каппа
Каппа — это защитное устройство для рта , которое закрывает зубы и десны для предотвращения и уменьшения травм зубов , дуг, губ и десен . Эффективная каппа подобна защитному шлему для зубов и челюстей. Это также предотвращает полное смыкание челюстей, тем самым снижая риск травм челюстных суставов и сотрясений мозга. [1] Каппу чаще всего используют для предотвращения травм в контактных видах спорта , для лечения бруксизма или ДВНЧС , а также в рамках некоторых стоматологических процедур, таких как отбеливание зубов или лечение апноэ во сне . В зависимости от применения его также можно называть капой для рта , капой для рта , защитой десен , защитой десен , ночной капой , окклюзионной капой , прикусной шиной или прикусной пластиной . Стоматологи, специализирующиеся на спортивной стоматологии, изготавливают каппы.
Типы
[ редактировать ]В наличии или готово
[ редактировать ]Изготовлены в предварительно сформированной форме различных размеров, но практически без регулировки по размеру рта пользователя. Единственная возможная корректировка – незначительная обрезка ножом или ножницами.
Адаптированный рот или «варить и кусать»
[ редактировать ]Термопластический материал, изготавливаемый в предварительно сформированной форме различных размеров, который можно адаптировать для более плотного прилегания к зубам и деснам человека путем нагревания и формования, например кипячения, а затем помещения в рот. Некоторые из них теперь доступны со специальными ребрами в зонах прилегания, которые увеличивают удержание и обеспечивают лучшее прилегание по сравнению с традиционными типами мундштуков для кипячения и укуса. Защитные кожухи обычно изготавливаются из этиленвинилацетата , широко известного как EVA. Некоторые из новейших технологий предлагают альтернативный, более прочный термополимер, который позволяет снизить температуру формования, ниже 140F, чтобы предотвратить возгорание при обжигании горячей водой. Это самая популярная капа, используемая спортсменами-любителями и полупрофессиональными спортсменами, обеспечивающая адекватную защиту, но относительно низкий комфорт по сравнению с капой, изготовленной на заказ. [2]
Сделанный на заказ
[ редактировать ]
Отпечаток зубов пользователя используется для создания наиболее подходящей защиты рта. Слепок можно получить с помощью специально разработанного набора для оттиска, в котором используется зубная замазка, или у стоматолога, который снимет оттиск из стоматологического альгинатного материала. В ЕС ограждение должно продаваться с маркировкой CE , и оно должно пройти испытания типа ЕС, проводимые аккредитованным европейским уполномоченным органом.
- Вакуумная форма
- Каппы, изготовленные на заказ с использованием машины этого типа, производят однослойные каппы.
- Подходит не так хорошо, как ламинирование под давлением, но обеспечивает большую защиту, чем варка и откусывание.
- Ламинированный под давлением
- Каппы, изготовленные по индивидуальному заказу, с использованием этого типа машины производят многослойные каппы.
- Обеспечивает превосходную посадку, комфорт и дополнительную защиту.
- не впечатляющий
- Изготовленные из медицинского термополимера, защитные приспособления активируются горячей (не кипящей) водой и создают индивидуальную удобную посадку, совершенно уникальную для формы рта.
