хондрокальциноз
хондрокальциноз | |
---|---|
![]() | |
Рентген коленного сустава при хондрокальцинозе | |
Специальность | Радиология |
Хондрокальциноз или кальцификация хряща – это кальцификация (накопление солей кальция ) в гиалиновом хряще и/или фиброзном хряще . [1] Хондрокальциноз — это заболевание, которое можно визуализировать с помощью диагностических визуализирующих исследований, таких как рентген , КТ , МРТ и УЗИ . [2]
Причины
[ редактировать ]Накопление фосфата кальция в голеностопных суставах обнаружено примерно у 50% населения в целом и может быть связано с остеоартритом . [3]
Другой распространенной причиной хондрокальциноза является болезнь отложения кристаллов дигидрата пирофосфата кальция (CPPD). [4] По оценкам, CPPD затрагивает 4–7% взрослого населения Европы и США. [5] Хондрокальциноз можно наблюдать примерно у 40% пациентов с CPPD. [6] Предыдущие исследования переоценивали распространенность, просто оценивая распространенность хондрокальциноза независимо от причины. [5]
Дефицит магния может вызвать хондрокальциноз, и существуют неофициальные данные о том, что добавки магния могут уменьшить или облегчить симптомы. [7] В некоторых случаях артрит вследствие травмы может вызвать хондрокальциноз. [8] Другие причины хондрокальциноза включают в себя: [4]
- Гиперкальциемия , особенно вызванная гиперпаратиреозом.
- Артрит
- Псевдоподагра
- болезнь Вильсона
- Гемохроматоз
- Охроноз
- Гипофосфатазия
- Гипотиреоз
- Гипероксалемия
- Акромегалия
- синдром Гительмана
Симптомы
Хондрокальциноз не всегда приводит к симптомам. Однако хондрокальциноз при наличии ХППЛ может вызывать симптомы, сходные с симптомами псевдоподагры, псевдоревматоидного артрита и псевдоостеоартрита. Хондрокальциноз может сопровождаться болью в суставах, отеком суставов и уменьшением объема движений. [9]
Участки хондрокальциноза
Хондрокальциноз поражает такие общие области, как колено, запястье, рука и таз. [10] Также может визуализироваться хондрокальциноз с поражением позвоночника. « Синдром Коронованного Денса » является примером хондрокальциноза, поражающего шейные позвонки. [11]
Диагностика
[ редактировать ]Хондрокальциноз можно визуализировать при проекционной рентгенографии , КТ , МРТ , УЗИ и ядерной медицине . [1] КТ и МРТ показывают кальцинированные образования (обычно внутри желтой связки или капсулы сустава), однако рентгенография более успешна. [1] На УЗИ хондрокальциноз может быть изображен в виде эхогенных очагов без акустической тени внутри гиалинового хряща. [12] Как и большинство заболеваний, хондрокальциноз может проявляться сходно с другими заболеваниями, такими как анкилозирующий спондилит и подагра . [1]
Генетика
Необходимы дополнительные исследования роли генетики в развитии хондрокальциноза и CPPD, но есть некоторые доказательства того, что мутации гена ANKH могут привести к хондрокальцинозу. [13]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д Ротшильд Б.М., Бруно М.А. (9 апреля 2021 г.). Кумбс Б.Д., Китс Т.Э., Чу Ф.С. (ред.). «Болезнь отложения пирофосфата кальция» .
- ^ Миксанек Дж., Розенталь А.К. (март 2015 г.). «Визуализация болезни отложения пирофосфата кальция» . Текущие отчеты по ревматологии . 17 (3): 20. дои : 10.1007/s11926-015-0496-1 . ПМЦ 5471493 . ПМИД 25761927 .
- ^ Хьюберт Дж., Вайзер Л., Хишке С., Улиг А., Ролвиен Т., Шмидт Т. и др. (май 2018 г.). «Кальцификация хряща голеностопного сустава связана с остеоартритом у населения в целом» . BMC Заболевания опорно-двигательного аппарата . 19 (1): 169. дои : 10.1186/s12891-018-2094-7 . ПМЦ 5968601 . ПМИД 29793463 .
- ^ Jump up to: а б Морган М.А., Гайяр Ф. и др. «Хондрокальциноз» . Радиопедия . Проверено 11 августа 2017 г.
- ^ Jump up to: а б Розенталь АК. «Клинические проявления и диагностика болезни отложения кристаллов пирофосфата кальция (CPPD)» . До настоящего времени . Последнее обновление этой темы: 24 июля 2018 г.
- ^ Розенталь, Энн К.; Райан, Лоуренс М. (30 июня 2016 г.). Кэмпион, Эдвард В. (ред.). «Болезнь отложения пирофосфата кальция» . Медицинский журнал Новой Англии . 374 (26): 2575–2584. дои : 10.1056/NEJMra1511117 . ISSN 0028-4793 . ПМК 6240444 . ПМИД 27355536 .
- ^ де Филиппи Дж. П., Дидерих П. П., Воутерс Дж. М. (январь 1992 г.). «[Гипомагниемия и хондрокальциноз]». Голландский медицинский журнал . 136 (3): 139–141. ПМИД 1732847 .
- ^ Райт Г.Д., Доэрти М. (октябрь 1997 г.). «Отложение кристаллов пирофосфата кальция не всегда является следствием износа или старения» . Анналы ревматических болезней . 56 (10): 586–588. дои : 10.1136/ard.56.10.586 . ПМЦ 1752269 . ПМИД 9389218 .
- ^ Айвори, Дедри; Веласкес, Селсо Р. (2012). «Забытый кристаллический артрит: отложение пирофосфата кальция» . Миссури Медицина . 109 (1): 64–68. ISSN 0026-6620 . ПМК 6181683 . ПМИД 22428450 .
- ^ Миксанек, Дженнифер; Розенталь, Энн К. (март 2015 г.). «Визуализация болезни отложения пирофосфата кальция» . Текущие отчеты по ревматологии . 17 (3): 20. дои : 10.1007/s11926-015-0496-1 . ISSN 1534-6307 . ПМЦ 5471493 . ПМИД 25761927 .
- ^ Сайлысой, Сюзан (2020). «Случай острого кальций-пирофосфатного артрита в двух редких участках поражения: шейном фасеточном суставе и атлантоаксиальном суставе» . Заболевания суставов и связанная с ними хирургия . 31 (2): 395–398. дои : 10.5606/ehc.2020.74329 . ISSN 2687-4792 . ПМЦ 7489169 . ПМИД 32584744 .
- ^ Аренд CF (2013). «Акромио-ключичный хондрокальциноз». УЗИ плеча . Основные медицинские книги. ПлечоUS.com. Архивировано из оригинала 4 марта 2016 года.
- ^ Пендлтон, Адриан; Джонсон, Мишель Д.; Хьюз, Энн; Герли, Кайл А.; Хо, Эндрю М.; Доэрти, Майкл; Дикси, Джош; Жилле, Пьер; Луй, Дэмиен; МакГрат, Родни; Реджинато, Антонио; Шианг, Рита; Райт, Гэри; Неттер, Патрик; Уильямс, Шарлин (октябрь 2002 г.). «Мутации в АНХ вызывают хондрокальциноз» . Американский журнал генетики человека . 71 (4): 933–940. дои : 10.1086/343054 . ISSN 0002-9297 . ПМЦ 378546 . ПМИД 12297987 .