Альвеолярная гидатидная болезнь
| Авеолярная гидатидная болезнь | |
|---|---|
| Другие имена | Альвеолярный эхинококкоз Альвеолярный коллоид печени, Альвеолококкоз, Мультикамерный эхинококкоз |
| Специальность | Инфекционные болезни , гельминтолог  |
| Причины | заражение личиночной стадии Echinococcus multilocularis |
Альвеолярная гидатидная болезнь ( АГБ ) является формой эхинококкоза или заболевания, вызываемого паразитическими плоскими червями . АГГ вызывается инфекцией плоских червей Echinococcus multilocularis . [ 1 ] Хотя альвеолярный эхинококкоз редко диагностируется у человека и не так широко распространен, как кистозный эхинококкоз (вызванный Echinococcus granulosus ), он все же остается серьезным заболеванием, имеющим значительно высокий уровень смертности . [ 2 ] Это считается одной из самых опасных для жизни гельминтных инфекций, которые могут возникнуть у человека. [ 2 ]
Он наиболее распространен в Китае , Восточной Франции , Швейцарии , Австрии , Болгарии , Турции , Иране , Японии , Афганистане и России и в основном ограничен Северным полушарием, на юге примерно до 40-го или 45-го градуса северной широты, за исключением некоторых случаи зарегистрированы в Северной Африке . [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]По мере роста личинок в печени они создают повреждения. [ 2 ] При отсутствии лечения это прогрессирует в образование брюшной массы и/или боль, желтуху и, наконец, печеночную недостаточность . [ 7 ]
Причина
[ редактировать ]АГД вызывается личиночной стадией E.mulitilocularis , вида плоских червей, обитающих в Северном полушарии . [ 2 ] Люди являются плохими промежуточными хозяевами для червей, поскольку они не играют никакой роли в их жизненном цикле. [ 5 ] Однако при воздействии черви все равно заразят их. Основным фактором риска является поедание домашних собак и кошек диких инфицированных (обычно арвиколидом ) грызунов . [ 5 ] [ 8 ] [ 9 ] Тогда их фекалии будут содержать яйца глистов, внутри которых находятся полностью развитые личинки червей. [ 5 ] Люди заражаются после употребления пищи или воды, загрязненных яйцами с эмбрионами , или при контакте с инфицированным хозяином, например, собаками и кошками, или при снятии шкур с инфицированных лисиц . [ 8 ] [ 10 ]
Патофизиология
[ редактировать ]Попав в организм человека, « онкосферы вылупляются в желудке или тонкой кишке , активируются, проникают через эпителиальный слой и мигрируют по кровеносным и лимфатическим сосудам во внутренние органы , прежде всего в печень, где они развиваются в другую личиночную стадию — метацестоду. ." [ 5 ] Личиночный рост напоминает медленно развивающуюся опухоль печени и способен разрушать как паренхиму печени , так и ее функцию. [ 2 ]
Диагностика
[ редактировать ]Из-за его инфильтрации в желчные и сосудистые ткани печени бывает трудно дифференцировать АГГ и рак печени . [ 2 ]
Управление
[ редактировать ]Раннее выявление, лечение и радикальное хирургическое вмешательство являются ключом к предотвращению смертности от АГД. [ 2 ] Лечение может включать резекцию печени для удаления личинок и химиотерапию с использованием бензимидазолов . [ 7 ] Химиотерапия должна продолжаться в течение многих лет, иногда до конца жизни пациента. [ 11 ] Несоблюдение этих дорогостоящих и сложных методов лечения, скорее всего, приведет к смерти пациента. [ 7 ]
Прогноз
[ редактировать ]Заболевание часто прогрессирующее и деструктивное. [ 12 ] Рост происходит медленно, и у многих людей симптомы появляются только на более поздних стадиях. [ 6 ] Центральные некротические полости часто встречаются на поздних стадиях заболевания. [ 13 ]
