Переходный эпителий
Переходный эпителий | |
---|---|
![]() Переходный эпителий | |
![]() Переходный эпителий мочевого пузыря , известный как уротелий. Отличительной особенностью этого типа эпителия является округлая поверхность апикальных клеток. | |
Подробности | |
Система | Мочевыделительная система |
Идентификаторы | |
ТД | Х2.00.02.0.02033 |
Анатомические термины микроанатомии |
Эта статья является частью серии, посвящённой |
Эпителий |
---|
Плоскоклеточный эпителий |
Столбчатая эпителиальная клетка |
Кубовидная эпителиальная клетка |
Специализированный эпителий |
Другой |

Переходный эпителий — разновидность многослойного эпителия . [ 1 ] Переходный эпителий – это тип ткани, меняющий форму в ответ на растяжение (растягивающийся эпителий). Переходный эпителий обычно имеет кубовидную форму в расслабленном состоянии и плоский при растяжении. [ 1 ] Эта ткань состоит из нескольких слоев эпителиальных клеток, которые могут сокращаться и расширяться, чтобы адаптироваться к необходимой степени растяжения. Переходный эпителий выстилает органы мочевыделительной системы и известен здесь как уротелий ( мн.: urothelia ) . Например, мочевой пузырь нуждается в сильном растяжении.
Структура
[ редактировать ]Внешний вид переходного эпителия различается в зависимости от его клеточного слоя. Клетки базального слоя имеют кубовидную (кубовидную) или столбчатую (столбчатую) форму, а клетки поверхностного слоя различаются по внешнему виду в зависимости от степени растяжения. [ 2 ] Эти клетки кажутся кубовидными с куполообразной вершиной, когда орган или трубка, в которой они находятся, не растянуты. Когда орган или трубка растягивается (например, когда мочевой пузырь наполнен мочой), ткань сжимается и клетки растягиваются. Когда это происходит, клетки уплощаются и кажутся плоскими и неровными.
Слои клеток
[ редактировать ]Переходный эпителий состоит из трех типов клеточных слоев: базального, промежуточного и поверхностного. [ 3 ] Базальный слой питает эпителиальные стволовые клетки, чтобы обеспечить постоянное обновление эпителия. [ 4 ] Цитоплазма этих клеток богата тонофиламентами и митохондриями ; однако они содержат мало шероховатой эндоплазматической сети . Тонофиламенты играют роль в прикреплении базального слоя к базальной мембране через десмосомы . [ 5 ] Промежуточный клеточный слой обладает высокой пролиферативностью и, следовательно, обеспечивает быструю регенерацию клеток в ответ на повреждение или инфекцию органа или трубки, в которой он находится. [ 4 ] Эти клетки содержат хорошо выраженный аппарат Гольджи и множество мембраносвязанных везикул. [ 5 ] Они участвуют в упаковке и транспортировке белков, таких как кератин, к поверхностному слою клеток. Клетки поверхностного клеточного слоя, выстилающего просвет, известны как фасеточные клетки или зонтичные клетки . Этот слой является единственным полностью дифференцированным слоем эпителия. Он обеспечивает непроницаемый барьер между просветом и кровотоком, не позволяя кровотоку реабсорбировать вредные отходы или патогены. [ 4 ] Все переходные эпителиальные клетки покрыты микроворсинками и фибриллярной слизистой оболочкой. [ 3 ]
Эпителий содержит множество тесных и деликатных связей с нервной и соединительной тканью. Эти соединения позволяют общаться, сообщая клеткам расширяться или сжиматься. Поверхностный слой переходного эпителия соединяется с базальным слоем посредством клеточных выступов, таких как промежуточные нити, выступающие из клеточной мембраны. Эти структурные элементы заставляют эпителий растягиваться; однако это также делает ткань относительно хрупкой и, следовательно, ее трудно изучать. Все клетки соприкасаются с базальной мембраной. [ нужна ссылка ]
Клеточная мембрана
