Время свертывания
| Время свертывания | |
|---|---|
| Специальность | Гематология |
| МеШ | D014914 |
| Медлайн Плюс | 003652 |
Время свертывания крови — это общий термин, обозначающий время, необходимое образцу крови для образования сгустка или, говоря медицинским языком, коагуляции . Термин «время свертывания» часто используется применительно к таким тестам, как протромбиновое время (ПВ) , активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ или ЧТВ), активированное время свертывания (ACT), тромбиновое время (ТТ) или рептилазное время . Эти тесты представляют собой исследования коагуляции, проводимые для оценки естественной свертываемости образца крови. В клинических условиях медицинские работники назначают один из этих тестов, чтобы оценить кровь пациента на предмет каких-либо отклонений во времени, необходимом для свертывания крови. [ 1 ] Каждый тест включает добавление в кровь определенного вещества и измерение времени, пока в крови не образуется фибрин, который является одним из первых признаков свернувшейся крови. [ 2 ] Каждый тест указывает на отдельный компонент последовательности свертывания крови, который состоит из факторов свертывания крови, которые помогают образовывать сгустки. Аномальные результаты могут быть вызваны рядом причин, включая, помимо прочего, дефицит факторов свертывания крови, дисфункцию факторов свертывания крови, лекарства, разжижающие кровь, побочные эффекты лекарств, дефицит тромбоцитов, наследственное кровотечение или нарушения свертывания крови, заболевания печени, или запущенное заболевание, приводящее к неотложной медицинской помощи, известное как диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС-синдром). [ 3 ]
Методы
[ редактировать ]Существуют различные методы определения времени свертывания крови , прототипом исторического метода является метод капиллярной трубки. [ 4 ] На него влияют уровни ионов кальция и многие заболевания. Нормальный диапазон времени свертывания крови составляет 2–8 минут.
Для измерения времени свертывания методом пробирки кровь помещают в стеклянную пробирку и выдерживают при температуре 37°С. Измеряют время, необходимое для свертывания крови. [ 5 ]
Существует несколько других методов, включая тестирование тех, кто принимает препараты, разжижающие кровь , такие как гепарин или варфарин . Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) используется для исследований гепарина, нормальный диапазон составляет 20–36 секунд, в зависимости от того, какой тип активатора используется в исследовании. [ 6 ] Протромбиновое время (ПВ) используется для исследований варфарина, и его нормальные значения различаются для мужчин и женщин. Нормальный диапазон PT у взрослых мужчин составляет 9,6–11,8 секунды, а у взрослых женщин — 9,5–11,3 секунды. [ 6 ] Интернациональное нормализованное отношение (МНО) также представляет собой исследование варфарина с терапевтическим диапазоном 2–3 для стандартного варфарина и 3–4,5 для высоких доз варфарина. [ 6 ] В ветеринарном исследовании крупного рогатого скота среднее значение ACT составляло 145 секунд с диапазоном 120–180 секунд. Стандартные отклонения составили 18 и 13 для первой и второй выборки соответственно. Повторяемость АСТ была приемлемой. [ 7 ]
Связанные тесты
[ редактировать ]- Анализ на анти-фактор Ха
- Время кровотечения
- Анализы факторов свертывания крови
- Тест наблюдения за сгустками
- D-димер
- ристоцетина Анализ кофактора
- Тромбоэластография
- Жгутовая проба ( признак Румпеля-Лиде )
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Эпштейн К.Л. (январь 2015 г.). «Глава 119 - Оценка гемостаза». В Sprayberry KA, Robinson NE (ред.). Современная терапия Робинсона в медицине лошадей (Седьмое изд.). Сент-Луис: У. Б. Сондерс. стр. 500–502. дои : 10.1016/b978-1-4557-4555-5.00119-9 . ISBN 978-1-4557-4555-5 .
- ^ Вайзель Й.В., Литвинов Р.И. (март 2013 г.). «Механизмы полимеризации фибрина и клиническое значение» . Кровь . 121 (10): 1712–1719. doi : 10.1182/blood-2012-09-306639 . ПМЦ 3591795 . ПМИД 23305734 .
- ^ Ян Р., Мусави Л. (2023). «Протромбиновое время» . СтатПерлс . Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing. ПМИД 31334989 . Проверено 8 ноября 2023 г.
- ^ Льюис, Р.К.; Глюк, Гавайи (август 1958 г.). «Микрометод определения времени свертывания крови с использованием капиллярной крови и силиконизированных трубок». Журнал лабораторной и клинической медицины . 52 (2): 299–303. ПМИД 13564008 .
- ^ Дг Д (2016). «Время кровотечения (BT) и время свертывания (CT)» . Бионаука . ISSN 2521-5760 . Проверено 26 октября 2017 г.
- ^ Перейти обратно: а б с Сильвестри Л.А. (2014). Комплексный обзор Сондерса по исследованию NCLEX-RN . Elsevier Науки о здоровье. стр. 116–117. ISBN 978-1-4557-3752-9 . OCLC 1280839582 .
- ^ Райли Дж. Х., Лассен Э.Д. (1979). «Активное время свертывания крови у нормальных коров». Ветеринарная клиническая патология . 8 (1): 31–33. дои : 10.1111/j.1939-165x.1979.tb00879.x . ПМИД 15314780 .
 | Эта по гематологии статья незавершена . Вы можете помочь Википедии, расширив ее . |