Салютогенез

Салютогенез — это изучение истоков здоровья , которое фокусируется на факторах, поддерживающих здоровье и благополучие человека, а не на факторах, вызывающих болезнь ( патогенез ). В частности, «салютогенная модель» изначально была связана с взаимосвязью между здоровьем , стрессом и преодолением трудностей в ходе исследования переживших Холокост . Несмотря на драматическую трагедию Холокоста, некоторые выжившие смогли добиться успеха в дальнейшей жизни. Открытие того, что должны существовать мощные факторы, вызывающие здоровье, привело к развитию салютогенеза. Термин был придуман Аароном Антоновским. (1923–1994), профессор медицинской социологии . Салютогенный вопрос, заданный Аароном Антоновским, звучит так: «Как можно помочь этому человеку двигаться к большему здоровью?»

Теории Антоновского отвергают «традиционную медицинскую модель дихотомии, разделяющую здоровье и болезнь». Он описал эту взаимосвязь как непрерывную переменную, которую он назвал « континуумом легкости для здоровья и легкости для здоровья ». Салютогенез в настоящее время охватывает больше, чем просто происхождение здоровья, и превратился в многомерные причины более высокого уровня здоровья. Модели, связанные с салютогенезом, обычно включают целостные подходы, связанные, по крайней мере, с физическими, социальными, эмоциональными, духовными, интеллектуальными, профессиональными и экологическими аспектами.

Вывод

Слово «салютогенез» происходит от латинского salus (означающее здоровье) и греческого genesis (означающего происхождение). Антоновский разработал этот термин на основе своих исследований о том, «как люди справляются со стрессом и остаются здоровыми». (в отличие от патогенеза , изучающего причины заболеваний). Он заметил, что стресс распространен повсеместно, но не у всех людей реакция на стресс приводит к негативным последствиям для здоровья. Вместо этого некоторые люди достигают здоровья, несмотря на воздействие потенциально инвалидизирующих стрессовых факторов.

Разработка

В своей книге 1979 года « Здоровье, стресс и преодоление стресса » Антоновский описал множество факторов, которые привели его к вопросу о том, как люди выживают, адаптируются и преодолевают трудности даже перед лицом самых тяжелых жизненных стрессов. В своей книге 1987 года «Разгадка тайн здоровья » он более конкретно сосредоточился на изучении женщин и старения; он обнаружил, что 29% женщин, переживших нацистские концентрационные лагеря , имели положительное эмоциональное здоровье по сравнению с 51% в контрольной группе. Его вывод заключался в том, что 29% выживших не пострадали от стресса эмоционально. Антоновский писал: «Для меня это был драматический опыт, который сознательно поставил меня на путь к формулированию того, что я стал называть «салютогенной моделью».

Согласно теории салютогенности, люди постоянно борются с последствиями невзгод. Эти вездесущие силы называются генерализованным дефицитом ресурсов (GRD). С другой стороны, существуют ресурсы обобщенного сопротивления (ГРР), которые представляют собой ресурсы, которые помогают человеку справиться с ситуацией и эффективны в предотвращении или борьбе с рядом психосоциальных стрессоров. Примерами могут служить такие ресурсы, как деньги, сила эго и социальная поддержка.

Общий дефицит ресурсов приведет к сбою механизмов преодоления трудностей, когда чувство согласованности не сможет выдержать текущую ситуацию. Это приводит к болезни и, возможно, даже смерти. Однако если чувство связности высокое, стрессор не обязательно будет вредным. Но именно баланс между общим дефицитом ресурсов и ресурсами определяет, будет ли фактор патогенным, нейтральным или полезным.

Формулировка Антоновского заключалась в том, что обобщенные ресурсы сопротивления позволяют людям осмысливать события и управлять ими. Он утверждал, что со временем в ответ на положительный опыт, полученный в результате успешного использования различных ресурсов, у человека разовьется отношение, которое «само по себе является важным инструментом для преодоления трудностей».

Чувство последовательности

Салютогенная модель «Чувство когерентности» Антоновского, 1987 г.

«Чувство последовательности» — это теоретическая формулировка, которая дает центральное объяснение роли стресса в функционировании человека. «Помимо конкретных факторов стресса, с которыми можно столкнуться в жизни, а также вашего восприятия и реакции на эти события, то, что определяет, причинит ли вам стресс вред, заключается в том, нарушает ли стресс ваше чувство целостности или нет». Антоновский определил чувство связности как:

«глобальная ориентация, которая выражает степень, в которой человек обладает всепроникающим, устойчивым, хотя и динамичным чувством уверенности в том, что (1) стимулы, исходящие из его внутренней и внешней среды в ходе жизни, структурированы, предсказуемы и объяснимы; (2) ресурсы доступны для удовлетворения требований, предъявляемых этими стимулами, и (3) эти требования представляют собой проблемы, достойные инвестиций и участия».