[ редактировать ]Уротелий — самая непроницаемая мембрана в организме млекопитающих. [ 6 ] Из-за своей важности в качестве осмотического барьера между содержимым мочевыводящих путей и окружающими органами и тканями переходный эпителий относительно непроницаем для воды и солей. Эта непроницаемость обусловлена сильно ороговевшей клеточной мембраной, синтезируемой в аппарате Гольджи. [ 7 ] Мембрана состоит из гексагональной решетки, собранной в аппарате Гольджи и имплантированной на поверхность клетки путем обратного пиноцитоза, разновидности экзоцитоза. [ 8 ] Клетки поверхностного слоя переходного эпителия высокодифференцированы, что позволяет поддерживать эту барьерную мембрану. [ 8 ] Базальный слой эпителия дифференцирован значительно менее; однако он действует как источник замены более поверхностного слоя. [ 8 ] Хотя комплекс Гольджи гораздо менее выражен в клетках базального слоя, эти клетки богаты цитоплазматическими белками, которые объединяются вместе, образуя тонофибриллы . Эти тонофибриллы сходятся в гемидесмосомах , прикрепляя клетки к базальной мембране. [ 5 ]
Функция
[ редактировать ]Клетки переходного эпителия легко растягиваются, чтобы приспособиться к колебаниям объема жидкости в органе (дистальная часть уретры у женщин становится неороговевающим многослойным плоским эпителием; часть, выстилающая дно ткани, называется базальной мембраной). ). Переходный эпителий также функционирует как барьер между просветом или внутри полого пространства тракта, который он выстилает, и кровотоком. Чтобы добиться этого, клетки переходного эпителия соединяются плотными или практически непроницаемыми соединениями, которые герметично соединяются с клеточными мембранами соседних клеток. Этот барьер предотвращает повторное всасывание токсичных отходов и патогенов в кровоток.
Клиническое значение
[ редактировать ]Уротелий восприимчив к карциноме. Поскольку мочевой пузырь находится в контакте с мочой в течение длительного времени, химические вещества, концентрирующиеся в моче, могут вызвать рак мочевого пузыря . Например, курение сигарет приводит к концентрации канцерогенов в моче и является основной причиной рака мочевого пузыря. Аристолохиевая кислота , соединение, обнаруженное в растениях семейства Aristolochiaceae , также вызывает мутации ДНК и является причиной рака печени, уротелия и мочевого пузыря. [ 9 ] Профессиональное воздействие некоторых химических веществ также является фактором риска развития рака мочевого пузыря. Это могут быть ароматические амины (анилиновый краситель), полициклические ароматические углеводороды и выхлопы дизельных двигателей. [ 10 ]
Карцинома
[ редактировать ]Карцинома — это тип рака, который возникает в эпителиальных клетках. Переходно-клеточная карцинома — ведущий тип рака мочевого пузыря , встречающийся в 9 из 10 случаев. [ 11 ] Это также основная причина рака мочеточника, уретры и мочеточника и вторая по значимости причина рака почки. Переходно-клеточная карцинома может развиваться двумя различными путями. Если переходно-клеточная карцинома растет к внутренней поверхности мочевого пузыря через пальцевидные выступы, она называется папиллярной карциномой. В противном случае это известно как плоская карцинома. [ 11 ] Любая форма может перейти от неинвазивной к инвазивной за счет распространения на мышечные слои мочевого пузыря. Переходно-клеточная карцинома обычно является мультифокальной, при этом на момент постановки диагноза возникает более одной опухоли.
Переходноклеточная карцинома может метастазировать или распространяться в другие части тела через окружающие ткани, лимфатическую систему и кровоток. Он может распространиться на ткани и жир, окружающие почку, жир, окружающий мочеточник, или, что более прогрессивно, на лимфатические узлы и другие органы, включая кости. Общие факторы риска переходно-клеточной карциномы включают длительное злоупотребление обезболивающими, курение и воздействие химических веществ, используемых при производстве кожи, пластика, текстиля и резины. [ 12 ]
