онейрофрения
Онейрофрения (от греческих слов « ὄνειρος » ( oneiros , «сон») и « φρήν » ( phrēn , «разум»)) — галлюцинаторное , похожее на сон состояние, вызванное несколькими состояниями, такими как длительное лишение сна , сенсорная депривация или наркотики (например, ибогаин ). Онейрофрению часто путают с острым случаем шизофрении из-за возникновения галлюцинаций. [1] Тяжесть этого состояния может варьировать от дереализации до полных галлюцинаций и бреда. Онейрофрения была впервые описана в 1950-х годах, но более подробно ее изучали в 1960-х годах. Хотя онейрофрения до сих пор цитируется в диагностических руководствах по психиатрии , таких как DSM-IV и в Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), в настоящее время онейрофрения как отдельная единица вышла из моды. [ нужна ссылка ]
Симптомы
[ редактировать ]Онейрофрению часто описывают как состояние, похожее на сон, которое может привести к галлюцинациям и спутанности сознания. Чувства и эмоции часто нарушаются, но информация от органов чувств остается нетронутой, что отличает ее от истинной шизофрении. [2]
Причины
[ редактировать ]Онейрофрения может возникнуть в результате длительных периодов лишения сна или крайней сенсорной депривации. Галлюцинации при онейрофрении усиливаются или возникают при снижении сенсорной активности. Психоаналитики , такие как Клаудио Наранхо , в шестидесятых годах описали ценность ибогаин -индуцированной онейрофрении для стимулирования и управления свободными фантазиями и сноподобными ассоциациями у пациентов, находящихся на лечении.
Диагностика
[ редактировать ]Дифференциальный диагноз
[ редактировать ]Онейрофрению и шизофрению часто путают, хотя между этими состояниями существуют явные различия. Онейрофрения имеет некоторые характеристики шизофрении , такие как состояние спутанности сознания и помутнение сознания , но без диссоциативных симптомов, типичных для этого расстройства. Ониофрения часто начинается с неспособности сосредоточиться на вещах, тогда как шизофрения часто начинается с травмирующего события. У людей, страдающих онейрофренией, возникает чувство дереализации, напоминающее сновидение , которое в своей крайней форме может перерастать в бред и галлюцинации . Поэтому его считают шизофреноподобной острой формой психоза , регрессирующей примерно в 60% случаев в течение двух лет. Подсчитано, что у 50% или более пациентов с шизофренией хотя бы один раз наблюдалась онейрофрения. [3]
Лечение
[ редактировать ]Пациенты с онейрофренией устойчивы к инсулину , и при инъекции глюкозы этим пациентам требуется на 30–50% больше времени, чтобы вернуться к нормальной гликемии . Значение этого открытия неизвестно, но была выдвинута гипотеза, что это может быть связано с присутствием антагониста инсулина в крови во время психоза. Однако в настоящее время не существует известного лечения онейрофрении. [1]
История
[ редактировать ]Онейрофрению изучал в 1950-х годах невролог и психиатр Ладислас Дж. Медуна (1896–1964), также известный как первооткрыватель одной из форм шоковой терапии , с использованием препарата метразол . Хотя онейрофрения была признана особым заболеванием в 1950-х годах, она не изучалась глубоко до 1960-х годов. На начальных стадиях онейрофрению изучали очень внимательно с шизофренией как острой формой из-за связи между их симптомами. Лишь после более масштабных исследований онейрофрения стала самостоятельным психическим заболеванием. [4]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б Медуна, ЖЖ (1950). онейрофрения; растерянное состояние . Шампейн, Иллинойс: Издательство Университета Иллинойса.
- ^ Медуна, ЖЖ (1950). онейрофрения; растерянное состояние . Шампейн, Иллинойс: Издательство Университета Иллинойса.
- ^ Наранхо, К. (1969). «Психотерапевтические возможности новых препаратов, усиливающих фантазию». Клиническая токсикология . 2 (2): 209. дои : 10.3109/15563656908990930 .
- ^ Тернер, WJ (1964). «Шизофрения и онейрофрения: клинические и биологические сведения». Труды Нью-Йоркской академии наук . 26 : 361–368. дои : 10.1111/j.2164-0947.1964.tb01257.x . ПМИД 14170547 .