Лазерная медицина



Лазерная медицина - это использование лазеров в медицинской диагностике , лечении или терапии, таких как лазерная фотодинамическая терапия , [ 1 ] Фотоориентация и лазерная хирургия .
Слово лазер означает «усиление света путем стимулированного излучения излучения». [ 2 ]
История
[ редактировать ]Лазер был изобретен в 1960 году Теодором Майманом, [ 3 ] и его потенциальное использование в медицине было впоследствии изучено. Лазеры извлекают выгоду из трех интересных характеристик: направленность (множественные направленные функции), импульс (возможность работы в очень коротких импульсах) и монохромативность . [ 4 ]
Для этого нового инструмента было найдено несколько медицинских заявлений. В 1961 году, всего через год после изобретения лазера, доктор Чарльз Дж. Кэмпбелл успешно использовал рубиновый лазер для уничтожения ангиоматозной опухоли сетчатки одним импульсом. [ 5 ] В 1963 году доктор Леон Голдман использовал рубиновый лазер для лечения пигментированных клеток кожи и сообщил о своих результатах. [ 6 ]
Ионизированный аргоном лазер (длина волны: 488–514 нм) с тех пор стал предпочтительным лазером для лечения отслоения сетчатки . Лазер углекислого газа был разработан Кумаром Пательем и другими другими в начале 1960 -х годов и в настоящее время является общим и универсальным инструментом не только для лекарственных целей, но и для сварки и бурения, среди других применений. [ 7 ]
Возможность использования оптического волокна (на коротком расстоянии в операционной) с 1970 года открыла множество лазерных применений, в частности, эндокавитарию благодаря возможности введения волокна в канал эндоскопа .
За это время аргоновый лазер начал использоваться в гастроэнтерологии и пневмологии . Доктор Питер Кифхабер был первым, кто «успешно выполнил эндоскопическую лазерную фотокоагуляцию аргона для желудочно -кишечного кровотечения у людей». Kiefhaber также считается пионером в использовании лазера ND: YAG в медицине, также используя его для контроля желудочно -кишечного кровотечения. [ 8 ]
В 1976 году доктор Хофстеттер впервые использовал лазеры в урологии . В конце 1970 -х годов был рост фотодинамической терапии , благодаря лазерному красителю. (Dougherty, 1972 [ 9 ] )
С начала 1980 -х годов приложения особенно развились, а лазеры стали незаменимыми инструментами в области офтальмологии, гастроэнтерологии, а также на лице и эстетической хирургии.
В 1981 году Голдман и доктор Эллет Дрейк вместе с другими основали Американское общество лазерной медицины и хирургии, чтобы отметить специализацию определенных филиалов медицины благодаря лазеру. [ 10 ] В том же году франкоязычное общество медицинских лазеров (на французском языке, социоте -франкоязычке Des Lasers Médicaux) было основано для той же цели и впервые возглавлял Морис Брухат. [ 11 ]
После конца 20 -го века несколько центров, посвященных лазерной медицине, открылись, сначала в OCDE , а затем в более общем плане с начала 21 -го века.
Операция Линдберга была исторической хирургической операцией между хирургами в Нью -Йорке (США) и врачами и пациентом в Страсбурге (Франция) в 2001 году. Помимо прочего, они использовали лазеры.
Преимущества
[ редактировать ]Лазер представляет несколько уникальных преимуществ, которые делают его очень популярным среди различных практикующих.
- Благодаря своей направленной точности лазер точно разрезает и прижигает ткани без повреждения соседних клеток. Это самая безопасная техника и самая точная резка и прижигание, когда -либо практиковавшиеся в медицине.
- Лаборатории широко используют лазеры, особенно для анализа спектроскопии и в целом для анализа биохимических образцов. Это позволяет буквально «видеть» и быстрее определять состав ячейки или образца в микроскопическом масштабе.
- Электрическая интенсивность лазера легко управляется безопасным способом для пациента, но также также переменной по желанию, что дает ему очень широкий и все еще частично исследуемый диапазон применений (в 2021 году).
