✖


Jump to content

Признаки и симптомы беременности

Признаки и симптомы беременности – это распространенные, доброкачественные состояния, возникающие в результате изменений в организме, происходящих во время беременности . Признаки и симптомы беременности обычно меняются по мере ее развития, хотя некоторые симптомы могут присутствовать на протяжении всего периода беременности. В зависимости от степени тяжести общие симптомы при беременности могут перерасти в осложнения . Симптомы беременности можно классифицировать в зависимости от триместра, а также пораженной области тела.

Ранняя беременность

[ редактировать ]

Многие ранние признаки беременности похожи на симптомы, возникающие непосредственно перед менструацией, и отличить их может быть сложно. [ 1 ] [ 2 ]

Имплантационное кровотечение

[ редактировать ]

Имплантационное кровотечение — легкое вагинальное кровотечение в первые 10–14 дней беременности, вызванное нормальной имплантацией эмбриона в слизистую оболочку матки . Имплантационное кровотечение можно спутать с обычными менструациями . [ 3 ] [ 4 ] Сильное вагинальное кровотечение в первом триместре или кровотечение, связанное с болью, может быть признаком осложнения , такого как выкидыш или внематочная беременность , которое должно быть оценено врачом. [ 5 ]

Чувствительность груди

[ редактировать ]

Гормональные изменения на ранних сроках беременности могут вызвать набухание и болезненность груди. Болезненность груди обычно уменьшается по мере того, как организм приспосабливается к беременности. [ 4 ]

Усталость

[ редактировать ]

Усталость в первом триместре часто возникает из-за гормональных изменений. [ 6 ] [ 7 ]

Увеличение выделений из влагалища

[ редактировать ]

Увеличение выделений из влагалища часто встречается во время беременности из-за гормональных изменений. Выделения, известные как бели, обычно жидкие и молочно-белые. Однако если выделения значительно меняют цвет или консистенцию, необходимо обратиться к врачу. [ 8 ]

Тошнота и рвота (утреннее недомогание)

[ редактировать ]
Основная статья: Утреннее недомогание

Тошнота и рвота, известная как утреннее недомогание , возникает у 80% беременных женщин. [ 9 ] Хотя эту тошноту называют «утренней тошнотой», беременные женщины могут испытывать эту тошноту в любое время дня и ночи. Точная причина утренней тошноты остается неизвестной. Тошнота и рвота во время беременности обычно легкие, проходят самостоятельно и проходят самостоятельно к 14-й неделе беременности. При рассмотрении вопроса о лечении следует также исключить другие причины. Первоначальное лечение обычно консервативное и может включать изменение диеты и эмоциональную поддержку. Женщинам, состояние которых не улучшилось после первоначального лечения, также можно использовать такие лекарства, как пиридоксин и доксиламин. [ 9 ] Редкая форма тяжелой тошноты и рвоты, известная как гиперемезис беременных, может возникнуть у 1% беременных женщин и может повлиять на здоровье плода и матери. [ 10 ]

Середина и поздние сроки беременности

[ редактировать ]