- Толщина 1,6 мм, Переформуемый, Подходит для брекетов, Безопасно удерживается во рту в течение всей игры или тренировки
- Позволяет спортсменам говорить, дышать и пить естественно
Стоматология
[ редактировать ]
Окклюзионные каппы (также называемые прикусными каппами, прикусными пластинами или ночными капами) представляют собой съемные стоматологические приспособления, тщательно отформованные так, чтобы соответствовать верхней или нижней дуге зубов. [3]
Они используются для защиты поверхностей зубов и реставраций, устранения дисфункции нижней челюсти ( ВНЧС ) и стабилизации суставов челюсти во время окклюзии или создания пространства перед процедурами реставрации. Люди, склонные к ночному бруксизму или ночному сжиманию зубов, а также к morsicatio buccarum, могут регулярно носить окклюзионные каппы на ночь. Однако метаанализ окклюзионных капп, используемых для этой цели, пришел к выводу: «Недостаточно доказательств того, что окклюзионные каппы эффективны для лечения бруксизма во сне. Показания к их использованию сомнительны в отношении результатов сна, но может быть некоторая польза». что касается износа зубов ». [4]
Окклюзионные каппы обычно изготавливаются из термоотверждаемой акриловой смолы. Мягкие акриловые, светоотверждаемые композитные или виниловые шины можно изготовить быстрее и дешевле, но они не так долговечны и чаще изготавливаются для краткосрочного использования. Мягкие шины также используются для детей, поскольку нормальный рост меняет посадку жестких шин. [5]
Они покрывают все зубы верхней или нижней челюсти, но иногда применяют частичное покрытие. Окклюзионные каппы обычно используются либо на верхних, либо на нижних зубах, называемые соответственно верхнечелюстными или нижнечелюстными каппами, но иногда оба типа используются одновременно. Наложение шин на верхнюю челюсть встречается чаще, хотя в различных ситуациях предпочтение отдается установке шин на нижнюю челюсть.
Стабилизирующие окклюзионные шины или шины Мичиганского типа обычно прилегают ровно к противоположным зубам и помогают расслабить мышцы челюсти, а окклюзионные шины для изменения положения используются для изменения положения челюсти для улучшения окклюзии. [6]
Использование
[ редактировать ]- Травма зубов
- Каппы используются в тех видах спорта, где преднамеренные или случайные удары по лицу и челюсти могут причинить вред. Такие воздействия могут возникнуть во многих видах спорта, включая бейсбол , бокс , смешанные единоборства , пуроресу , регби , борьбу , футбол , футбол , с сеткой , гэльский футбол , австралийский футбол . лакросс , баскетбол , фигурное катание , хоккей с шайбой , подводный хоккей , поле хоккей , водное поло , лыжи и сноуборд . Каппы также могут предотвратить или снизить уровень риска сотрясения мозга в случае травмы челюсти. [7] [8] Во многих видах спорта правила делают их использование обязательным. [9] или местные законы о здравоохранении требуют этого. В школах также часто существуют правила, требующие их использования. Исследования в различных группах населения с высоким риском травм зубов неоднократно обнаруживали низкое соблюдение предписанного регулярного использования каппы во время занятий. [10] Более того, даже при регулярном использовании эффективность профилактики травм зубов не является полной, и травмы все равно могут возникать даже при использовании капп, поскольку пользователи не всегда знают о лучших марках или размерах, что приводит к их плохому прилеганию. [11]
- Пероральная медицина
- Каппы можно использовать в качестве шин для уменьшения нагрузки на височно-нижнечелюстной сустав при заболевании височно-нижнечелюстного сустава. [12]
- Для предотвращения стираемости зубов при бруксизме [12]
- Для местного применения препаратов (например, кортикостероидов ) при хронических заболеваниях десен, таких как пемфигоид слизистых оболочек . [ нужна медицинская ссылка ]
- В качестве терапевтического средства при лечении morsicatio buccarum . [13]
- Стоматологическая эстетика
- Во время отбеливания зубов [ нужна медицинская ссылка ]
- Как ночной защитник тонких фарфоровых мостов. [ нужна медицинская ссылка ]
- Ортодонтия
- Прозрачные или прозрачные каппы, которые по сути представляют собой акриловые термопластичные каппы, используемые для исправления ряда различных нарушений прикуса. Не все нарушения прикуса можно исправить с помощью прозрачных капп, только легкие и умеренные нарушения прикуса. Их можно использовать отдельно или в сочетании с брекетами. [14] Есть много брендов.
