Сэм Парния

Сэм Парния
Рожденный	Лондон, Англия
Альма-матер	Медицинская школа Гая и Св. Томаса ( MBBS ), Саутгемптонский университет (доктор философии), Лондонский университет и Медицинский центр Вейла Корнелла (резидентура)
Известный	Исследования околосмертного опыта и сердечно-легочной реанимации
Научная карьера
Поля	Интенсивная медицина
Учреждения	Медицинский факультет Гроссмана Нью-Йоркского университета , Нью-Йорк

Сэм Парния — британец доцент медицины в Медицинском центре Лангоне Нью-Йоркского университета , где он также является директором по исследованиям в области сердечно-легочной реанимации . В Великобритании он является директором проекта человеческого сознания в Саутгемптонском университете . Парния известен своими работами по околосмертным переживаниям и сердечно-легочной реанимации .

Образование и карьера

Парния окончил Медицинскую школу Гая и Сент-Томаса в Лондоне получил степень MBBS . , где в 1995 году Затем он продолжил обучение в Университете Саутгемптона , работая научным сотрудником в области клинических исследований и получив степень доктора философии в области клеточной биологии в 2007 году. Он сохранил звание почетного научного сотрудника Саутгемптонского университета и продолжил свое сотрудничество в рамках проекта «Человеческое сознание», который он основал и возглавляет.

После завершения стажировки по пульмонологии и реанимации в Лондонском университете и Медицинском колледже Вейла Корнелла в Нью-Йорке в 2010 году Парния поступил на факультет медицинской школы Университета Стоуни-Брук в качестве члена отделения пульмонологии и реанимации. и Отдел сна. Он также возглавляет исследования в области сердечно-легочной реанимации в Университете Стоуни-Брук. Его британская медицинская квалификация была признана медицинской степенью штата Нью-Йорк в 2012 году. В 2013 году он опубликовал книгу «Стирая смерть: наука, которая переписывает границы между жизнью и смертью», в которой представлен обновленный обзор сердечной реанимации . С 2015 года он является директором отдела исследований в области интенсивной терапии и реанимации в области легочной терапии, интенсивной терапии и медицины сна в Медицинском центре Лангоне Нью-Йоркского университета .

Кроме того, Парния был председателем Horizon Research Foundation, благотворительной организации, основанной в 1987 году для поддержки исследований и образования в области смерти, остановки сердца, изучения разума, мозга и сознания. По состоянию на 2018 год благотворительная организация прекратила свое существование.

Исследовать

Оптимизация реанимации головного мозга после остановки сердца

Парния известен своим участием и исследованиями в области неотложной медицины и реанимации при остановке сердца . Он проводит исследования и выступает за более широкое применение передовых методов реанимации после смерти людей; а именно лучшие, возможно, автоматизированные методы сердечно-легочной реанимации , использование целевого управления температурой , экстракорпоральной мембранной оксигенации головного мозга , оксиметрии и предотвращения реперфузионного повреждения , и написал свою книгу «Стирание смерти» (опубликованную в Соединенном Королевстве как « Эффект Лазаря ») как часть это усилие. современные передовые методы, определенные Международным комитетом по связям с общественностью по реанимации . Он говорит, что многие люди, которые на самом деле умерли от сердечного приступа или потери крови, могли бы быть реанимированы в течение 24 часов после их смерти, если бы своевременно использовались

Основное внимание в исследованиях Парнии уделялось оптимизации мониторинга мозга и методов доставки кислорода с целью уменьшения долговременных травм головного мозга, а также нарушений сознания, таких как стойкое вегетативное состояние . Чтобы избежать этих нарушений, Парния считает, что изучение сознания должно быть обычной частью исследований черепно-мозговых травм при остановке сердца. Другая сторона его работы, которую он проводит с командой из Государственного университета Нью-Йорка и во многих других медицинских центрах Соединенного Королевства, — это сознание во время остановки сердца. Сюда входит околосмертный опыт .