Скелетно-мышечная боль и дискомфорт

[ редактировать ]
  • Боль в пояснице и боль в тазовом поясе . Боль в пояснице, связанная с беременностью (PLBP) и боль в тазовом поясе, связанная с беременностью (PGP), являются распространенными состояниями, возникающими примерно у 45% беременных женщин и 25% женщин в послеродовом периоде. [ 11 ] В большей части литературы не проводится различие между PLBP и PGP, поскольку их точные определения часто совпадают, однако их можно дифференцировать с помощью сбора анамнеза, клинического обследования, провокационных тестовых маневров и визуализации. [ 12 ] Боль в пояснице и боль в тазовом поясе, связанные с беременностью, могут возникать вместе или по отдельности. Боль часто бывает тупой, прерывистой, усиливается вечером и обычно возникает в течение 30 минут после таких действий, как ходьба, стояние или сидение. [ 12 ] И PLBP, и PGP могут отрицательно влиять на качество жизни пострадавших, а тяжесть дискомфорта обычно увеличивается с увеличением срока беременности. [ 13 ] Во время беременности увеличенный живот и беременная матка создают дополнительную нагрузку на поясничные мышцы и смещают центр тяжести беременной женщины. Эти постуральные компенсации завершаются увеличением нагрузки как на поясничные мышцы позвоночника, так и на крестцово-подвздошные связки, что проявляется в виде болей в пояснице и/или в тазовом поясе. [ 12 ] Гормональные изменения во время беременности также вызывают увеличение слабости суставов, что дополнительно способствует развитию PLBP и PGP. Предикторами развития болей в пояснице и тазе во время беременности являются напряженная работа, предшествующие пояснично-тазовые боли, а также связанный с беременностью PGP и LBP в анамнезе. Дополнительными факторами риска являются пожилой возраст матери, увеличенный паритет, более высокий индекс массы тела и предыдущая травма таза. Имеются доказательства среднего качества о том, что такие вмешательства, как физиотерапия, остеоманипуляционная терапия, иглоукалывание или краниосакральная терапия, уменьшают боль в пояснице во время беременности. [ 13 ] Не было доказано, что поддерживающие ремни для беременных уменьшают боли в пояснице во время беременности. [ 14 ] Упражнения на суше или в воде могут как предотвращать, так и лечить боли в пояснице и тазе, однако текущие исследования в этой области имеют низкое качество. [ 15 ]
  • Синдром запястного канала . Синдром запястного канала может возникать у 70% беременных женщин и обычно имеет доброкачественное течение. [ 16 ] [ 17 ] Это проявляется болью, онемением и покалыванием в большом, указательном, среднем и безымянном пальцах со стороны большого пальца. [ 18 ] Симптомы синдрома запястного канала во время беременности обычно легкие и не требуют лечения. Однако в случае необходимости в качестве первоначального лечения рекомендуется наложение шины на запястье на ночь. [ 17 ]
  • Судороги ног . Судороги ног (непроизвольные спазмы икроножных мышц) могут наблюдаться у 30–50% беременных женщин и чаще всего возникают в последние три месяца беременности. [ 19 ] Судороги ног обычно длятся всего несколько секунд, однако они могут быть чрезвычайно болезненными и длиться несколько минут. [ 20 ] Нет четких доказательств того, эффективны ли пероральные электролиты и витамины (такие как магний, кальций, витамин B или витамин C) при лечении судорог ног во время беременности. [ 21 ]
  • Боль в круглой связке . Боль в круглой связке обычно возникает во втором триместре и проявляется как внезапная острая боль в области паха или нижней части живота с одной или обеих сторон. Обычно боль длится всего несколько секунд. Во время беременности растущая матка может оказывать нагрузку на круглую связку матки, вызывая ее растяжение и вызывая боль. Парацетамол (ацетаминофен) является рекомендуемым обезболивающим для беременных женщин с болями в круглых связках.

Дисбаланс жидкости и функция почек

[ редактировать ]
  • Обезвоживание – вызвано расширением внутрисосудистого пространства и увеличением третьего расстояния между жидкостями . Осложнения включают сокращения матки, которые могут возникнуть из-за того, что обезвоживание вызывает выделение организмом АДГ , который по структуре похож на окситоцин . Окситоцин сам по себе может вызывать сокращения матки, и, таким образом, АДГ может перекрестно реагировать с рецепторами окситоцина и вызывать сокращения. [ нужна ссылка ]
  • Отек/отек . Отек возникает, когда в определенных частях тела скапливается лишняя жидкость, что приводит к аномальному увеличению или «отечности». Обычно это происходит в верхних и нижних конечностях. Сдавление нижней полой вены (НПВ) [ 22 ] и тазовых вен со стороны матки приводит к повышению гидростатического давления в сосудистой сети нижних конечностей. Это увеличение давления шунтирует жидкость из сосудистой сети во внеклеточное пространство. Лечение включает поднятие ног выше сердца, рекомендацию пациентке спать на боку, чтобы предотвратить сдавливание маткой нижней полой вены, рефлексотерапию, изливание воды. [ 23 ] и компрессионные чулки.
  • Увеличение частоты мочеиспускания . Вызвано увеличением внутрисосудистого объема, повышенной СКФ ( скорость клубочковой фильтрации ) и сдавлением мочевого пузыря расширяющейся маткой. Оно может появиться довольно внезапно в результате вовлечения головы плода в головное предлежание . Несмотря на это, врачи советуют беременным продолжать прием жидкости. Анализ мочи и посев назначаются, чтобы исключить инфекцию, которая также может вызывать увеличение частоты мочеиспускания, но обычно сопровождается дизурией (болью при мочеиспускании). [ 24 ]

Желудочно-кишечный тракт (ЖК)