Пациенты с переходно-клеточной карциномой имеют различные варианты лечения. К ним относятся нефроуретерэктомия или удаление почки, мочеточника и манжетки мочевого пузыря, а также сегментарная резекция мочеточника. Это вариант только в том случае, если рак поверхностный и поражает только нижнюю треть мочеточника. Процедура включает в себя удаление сегмента ракового мочеточника и повторное прикрепление его конца. [ 12 ] Пациенты с запущенным раком или заболеванием мочевого пузыря также часто обращаются к реконструкции мочевого пузыря в качестве лечения. Современные методы реконструкции мочевого пузыря включают использование тканей желудочно-кишечного тракта. Однако, хотя этот метод эффективен для улучшения функции мочевого пузыря, на самом деле он может увеличить риск развития рака и вызвать другие осложнения, такие как инфекции, мочевые камни и электролитный дисбаланс. Поэтому в будущем вырисовываются другие методы. Например, текущие исследования открывают путь к использованию плюрипотентных стволовых клеток для получения уротелия, поскольку они обладают высокой и неограниченной пролиферацией in vitro (т.е. вне организма). [ 4 ]
Интерстициальный цистит
[ редактировать ]Интерстициальный цистит (ИК), тип синдрома болезненного мочевого пузыря, представляет собой хроническое заболевание мочевого пузыря, вызывающее, помимо других симптомов, чувство давления и боль в мочевом пузыре, которые могут варьироваться от легких до тяжелых. Частота и позывы к мочеиспусканию являются наиболее распространенными симптомами, связанными с заболеванием. [ 13 ] Точные причины ИЦ/СБМП неизвестны, но имеются данные о связи между повышенной проницаемостью уротелия и ИЦ. Поскольку цель уротелия – действовать как высокоустойчивый барьер, потеря этой функции имеет серьезные клинические последствия. У многих пациентов с ИЦ наблюдается потеря зонтичных клеток . [ 14 ]
Уротелиальные поражения
[ редактировать ]- Папиллярные уротелиальные поражения
- Папиллярная уротелиальная гиперплазия
- Уротелиальная папиллома
- Папиллярное уротелиальное новообразование низкого злокачественного потенциала ( ПУНЛМП )
- Папиллярный уротелиальный рак низкой степени злокачественности
- Папиллярный уротелиальный рак высокой степени злокачественности
- Инвазивная уротелиальная карцинома
- Плоские уротелиальные поражения
- Инвазивная уротелиальная карцинома
- Инвазивная уротелиальная карцинома ( БДУ )
- Уротелиальная карцинома с инвертированным характером роста
- Уротелиальная карцинома с плоскоклеточной дифференцировкой
- Уротелиальная карцинома с виллогландулярной дифференцировкой
- Уротелиальная карцинома, микропапиллярный вариант
- Уротелиальная карцинома, лимфоэпителиомоподобный вариант
- Уротелиальная карцинома, светлоклеточный (богатый гликогеном) вариант
- Уротелиальная карцинома, вариант липоидных клеток
- Уротелиальная карцинома с синцитиотрофобластическими гигантскими клетками
- Уротелиальная карцинома с рабдоидной дифференцировкой
- Уротелиальная карцинома, похожая на гигантоклеточную опухоль кости.
Галерея
[ редактировать ]-
Виды эпителия
-
Схематическое изображение переходного эпителия
-
Вертикальный разрез стенки мочевого пузыря.
-
Поперечный срез мочеточника.
См. также
[ редактировать ]Список различных типов клеток в организме взрослого человека
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б Сапкота, Анупама (28 сентября 2020 г.). «Переходный эпителий- определение, строение, функции, примеры» . Микробные заметки . Проверено 17 октября 2021 г.
- ^ Мариб Э. и Хен К. (2013). Анатомия и физиология человека (9-е изд., стр. 122–124). Бостон: Пирсон.
- ^ Перейти обратно: а б Монис Б. и Самбрано Д. (1968). Ультраструктура переходного эпителия человека. Журнал клеточных исследований и микроскопической анатомии, 87 (1), 101–117.
- ^ Перейти обратно: а б с д Осборн, С.Л., и Курзрок, Э.А. (2015). Производство уротелия из плюрипотентных стволовых клеток для регенеративных целей. Текущие отчеты по урологии, 16(1), 1+. Получено с http://go.galegroup.com/ps/i.do?id=GALE%7CA390522720&v=2.1&u=clemsonu_main&it=r&p=AONE&sw=w&asid=bf6961c15c9b9523113dee93fd8df89c .
- ^ Перейти обратно: а б с Хикс, Р. (1965). Тонкая структура переходного эпителия мочеточника крысы. Журнал клеточной биологии, 26 (1), 25-48. Получено 25 ноября 2014 г. с http://jcb.rupress.org/content/26/1/25.abstract .
- ^ Мелдолеси, Дж.; Маркхэм, Рой; Хорн, RW; Хикс, Р. Мэриан (4 июля 1974 г.). «Мембраны и мембранные поверхности: динамика цитоплазматических мембран в ацинарных клетках поджелудочной железы» . Философские труды Лондонского королевского общества. Б. Биологические науки . 268 (891): 39–53. дои : 10.1098/rstb.1974.0014 . ПМИД 4155089 .
