Внутренняя грудная артерия

Внутренняя грудная артерия
Внутренняя грудная артерия
	Правая внутренняя грудная артерия и ее ветви (обозначенные старым названием «Внутренняя грудная артерия», вверху справа).
Подробности
Источник	Подключичная артерия
Филиалы	Перикардиофренический ; Передние межреберные ветви ; мускулофренический ; Верхний эпигастральный ; Перфорирующие ответвления
вена	Внутренняя грудная вена
Идентификаторы
латинский	внутренняя грудная артерия, внутренняя грудная артерия
МеШ	D008323
ТА98	А12.2.08.029
ТА2	4576
ФМА	3960
	Анатомическая терминология [ править в Викиданных ]

Внутренняя грудная артерия ( ВТА ), также известная как внутренняя грудная артерия , представляет собой артерию , кровоснабжающую переднюю грудную стенку и молочные железы . ^{[ 1 ]} Это парная артерия, по одной из которых проходит вдоль каждой стороны грудины и после разветвления продолжается как верхняя надчревная и мышечно-диафрагмальная артерии .

Структура

Внутренняя грудная артерия отходит от передней поверхности подключичной артерии вблизи ее начала. ^{[ 2 ]}^{[ 3 ]} Его ширина составляет 1-2 мм. ^{[ 4 ]}

Он проходит вниз по внутренней стороне грудной клетки , примерно на 1 см от боковых сторон грудины . ^{[ 3 ]} и, таким образом медиальнее соска , . Ее сопровождает внутренняя грудная вена .

Он проходит глубоко до наружной косой мышцы живота , но поверхностно до блуждающего нерва .

У взрослых внутренняя грудная артерия лежит ближе всего к грудине в первом межреберье . Щель между артерией и латеральным краем грудины увеличивается при движении вниз до 1,1-1,3 см в шестом межреберье. У детей разрыв колеблется от 0,5 см до 1,0 см. ^{[ 5 ]}

Филиалы

Средостенные ветви
Ветви тимуса
Перикардодиафрагмальная артерия - проходит вместе с диафрагмальным нервом.
Грудинные ветви
Перфорирующие ответвления
Двенадцать передних межреберных ветвей , по две в каждом из шести верхних межреберий . В данном пространстве верхняя ветвь проходит латерально по нижней части ребра до тех пор, пока не анастомозирует с соответствующей ей задней межреберной артерией. Нижняя ветвь пространства анастомозирует с коллатеральной ветвью задней межреберной артерии.

Пройдя шестое межреберье, внутренняя грудная артерия разделяется на следующие две концевые ветви:

Мышечно-диафрагмальная артерия - примерно следует по реберному краю и снова дает ветви к 7,8,9 ребрам.
Верхняя эпигастральная артерия - продолжает ход внутренней грудной артерии, направляясь вниз в брюшную стенку и к содержимому влагалища прямой мышцы.

Функция

Внутренняя грудная артерия кровоснабжает грудную стенку и молочные железы . ^{[ 1 ]}

Клиническое значение

Использование в обходных трансплантатах

Внутренняя грудная артерия является для выбора кардиохирургов кровеносным сосудом аортокоронарного шунтирования . Левая ВТА имеет превосходную долгосрочную проходимость по сравнению с подкожной вены . трансплантатами ^{[ 6 ]}^{[ 7 ]} и другие артериальные трансплантаты ^{[ 8 ]} (например, лучевая артерия , желудочно-сальниковая артерия ) при трансплантации на левую переднюю нисходящую коронарную артерию , как правило, наиболее важный с клинической точки зрения сосуд для реваскуляризации. ^{[ 1 ]}

Пластические хирурги могут использовать как левую, так и правую внутренние грудные артерии для аутологичным свободным лоскутом реконструкции груди после мастэктомии . Обычно микрососудистый анастомоз выполняют во втором межреберье с артерией, на которой базируется свободный лоскут.