[ редактировать ]
  • Изжога . Изжога ( регургитация ) — это жгучая боль в груди, за грудиной, которая возникает, когда желудочная кислота попадает в пищевод и вызывает раздражение. Иногда это происходит во время беременности из-за расслабления нижнего пищеводного сфинктера (НПС), который обычно удерживает кислое содержимое желудка в желудке. Кроме того, изжога усиливается, когда растущий плод увеличивает внутрибрюшное давление, тем самым сжимая желудок и выталкивая содержимое желудка через расслабленный нижний пищеводный сфинктер (НПС). Кислое содержимое желудка раздражает слизистую оболочку пищевода, что приводит к ощущению жжения в середине грудной клетки. Срыгивание и изжогу во время беременности можно, по крайней мере, облегчить, если есть несколько раз в день небольшими порциями, избегать еды в течение трех часов после сна и сидеть прямо во время еды. [ 25 ] [ 26 ] Если изменений в диете и образе жизни недостаточно, для контроля расстройства желудка могут потребоваться антациды и альгинаты , особенно если симптомы легкие. [ 26 ] Также может быть показано хирургическое вмешательство. [ 27 ] Если этого, в свою очередь, недостаточно, ингибиторы протонной помпы . можно использовать [ 26 ] В более тяжелых случаях можно диагностировать гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ).
  • Запор . Запор возникает у 11–38% беременных женщин. [ 28 ] Считается, что запор во время беременности возникает из-за снижения моторики гладких мышц кишечника, вызванного нормальным увеличением уровня прогестерона. [ 29 ] Лечение запора включает изменение диеты, включая увеличение потребления клетчатки и жидкости, размягчители стула и слабительные средства. [ 28 ]
  • Геморрой . Геморрой — это увеличенные вены вблизи или внутри прямой кишки. Геморрой часто встречается при беременности в результате запоров и повышения внутрибрюшного давления. Геморрой может вызывать кровотечение, боль и зуд. [ 30 ] Лечение симптоматическое, включая улучшение основного запора. Симптомы могут исчезнуть спонтанно после беременности, хотя геморрой может сохраняться в течение нескольких дней после родов. [ 31 ]

