Четырехугольное пространство
Четырехугольное пространство | |
---|---|
![]() Надлопаточный и подмышечный нервы правой стороны, вид сзади. Четырехугольное пространство — это боковое пространство, отмеченное зеленым цветом в центре справа. Виден входящий в него подмышечный нерв. | |
![]() Лопаточная и огибающая артерии. (Четырехугольное пространство видно, но не помечено. Видна задняя огибающая плечевую артерию, входящая в четырехугольное пространство в центре справа.) | |
Анатомическая терминология |
Четырехугольное пространство , также известное как четырехугольное пространство (Вельпо) и плечетриципитальное отверстие , является одним из трех пространств подмышечного пространства . Два других пространства: треугольное пространство и треугольный интервал . [ 1 ]
Структура
[ редактировать ]Четырехугольное пространство — одно из трёх пространств подмышечного пространства .
Границы
[ редактировать ]Четырехугольное пространство определяется: [ 2 ]
- выше/супер: малая круглая мышца . [ 3 ] [ 4 ]
- внизу/нижняя: большая круглая мышца . [ 3 ]
- медиально: длинная головка трехглавой мышцы плеча (латеральный край). [ 3 ]
- латерально: хирургическая шейка плечевой кости . [ 3 ]
- спереди: подлопаточная мышца .
Содержание
[ редактировать ]В четырехугольном пространстве проходят подмышечный нерв , задняя артерия, огибающая плечевую кость , и задняя огибающая плечевую вену . [ 3 ]
Клиническое значение
[ редактировать ]Четырехугольное пространство является клинически важным анатомическим пространством руки, поскольку оно обеспечивает проход из передних областей подмышечной впадины в задние области. В четырехугольном пространстве подмышечный нерв и задняя плечевая артерия, огибающая плечевую кость, могут быть сдавлены или повреждены из-за объемных поражений или нарушений анатомии из-за травмы. Другие распространенные причины компрессии подмышечного нерва в четырехугольном пространстве включают местную компрессию остеофитами , которые часто встречаются при остеоартрите , вывихи плеча, переломы шейки плечевой кости, повторяющееся использование и внешнее давление (например, от костылей). Симптомы компрессии подмышечного нерва включают связанную с подмышечным нервом слабость дельтовидной мышцы (отведение плеча) и малой круглой мышцы (наружная ротация руки), а также онемение латеральной части плеча. Четырехугольное пространство является наиболее частым местом сдавления подмышечного нерва. [ 5 ] [ 6 ]
История
[ редактировать ]Четырехугольное пространство названо так потому, что три скелетные мышцы и одна длинная кость , образующие его границы, оставляют пространство в форме полного четырехугольника .
Четырехугольное пространство также известно как четырехугольное пространство. [ 4 ] четырехстороннее пространство Вельпо и плечетриципитальное отверстие.
См. также
[ редактировать ]Дополнительные изображения
[ редактировать ]-
Мышцы тыльной поверхности лопатки и трехглавой мышцы плеча.
Ссылки
[ редактировать ] Эта статья включает общедоступный текст со страницы 589 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
- ^ Кришна, Гарг (2010). «7 – Лопатка». Анатомия человека BD Chaurasia (Региональное и прикладное диссекционное и клиническое исследование), Том 1 - Верхняя конечность и грудная клетка (Пятое изд.). Индия: CBS Publishers and Distributors Pvt Ltd. 81. ИСБН 978-81-239-1863-1 .
- ^ Анатомическое фото: 03:04-0101 в Медицинском центре SUNY Downstate - «Лопаточная область: четырехугольное пространство лопаточной области»
- ^ Jump up to: а б с д и Пинкас, Д.; Виатер, Дж. М. (1 января 2017 г.). «37 – Функциональная анатомия плеча» . Секреты ортопедической физиотерапии (3-е изд.). Эльзевир . стр. 318–326. дои : 10.1016/b978-0-323-28683-1.00037-0 . ISBN 978-0-323-28683-1 .
{{cite book}}
: CS1 maint: дата и год ( ссылка ) - ^ Jump up to: а б Адам Митчелл; Дрейк, Ричард; Грей, Генри Дэвид; Уэйн Фогл (2005). Анатомия Грея для студентов . Эльзевир/Черчилль Ливингстон. п. 649. ИСБН 0-443-06612-4 .
- ^ Серебро, С; Ледфорд, CC; Фогель, К.Дж.; Арнольд, Джей-Джей (1 марта 2021 г.). «Защемление периферического нерва и травма верхних конечностей». Американский семейный врач . 103 (5): 275–285. ПМИД 33630556 .
- ^ Манги, Мохаммад Даниш; Задов, Стивен; Лим, Ван Инь (12 октября 2022 г.). «Синдромы защемления нервов верхней конечности: иллюстрированный обзор» . Взгляды на визуализацию . 13 (1): 166. дои : 10.1186/s13244-022-01305-5 . ПМЦ 9556688 . ПМИД 36224295 .