Недостатки
[ редактировать ]Основной недостаток не медицинский, а скорее экономический: его стоимость. Хотя его цена значительно снизилась в развитых странах с момента его создания, она остается более дорогой, чем большинство других общих технических средств из -за материалов, технических условий оборудования, необходимого для эксплуатации любой лазерной терапии, и тот факт, что он требует только определенных конкретных обучение.
Например, во Франции (как и в других странах с системой социального обеспечения), лечение стоматологического, эндодонта или пародонта классифицируется за пределами номенклатуры и не возмещается социальным обеспечением.
Лазеры
[ редактировать ]Лазеры, используемые в медицине, включают, в принципе, любой тип лазера , но особенно следующее:
- Co 2 лазеры , [ 12 ] Используется для разрезания, испарения, абляции и фотокоагуляции мягких тканей. [ 13 ]
- диодные лазеры [ 14 ]
- красители лазеры [ 1 ] [ 15 ]
- Эстимерные лазеры
- волокнистые лазеры [ 16 ]
- газовые лазеры
- бесплатные электронные лазеры
- полупроводниковые диодные лазеры [ 17 ]
Приложения в медицине
[ редактировать ]Примеры процедур, практики, устройства и специальности, где используются лазеры, включают следующее:
- ангиопластика [ 15 ]
- рака Диагноз [ 17 ] [ 18 ]
- лечение рака [ 19 ]
- стоматология
- Косметическая дерматология , такая как пересмотр рубца, повторная запас кожи, удаление лазерных волос и удаление татуировки [ 15 ]
- дерматология , [ 15 ] лечить меланому
- Френэктомия
- гингивэктомия
- Литотрипсия [ 15 ]
- Лазерная маммография [ 20 ]
- Медицинская визуализация [ 20 ]
- микроскопия [ 21 ] [ 22 ]
- Офтальмология (включает в себя ласик и лазерную фотокоагуляцию )
- Оптическая когерентная томография [ 16 ]
- Оптогенетика [ 23 ]
- Простатэктомия
- пластическая хирургия , на лазерной липосакции, [ 24 ] При лечении поражений кожи (врожденных и приобретенных) и в управлении рубцом (ожоги и хирургические шрамы)
- операция , [ 16 ] [ 25 ] разрезать, поднять и прижигать ткань
Смотрите также
[ редактировать ]- Зубной лазер
- Эндовенная лазерная терапия
- Новая процедура привязанности к лазерным
- Лазерная хирургия
- Легкая терапия
- Лазерная терапия с низким уровнем
- Фотодинамическая терапия
- Фотометцина
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а беременный Duarte FJ ; Hillman, LW (1990). Принципы лазера красителя с приложениями . Бостон: Академическая пресса . ISBN 0-12-222700-x .
- ^ "Что такое лазер?" Полем Космическое место НАСА .
- ^ Таунс, Чарльз Х. "Первый лазер" . Университет Чикагской Прессы . Получено 24 апреля 2023 года .
- ^ «Лазеры в медицине» .
- ^ «Это случилось здесь: рубиновый лазер» . Нью-Йорк-Пресвитерианский . 30 марта 2017 года . Получено 24 апреля 2023 года .
- ^ Аппольд, Карен (11 апреля 2019 г.). «История эстетических лазеров» . Время дерматологии . Dermatology Times, апрель 2019 г. (том 40, № 4). 40 Получено 24 апреля 2023 года .
- ^ «С. Кумар Н. Патель» . Invent.org . Получено 25 апреля 2023 года .
- ^ Хемасуван, Данай; Мехта, Атул С.; Ван, Ко-Пен (декабрь 2015 г.). «Прошлое, настоящее и будущее эндобронхиальной лазерной фоторерегии» . Журнал грудного заболевания . 7 (4): S380 - S388. doi : 10.3978/j.issn.2072-1439.2015.12.55 . PMC 4700383 . PMID 26807285 .
- ^ Серж Мордон (10 октября 2013 г.). «Различные эффекты медицинских лазеров» . Методы двигателя (по -французски).
- ^ «История ASLMS» . Американское общество лазерной медицины и хирургии . Получено 24 апреля 2023 года .
