга анального рака у мужчин, практикующих секс с мужчинами: систематический обзор». Сексуальное здоровье . 9 (6): 610–619. дои : 10.1071/SH12017 . ПМИД 22951072 .

[AnalPapHowTo-7] Перейти обратно: ^а ^б Даскалакис, Деметре. «Анальная папка: руководство для поставщиков первичной медико-санитарной помощи» . hivcouncil.org . Нью-Хейвен, Коннектикут: Совет потребителей ВИЧ-инфекции Нью-Хейвена. Архивировано из оригинала 26 июля 2011 г. Проверено 1 июня 2011 г.

[8] «Вирус папилломы человека (ВПЧ, генитальные бородавки, анальная/цервикальная дисплазия/рак») . AIDSmeds . Smart + Strong. 06 января 2011 г. Проверено 1 июня 2011 г.

[9] Дарра, Тереза (2012). «Скрининг анальной неоплазии: анальная цитология – отбор проб, обработка и отчетность» . Сексуальное здоровье . 5 (6): 556–561. дои : 10.1071/SH12003 . ПМИД 22950982 .

[10] Робертс Дж. М., Терло Дж. К. (2012). «Сравнение эффективности анальной цитологии и цитологии шейки матки в качестве скрининговых тестов». Сексуальное здоровье . 9 (6): 568–573. дои : 10.1071/SH11178 . ПМИД 22951325 .

[eagc-11] Перейти обратно: ^а ^б Кешич, Весна (2004). «Глава 14: Кольпоскопия вульвы, промежности и анального канала» (PDF) . В Бозе, Питер; Льюсли, Дэвид М. (ред.). Учебник курса EAGC по кольпоскопии . Европейская академия гинекологического рака (EAGC). Прайм-Х Пресс. стр. 126–163. ISBN 978-963-00-7356-1 . Проверено 1 июня 2011 г.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]