Дополнительные изображения

Передняя грудная стенка сзади
Схема межреберья

Ссылки

^ Jump up to: ^а ^б ^с Крамер, Р.С.; Мортон-младший; Жених, RC; Робачевски, Д.Л. (01 января 2018 г.), «Аортокоронарное шунтирование» , в Васане, Рамачандран С.; Сойер, Дуглас Б. (ред.), Энциклопедия сердечно-сосудистых исследований и медицины , Оксфорд: Elsevier, стр. 700–729, doi : 10.1016/b978-0-12-809657-4.99754-0 , ISBN 978-0-12-805154-2 , получено 12 ноября 2020 г.
^ Стюарт, Чарльз Э.; Уркен, Марк Л. (1 января 2009 г.), Вэй, Фу-Чан; Мардини, Самир (ред.), «Глава 18 - Дельтопекторальный лоскут» , Лоскуты и реконструктивная хирургия , Эдинбург: WB Saunders, стр. 193–205, doi : 10.1016/b978-0-7216-0519-7.00018-6 , ISBN 978-0-7216-0519-7 , получено 12 ноября 2020 г.
^ Jump up to: ^а ^б Барраль, Жан-Пьер; Кройбье, Ален (01 января 2011 г.), Барраль, Жан-Пьер; Кройбье, Ален (ред.), «13 - Сосуды молочной железы» , Висцеральные сосудистые манипуляции , Оксфорд: Черчилль Ливингстон, стр. 121–132, doi : 10.1016/b978-0-7020-4351-2.00013-2 , ISBN 978-0-7020-4351-2 , получено 12 ноября 2020 г.
^ Маркевич, Майкл Р.; Орд, Роберт; Фернандес, Руй П. (01 января 2017 г.), Бреннан, Питер А.; Шлифак, Хеннинг; Гали, GE; Каскарини, Люк (ред.), «43 - Локальная и регионарная реконструкция челюстно-лицевых дефектов лоскутом» , Челюстно-лицевая хирургия (третье издание) , Черчилль Ливингстон, стр. 616–635, doi : 10.1016/b978-0-7020-6056-4.00044 -7 , ISBN 978-0-7020-6056-4 , получено 12 ноября 2020 г.
^ Еличич Н., Джорджевич Л., Стосич Т. (1996). «Внутренние грудные кровеносные сосуды (a. et vv. thoracicae internae) и их практическое значение» [Внутренние грудные кровеносные сосуды (внутренние грудные артерии и вены) и их практическое значение]. Сербские архивы всей медицины (на сербском языке). 124 (3–4): 58–61. ПМИД 9102819 .
^ Китамура, С; Кавачи, К; Кавата, Т; Кобаяши, С; Мизугути, К; Камеда, Ю; Нисиока, Х; Хамада, Ю; Ёсида, Ю. (1996). «Десятилетняя выживаемость и частота безсердечных событий у японских пациентов с реваскуляризацией левой передней нисходящей артерии с помощью трансплантата внутренней грудной артерии или подкожной вены: сравнительное исследование». Ниппон Гека Гаккай Засши . 97 (3): 202–9. ПМИД 8649330 .
^ Арима, М; Канох, Т; Сузуки, Т; Куремото, К; Танимото, К; Оигава, Т; Мацуда, С. (2005). «Серийное ангиографическое наблюдение через 10 лет после аортокоронарного шунтирования» . Тиражный журнал . 69 (8): 896–902. дои : 10.1253/circj.69.896 . ПМИД 16041156 .
^ Коэн, Дж; Тамарис, МГ; Север, JY; Лиагати, Н; Гуру, В; Кристакис, GT; Бхатнагар, Дж; Кутрара, К; и др. (2001). «Ладиальная артерия по сравнению с трансплантатом подкожной вены при современном АКШ: тематическое исследование» . Анналы торакальной хирургии . 71 (1): 180–5, обсуждение 185–6. дои : 10.1016/S0003-4975(00)02285-2 . ПМИД 11216742 .

