Джон Б. Роббинс

Джон Беннетт Роббинс (1 декабря 1932 года - 27 ноября 2019 г.) был старшим следователем в Национальном институте здравоохранения (NIH), который наиболее известен своим вкладом в развитие вакцины против бактериального менингита ( Haemophilus influenzae b) Hib) Hib) ) с его коллегой Рэйчел Шнеерсон . Он провел исследование в кампусе Bethesda, штат Мэриленд, с 1970 года до его выхода на пенсию в возрасте 80 лет в 2012 году. За время работы он работал в Национальном институте здоровья детей и развития детей Юнис Кеннеди Шрайвера (NICHD) и в еде. и Labologics Laboratories Управления лекарств на месте.

Образование и карьера

Джон Беннетт Роббинс родился 1 декабря 1932 года в Бруклине, штат Нью -Йорк, у родителей Гарри Роббинс и Матильды (урожденная Бендер) Роббинс, владельцы компании Cornell Paper и коробки в районе Red Hook. Отец Гарри Роббинса, Филип Рабиновиц, был советским эмигрантом как последняя линия выдающихся раввинов из Минска, в современном Беларуси. Рабиновиц потерял свой американский раввинский пост за публичную поддержку профсоюзов, что является проблемой для некоторых членов его общины. К тому времени, когда Джон родился, Гарри изменил свое имя на Роббинса после того, как столкнулся с дискриминацией и насилием со стороны коллег. «Это нормально быть евреем, но вам не нужно умирать за это», - сказал доктор Роббинс, сказал своего отца.

Роббинс получил свои бакалавриат и медицинскую степень в Нью -Йоркском университете, а затем его проживание в больнице общего профиля Массачусетса , а также обучение выпускникам по инфекционным заболеваниям и иммунологии в Университете Флориды . В то время как он обучался педиатру, он обратился к исследованиям с работой в Институте науки Вайзманна в Израиле, прежде чем вернуться в Нью -Йорк. Он занимал должность доцента кафедры педиатрии и иммунологии в Медицинском колледже Альберта Эйнштейна в Нью -Йорке в течение 3 лет, а затем начал свою карьеру в NICHD в рамках NIH в 1970 году. В 1969 году Роббинс встретился с Рэйчел Шнерсон, польским иммигрантом. который обучался в Израиле и прибыл в Нью -Йорк, чтобы стать инструктором в Департаменте педиатрии и лаборатории иммунологии в Медицинском колледже Альберта Эйнштейна. Они стали исследовательской группой, «посвященной разработке вакцин для защиты детей от бактериальных заболеваний».

Роббинс и Шнеерсон приехали в NICHD в 1970 году после того, как их наняли тогдашний научный директор института Чарльз Лоу. В 1974 году они отправились в разделение бактериальных продуктов, где Роббинс был назначен начальником дивизиона в Бюро биологических веществ в Управлении по санитарному надзору за продуктами и лекарствами США. Они вернулись в NICHD в 1983 году, чтобы возглавить лабораторию по развитию и молекулярному иммунитету в разделе интрамуральных исследований. В 1998 году Шнеерсон и Роббинс были названы головами секции о патогенезе и иммунитете бактериальных заболеваний. Они продолжали вести лабораторию до выхода на пенсию в июле 2012 года.

Хиб перед вакциной

Бактерии HIB получили свое название из -за их первоначальной изоляции во время пандемии гриппа 1889 года , где они считались причиной гриппа до дальнейших исследований в 1933 году. Однако грипп является вирусом, а HIB - обычная вторичная инфекция, которая может быть смертельной. Если он достигает кровотока или мозга. Другие результаты открытия HIB включают в себя некоторые брыги детства, включая бактериальный менингит и его сопутствующие интеллектуальные нарушения и глухота , а также эпиглотт , артрит , остеомиелит и пневмония . В те годы было подсчитано, что HIB и связанные с ними заболевания стоят более 2 миллиардов долларов в год.

Вакцина

Роббинса Вакцина вакцины защищает детей от бактериального менингита, вызванного HIB, который увеличивает фактор риска приобретенного постоянного повреждения головного мозга, глухоты или смерти. Хиб как форма менингита до вакцины оценивался Всемирной организацией здравоохранения, чтобы убивать 400 000 детей в год, причем число случаев, инфицированных в Соединенных Штатах, инфицировано в Соединенных Штатах, когда численность не когда -то оценивалась в 1000 младенцев, убитых в день. С тех пор, как в 1989 году вакцина с конъюгатом HIB была лицензирована, она спас около семи миллионов жизней по всему миру, с возникновением и смертностью HIB среди маленьких детей, снижающихся до 95-99% с распределением в 190 странах.