Эпидемиология
[ редактировать ]АГГ не так распространена, как заболевания, вызываемые другими плоскими червями, но все еще распространена в Северном полушарии. Это не редкость в Китае: в некоторых общинах уровень заражения составляет 5% и более . [ 14 ] [ 15 ] В Европе это считается новым заболеванием. [ 7 ] Увеличение популяции лисиц в Европе коррелирует с увеличением числа зарегистрированных случаев. [ 16 ]
История
[ редактировать ]В 1855 году Рудольф Вирхов , немецкий патолог , признал, что заболевание, известное в то время как коллоидная карцинома печени , известное своими опухолеподобными поражениями печени, на самом деле было вызвано видом Echinococcus . В течение 100 лет спорили, был ли это вид E. granulosus или другой вид. Окончательно вопрос был решен двумя публикациями в период с 1954 по 1955 год: первая из Аляски , а вторая из Германии . [ 5 ]
Общество и культура
[ редактировать ]AHD ограничен Северным полушарием. [ 3 ] Ежегодно регистрируется около 18 235 случаев заболевания, 95% из которых происходят из Китая . [ 17 ]
Направления исследований
[ редактировать ]Исследования дикой природы работают над обнаружением паразита в новых районах. [ 18 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Уилсон Дж. Ф., Рауш Р. Л., Уилсон Ф. Р. (март 1995 г.). «Альвеолярный гидатид. Обзор хирургического опыта 42 случаев активного заболевания у эскимосов Аляски» . Анналы хирургии . 221 (3): 315–23. дои : 10.1097/00000658-199503000-00015 . ПМЦ 1234575 . ПМИД 7717785 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час Малик А.А., ул Бари С (2019). «Альвеолярная гидатидная болезнь». В Малик А.А., ул Бари С. (ред.). Абдоминальный гидатидоз человека . Сингапур: Спрингер. стр. 63–72. дои : 10.1007/978-981-13-2152-8_6 . ISBN 978-981-13-2152-8 . S2CID 86375680 .
- ^ Перейти обратно: а б Шанц ПМ (1988). «Эхинококкоз (эхинококкоз)». Лабораторная диагностика инфекционных болезней . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Springer New York. стр. 836–849.
- ^ Рауш Р.Л., Уилсон Дж.Ф., Шанц П.М. (июнь 1990 г.). «Программа по снижению риска заражения Echinococcus multilocularis: использование празиквантела для борьбы с цестодой в деревне в гиперэндемичном регионе Аляски». Анналы тропической медицины и паразитологии . 84 (3): 239–50. дои : 10.1080/00034983.1990.11812463 . ПМИД 2222026 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж Амманн Р.В., Эккерт Дж. (1 сентября 1996 г.). «ЦЕСТОДЫ: Эхинококк». Гастроэнтерологические клиники Северной Америки . 25 (3): 655–689. дои : 10.1016/S0889-8553(05)70268-5 . ISSN 0889-8553 . ПМИД 8863045 .
- ^ Перейти обратно: а б Бхатия Дж.К., Равикумар Р., Найду К.С., Сетумадхаван Т. (декабрь 2016 г.). «Альвеолярный эхинококкоз печени: редкое заболевание в Индии» . Медицинский журнал Вооруженных Сил Индии . 72 (Приложение 1): S126–S129. дои : 10.1016/j.mjafi.2015.12.005 . ПМК 5192168 . ПМИД 28050091 .
- ^ Перейти обратно: а б с д Торгерсон П.Р., Келлер К., Маньотта М., Рэгланд Н. (июнь 2010 г.). «Глобальное бремя альвеолярного эхинококкоза» . PLOS Забытые тропические болезни . 4 (6): е722. дои : 10.1371/journal.pntd.0000722 . ПМЦ 2889826 . ПМИД 20582310 .
- ^ Перейти обратно: а б Кантарджи М., Пиримоглу Б., Кизрак Ю. (28 марта 2014 г.). «Диагностическая визуализация и интервенционные процедуры в растущей проблеме: альвеолярный эхинококкоз печени» . Всемирный журнал хирургических процедур . 4 (1): 13–20. дои : 10.5412/wjsp.v4.i1.13 .
