Тайдзин кёфусё
Тайдзин кёфусё | |
---|---|
Специальность | Психология |
Тайдзин кёфусё ( по-японски : социальная фобия , ТКС , симптомы тайдзин кёфусё ) — синдром, специфичный для японской культуры . Термин тайдзин кёфусё переводится как расстройство (сё) страха (кёфу) межличностных отношений (тайдзин). [1] Те, у кого есть тайдзин кёфусё, вероятно, будут крайне смущены собой или боятся вызвать недовольство других, когда дело касается функций их тела или внешнего вида. Эти телесные функции и внешний вид включают в себя лица, запах, действия или даже внешний вид. Они не хотят смущать других людей своим присутствием. Этот культурно-ориентированный синдром представляет собой социальную фобию, основанную на страхе и тревоге. [ нужна ссылка ]
Симптомы этого расстройства включают избегание социальных прогулок и занятий, учащенное сердцебиение, одышку, приступы паники, дрожь, а также чувство страха и паники в присутствии людей. Причины этого расстройства в основном связаны с эмоциональной травмой или механизмом психологической защиты. [2] [3] Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин. [4] Распространенность в течение жизни оценивается в 3–13%.
Подкатегории
[ редактировать ]Тайдзин кёфусё обычно описывается как форма социальной тревоги ( социофобия ), при которой человек боится и избегает социальных контактов, и как подтип синкайсицу ( тревожное расстройство ). [5] Однако вместо страха поставить себя в неловкое положение или подвергнуться резкому осуждению со стороны других из-за своей социальной некомпетентности, страдающие тайдзин кёфусё сообщают о страхе обидеть или причинить вред другим людям. [6] [7] Таким образом, основное внимание уделяется предотвращению причинения вреда другим, а не самому себе.
В пятом издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5) оно вместо этого рассматривается как подкатегория категории «Другие уточненные обсессивно-компульсивные и родственные расстройства» [300.3 (F42)], где варианты тайцзинь кёфусё - это «шубо-кёфу [...], которое похоже на дисморфическое расстройство тела и характеризуется чрезмерным страхом перед телесными уродствами» и «дзикосю-кёфу [...] характеризуется страхом неприятного запаха тела» . [8]
Один источник [ который? ] даже делит тайдзин кёфусё на два разных подтипа: невротический и агрессивный. Первый подтип можно разделить на две части: классический тип и избегающий тип. Классический тип боится негативной оценки из-за физических признаков тревоги и испытывает чувство стыда из-за тревоги. Физические признаки, которые могут вызвать страх быть осужденным, включают потливость и тремор. Второй подтип связан с людьми, которые считают, что что-то о них оскорбительно. Некоторые из их страхов включают запах тела, газы, чрезмерный или недостаточный зрительный контакт, покраснение и т. д.
В официальной японской диагностической системе тайдзин кёфусё подразделяется на следующие категории: [9]
- Сэкимен-кёфу ( яп . 赤面恐怖 ), боязнь покраснения (эреутофобия)
- Шубо-кёфу ( яп . 醜貌恐怖 ), фобия деформированного тела, похожая на дисморфическое расстройство тела.
- Дзикосисен-кёфу ( по-японски : ужас перед собственным взглядом ), боязнь зрительного контакта.
- Дзикосю-кёфу ( по-японски : собственный вонючий ужас ), фобия неприятного запаха тела (также называемая обонятельным эталонным синдромом , осмофобией или бромидрозифобией)
Японские психологи также выделяют дополнительные виды тайдзин кёфусё в зависимости от степени тяжести:
- Преходящий: этот тип тайдзин кёфусё кратковременный и имеет среднюю степень тяжести. Чаще всего оно появляется у подростков, но может возникнуть в любое время.
- Бред: это наиболее распространенный тип тайдзин кёфусё , наиболее похожий на социофобию. Оно носит хронический характер, часто начинается в возрасте до 30 лет и варьирует по степени тяжести от умеренной до тяжелой.