Изменения кожи и сосудов

[ редактировать ]
  • Диастаз прямых мышц живота . Во время беременности рост плода оказывает давление на мышцы живота. Иногда у женщин наблюдается расслоение прямых мышц живота . Прямая мышца живота разделена по центру (средней линии) фиброзной белой линией. [ 32 ] При беременности с быстрым ростом плода или у женщин со слабыми мышцами живота это давление может привести к разделению прямой мышцы живота вдоль белой линии живота, создавая раскол между левой и правой сторонами прямой мышцы живота. [ 33 ] Диастаз прямых мышц живота встречается часто и чаще возникает по мере развития беременности, вплоть до родов. [ 34 ] Повышенный ИМТ, многоплодность (близнецы, тройни и т. д.) и диабет были идентифицированы как факторы риска. [ 35 ] Во многих случаях диастаз прямых мышц живота проходит самостоятельно после рождения. В случаях, когда заболевание сохраняется, могут помочь физические упражнения, но иногда требуется хирургическое вмешательство для облегчения симптомов и предотвращения хронических проблем. [ 36 ] [ 37 ]
  • Варикозное расширение вен на ногах, вызванное расслаблением гладких мышц и повышением внутрисосудистого давления из-за увеличения объема жидкости. [ 38 ] Лечение включает в себя подъем ног и использование давящих чулок для снятия отека, а также теплые сидячие ванны для уменьшения боли. [ 39 ] Существует небольшое количество доказательств того, что рутозиды (растительные лекарственные средства) могут облегчить симптомы варикозного расширения вен на поздних сроках беременности, но пока неизвестно, безопасно ли принимать рутозиды во время беременности. [ 23 ] Факторы риска включают ожирение, длительное стояние или сидение, тесную одежду, запоры и натуживания при дефекации. [ нужна ссылка ]
  • Striae gradidarum (растяжки) – растяжки, связанные с беременностью, возникают у 50–90% женщин. [ 40 ] и вызваны как растяжением кожи, так и воздействием гормональных изменений на волокна кожи. [ 41 ] Они чаще встречаются у молодых женщин, цветных женщин, женщин, рожающих крупных детей, и женщин с избыточным весом или ожирением, и иногда они встречаются в семьях. [ 41 ] Растяжки обычно начинаются с красных или фиолетовых полос (красные стрии), которые после беременности становятся бледными или телесного цвета (белые стрии), и обычно остаются постоянными. [ 40 ] [ 41 ] [ 42 ] Чаще всего они появляются на животе, груди, ягодицах, бедрах и руках и могут вызывать зуд и дискомфорт. [ 40 ] [ 41 ] Хотя на рынке продаются и используются несколько видов многокомпонентных кремов, а также крем с витамином Е, маслом какао, миндальным и оливковым маслом, ни один из них не предотвращает или уменьшает растяжки во время беременности. [ 40 ] [ 41 ] Безопасность использования во время беременности одного из растительных ингредиентов некоторых продуктов — центеллы азиатской — была поставлена ​​под сомнение. [ 41 ] Некоторые методы лечения, используемые для уменьшения рубцов, такие как местное применение третиноинового лазера, [ 42 ] иногда используются при растяжках, но данные о них ограничены. [ 41 ] Было показано, что топический третиноин вызывает пороки развития у животных, без адекватных исследований на людях по безопасности при беременности у людей. [ 43 ]
  • Генерализованный зуд . Генерализованный зуд во время беременности является довольно распространенной жалобой, которая не связана с каким-либо системным заболеванием или каким-либо повреждением кожи. [ 44 ] Зуд очень неприятен и может нарушить сон, что приводит к истощению и ухудшению качества жизни . Не существует четкого удовлетворительного лечения этого симптома. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить возможное, эффективное и безопасное управление. [ 44 ]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ «Симптомы беременности: что происходит первым» . Клиника Мэйо . Проверено 30 июня 2022 г.
  2. ^ «14 самых ранних симптомов беременности, на которые следует обратить внимание» . Чего ожидать ? Проверено 25 июня 2023 г.
  3. ^ «Является ли имплантационное кровотечение нормальным на ранних сроках беременности?» . Клиника Мэйо . Проверено 24 октября 2020 г.
  4. ^ Jump up to: а б «Симптомы беременности: что происходит первым» . Клиника Мэйо . Проверено 13 сентября 2021 г.
  5. ^ «Кровотечение во время беременности» . www.acog.org . Проверено 30 июня 2022 г.
  6. ^ «1 триместр беременности: чего ожидать» . Клиника Мэйо . Проверено 13 сентября 2021 г.
  7. ^ Пул, CJ (сентябрь 1986 г.). «Усталость в первом триместре беременности» . Журнал акушерства, гинекологии и ухода за новорожденными . 15 (5): 375–379. дои : 10.1111/j.1552-6909.1986.tb01409.x . ISSN   0884-2175 . ПМИД   3639925 .