- ^ Кнапп Дж., Комб Б., Умханг Г., Акнуш С., Миллон Л. (2016). «Может ли домашняя кошка сыграть значительную роль в передаче Echinococcus multilocularis? Исследование, основанное на анализе qPCR кошачьих фекалий в сельской местности во Франции» . Паразит . 23 : 42. doi : 10.1051/parasite/2016052 . ПМЦ 5782850 . ПМИД 27739398 .
- ^ Моррис Д.Л., Ричардс К.С. (1992). Гидатидная болезнь: современное медикаментозное и хирургическое лечение . Оксфорд [Англия]: Баттерворт-Хайнеманн. ISBN 0-7506-1379-3 . OCLC 24538737 .
- ^ Торгерсон П.Р., Швайгер А., Деплазес П., Похар М., Райхен Дж., Амманн Р.В. и др. (июль 2008 г.). «Альвеолярный эхинококкоз: от смертельной болезни к хорошо контролируемой инфекции. Относительная выживаемость и экономический анализ в Швейцарии за последние 35 лет». Журнал гепатологии . 49 (1): 72–7. дои : 10.1016/j.jhep.2008.03.023 . ПМИД 18485517 .
- ^ Амир-Джахед А.К., Фардин Р., Фарзад А., Бакшанде К. (ноябрь 1975 г.). «Клинический эхинококкоз» . Анналы хирургии . 182 (5): 541–6. дои : 10.1097/00000658-197511000-00001 . ПМК 1344034 . ПМИД 1190858 .
- ^ Готтштейн Б. (июль 1992 г.). «Молекулярно-иммунологическая диагностика эхинококкоза» . Обзоры клинической микробиологии . 5 (3): 248–61. дои : 10.1128/cmr.5.3.248 . ПМЦ 358243 . ПМИД 1498767 .
- ^ Крейг П.С., Дешан Л., Макферсон К.Н., Дажонг С., Рейнольдс Д., Барниш Г. и др. (октябрь 1992 г.). «Крупный очаг альвеолярного эхинококкоза в центральном Китае». Ланцет . 340 (8823): 826–31. дои : 10.1016/0140-6736(92)92693 . ПМИД 1357252 . S2CID 31696615 .
- ^ Будке С.М., Цзямин К., Зинстаг Дж., Цянь В., Торгерсон П.Р. (июль 2004 г.). «Использование лет жизни с поправкой на инвалидность для оценки бремени заболевания эхинококкозом в высокоэндемичном регионе Тибетского нагорья» . Американский журнал тропической медицины и гигиены . 71 (1): 56–64. дои : 10.4269/ajtmh.2004.71.56 . ПМИД 15238690 . S2CID 35630697 .
- ^ Швайгер А., Амманн Р.В., Кандинас Д., Клавиен П.А., Эккерт Дж., Готтштейн Б. и др. (июнь 2007 г.). «Альвеолярный эхинококкоз человека после увеличения популяции лисиц, Швейцария» . Новые инфекционные заболевания . 13 (6): 878–82. дои : 10.3201/eid1306.061074 . ПМЦ 2792858 . ПМИД 17553227 .
- ^ Нуннари Г., Пинзоне М.Р., Груттадаурия С., Селесия Б.М., Мадедду Г., Малагуарнера Г. и др. (апрель 2012 г.). «Эхинококкоз печени: клинические и терапевтические аспекты» . Всемирный журнал гастроэнтерологии . 18 (13): 1448–58. дои : 10.3748/wjg.v18.i13.1448 . ПМК 3319940 . ПМИД 22509076 .
- ^ Ромиг Т., Динкель А., Макенстедт У. (январь 2006 г.). «Современная ситуация по эхинококкозу в Европе». Международная Паразитология . 55 Приложение: С187-91. дои : 10.1016/j.parint.2005.11.028 . ПМИД 16352465 .