- Фобика с шизофренией : это более сложное расстройство. является не фобией, а В таких случаях тайдзин кёфусё проявлением шизофренических симптомов. [10]
Диагностика
[ редактировать ]Человеку может быть поставлен диагноз тайдзин кёфусё, если он чувствует, что его отношение, поведение и физические характеристики неадекватны в социальных ситуациях. В результате этих чувств они также испытывают постоянные страдания в форме эмоционального расстройства из- за стыда , смущения, беспокойства, страха и других напряженных чувств, возникающих при столкновении с социальными обстоятельствами. Кроме того, люди также беспокоятся о том, что не могут поддерживать здоровые отношения с другими. Когда дело доходит до общения, пациенты, страдающие тайдзин кёфусё, избегают болезненных социальных и межличностных ситуаций, в то же время избегая этого. [4] Те, у кого, вероятно, развивается тайдзин кёфусё, имеют скорее ипохондрические темпераментные характеристики. [11] Баланс между интроверсией и экстраверсией при ипохондрическом темпераменте больше ориентирован на интроверсию. Интроверсия заставляет больных сосредотачиваться на себе и проблемах, которые у них есть, и, зацикливаясь на своих слабостях, они становятся более тревожными и депрессивными. [11]
Уход
[ редактировать ]Стандартным японским методом лечения тайдзин кёфусё является Морита-терапия . [12] Разработан Сёмой Моритой в 1910-х годах для лечения японских психических расстройств тайдзин кёфусё и синкэйсицу ( нервность ). Первоначальный режим включал изоляцию пациентов, принудительный постельный режим , ведение дневника, ручной труд и лекции о важности самопринятия и позитивных усилий. С 1930-х годов лечение было изменено и теперь включает амбулаторное и групповое лечение . Эта модифицированная версия известна как терапия Неоморита. Лекарства также получили признание в качестве варианта лечения тайдзин кёфусё. Другие методы лечения включают систематическую десенсибилизацию , которая включает в себя медленное воздействие страха и обучение навыкам релаксации для подавления страха и беспокойства.
Милнаципран , ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина (SNRI), в настоящее время используется для лечения тайджина киофушо и, как было показано, эффективен при связанном с ним социальном тревожном расстройстве . [13] Основной аспект лечения этого расстройства — заставить пациентов сосредоточить свое внимание на частях тела и ощущениях. [11]
Распространенность
[ редактировать ]в детстве Обычно этому заболеванию предшествует социальная сдержанность и застенчивость . [4] Вполне возможно, что оно могло возникнуть в результате унизительного травматического опыта или возникнуть в результате пожизненного начала болезни, которая выходит на поверхность только со временем. [4]
Клинические данные показывают, что этим заболеванием страдает больше мужчин, чем женщин, несмотря на то, что женщины набрали более высокие баллы по шкале социофобии, чем мужчины, и сообщают о более высоких баллах по склонности к чувству смущения. Это отличается от западного общества, где распространенность женщин с социофобиями в некоторой степени выше, чем у мужчин. [4] Кроме того, исследования показали, что это расстройство распространено среди старшего поколения. [14] Распространенность этого расстройства в течение жизни колеблется от 3% до 13%, при этом изменения степени тяжести происходят на протяжении всей жизни. Подсчитано, что около 17% людей с тайдзин кёфусё боятся испустить неприятный запах тела. [15] Хотя иногда симптомы тайдзин кёфусё не диагностируются, они не являются редкостью в Японии. [16]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Слейор, А. (20 июля 2012 г.). Тайдзин Киофушо в Японии и Южной Корее. Получено 19 июня 2013 г. из [1]. Архивировано 11 августа 2015 г. в Wayback Machine.
- ^ Джеймс, Р. (2006). Культурно-ориентированные синдромы: Тайдзин Кёфусё. В Ю. Джексоне (ред.), Энциклопедии мультикультурной психологии. (стр. 146-147). Таузенд-Оукс, Калифорния: SAGE Publications, Inc. два : 10.4135/9781412952668.n76
- ^ Джексон, Йо (15 сентября 2007 г.). Справочник SAGE – Синдромы, связанные с культурой: Тайдзин Киофушо . Knowledge.sagepub.com doi : 10.4135/ . 9781412952668 9781412909488 . Проверено 17 сентября 2018 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д и Сондерс, Дастин. «Тайдзин Кёфусё: синдром, связанный с культурой» . BrainPhysics.com . Сеть глубокого здоровья. Архивировано из оригинала 25 апреля 2013 г. Проверено 22 апреля 2013 г. ]
- ^ Таруми, С.; Ичимия, А; Ямада, С; Умесуэ, М; Куроки, Т (2004). «Тайдзин Кёфусё у студентов университета: модели страха и предрасположенность к наступательному варианту». Транскультуральная психиатрия . 41 (4): 533–46. дои : 10.1177/1363461504047933 . ПМИД 15709650 . S2CID 24241644 .
- ^ Танака-Мацуми, Дж (1979). «Тайдзин Кёфусё: диагностические и культурные проблемы японской психиатрии». Культура, медицина и психиатрия . 3 (3): 231–45. дои : 10.1007/bf00114612 . ПМИД 520018 . S2CID 10929875 .
- ^ Каваи Т., Минабе Ю., Ори Н., Судзуки К., Такей Н. (2003)., Является ли Тайдзин Киофушо синдромом, связанным с культурой? http://ajp.psychiatryonline.org. /article.aspx?articleID=176343
- ^ Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: ДСМ-5 (5-е изд.). Арлингтон, Вирджиния: Амер. Психиатрический паб. Включена. 2013. С. 263–264, 837 . ISBN 9780890425541 .