  8. ^ Масук, Махмуд (23 ноября 2023 г.). «Симптомы беременности | Признаки беременности» . Возьмите слова своей жизни . Проверено 13 января 2024 г.
  9. ^ Jump up to: а б Куинла, Джеффри Д.; Хилл, Д. Эшли (1 июля 2003 г.). «Тошнота и рвота при беременности» . Американский семейный врач . 68 (1): 121–128. ISSN   0002-838X . ПМИД   12887118 .
  10. ^ Херрелл, Ховард Эрнест (15 июня 2014 г.). «Тошнота и рвота при беременности» . Американский семейный врач . 89 (12): 965–970. ISSN   1532-0650 . ПМИД   25162163 .
  11. ^ Вермани, Эра; Миттал, Раджниш; Уикс, Эндрю (2010). «Боль в тазовом поясе и боль в пояснице во время беременности: обзор» . Болевая практика . 10 (1): 60–71. дои : 10.1111/j.1533-2500.2009.00327.x . ISSN   1533-2500 . ПМИД   19863747 . S2CID   1847620 .
  12. ^ Jump up to: а б с Касагранде, Даниэль; Гугала, Збигнев; Кларк, Шеннон М.; Линдси, Рональд В. (сентябрь 2015 г.). «Боль в пояснице и тазовом поясе во время беременности» . JAAOS – Журнал Американской академии хирургов-ортопедов . 23 (9): 539–549. doi : 10.5435/JAAOS-D-14-00248 . ISSN   1067-151X . ПМИД   26271756 . S2CID   20678117 .
  13. ^ Jump up to: а б Лиддл, Сара Д; Пенник, Виктория (30 сентября 2015 г.). «Вмешательства по профилактике и лечению болей в пояснице и области таза во время беременности» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2015 (9): CD001139. дои : 10.1002/14651858.CD001139.pub4 . ISSN   1469-493X . ПМК   7053516 . ПМИД   26422811 .
  14. ^ Хо, СС; Ю, WW; Лао, ТТ; Чоу, Д.Х.; Чанг, JW; Ли, Ю (июнь 2009 г.). «Эффективность поддерживающих ремней для беременных в уменьшении болей в пояснице во время беременности: обзор» . Журнал клинического ухода . 18 (11): 1523–32. дои : 10.1111/j.1365-2702.2008.02749.x . ПМИД   19490291 .
  15. ^ Лиддл, SD; Пенник, В. (30 сентября 2015 г.). «Вмешательства по профилактике и лечению болей в пояснице и области таза во время беременности» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2015 (9): CD001139. дои : 10.1002/14651858.CD001139.pub4 . ПМК   7053516 . ПМИД   26422811 .
  16. ^ Монделли М., Росси С., Монти Э. и др. (сентябрь 2007 г.). «Долгосрочное наблюдение за синдромом запястного канала во время беременности: когортное исследование и обзор литературы». Электромиогр Клиника Нейрофизиол . 47 (6): 259–71. ПМИД   17918501 .
  17. ^ Jump up to: а б Монделли, М.; Росси, С.; Монти, Э.; Априле, И.; Калиандро, П.; Паццалья, К.; Романо, К.; Падуя, Л. (сентябрь 2007 г.). «Долгосрочное наблюдение за синдромом запястного канала во время беременности: когортное исследование и обзор литературы» . Электромиография и клиническая нейрофизиология . 47 (6): 259–271. ISSN   0301-150X . ПМИД   17918501 .
  18. ^ Бертон, Клэр; Честертон, Линда С; Давенпорт, Грэм (26 апреля 2014 г.). «Диагностика и лечение синдрома запястного канала в первичной медико-санитарной помощи» . Британский журнал общей практики . 64 (622): 262–263. дои : 10.3399/bjgp14x679903 . ISSN   0960-1643 . ПМК   4001168 . ПМИД   24771836 .
  19. ^ Сохрабванд, Ф; Шариат, М; Хагхоллахи, Ф (октябрь 2006 г.). «Добавка витамина B при судорогах ног во время беременности». Международный журнал гинекологии и акушерства . 95 (1): 48–9. дои : 10.1016/j.ijgo.2006.05.034 . ПМИД   16919630 . S2CID   44638877 .
  20. ^ Аллен, RE; Кирби, Калифорния (15 августа 2012 г.). «Ночные судороги ног». Американский семейный врач . 86 (4): 350–5. ПМИД   22963024 .
  21. ^ Ло Л., Чжоу К., Чжан Дж., Сюй Л., Инь В. (4 декабря 2020 г.). «Вмешательства при судорогах ног у беременных» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2020 (12): CD010655. дои : 10.1002/14651858.CD010655.pub3 . ПМЦ   8094374 . PMID   33275278 .
  22. ^ Лоуренс С., Хан Ю.С. «Синдром нижней полой вены» . СтатПерлз. ПМИД   32809720 . Получено 10 мая.
  23. ^ Jump up to: а б Смит, Р.М.; Афлайфель, Н; Бамигбой, А.А. (19 октября 2015 г.). «Вмешательства при варикозном расширении вен и отеках ног у беременных» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2015 (10): CD001066. дои : 10.1002/14651858.CD001066.pub3 . ПМК   7050615 . ПМИД   26477632 .
  24. ^ Австралия, Healthdirect (7 июня 2023 г.). «Частое мочеиспускание при беременности» . www.pregnancybirthbaby.org.au . Проверено 25 июня 2023 г.
  25. ^ Национальный альянс по рекомендациям (Великобритания) (2021 г.). Лечение изжоги во время беременности: Антенатальная помощь: обзор фактических данных S . Коллекция обзоров доказательств NICE. Лондон: Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE). ISBN  978-1-4731-4227-5 . ПМИД   34524761 .