- Два типа капп, устройство для продвижения нижней челюсти (MAD). [15] и устройство стабилизации языка (TSD) используются для лечения апноэ во сне и храпа. [16]
История
[ редактировать ]Точное происхождение каппы неясно. Большинство данных указывает на то, что концепция каппы возникла в боксе . Первоначально боксеры изготавливали элементарные каппы из хлопка, ленты, губки или небольших кусочков дерева. Боксеры сжимали материал между зубами. Этим боксерам было трудно сосредоточиться на бою и одновременно стиснуть зубы. [17] Поскольку эти устройства оказались непрактичными, Вульф Краузе, британский дантист, в 1892 году начал изготавливать мундштуки для боксеров. Краузе накладывал полоски натурального каучука, гуттаперчи , на верхние резцы боксеров перед их выходом на ринг. [18] Филиппу Краузе, сыну Вулфа Краузе, часто приписывают первый мундштук многоразового использования. Изобретение Филиппа Краузе было продемонстрировано в чемпионском бою 1921 года между Джеком Бриттоном и Тедом «Кидом» Льюисом . Льюис был школьным другом Краузе и первым профессионалом, применившим новую технологию, которую тогда называли «десневой щиток». Во время боя менеджер Бриттона успешно доказал, что рупор был незаконным преимуществом. Филип Краузе сам был боксером-любителем и, несомненно, использовал свое устройство до 1921 года. [19]
Были и другие претензии к изобретению каппы. В начале 1900-х годов Джейкоб Маркс создал в Лондоне капу, изготовленную по индивидуальному заказу. [20] Американский дантист Томас А. Карлос также разработал капу примерно в то же время, что и Краузе. Карлос утверждал, что он сделал свой первый мундштук в 1916 году, а позже предложил свое изобретение олимпийцу США Динни О'Киф в 1919 году. Другой дантист из Чикаго, Э. Аллен Франке, также утверждал, что к 1919 году изготовил множество капп для боксеров. [19] Актуальность каппы снова оказалась в центре внимания во время боксерского поединка 1927 года между Джеком Шарки и Майком Мактигом . МакТиг выигрывал большую часть боя, но сломанный зуб порезал ему губу, и он был вынужден проиграть матч. С этого момента каппы были признаны приемлемыми и вскоре стали обычным явлением для всех боксеров. [21] В 1930 году в стоматологической литературе впервые появились описания капп. Доктор Клиренс Майер, дантист и инспектор по боксу Атлетической комиссии штата Нью-Йорк , описал, как можно изготовить индивидуальные каппы по слепкам с использованием воска и резины. Стальные пружины даже рекомендовались для усиления мягких материалов. [21]
В 1947 году дантист из Лос-Анджелеса Родни О. Лиликвист совершил прорыв, применив прозрачную акриловую смолу для изготовления того, что он назвал «акриловой шиной». Акриловая капа, отлитая так, чтобы незаметно прилегать к верхним или нижним зубам, представляла собой явное улучшение по сравнению с толстой капой, которую носили боксеры. Это означало, что спортсмен мог нормально разговаривать, пока каппа была на месте. В январском номере журнала Американской стоматологической ассоциации за 1948 год процедура изготовления и установки акриловой каппы была подробно описана доктором Лиликвистом. [22] Он сразу же получил общенациональное признание как отец современных капп для спортсменов. [23] Первым спортсменом, надевшим акриловую каппу, был член баскетбольной команды Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе Дик Перри, который смоделировал это устройство на съезде Ассоциации стоматологов Южной Калифорнии. Еще одним ранним пользователем был Фрэнки Альберт, защитник команды Сан-Франциско 49ers.