Первоначально вакцины против бактериальных заболеваний часто делались из целых бактерий или их токсинов, которые должны были быть убиты или ослаблены. Они могут быть опасными: некоторые иногда вызывали высокую лихорадку, которая может вызвать судороги. Хуже того, если сбой производства оставил какие-либо бактерии с полной силой живыми, дети могут умереть. Не Роббинс. Его были сделаны только из поверхностных полисахаридов (сахара), которые были более безопасными. И там, где предыдущие вакцины редко работали у детей в возрасте до 2 лет, которые были наиболее восприимчивы к бактериальным заболеваниям, сопряженные вакцины против HIB доктора Роббинса за два месяца.

С 1970 года профессор Портер В. Андерсон -младший и доктор Дэвид Х. Смит из Гарвардского университета вместе с доктором Роббинсом и доктором Рэйчел Шнеерсон из NICH исследовали механизмы заболевания и развития вакцины для HIB через NIH. Эти две команды работали независимо, сравнивая свои результаты, обнаруживая, что ключом к эффективной вакцине против HIB было развитие конъюгата полисахарид-белка, в котором полисахаридная капсула бактерии HIB химически связана с белковым антигеном . Обе группы переносили разработку вакцины от первоначального открытия до успешного маркетинга медицинского продукта.

Исследовательские группы были первыми, кто представил полисахаридную вакцину, которая основана на молекуле сахара, полученной из части капсулы HIB. Роббинс и Шнеерсон полагали, что они могут вызвать иммунитет, введя один антиген - полисахарид (сахар) с поверхности бактерий - на детей. Немногие другие считали, что этот процесс может работать, потому что принятое убеждение в то время заключалось в том, что белки, а не сахара, были иммуногены . Исследование вакцины в то время было сосредоточено на использовании целых бактерий, которые были убиты, или из ослабленных бактерий, которые иногда могут вызывать серьезные побочные эффекты. Однако было показано, что эта вакцина не была эффективной среди детей младше 18 месяцев, что группа наиболее подвержена риску заражения заболеванием. Отчасти это связано с тем, что полисахариды являются слабым индуктором для повышения иммунитета. Затем они разработали конъюгатные вакцины, метод, который связывал белок с полисахаридом, для укрепления его иммунной индуцирующей способности.

Исследования животных, взрослых людей и детей задокументировали, что инъекция только полисахарида может вызвать защитные уровни антител к HIB. Использование полисахаридов также устраняло многие тяжелые побочные эффекты вакцин против убитых бактерий. Ученые, поддерживаемые Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний, провели дальнейшее тестирование вакцины. При добавленном участии промышленности были получены три вакцины, пропитанные полисахаридом, были получены в 1985 году. Но среди младенцев, иммунная система которых была незрелой, уровень защиты был слишком низким, а вакцина не предотвращала HIB. Фактически, многие ученые считали, что вакцина на основе полисахаридов никогда не будет работать, потому что незрелая защита иммунной системы младенца не была достаточно разобралась, чтобы обнаружить полисахарид и произвести антитела .

Роббинс и Шнерсон попробовали новый процесс: они связали слабый полисахарид с белковым носителем на внешней капсуле бактерии , который был легко распознан незрелой иммунной системой младенцев, чтобы повысить его антигенность. Конъюгированные пары белков и сахаров гораздо более заметны для незрелых иммунных систем младенцев и помогают им генерировать защитные антитела. Эта команда разработала клинически приемлемый метод связывания полисахарида HIB с полезным с медицинской точки зрения белком, Tetanus Toxoid . Этот новый процесс - назвал «сопряженную» вакцину - работал. Это открытие в настоящее время используется для укрепления вакцин против брюшной лихорадки , коклюша , бактерии E. coli , Clostridium difficile и сибирскую язву . Конъюгатная вакцина для HIB производила высокий уровень антител, что значительно выше того, что было необходимо для защиты, среди младенцев от инъекций, начиная с 2 месяцев и сохраняющихся в течение многих лет.

В 1972 году Андерсон и Смит сотрудничали с медицинским центром Детской больницы в Бостоне и Университете Рочестера , чтобы сделать первые вакцины с полисахаридом-конъюгатом, которые будут проверены у взрослых и младенцев. Все награды, врученные Роббинсу и Шнеерсону, упоминают о важности команды Андерсона-Смит в общем успехе вакцины.