- ^ Хикс, Р. (1966). ФУНКЦИЯ КОМПЛЕКСА ГОЛЬДЖИ В ПЕРЕХОДНОМ ЭПИТЕЛИИ: Синтез толстой клеточной мембраны. Журнал клеточной биологии, 30 (3), 623–643. Получено 25 ноября 2014 г. с сайта http://jcb.rupress.org/content/30/3/623.abstract .
- ^ Перейти обратно: а б с Ферт, Дж. А., и Хикс, Р. М. (1973). Межвидовая изменчивость тонкой структуры и ферментативной цитохимии переходного эпителия млекопитающих. Журнал анатомии, 116 (Часть 1), 31–43.
- ^ Пун, Сун Лин; Хуан, Ми Ни; Чу, Ян; Макферсон, Джон Р.; Ты, Вилли; Хэн, Хун Ли; Ган, Анна; Мьинт, Шве Шве; Сью, И Ян; Воздух, Лиан Ди; Нг, Лэй Гуат; Вэн, Вэнь-Хуэй; Чуанг, Ченг-Кенг; Юэн, Джон С.П.; Панг, Си-Тонг; Тан, Патрик; Тэ, Бин Тан; Розен, Стивен Г. (декабрь 2015 г.). «Признаки мутации указывают на причастность аристолохиевой кислоты к развитию рака мочевого пузыря» . Геномная медицина . 7 (1): 38. doi : 10.1186/s13073-015-0161-3 (неактивен 19 марта 2024 г.). ПМЦ 4443665 . ПМИД 26015808 .
{{cite journal}}
: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на март 2024 г. ( ссылка ) - ^ «Факторы риска рака мочевого пузыря» . Исследования рака Великобритании . Проверено 27 июля 2014 г.
- ^ Перейти обратно: а б Американское онкологическое общество. (2014). Рак мочевого пузыря. Получено 25 ноября 2014 г. с http://www.cancer.org/cancer/bladdercancer/detailedguide/bladder-cancer-what-is-bladder-cancer . Архивировано 1 декабря 2016 г. в Wayback Machine.
- ^ Перейти обратно: а б Переходноклеточный рак. (2012, 13 апреля). Получено 14 декабря 2014 г. с https://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Transitional_Cell_Cancer_of_Renal_Pelvis_and_Ureter .
- ^ «Что такое интерстициальный цистит (ИК)/синдром боли в мочевом пузыре? - Фонд урологической помощи» . www.urologyhealth.org . Проверено 12 июля 2021 г.
- ^ Херст, Роберт Э.; Гринвуд-Ван Меервелд, Беверли; Вишневски, Эми Б.; ВанГордон, Сэмюэл; Линь, Сюэ Кунг; Кропп, Брэдли П.; Таунер, Рил А. (октябрь 2015 г.). «Повышенная проницаемость мочевого пузыря при интерстициальном цистите/синдроме болезненного мочевого пузыря» . Трансляционная андрология и урология . 4 (5): 563–571. doi : 10.3978/j.issn.2223-4683.2015.10.03 . ISSN 2223-4691 . ПМК 4706376 . ПМИД 26751576 .
Библиография
[ редактировать ]- Андерссон, Карл-Эрик (2011). Мочевыводящие пути . Спрингер. ISBN 978-3-642-16498-9 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Гистология на utmb.edu
- Гистологическое изображение: 36_02 в Центре медицинских наук Университета Оклахомы - «мочеточник».
- Гистологическое изображение: 37_02 в Центре медицинских наук Университета Оклахомы - «мочевой пузырь».
- Анатомические атласы – Микроскопическая анатомия, пластина 02.24 - «Переходный эпителий», Мочеточник
- Гистология в КУМЦ «Мочево-почечный16 «мочеточник»
- www.urothelium.com — это онлайн-ресурс с информацией о человеческом уротелии и «биомиметическом уротелии». Архивировано 1 февраля 2011 г. в Wayback Machine.
- Уротелий в Национальной медицинской библиотеке США по медицинским предметным рубрикам (MeSH)
- Гистология на qmul.ac.uk. Архивировано 21 июля 2011 г. в Wayback Machine.
- Схема на umich.edu. Архивировано 10 сентября 2006 г. в Wayback Machine.
- Гистология на wisc.edu. Архивировано 10 июня 2008 г. в Wayback Machine.