- ^ «О SFPMED» . SFPMED . Получено 24 апреля 2023 года .
- ^ Polanyi, TG (1970). «CO 2 лазер для хирургических исследований». Медицинская и биологическая инженерия . 8 (6): 541–548. doi : 10.1007/bf02478228 . PMID 5509040 . S2CID 40078928 .
- ^ «Лазерная хирургия мягких тканей - хирургический лазер CO2 - LightScalpel» . LightScalpel . Получено 2016-04-04 .
- ^ Loevschall, Henrik (1994). «Эффект низкоуровневого диодного лазерного облучения фибробластами слизистой оболочки полости рта человека in vitro». Лазеры в хирургии и медицине . 14 (4): 347–354. doi : 10.1002/lsm.1900140407 . PMID 8078384 . S2CID 11569698 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и Costela A, Garcia-Moreno I, Gomez C (2016). «Медицинские применения органических лазеров красителя». В Duarte FJ (ред.). Настраиваемые лазерные приложения (3 -е изд.). Boca Raton: CRC Press . С. 293–313. ISBN 9781482261066 .
- ^ Jump up to: а беременный в Попов С. (2016). «Обзор лазера волокна и медицинские приложения». В Duarte FJ (ред.). Настраиваемые лазерные приложения (3 -е изд.). Boca Raton: CRC Press . С. 263–292. ISBN 9781482261066 .
- ^ Jump up to: а беременный Duarte FJ (2016). «В широком смысле настраиваемые полупроводниковые лазеры внешней экологии». В Duarte FJ (ред.). Настраиваемые лазерные приложения (3 -е изд.). Boca Raton: CRC Press . С. 203–241. ISBN 9781482261066 .
- ^ Дуарте, Франциско Хавьер (28 сентября 1988 г.), двухстороннее устройство терапии и диагностики, EP0284330A1 , извлечен 2016-04-18
- ^ Goldman L (1990). «Красительные лазеры в медицине». В Duarte FJ; Hillman LM (ред.). Краситель лазерных принципов . Бостон: Академическая пресса . С. 419–32. ISBN 0-12-222700-x .
- ^ Jump up to: а беременный Кэрролл FE (2008). «Импульсные, настраиваемые, монохроматические рентгеновские лучи: медицинские и немедицинские применения». В Duarte FJ (ред.). Настраиваемые лазерные приложения (2 -е изд.). Boca Raton: CRC Press . С. 281–310 . ISBN 978-1-4200-6009-6 .
- ^ Orr BJ ; Haub jg; Привет; White RT (2016). «Спектроскопические применения импульсных настроекных оптических параметрических осцилляторов». В Duarte FJ (ред.). Настраиваемые лазерные приложения (3 -е изд.). Boca Raton: CRC Press . С. 17–142. ISBN 9781482261066 .
- ^ Томас Дж. Л., Рудольф В. (2008). «Биологическая микроскопия с ультракоративными лазерными импульсами». В Duarte FJ (ред.). Настраиваемые лазерные приложения (2 -е изд.). Boca Raton: CRC Press . С. 245–80 . ISBN 978-1-4200-6009-6 .
- ^ Пенцкофер А; Hegemann P ; Катерия С. (2018). «Органические красители в оптогенетике». В Duarte FJ (ред.). Органические лазеры и органическая фотоника . Лондон: Институт физики . С. 13–1 до 13–114. ISBN 978-0-7503-1570-8 .
- ^ Przylipiak AF, Galicka E, Donejko M, Niczyporuk M, Przylipiak J (октябрь 2013). «Сравнительное исследование внутренней лазерной и традиционной липосакции: взгляд на влияние лекарств и основную хирургию на лабораторные послеоперационные ценности» . Дизайн лекарств, разработка и терапия . 7 : 1195–200. doi : 10.2147/dddt.s50828 . PMC 3798112 . PMID 24143076 .
- ^ Jelinkova H, ed. (2013). Лазеры для медицинского применения: диагностика, терапия и хирургия . Оксфорд: Вудхед . ISBN 978-0-85709-237-3 .
Внешние ссылки
[ редактировать ] СМИ, связанные с лазерной медициной в Wikimedia Commons