Узловая меланома

Узловая меланома
Узловая меланома
Специальность	Онкология , дерматология

Эволюция узловой меланомы размером 4 мм.

Узловая меланома ( НМ ) – наиболее агрессивная форма меланомы . ^{[ 1 ]} По сравнению с другими подтипами меланомы она имеет тенденцию расти быстрее в толщину (вертикально проникая в кожу), чем в диаметр. ^{[ 2 ]} Вместо того, чтобы возникнуть из ранее существовавшей родинки, она может появиться в месте, где ранее не было поражения. Поскольку НМ имеет тенденцию расти в глубину быстрее, чем в ширину, и может возникать в месте, где ранее не было поражения, прогноз часто хуже, поскольку человеку требуется больше времени, чтобы осознать изменения. НМ чаще всего темнопигментирован; однако некоторые поражения НМ могут быть светло-коричневыми, разноцветными или даже бесцветными (непигментированными). Светлые или непигментированные поражения НМ могут остаться незамеченными, поскольку их внешний вид не вызывает тревогу, однако часто встречаются изъязвленные и/или кровоточащие поражения. ^{[ 3 ]}^: 696 Полиповидная меланома — вирулентный вариант узловой меланомы. ^{[ 3 ]}^: 696

Микроскопическими признаками являются:

Куполообразный при малой мощности
Эпидермис тонкий или нормальный
Дермальный узелок меланоцитов с «толкающим» характером роста.
Нет «фазы радиального роста»

Уход

Терапия метастатической меланомы включает биологические иммунотерапевтические препараты ипилимумаб , пембролизумаб и ниволумаб ; Ингибиторы BRAF , такие как вемурафениб и дабрафениб ; и ингибитор МЕК траметиниб . ^{[ 4 ]}

Прогноз

Важные прогностические факторы узловой меланомы включают:

Толщина
Изъязвление
сторожевого лимфатического узла (SLN) Статус ^{[ 2 ]}

См. также

Ссылки

^ Д.Э., Старейшина; Д, Масси; Р.А., Скольер; Р, Виллемзе (2018). «2. Меланоцитарные опухоли». Классификация опухолей кожи ВОЗ . Том. 11 (4-е изд.). Лион (Франция): Всемирная организация здравоохранения. стр. 145–146. ISBN 978-92-832-2440-2 .
^ Jump up to: ^а ^б Эггер, Майкл Э.; Дунки-Джейкобс, Эрик М.; Каллендер, Гленда Г.; Куилло, Эми Р.; Скоггинс, Чарльз Р.; Мартин, Роберт К.Г.; Стромберг, Арнольд Дж.; МакМастерс, Келли М. (октябрь 2012 г.). «Исходы и прогностические факторы узловой меланомы». Операция . 152 (4): 652–660. дои : 10.1016/j.surg.2012.07.006 . ISSN 0039-6060 . ПМИД 22925134 .
^ Jump up to: ^а ^б Джеймс, Уильям Д.; Бергер, Тимоти Г.; и др. (2006). Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . Сондерс Эльзевир. ISBN 978-0-7216-2921-6 .
^ Маверакис Э., Корнелиус Л.А., Боуэн Г.М., Фан Т., Патель Ф.Б., Фитцморис С., Хе Ю., Берролл Б., Дуонг С., Клоксин А.М., Султани Х., Уилкен Р., Мартинес С.Р., Патель Ф. (2015). «Метастатическая меланома – обзор текущих и будущих вариантов лечения» . Акта Дерм Венереол . 95 (5): 516–524. дои : 10.2340/00015555-2035 . ПМИД 25520039 .

Внешние ссылки

[WHO2018-1] Д.Э., Старейшина; Д, Масси; Р.А., Скольер; Р, Виллемзе (2018). «2. Меланоцитарные опухоли». Классификация опухолей кожи ВОЗ . Том. 11 (4-е изд.). Лион (Франция): Всемирная организация здравоохранения. стр. 145–146. ISBN 978-92-832-2440-2 .

[:0-2] Jump up to: ^а ^б Эггер, Майкл Э.; Дунки-Джейкобс, Эрик М.; Каллендер, Гленда Г.; Куилло, Эми Р.; Скоггинс, Чарльз Р.; Мартин, Роберт К.Г.; Стромберг, Арнольд Дж.; МакМастерс, Келли М. (октябрь 2012 г.). «Исходы и прогностические факторы узловой меланомы». Операция . 152 (4): 652–660. дои : 10.1016/j.surg.2012.07.006 . ISSN 0039-6060 . ПМИД 22925134 .

[Andrews-3] Jump up to: ^а ^б Джеймс, Уильям Д.; Бергер, Тимоти Г.; и др. (2006). Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . Сондерс Эльзевир. ISBN 978-0-7216-2921-6 .

[4] Маверакис Э., Корнелиус Л.А., Боуэн Г.М., Фан Т., Патель Ф.Б., Фитцморис С., Хе Ю., Берролл Б., Дуонг С., Клоксин А.М., Султани Х., Уилкен Р., Мартинес С.Р., Патель Ф. (2015). «Метастатическая меланома – обзор текущих и будущих вариантов лечения» . Акта Дерм Венереол . 95 (5): 516–524. дои : 10.2340/00015555-2035 . ПМИД 25520039 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]