В его формулировке чувство связности состоит из трех компонентов:

• Понятность : вера в то, что все происходит упорядоченным и предсказуемым образом, а также ощущение, что вы можете понимать события в своей жизни и разумно предсказывать, что произойдет в будущем.
• Управляемость : вера в то, что у вас есть навыки или способности, поддержка, помощь или ресурсы, необходимые для того, чтобы позаботиться о вещах, и что все управляемо и находится под вашим контролем.
• Значимость : вера в то, что все в жизни интересно и является источником удовлетворения, что все действительно стоит и что есть веская причина или цель заботиться о том, что происходит.

По мнению Антоновского, третий элемент является самым важным. . Если человек считает, что нет смысла упорствовать, выживать и противостоять вызовам, если у него нет чувства смысла, то у него не будет мотивации осмысливать события и управлять ими. Его основной аргумент заключается в том, что «салютогенез» зависит от сильного «чувства связности». . Его исследование показало, что чувство последовательности предсказывает положительные результаты для здоровья. .

Было показано, что во время пандемии COVID-19 чувство согласованности связано с вероятностью соблюдения руководящих принципов безопасности при пандемии.

Области применения

Здоровье и медицина

Антоновский рассматривал свою работу как прежде всего обращенную к областям психологии здоровья , поведенческой медицины и социологии здоровья. Этот термин был принят в качестве термина для описания современных подходов к сестринскому делу. психиатрия, интегративная медицина, и архитектура здравоохранения. Салютогенная структура также была адаптирована как метод принятия решений на лету; метод был применен для оказания неотложной помощи и для архитектуры здравоохранения. Включение концепций салютогенеза может способствовать переходу от лечебной к профилактической медицине.

Рабочее место

Чувство связности с его тремя компонентами: осмысленностью , управляемостью и понятностью также применимо к рабочему месту.

Считается, что значимость связана с ощущением участия и мотивации, а также с воспринимаемым смыслом работы. Компонент значимости также связан с контролем работы и значимостью задачи. Контроль над работой подразумевает, что сотрудники имеют больше полномочий принимать решения, касающиеся их работы и рабочего процесса. Значимость задачи включает в себя «опыт соответствия между личными ценностями и трудовой деятельностью, который сопровождается сильным чувством отождествления с установками, ценностями или целями рабочих задач, а также чувством мотивации и вовлеченности».

Считается, что компонент управляемости связан с контролем заданий, а также с доступом к ресурсам. Также считается, что это связано с социальными навыками и доверием . Социальные отношения также относятся к компоненту осмысленности .

На компонент понятности может влиять постоянная обратная связь на работе, например, относительно служебной аттестации .

Перспективы салютогеники учитываются и при проектировании офисов.

См. также

• Социальные детерминанты здоровья . Экономические и социальные условия, влияющие на различия в состоянии здоровья.
• Логотерапия – Психотерапевтический подход
• Общественное здравоохранение – Укрепление здоровья посредством осознанного выбора
• Эксперимент Пекхэма - Социальный эксперимент в общественном здравоохранении
• Патогенез – процесс, посредством которого развивается заболевание или расстройство.
• Позитивная психология - подход к психологическим научным исследованиям.

Дальнейшее чтение

• Беккер, К.М., Гласкофф, Массачусетс, и Фелтс, В.М. (2010). «Салютогенез 30 лет спустя: куда нам двигаться дальше?» Международный электронный журнал санитарного просвещения, 13, 25–32. Доступен по адресу: [1]
• Изучение здоровья против изучения болезней - Аарон Антоновский. Лекция на Конгрессе клинической психологии и психотерапии, Берлин, 19 февраля 1990 г.
• Как справиться с экзистенциальными угрозами и неизбежностью запроса значимости - Питер Новак. Философская перспектива
• Начни обретать смысл – Начни обретать смысл; Применение салютогенной модели в архитектурном проектировании психиатрической помощи - Ян Голембиевский. Способ применения теории салютогенности.
• Салютогенез
• Бенгт Линдстрем, «Салютогенез – введение»
• Голембиевски, Дж. (2012). «Салютогенный дизайн: нейронная основа для среды, способствующей укреплению здоровья». Научный обзор World Health Design 5(4): 62-68. https://www.academia.edu/2456916/Salutogenic_design_The_neural_basis_for_health_promoting_environments
• Майер, К.-Х. и Краузе, К. (ред.) (2012): Изучение психического здоровья: теоретические и эмпирические беседы о салютогенезе. Научные издательства Пабст.
• Майер, К.-Х. и Хауснер, см. (ред.) (2015): Салютогенные созвездия. Вклад в укрепление здоровья в системной работе. - Ванденхук и Рупрехт
• Миттельмарк, М.Б., Саги, С., Эрикссон, М., Бауэр, Г., Пеликан, Дж.М., Линдстрем, Б., Эспнес, Г.А. (ред.) (2016): Справочник по салютогенезу. Комплексный обзор салютогенеза и его вклада. к теории укрепления здоровья.