Внешние ссылки

Цифры трансплантатов ITA

Изображение сердца с двумя трансплантатами подкожных вен (SVG) и трансплантатом LITA - texheartsurgeons.com
Рисунок сердца с SVG правой коронарной артерии (RCA) и трансплантатом LITA на ПМЖВ. Архивировано 10 октября 2021 г. в Wayback Machine - D'Arcy Studios.
Рисунок сердца с SVG на ПКА и трансплантатом LITA на ПМЖВ - Клиника Майо

[Kramer-2018-1] Jump up to: ^а ^б ^с Крамер, Р.С.; Мортон-младший; Жених, RC; Робачевски, Д.Л. (01 января 2018 г.), «Аортокоронарное шунтирование» , в Васане, Рамачандран С.; Сойер, Дуглас Б. (ред.), Энциклопедия сердечно-сосудистых исследований и медицины , Оксфорд: Elsevier, стр. 700–729, doi : 10.1016/b978-0-12-809657-4.99754-0 , ISBN 978-0-12-805154-2 , получено 12 ноября 2020 г.

[2] Стюарт, Чарльз Э.; Уркен, Марк Л. (1 января 2009 г.), Вэй, Фу-Чан; Мардини, Самир (ред.), «Глава 18 - Дельтопекторальный лоскут» , Лоскуты и реконструктивная хирургия , Эдинбург: WB Saunders, стр. 193–205, doi : 10.1016/b978-0-7216-0519-7.00018-6 , ISBN 978-0-7216-0519-7 , получено 12 ноября 2020 г.

[Barral-2011-3] Jump up to: ^а ^б Барраль, Жан-Пьер; Кройбье, Ален (01 января 2011 г.), Барраль, Жан-Пьер; Кройбье, Ален (ред.), «13 - Сосуды молочной железы» , Висцеральные сосудистые манипуляции , Оксфорд: Черчилль Ливингстон, стр. 121–132, doi : 10.1016/b978-0-7020-4351-2.00013-2 , ISBN 978-0-7020-4351-2 , получено 12 ноября 2020 г.

[4] Маркевич, Майкл Р.; Орд, Роберт; Фернандес, Руй П. (01 января 2017 г.), Бреннан, Питер А.; Шлифак, Хеннинг; Гали, GE; Каскарини, Люк (ред.), «43 - Локальная и регионарная реконструкция челюстно-лицевых дефектов лоскутом» , Челюстно-лицевая хирургия (третье издание) , Черчилль Ливингстон, стр. 616–635, doi : 10.1016/b978-0-7020-6056-4.00044 -7 , ISBN 978-0-7020-6056-4 , получено 12 ноября 2020 г.

[pmid9102819-5] Еличич Н., Джорджевич Л., Стосич Т. (1996). «Внутренние грудные кровеносные сосуды (a. et vv. thoracicae internae) и их практическое значение» [Внутренние грудные кровеносные сосуды (внутренние грудные артерии и вены) и их практическое значение]. Сербские архивы всей медицины (на сербском языке). 124 (3–4): 58–61. ПМИД 9102819 .

[6] Китамура, С; Кавачи, К; Кавата, Т; Кобаяши, С; Мизугути, К; Камеда, Ю; Нисиока, Х; Хамада, Ю; Ёсида, Ю. (1996). «Десятилетняя выживаемость и частота безсердечных событий у японских пациентов с реваскуляризацией левой передней нисходящей артерии с помощью трансплантата внутренней грудной артерии или подкожной вены: сравнительное исследование». Ниппон Гека Гаккай Засши . 97 (3): 202–9. ПМИД 8649330 .

[7] Арима, М; Канох, Т; Сузуки, Т; Куремото, К; Танимото, К; Оигава, Т; Мацуда, С. (2005). «Серийное ангиографическое наблюдение через 10 лет после аортокоронарного шунтирования» . Тиражный журнал . 69 (8): 896–902. дои : 10.1253/circj.69.896 . ПМИД 16041156 .

[8] Коэн, Дж; Тамарис, МГ; Север, JY; Лиагати, Н; Гуру, В; Кристакис, GT; Бхатнагар, Дж; Кутрара, К; и др. (2001). «Ладиальная артерия по сравнению с трансплантатом подкожной вены при современном АКШ: тематическое исследование» . Анналы торакальной хирургии . 71 (1): 180–5, обсуждение 185–6. дои : 10.1016/S0003-4975(00)02285-2 . ПМИД 11216742 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]