Вакцина против HIB снизила частоту менингита HIB на 98 процентов менее чем за 10 лет, когда она была лицензирована Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и лекарств США и стала частью стандартной серии иммунизации для младенцев в 1987 году. Большинство педиатров, обученных с 1995 года дело HIB. В странах, где используется вакцина, включая Соединенные Штаты, HIB больше не является причиной приобретенной интеллектуальной инвалидности. Ни одна другая вакцина никогда не проявляла такого быстрого и драматического эффекта при практически устранении смертельных заболеваний. Сегодня в Соединенных Штатах шансы на поиск HIB у детей в возрасте до пяти лет составляют 1: 1 000 000.

Хиб -конъюгатная вакцина, которая сейчас используется во всем мире. Использование этой вакцины привело к резкому снижению числа детей и детей, страдающих менингитом и других системных инфекций, таких как остеомиелит и пневмония . Доктор Роббинс также сыграл важную роль в развитии вакцин для брюшной лихорадки, коклюша и многих других.

Подобные исследования и приложения

Наряду с доктором. Андерсон, Роббинс и Шнеерсон (доктор Смит умер в 1999 году), доктор Матурам Сантошам из Университета Джона Хопкинса, изучал эпидемиологию HIB. Доктор Сантошам клинически продемонстрировал, что HIB можно предотвратить путем иммунизации, и провел несколько испытаний вакцин, которые включали конъюгатные вакцины HIB . Результаты его исследований оказали большое влияние на поощрение использования конъюгатных вакцин HIB для всех детей. Позже он стал лидером инициативы HIB, финансируемой Глобальным альянсом по вакцинах и иммунизации (GAVI) . Этот проект поддержал конъюгатную вакцину HIB в рамках национальных программ иммунизации в 190 странах.

После успеха вакцины против HIB Роббинс и Шнеерсон продолжили свою работу над отдельными антигенами и конъюгатными вакцинами. Их усилия привели к разработке и лицензированию вакцин против коклюша (коклюш), тифы , стафилококк (Пневмония, Aureus и группа B), определенные типы малярии и сибирская язва .

Дополнительная информация об их более позднем исследовании доступна по адресу http://2012annualreport.nichd.nih.gov/pdmi.html

Профессиональные награды:

• Альберт Ласкер Клинические медицинские исследования в 1996 году за «новаторскую работу и смелое, дальновидное и творческое лидерство в развитии и коммерциализации вакцины гриппа гриппа гриппа B и вывода вакцины на рынок, что приводит к ликвидации гемофила -гриппового типа B, тиф,, тиф,, тиф,, тиф, тиф, типои, типои и Pneumococcus ».
• Всемирная организация здравоохранения Детской вакцины Премии Пастера за «Последние вклад в развитие вакцин для знаковой разработки конъюгатной вакцины полисахарид-белковой вакцины для гриппа гриппа B (HIB)».
• Золотая медаль Альберта Б. Сабина (названная в честь создателя пероральной вакцины против полиомиелита ) в 2001 году в качестве выдающегося члена сообщества общественного здравоохранения, который внес необыкновенный вклад в область вакцинологии или дополнительной области.
• Премия принца Махидола в области общественного здравоохранения в 2017 году признала успешные усилия профессора Андерсона, доктора Роббинса и доктора Шнеерсона по разработке вакцины против HIB, от исследований в полисахаридах до конъюгатных вакцин, которые в настоящее время используются в качестве стандарта для вакцинации. Полем
• Приглашение Национальной академии науки
• Призывник американского философского общества

Смерть

За две недели до его смерти конъюгатный развертывание вакцины с брюшными тифами обеспечило 10 миллионов прививок детям в Пакистане. Джон Роббинс умер 27 ноября 2019 года в своем доме в Манхэттене после битвы с раком простаты . Его пережила его жена Джоан (Кэннон) Роббинс, биохимик для FDA; сыновья Роберт Роббинс (управление художником альянса), Даниэль Роббинс, CPA и основатель TCI Business Capital, доктор Дэвид Роббинс MD Obgyn ; дочь Эллен налогов MBA ; брат Марк; девять внуков; и два правнука.

Ссылки

• https://www.nytimes.com/2019/12/17/health/john-b-robbins-dead.html
• https://www.princemahidolaward.org/people/dr-john-b-robbins/
• https://laskerfoundation.org/in-memoriam-john-b-robbins/
• https://en.wikipedia.org/wiki/Rachel_Schneerson#References
• https://laskerfoundation.org/winners/vaccine-for-preventing-meningitis-in-children/