Исследование сознания и околосмертного опыта

Парния выступает за использование термина «переживание фактической смерти» вместо околосмертного опыта (ОПС) для описания человеческих переживаний, происходящих в период остановки сердца. Он заявил: «Вопреки распространенному мнению, смерть — это не конкретный момент, а потенциально обратимый процесс, который происходит после того, как любое тяжелое заболевание или несчастный случай приводит к прекращению функционирования сердца, легких и мозга. Если предпринимаются попытки обратить этот процесс вспять, это называется «остановкой сердца»; однако, если эти попытки не увенчались успехом, это называется «смертью». Он в основном изучал тех, у кого в течение определенного периода времени не было сердцебиения и не обнаруживалась мозговая активность, и считает, что остановка сердца — оптимальная модель, помогающая понять человеческий опыт смерти.

В 2001 году Парния и его коллеги опубликовали результаты годичного исследования людей, переживших остановку сердца. Было опрошено 63 выживших; У 7 были воспоминания о времени, когда они находились без сознания, а у 4 были переживания, которые, согласно критериям исследования, были околосмертными переживаниями. Заявления об отсутствии тела были проверены путем размещения фигур на подвешенных досках лицом к потолку, не видимых с пола. Никаких положительных результатов не сообщалось, и никаких выводов сделать не удалось из-за небольшого числа испытуемых.

Исследование AWAreness во время реанимации (AWARE)

Во время работы в Университете Саутгемптона Парния была главным исследователем исследования AWARE , которое было начато в 2008 году. В этом исследовании, завершившемся в 2012 году, приняли участие 33 исследователя из 15 медицинских центров Великобритании, Австрии и США. Оно проверяло сознание, память и осознанность во время остановки сердца. Точность заявлений о зрительном и слуховом восприятии проверялась с помощью специальных тестов. Одно из таких испытаний заключалось в установке полок с различными изображениями, обращенных к потолку (поэтому не видимых для персонала больницы), в палатах, где с большей вероятностью могла произойти остановка сердца. Результаты исследования были опубликованы в октябре 2014 г.; как запуск, так и результаты исследования широко обсуждались в СМИ.

В обзорной статье, анализирующей результаты, сообщается, что из 2060 случаев остановки сердца 101 из 140 человек, переживших остановку сердца, смогли заполнить анкеты. Из этих 101 пациента 9% можно отнести к категории околосмертных переживаний. Еще 2 пациента (2% от числа заполнивших анкеты) описали «видение и слух реальных событий, связанных с периодом остановки сердца». Остановка сердца у этих двух пациентов не произошла в помещениях, оборудованных потолочными полками, поэтому никакие изображения не могли быть использованы для объективной проверки заявлений о зрительной осведомленности. Одна из двух пациенток была слишком больна, и точность ее рассказа не удалось проверить. В случае второго пациента удалось убедиться в точности своего опыта и показать, что, как ни парадоксально, осознание возникло через несколько минут после остановки сердца, в то время, когда «мозг обычно перестает функционировать и корковая активность становится изоэлектрической». Этот опыт не был совместим с иллюзией, воображаемым событием или галлюцинацией, поскольку зрительное (кроме изображений потолочных полок) и слуховое осознание можно было подтвердить.

Исследование Aware II

По состоянию на май 2016 года на веб-сайте UK Clinical Trials Gateway опубликована публикация о планах AWARE II, двухлетнего многоцентрового обсервационного исследования с участием 900–1500 пациентов, перенесших остановку сердца, с набором субъектов с 1 августа 2014 года и датой окончания исследования. 31 мая 2017 г.

Гипотезы мозга/разума

Парния и другие предположили, что разум, который опосредован, но не производится мозгом, является возможным способом объяснения ОСП.

Научный писатель Майк Макрей отметил: «Хотя работа Парнии дает ценные данные для понимания ОСП как культурного феномена, его предположения действительно находятся на грани лженауки ». Невролог Майкл О'Брайен написал, что «большинство людей не сочли бы необходимым постулировать такое разделение разума и мозга для объяснения событий», и предположил, что дальнейшие исследования, вероятно, дадут физическое объяснение околосмертным переживаниям. Психолог и преподаватель Сьюзан Блэкмор появилась вместе с Парнией и Питером Фенвиком в BBC документальном фильме «День, когда я умер» и не согласилась с их интерпретацией околосмертных переживаний, посчитав чисто физические объяснения более правдоподобными.