В 1940-х и 1950-х годах травмы зубов составляли 24–50% всех травм в американском футболе. [21] В 1952 году журнал Life опубликовал репортаж о футболистах Нотр-Дама без резцов. [24] Статья привлекла большое внимание общественности и привела к включению капп в другие контактные виды спорта. В 1950-х годах Американская стоматологическая ассоциация (ADA) начала исследование капп и вскоре стала пропагандировать их преимущества среди общественности. [25] В 1960 году ADA рекомендовала использовать латексные каппы во всех контактных видах спорта. К 1962 году все футболисты средней школы в США были обязаны носить каппы. Национальная студенческая спортивная ассоциация (NCAA) последовала этому примеру в 1973 году и сделала каппы обязательными в студенческом футболе. С момента появления каппы количество травм зубов резко сократилось. [26]
Каппы стали стандартом во многих видах спорта. Помимо футбола, NCAA в настоящее время требует каппы в хоккее с шайбой , хоккее на траве и лакроссе . ADA показывает, что каппы чрезвычайно эффективны для предотвращения травм лица при контактных и бесконтактных видах спорта. ADA рекомендует использовать каппы в 29 видах спорта: акробатика , баскетбол , езда на велосипеде , бокс , конный спорт , футбол , гимнастика , , гандбол хоккей, катание на роликовых коньках , лакросс, боевые искусства , ракетбол , регби , толкание ядра , скейтбординг на лыжах , , катание . прыжки с парашютом , футбол , софтбол , сквош , серфинг , волейбол , водное поло , тяжелая атлетика и борьба . [26] Использование каппы во время гэльских футбольных матчей и тренировок является обязательным на всех уровнях. [27]
См. также
[ редактировать ]
Ссылки
[ редактировать ]- Трибст, JPM, де Оливейра Даль Пива, AM, Борхес, ALS, и Боттино, Массачусетс (2018). Влияние толщины каппы, изготовленной на заказ и в наличии, на биомеханическую реакцию на моделируемое воздействие. Стоматологическая травматология, 34 (6), 429-437.
- «Потеря поверхности зубов; Часть 3: Окклюзия и шинная терапия» British Dental Journal , Vol. 186, № 5, 13 марта 1999 г., сайт Nature.com. Проверено 18 августа 2007 г.
- Видмальм, Свен Э. «Прикусные каппы в общей стоматологической практике» (веб-сайт, лекции с домашней страницы автора), Мичиганский университет, 14 ноября 2003 г. Проверено 19 августа 2007 г.
- Видмальм, Свен Э. «Использование и злоупотребление прикусными каппами» (веб-сайт, лекции с домашней страницы автора), Мичиганский университет, 27 октября 2004 г. Проверено 19 августа 2007 г.
Сноски
[ редактировать ]- ^ «Важность каппы при занятиях спортом» . Ортодонтия Австралии . 21 февраля 2020 г. Проверено 24 сентября 2020 г.
- ^ Задик Ю., Левин Л. (февраль 2009 г.). «Влияет ли бесплатная раздача капп юным спортсменам-любителям на травмы полости рта и лица?». Дент Трауматол . 25 (1): 69–72. дои : 10.1111/j.1600-9657.2008.00708.x . ПМИД 19208013 .
- ^ «Прочтите это, прежде чем купить ночной сторож в Интернете | JS Dental Lab» . jsdentallab.com . Проверено 9 февраля 2023 г.
- ^ Джаггер, Р. (2008). «Эффективность окклюзионных капп при бруксизме сна» . Дент на базе Эвида . 9 (1): 23. doi : 10.1038/sj.ebd.6400569 . ПМИД 18364692 .
- ^ Лейб, AM (ноябрь 1996 г.). «Окклюзионная каппа для прикуса — неинвазивное лечение окклюзионных привычек и височно-нижнечелюстных нарушений» . Сборник непрерывного образования в области стоматологии (Джеймсбург, Нью-Джерси: 1995) . 17 (11): 1081–1084, 1086, 1088. ISSN 1548-8578 . ПМИД 9161143 .
- ^ Шривастава, Рахул; Джьоти, Бхуван; Деви, Парвати (2013). «Оральная каппа при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава с революционной жидкостной системой» . Журнал стоматологических исследований . 10 (3): 307–313. ISSN 1735-3327 . ПМЦ 3760352 . ПМИД 24019797 .
- ^ Совет Ассоциации стоматологов Новой Зеландии. Архивировано 29 июня 2007 г. в Wayback Machine.
- ^ "Предотвращают ли каппы сотрясение мозга?"
- ^ «... каппы стали обязательными в 1997 году ...» Архивировано 2 декабря 2005 г. на archive.today.