- ^ Лу, Сана; Саятович, Марта, ред. (2012). «Культурно-специфические диагнозы» . Энциклопедия здоровья иммигрантов . Нью-Йорк: Спрингер. ISBN 978-1-4419-5659-0 . [ нужна страница ]
- ^ Фричер, Л. (1 апреля 2013 г.). Тайдзин Киофушо. Получено с www.about.com. 21 июня 2013 г.
- ^ Перейти обратно: а б с Маэда, Ф; Натан, Дж. Х. (1999). «Понимание тайдзин кёфусё через его лечение, морита-терапию». Журнал психосоматических исследований . 46 (6): 525–30. дои : 10.1016/S0022-3999(98)00113-5 . ПМИД 10454167 .
- ^ Кора, Т. (1965). «Морита терапия». Международный журнал психиатрии . 1 (4). Институт ToDo: 611–45. ПМИД 5840512 .
- ^ Нагата, Тошихико; Вада, Акира; Ямада, Хисаси; Цепочка, Тошия; Сверчок, Дуб (2005). «Влияние милнаципрана на понимание и стратегию преодоления стресса у пациентов с Тайдзин Киофушо» Международный журнал психиатрии в клинической практике . 9 (3): 193–198. дои : 10.1080/13651500510029228 . ПМИД 24937790 . S2CID 205789678 .
- ^ , Джером, Сигеки; Китамура, Тошинори (декабрь 2001 г.) «Тайдзин Киофушо в японской общественной психиатрии » . Янг Оно, Ютака, Кимио; Ямаути, Масахиро ; 506–514 дои : 10.1177/136346150103800408 .
- ^ Фойснер, Джейми Д.; Филлипс, Кэтрин А.; Штейн, Дэн Дж. (2010). «Обонятельный эталонный синдром: проблемы DSM-V» . Депрессия и тревога . 27 (6): 592–9. дои : 10.1002/da.20688 . ПМЦ 4247225 . ПМИД 20533369 .
- ^ , Джером, Сигеки; Китамура, Тошинори (декабрь 2001 г.) «Тайдзин Киофушо в японской общественной психиатрии » . Янг Оно, Ютака, Кимио; Ямаути, Масахиро ; 506–514 дои : 10.1177/136346150103800408 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Сузуки, К. (2003). «Является ли Тайдзин Кёфусё синдромом, связанным с культурой?». Американский журнал психиатрии . 160 (7): 1358. doi : 10.1176/appi.ajp.160.7.1358 . ПМИД 12832264 .
- Маэда, Ф; Натан, Дж. Х. (1999). «Понимание тайдзин кёфусё через его лечение, морита-терапию». Журнал психосоматических исследований . 46 (6): 525–30. дои : 10.1016/S0022-3999(98)00113-5 . ПМИД 10454167 .
- Мацунага, Хисато; Крикет, Нобуо; Мацуи, Токузо; Ивасаки, Йоко; Стейн, Дэн Дж. (2001). «Тайдзин кёфусё: форма социального тревожного расстройства, реагирующего на ингибиторы обратного захвата серотонина?» . Международный журнал нейропсихофармакологии . 4 (3): 231–7. дои : 10.1017/S1461145701002474 . ПМИД 11602029 .
- Нагата Т.; Осима Дж.; Вада А.; Ямада Х.; Икетани Т.; Кириике Н. (2003). «Открытое исследование милнаципрана для тайджин-киофушо у японских пациентов с социальным тревожным расстройством». Международный журнал психиатрии в клинической практике . 7 (2): 107–112. дои : 10.1080/13651500310000690 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Поставщики групп поддержки по борьбе с социофобией Тайдзин кёфушо в Керли
- http://www.japanpowered.com/japan-culture/taijin-kyofusho-the-disorder-of-fear
- http://anthropology.msu.edu/anp204-us12/2012/07/20/tijin-kyofusho-in-japan-and-south-korea/ . Архивировано 11 августа 2015 г. в Wayback Machine.
- МакНелли, Ричард Дж.; Кэссидей, Карен Л.; Каламари, Джон Э. (январь 1990 г.). «Тайдзин-кёфу-сё у чернокожей американки: поведенческое лечение тревожного расстройства, связанного с культурой». Журнал тревожных расстройств . 4 (1): 83–87. дои : 10.1016/0887-6185(90)90025-5 .
- http://www.stolaf.edu/depts/ciswp/khughes/papers/psychopathology.pdf [ постоянная мертвая ссылка ]
- http://jcc.sagepub.com/content/43/2/219.abstract