Медицинский эксперт
Медицинский эксперт является назначенным должностным лицом в некоторых американских юрисдикциях [ 1 ] Это исследует смерть, которые происходят при необычных или подозрительных обстоятельствах, для проведения посмертных экзаменов и в некоторых юрисдикциях, чтобы инициировать расследование . Они обязательно обучены патологии . [ 2 ] [ 3 ]
В США есть две системы расследования смерти: во -первых, система коронера, основанная на английском законодательстве ; и во -вторых, система медицинского эксперта, которая развивалась из системы коронера во второй половине 19 -го века. Тип системы варьируется в зависимости от юрисдикций, причем более 2000 отдельных юрисдикций для расследования неестественной смерти . В 2002 году в 22 штатах была система медицинской экспертизы, в 11 штатах была система коронера, а в 18 штатах была смешанная система. С 1940 -х годов система медицинских экспертов постепенно заменила систему коронера и обслуживает около 48% населения США. [ 4 ] [ 5 ] Крупнейший офис медицинской экспертизы в Соединенных Штатах находится в Балтиморе , штат Мэриленд . [ 6 ]
Коронер не обязательно врач . Они могут быть адвокатом или непрофессионалом. В 19 -м веке общественность стала недовольна мирянными коронерами и потребовала, чтобы коронер был заменен врачом. В 1918 году Нью -Йорк представил Управление главного медицинского эксперта и назначенных врачей, испытываемых в области патологии. В 1959 году медицинская специальность судебной патологии была формально сертифицирована. [ 7 ]
Типы смерти, отчитываемые для системы, определяются федеральными, государственными или местными законами. Обычно они включают насильственную, подозрительную, внезапную и неожиданную смерть, смерть, когда ни один врач или практикующий врач не присутствовал или не относился к покойным заключенным в государственных учреждениях, тех, кто находится под стражей в правоохранительных органах , смерти или сразу после терапевтических или диагностических процедур из -за пренебрежения .
Обязанности
[ редактировать ]Обязанности медицинского эксперта варьируются в зависимости от места, но обычно включают в себя:
- Исследование человеческих органов, таких как желудок , печень и мозг
- Определение причины смерти
- Изучение состояния тела [ 3 ]
- Изучение тканей, органов, клеток и жидкостей организма [ 3 ]
- Выдача свидетельства о смерти
- Поддерживая записи о смерти
- Отвечая на смерть в массовых бедствиях
- тесно сотрудничать с правоохранительными органами [ 8 ]
- Определение неизвестных мертвых
- выполнение других функций в зависимости от местного права.
В некоторых юрисдикциях коронер . выполняет эти и другие обязанности Медицинский эксперт часто посещает сцены преступности или далее в суде . [ 8 ] Медицинские экспертизы специализируются на судебных знаниях и полагаются на это во время своей работы. [ 3 ] В дополнение к изучению трупов , они также обучены токсикологии , технологии ДНК и судебной серологии (анализ крови). [ 8 ] Вытягивая из каждой области знаний, медицинский эксперт является экспертом в определении причины смерти. [ 3 ] Эта информация может помочь правоохранительным органам решать дела и имеет решающее значение для их способности отслеживать преступников в случае убийства или других связанных событий. [ 3 ]
В Соединенных Штатах существует смесь систем коронера и медицинских экспертов, а в некоторых штатах - двойные системы. Требования по удержанию должности сильно различаются между юрисдикциями.
Квалификация
[ редактировать ]Великобритания
[ редактировать ]В Англии и Уэльсе новая установленная законодательная система медицинских экспертов, базирующаяся в NHS Острые трасты, началась в 2019 году, и, как ожидается, будет полностью работоспособна через несколько лет. Медицинский эксперт всегда является врачом , в то время как коронер является судебным офицером . [ 9 ]
Пилотные исследования в Шеффилде и семи других областях, в которых участвовали медицинские экспертизы, рассчитывающие на более чем 27 000 смертей с 2008 года, обнаружили, что 25% свидетельств о смерти в больнице были неточными, а 20% причин смерти были неправильными. Сьюзи Лишман , президент Королевского колледжа патологов , сказала, что было очень важно, что «независимое контроль причин смерти». [ 10 ]
Соединенные Штаты
[ редактировать ]Квалификация для медицинских экспертов в США варьируется от юрисдикции до юрисдикции. в Висконсине в некоторых округах не требуется, чтобы люди имели какую -либо специальную образовательную или медицинскую подготовку для проведения этого офиса. Например, [ 11 ] В большинстве юрисдикций медицинский эксперт должен иметь медицинскую степень , хотя во многих нет необходимости для специализированной подготовки по патологии. Другие юрисдикции имеют более строгие требования, включая дополнительное образование в области патологии , права и судебной патологии . Медицинские экспертизы, как правило, назначаются офицерами. [ 1 ]
Образование