В обзорной статье, опубликованной в « Анналах Нью-Йоркской академии наук», Парния признает, что природа сознания все еще остается неизведанной территорией для науки. О природе сознания постулируются две различные основные модели:

1. каждый рассматривает психику/сознание/разум (самость) как результат активности нейронов. Таким образом, между корковой активностью и сознанием существует причинно-следственная связь.
2. другой вместо этого считает, что сознание отделено от мозга и может влиять на деятельность мозга независимо от мозга.

Парния объясняет, что наблюдения о том, что «человеческий разум, сознание или психика (самость) могут продолжать функционировать, когда функция мозга прекращается в ранний период после смерти» (например, во время исследования AWARE, но не только), указывают на возможность что, возможно, придется принять во внимание вторую модель.

См. также

• Брюс Грейсон
• Раймонд Муди
• Пим ван Ломмель

Избранная библиография

Книги

• Что происходит, когда мы умираем . Хэй Хаус. 2007. ISBN  9781401907112 .
• Стирание смерти: наука, переписывающая границы между жизнью и смертью . Харпер Коллинз. 2013. ISBN  9780062080608 .
• Эффект Лазаря: наука, которая переписывает границы между жизнью и смертью . Райдер. 2013. ISBN  9781846043079 .

Научные публикации

• Парния, С; Уоллер, генеральный директор; Йейтс, Р; Фенвик, П. (2001). «Качественное и количественное исследование частоты, особенностей и этиологии околосмертных переживаний у людей, переживших остановку сердца». Реанимация . 48 (2): 149–56. дои : 10.1016/s0300-9572(00)00328-2 . ПМИД   11426476 .
• Парния С. и др. (август 2012 г.). «Технико-экономическое обоснование, оценивающее роль церебральной оксиметрии в прогнозировании восстановления спонтанного кровообращения при остановке сердца». Реанимация . 83 (8): 982–5. doi : 10.1016/j.resuscitation.2012.01.039 . ПМИД   22322284 .
• Ан А., Ян Дж., Иниго-Сантьяго Л., Парния С. (апрель 2014 г.). «Технико-экономическое обоснование церебральной оксиметрии мониторинга в постреанимационном периоде у больных в коматозном состоянии после остановки сердца». Реанимация . 85 (4): 522–6. doi : 10.1016/j.resuscitation.2013.12.007 . ПМИД   24361675 .
• Парния С. и др. (апрель 2014 г.). «Технико-экономическое обоснование церебральной оксиметрии при внутрибольничной механической и ручной сердечно-легочной реанимации». Крит. Уход Мед . 42 (4): 930–3. дои : 10.1097/CCM.0000000000000047 . ПМИД   24247475 . S2CID   16856630 .
• Парния, С; Спирпойнт, К; де Вос, Г; Фенвик, П; и др. (2014). «ОСОЗНАННОСТЬ-ОСОЗНАННОСТЬ во время реанимации - проспективное исследование». Реанимация . 85 (12): 1799–805. doi : 10.1016/j.resuscitation.2014.09.004 . ПМИД   25301715 .
• Сингер Эй Джей и др. (май 2015 г.). «Уровни церебральной оксиметрии во время СЛР связаны с восстановлением спонтанного кровообращения после остановки сердца: обсервационное исследование». Эмерг Мед Дж . 32 (5): 353–6. дои : 10.1136/emermed-2013-203467 . ПМИД   24662518 . S2CID   24626288 .
• Парния С., Ян Дж., Нгуен Р., Ан А. и др. (2016). «(Сентябрь 2016 г.) Церебральная оксиметрия во время остановки сердца: многоцентровое исследование неврологических исходов и выживаемости» (PDF) . Медицина критических состояний . 44 (9): 1663–1674. дои : 10.1097/CCM.0000000000001723 . ПМИД   27071068 . S2CID   10214687 .

Обзоры и редакционные статьи

• Парния, Сэм (2007). «Являются ли сообщения о сознании во время остановки сердца ключом к открытию природы сознания?». Медицинские гипотезы . 69 (4): 933–7. дои : 10.1016/j.mehy.2007.01.076 . ПМИД   17459598 . - в спорных и не рецензируемых медицинских гипотезах.
• Парния, Сэм (2014). «Смерть и сознание - обзор ментального и когнитивного опыта смерти». Энн, Нью-Йоркская академия наук . 1330 (1): 75–93. дои : 10.1111/nyas.12582 . ПМИД   25418460 . S2CID   33091589 .