- ^ Задик Ю., Джеффет У., Левин Л. (декабрь 2010 г.). «Профилактика травм зубов у военнослужащих высокого риска: несоответствие между знаниями и готовностью соблюдать требования» . Мил Мед . 175 (12): 1000–1003. doi : 10.7205/MILMED-D-10-00150 . ПМИД 21265309 .
- ^ Задик Ю., Левин Л. (декабрь 2008 г.). «Оро-лицевые травмы и использование каппы элитными бойцами-коммандос» . Мил Мед . 173 (12): 1185–1187. дои : 10.7205/milmed.173.12.1185 . ПМИД 19149336 .
- ^ Jump up to: а б Скрежетание зубами. Бруксизм. https://www.nhs.uk/
- ^ Брэд В. Невилл; Дуглас Д. Дамм; Карл М. Аллен; Джерри Э. Буко (2002). Патология полости рта и челюстно-лицевой области (2-е изд.). Филадельфия: У. Б. Сондерс. стр. 253–254. ISBN 0721690033 .
- ^ Различные научные статьи о NCBI об использовании прозрачных капп.
- ^ Куиннелл, Тимоти Г.; и др. (17 июля 2014 г.). «Перекрестное рандомизированное контролируемое исследование оральных устройств для продвижения нижней челюсти при обструктивном апноэ-гипопноэ во сне (TOMADO)» . Торакс . 2014 (69): 938–945. doi : 10.1136/thoraxjnl-2014-205464 . ПМИД 25035126 .
- ^ Дин, ЮАР; Кистулли, Пенсильвания; Нг, АТ; Цзэн, Б.; Петоч, П.; Даренделилер, Массачусетс (2009). «Сравнение шины для продвижения нижней челюсти и устройства, стабилизирующего язык, при обструктивном апноэ во сне: рандомизированное контролируемое исследование» . Спать . 32 (5): 648–653. дои : 10.1093/sleep/32.5.648 . ПМЦ 2675900 . ПМИД 19480232 .
- ^ Кнапик Дж.Дж., Маршалл С.В., Ли Р.Б., Даракджи С.С., Джонс С.Б., Митченер Т.А., Джонс Б.Х. (2007). «Капы в спортивной деятельности». Спортивная медицина . 37 (2): 117–44. дои : 10.2165/00007256-200737020-00003 . ПМИД 17241103 . S2CID 35006939 .
- ^ Рид Р.В. (1994). «Происхождение и ранняя история стоматологического мундштука». Британский стоматологический журнал . 176 (12): 478–80. дои : 10.1038/sj.bdj.4808485 . ПМИД 8031630 . S2CID 6215999 .
- ^ Jump up to: а б Кнапик и др., 2007, стр. 120.
- ^ Понца, Питер Т. (2008). Каппы предотвращают травмы зубов при занятиях спортом. Дент-лайнер 12 (3).
- ^ Jump up to: а б с Кнапик и др., 2007, стр. 121.
- ^ «Акриловые каппы для спортсменов: прозрачные накладки на зубы как защита от ударов». Журнал Американской стоматологической ассоциации . 36 (1): 109–110. 1948 год.
- ^ «Защита зубов спортсменов». Pittsburgh Post-Gazette 21.162 (6 февраля 1948 г.) 18.
- ^ Боевые ирландцы снова выглядят жестко. Журнал «Жизнь», 1952 год; 33:60-63.
- ^ Совет Ады по доступу и профилактике межпрофессиональных отношений; Совет ADA по научным вопросам (2006 г.). «Использование капп для снижения частоты и тяжести травм полости рта, связанных со спортом». Журнал Американской стоматологической ассоциации . 137 (12): 1712–1720. дои : 10.14219/jada.archive.2006.0118 . ПМИД 17138717 .
- ^ Jump up to: а б Кнапик и др., 2007, стр. 121.
- ^ «Бывший вратарь «Мита» подчеркивает важность ношения капы после ужасной травмы губы» . Стенд Хоган . 6 февраля 2021 г.