[ редактировать ]В Соединенных Штатах медицинские экспертизы требуют обширного обучения, чтобы стать экспертами в своей области. [ 8 ] После средней школы дополнительное обучение может занять 11–18 лет. [ 8 ] Они должны поступить в колледж или университет , чтобы получить степень бакалавра, достаточную для поступления в медицинскую школу. [ 3 ] Биология обычно является наиболее распространенной. [ 12 ] ( Медицинская степень MD или DO) часто требуется, чтобы стать медицинским экспертом. [ 13 ] [ 12 ] Чтобы поступить в медицинскую школу, MCAT (тест на приеме медицинского колледжа) обычно требуется [ 3 ] После чего медицинская школа проходит еще четыре года с первыми двумя, посвященными ученым, а остальные два, которые использовались для получения клинического опыта. [ 12 ]
Чтобы стать экспертами в области патологии, в частности, после медицинской школы требуется дополнительная подготовка. Первым шагом является завершение патологической криминалистической подготовки. [ 13 ] Обычно это состоит из анатомической и клинической подготовки к патологии, которая занимает от четырех до пяти лет. [ 3 ] После этого врач может завершить анатомическую патологическую резидентуру или стипендию . [ 12 ] Прежде чем практиковать в качестве медицинского эксперта, врач также должен стать сертифицированным советом через Американский совет по патологии . [ 13 ] [ 14 ]
Карьера
[ редактировать ]Общая перспектива работы для медицинских экспертов в Соединенных Штатах считается превосходным. [ 8 ] Вознаграждение варьируется в зависимости от местоположения, но оно, по оценкам, в среднем от 105 000 до 500 000 долларов США. [ 8 ]
Нехватка
[ редактировать ]В Соединенных Штатах насчитывается менее 500 сертифицированных судебных патологов, но Национальная комиссия по криминалистической науке оценивает, что стране нужно 1100–1200 для выполнения необходимого количества вскрытия. Нехватка объясняется характером работы и более высокой оплатой в других медицинских специальностях. Это вызвало длинные задержки в некоторых штатах и в некоторых случаях привело к меньшему количеству расследований и менее тщательному расследованию. [ 15 ]
Смотрите также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а беременный Укрепление криминалистической науки в Соединенных Штатах: путь вперед (PDF) . Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академическая пресса . 2009. С. 241–253.
- ^ «Коронер против медицинского эксперта» . Видимые доказательства . Получено 12 октября 2014 года .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я «Работа по криминальной экспертизе в судебно -медицинских расследованиях» . www.crimesceneinvestigatoredu.org . 8 октября 2013 года . Получено 2018-03-30 .
- ^ Джейсон Пейн-Джеймс, изд. (2005), «Системы расследования смерти/Соединенные Штаты Америки», Энциклопедия судебной и юридической медицины
- ^ Рэнди Ханцлик; Дебра Комбс (1998), "Медицинский экспертиза и системы коронера", Jama , 279 (11): 870–874, doi : 10.1001/Jama.279.11.870 , PMID 9516003
- ^ Энгельхаупт, Эрика (2020). Кровавые детали: приключения с темной стороны науки . Вашингтон, округ Колумбия: National Geographic Partners, LLC. ISBN 978-1-4262-2098-2 .
- ^ «Обзор системы расследования медицинской смерти в Соединенных Штатах». Медицинская система расследования смерти: Сводка семинара . Институт медицины . 2003.
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин «Судебный патолог | ExploreHealthCareers.org» . ExploreHealthCareers.org . Получено 2018-03-30 .
- ^ «Национальные медицинские экспертизы сообщают о 2022 году» (PDF) .
- ^ «Медицинские экспертизы помогают подвергать риски безопасности пациентов» . Журнал службы здравоохранения. 12 февраля 2015 года . Получено 10 марта 2015 года .
- ^ Коронеры и медицинские экспертизы: сравнение вариантов, предлагаемых обеими системами в Висконсине Дженифер Кич, Коронер округа Висконсин (WI), 6 апреля 2010 г.
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый «Как стать медицинским экспертом в 5 шагах» . Получено 2018-03-30 .
- ^ Jump up to: а беременный в «Медицинский эксперт - криминалистическая научная карьера» . Спектакльная научная карьера . Получено 2018-03-30 .
- ^ «Стать медицинским экспертом: информация о зарплате и описание работы» . LearningPath.org . Получено 2018-03-30 .
- ^ «Семьи страдают из -за нехватки медицинских экспертов» . 7 декабря 2015 года.
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Джуди Мелинк; TJ Mitchell (2015). Работая жесткая: два года, 262 тела и создание медицинского эксперта . Нью -Йорк: Скрибнер. ISBN 978-1-4767-2726-4 .
- Вальдес, Роберт. "В чем разница между медицинским экспертом и коронером?" Полем Howstuffworks . Получено 21 июня 2018 года .
- «Программа законодательства общественного здравоохранения: законы коронера/медицинского экспертиза, по государству» . Центры для контроля заболеваний . Получено 21 июня 2018 года . См. Также ссылки внизу связанной статьи.