  26. ^ Jump up to: а б с Лечение расстройства желудка и изжоги во время беременности от Национальной службы здравоохранения Соединенного Королевства. Последний раз страница обновлялась: 19.11.2012.
  27. ^ Олссон, Андерс; Киванука, Оливия; Вильгельмссон, София; Сандблом, Габриэль; Штакельберг, Отто (6 сентября 2021 г.). «Хирургическое восстановление диастаза прямых мышц живота обеспечивает долгосрочное улучшение основной функции брюшной полости и качества жизни: 3-летнее наблюдение» . Открытый чемпионат БЖС . 5 (5). doi : 10.1093/bjsopen/zrab085 . ISSN   2474-9842 . ПМЦ   8438255 . ПМИД   34518875 .
  28. ^ Jump up to: а б Васкес, Хуан С. (20 февраля 2008 г.). «Запор, геморрой и изжога при беременности» . Клинические данные BMJ . 2008 год . ISSN   1752-8526 . ПМК   2907947 . ПМИД   19450328 .
  29. ^ Национальный сотрудничающий центр по здоровью женщин и детей (Великобритания) (март 2008 г.). Антенатальный уход: плановый уход за здоровой беременной женщиной . РКОГ Пресс. ISBN  9781904752462 . Проверено 14 ноября 2013 г. {{cite book}}: |work= игнорируется ( помогите )
  30. ^ Старосельский, Артур; Нава-Окампо, Алехандро А.; Вохра, Сабина; Корен, Гидеон (февраль 2008 г.). «Геморрой при беременности» . Канадский семейный врач . 54 (2): 189–190. ISSN   0008-350X . ПМК   2278306 . ПМИД   18272631 .
  31. ^ Васкес, Джей Си (3 августа 2010 г.). «Запор, геморрой и изжога при беременности» . Клинические доказательства . 2010 . ПМК   3217736 . ПМИД   21418682 .
  32. ^ Саладин, Кеннет С. (2012). Анатомия и физиология: единство формы и функции (6-е изд.). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: МакГроу-Хилл.
  33. ^ «Раздельные мышцы» . Информация о беременности: советы по рождению, ребенку и материнству . 2011.
  34. ^ Романн, Риана (11 августа 2011 г.). «Упражнения для коррекции разделения живота после беременности» . livestrong.com.
  35. ^ Кавалли, М.; Айольфи, А.; Бруни, П.Г.; Манфредини, Л.; Ломбардо, Ф.; Бонфанти, Монтана; Бона, Д.; Кампанелли, Дж. (август 2021 г.). «Распространенность и факторы риска диастаза прямых мышц живота: обзор и предложение нового анатомического варианта» . Грыжа: Журнал грыж и хирургии брюшной стенки . 25 (4): 883–890. дои : 10.1007/s10029-021-02468-8 . ISSN   1248-9204 . ПМЦ   8370915 . ПМИД   34363190 .
  36. ^ "Диастаз прямых мышц живота" . «Нью-Йорк Таймс»; Руководство по здоровью . 17 июня 2011 года . Проверено 14 ноября 2013 г.
  37. ^ Фотографии из: Клиника Мэйо и GymCompany.
  38. ^ «Варикозное расширение вен» . www.hopkinsmedicine.org . 8 августа 2021 г. Проверено 20 сентября 2021 г.
  39. ^ «Лечения» . stanfordhealthcare.org . Проверено 20 сентября 2021 г.
  40. ^ Jump up to: а б с д Бреннан, М; Янг, Дж; Девейн, Д. (14 ноября 2012 г.). «Препараты местного применения для профилактики растяжек при беременности» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2012 (11): CD000066. дои : 10.1002/14651858.CD000066.pub2 . ПМЦ   10001689 . ПМИД   23152199 .
  41. ^ Jump up to: а б с д и ж г Тунци, М; Грей, Греция (15 января 2007 г.). «Распространенные кожные заболевания во время беременности». Американский семейный врач . 75 (2): 211–18. ПМИД   17263216 .
  42. ^ Jump up to: а б Алексиадес-Арменакас, MR; Бернштейн, LJ; Фридман, премьер-министр; Геронемус, Р.Г. (август 2004 г.). «Безопасность и эффективность эксимерного лазера с длиной волны 308 нм для пигментной коррекции гипопигментированных рубцов и белых стрий». Архив дерматологии . 140 (8): 955–60. дои : 10.1001/archderm.140.8.955 . ПМИД   15313811 .
  43. ^ «Крем Ренова (третиноин)» . ДейлиМед . FDA и Национальная медицинская библиотека.
  44. ^ Jump up to: а б Рунгсипракарн, П; Лаопайбун, М; Сангкомкамханг, США; Лумбиганон, П. (19 февраля 2016 г.). «Фармакологические вмешательства при генерализованном зуде (не вызванном системным заболеванием или поражением кожи) во время беременности» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2016 (2): CD011351. дои : 10.1002/14651858.CD011351.pub2 . ПМЦ   8665832 . ПМИД   26891962 .
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Signs_and_symptoms_of_pregnancy&oldid=1234094770"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 35c3125281feb39240bb2aaf0fe9ddb5__1720786440
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/35/b5/35c3125281feb39240bb2aaf0fe9ddb5.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Signs and symptoms of pregnancy - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)