Локтевой разгибатель запястья
Локтевой разгибатель запястья | |
---|---|
![]() Задняя поверхность предплечья. Локтовый разгибатель запястья отмечен фиолетовым цветом в центре справа. | |
Подробности | |
Источник | Головка плечевой кости: Латеральный надмыщелок плечевой кости. Головка локтевой кости: локтевой отросток , задняя поверхность локтевой кости , предплечья фасция. |
Вставка | 5-я пястная кость |
Артерия | Локтевая артерия |
нерв | Задний межкостный нерв |
Действия | Разгибает и приводит запястье |
Антагонист | Лучевой сгибатель запястья |
Идентификаторы | |
латинский | локтевой разгибатель запястья |
ТА98 | А04.6.02.045 |
ТА2 | 2507 |
ФМА | 38506 |
Анатомические термины мышц |
В анатомии человека локтевой разгибатель запястья представляет собой скелетную мышцу, расположенную на локтевой стороне предплечья . Локтевой разгибатель запястья разгибает и приводит запястье / запястье из анатомического положения .
Являясь мышцей-разгибателем, локтевой разгибатель запястья расположен на задней стороне предплечья.
Происхождение и вставка
[ редактировать ]Она начинается от латерального надмыщелка плечевой кости и заднего края локтевой кости , пересекает предплечье до локтевой (медиальной) стороны и прикрепляется к основанию 5-й пястной кости .
Действие
[ редактировать ]Локтевой разгибатель запястья , но разгибает запястье при действии в одиночку наклоняет кисть в локтевую сторону; своим постоянным действием он разгибает локтевой сустав.
Мышца является второстепенным разгибателем запястья у хищных животных, а у копытных стала сгибателем . В этом случае ее можно было бы назвать ulnaris Lateris .
Иннервация
[ редактировать ]Несмотря на свое название, локтевой разгибатель запястья иннервируется задним межкостным нервом (С7 и С8), продолжением глубокой ветви лучевого нерва . [ 1 ] Следовательно, при повреждении заднего канатика плечевого сплетения он будет парализован . [ 2 ] [ 3 ]
Травмы
[ редактировать ]Распространенной травмой локтевого разгибателя запястья является теннисный локоть . Эта травма возникает у людей, которые участвуют в деятельности, требующей повторяющихся движений руки, локтя и запястья, особенно когда они крепко сжимают какой-либо предмет. Некоторые симптомы травмы локтевого разгибателя запястья включают боль при рукопожатии или при сжимании/захвате какого-либо предмета. Боль усиливается, когда человек с силой двигает запястьем. Эта боль усиливается, поскольку локтевой разгибатель запястья поврежден в области локтя, и когда человек двигает рукой, мышца сокращается, заставляя ее перемещаться над медиальным надмыщелком плечевой кости. В результате это вызывает раздражение уже имеющейся травмы. Некоторые методы лечения теннисного локтя включают трудотерапию, физиотерапию, противовоспалительные препараты и отдых от деятельности, вызвавшей травму. Подобная травма медиального локтя известна как локоть гольфиста . [ 4 ] [ 5 ]
Лечение и диагностика
[ редактировать ]Травма ЭБУ чаще всего требует визуализации (КТ, МРТ, УЗИ) для диагностики. [ 6 ] После того, как диагностирована травма ЭБУ, врач подберет курс лечения, который зависит от тяжести травмы. Консервативные методы лечения включают иммобилизацию и стабилизацию пораженного запястья путем наложения гипсовой повязки. [ 7 ] Может потребоваться длинная гипсовая повязка, чтобы гарантировать остановку всех движений запястья. Продолжительность иммобилизации определяется лечащим врачом. После окончания периода иммобилизации гипс снимут и потребуется дальнейший анализ травмы. Если травма не улучшилась при консервативном лечении или если травма изначально была слишком серьезной для консервативного лечения, могут потребоваться инвазивные процедуры. Инъекции стероидов и хирургические процедуры являются наиболее распространенными инвазивными процедурами. [ 6 ] Хирургическое восстановление или реконструкция ЭБУ требуется нечасто, однако серьезная травма ЭБУ может привести к необходимости применения этих подходов. [ 6 ]
Дополнительные изображения
[ редактировать ]-
Кости левого предплечья. Задний аспект.
-
Кости левой руки. Дорсальная поверхность.
-
Разрез через середину предплечья.
-
Задняя поверхность предплечья. Глубокие мышцы.
-
Поперечный срез через дистальные концы лучевой и локтевой костей.
-
Поперечный разрез запястья и пальцев.
-
Слизистые оболочки сухожилий тыльной стороны запястья.
-
Локтевой разгибатель запястья
-
Локтевой разгибатель запястья
-
Локтевой разгибатель запястья
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Клинически ориентированная анатомия . [Sl]: Липпинкотт Уильямс и Уил. 2009. с. 751. ИСБН 978-1-6083-1181-1 .
- ^ Чунг, К. (1995). BRS: Общая анатомия .
- ^ Мур, К; Агар, А (2002). Основная клиническая анатомия (2-е изд.). Липпинкотт.
- ^ Ниршль, Р.П. (октябрь 1992 г.). «Тендиноз локтя/теннисный локоть». Клин Спорт Мед . 11 (4): 851–70. дои : 10.1016/S0278-5919(20)30489-0 . ПМИД 1423702 .
- ^ Саладин, Кеннет С. Анатомия и физиология: единство и форма функции (5-е изд.). ISBN 9780077396336 . [ нужна страница ]
- ^ Jump up to: а б с Кэмпбелл, Дуг; Кэмпбелл, Роб; О'Коннор, Фил; Хоукс, Роджер (4 октября 2013 г.). «Патология локтевого разгибателя запястья, связанная со спортом: обзор функциональной анатомии, спортивных травм и лечения» . Британский журнал спортивной медицины . 47 (17): 1105–1111. doi : 10.1136/bjsports-2013-092835 . ПМК 3812850 . ПМИД 24096897 .
- ^ Паттерсон, Стив М.; Пикконатто, Уильям Дж.; Александр, Джули А.; Джонсон, Рэйчел Л. (сентябрь – октябрь 2011 г.). «Консервативное лечение острого травматического подвывиха сухожилия локтевого разгибателя запястья у студенческого баскетболиста: отчет о случае» . Журнал спортивной подготовки . 46 (5): 574–576. дои : 10.4085/1062-6050-46.5.574 . ПМЦ 3418964 . ПМИД 22488145 .