Пальмовая тарелка
Пальмовая тарелка | |
---|---|
![]() Соединение MCP в расширении и в сгибании, пальмовая пластина в сером | |
Подробности | |
Идентификаторы | |
латинский | Ligamenta Palmaria |
Сетка | D053401 |
TA98 | A03.5.11.603 |
TA2 | 1844 |
FMA | 71410 |
Анатомическая терминология |
В человеческой руке , пальмовые или воларные пластины (также называемые пальмовыми или воларными связками ) [ 1 ] обнаружены в суставах метакарпофаланга (MCP) и межфалангиальных (IP), где они усиливают суставные капсулы , повышают стабильность сустава и ограничивают гиперэкстензию . Пластины MCP и IP -соединений структурно и функционально схожи, за исключением того, что в суставах MCP они взаимосвязаны глубокой поперечной связкой . В суставах MCP они также косвенно обеспечивают стабильность для продольных пальмовых арков руки. [ 2 ] [ 3 ] Воларная пластина магнитного сустава MCP имеет поперечную продольную прямоугольную форму, короче, чем в пальцах. [ 4 ]
Структура
[ редактировать ]Эта фиброкартилагиновая структура прикреплена к воларному основанию фалансского дистального к суставу. Оттуда он образует пальмовое продолжение суставной поверхности кости фаланги и ее внутренней поверхности, таким образом, добавляет к поверхности суставной суставной суставной суставной суставной суставной суставной суставки. [ 2 ]
В своем проксимальном конце воларная пластина становится мембраной и смешивается с воларной капсулой, которая прикреплена к головке кости метакарпала. Во время сгибания пластина пробуляет проксимально вниз по поворотной поверхности головки метакарпала. Его гибкое прикрепление к кости Phalanx не только предотвращает ограничение движений суставов, но и предотвращает зажатие длинных сухожилий сгибателя в суставе. [ 2 ] Сгибание проксимальной фаланги облегчается формой проксимального края, известной как воларный перерыв, [ 5 ] Но этот диафанный конец воларной пластины также является частью метакарпофалангового сустава, который наиболее подвержен травме во время дислокаций. [ 6 ]
Благодаря своему фиброкартилагиновому составу, табличка, таким образом, способна (1) сопротивляться растягивающим напряжениям , в то время как (2) ограничивая гиперэкстензию и сжатие и (3) защита воларной суставной поверхности. [ 2 ]
Функция
[ редактировать ]Пальмарная пластина перемещается в три этапа во время сгибания сустава. Во -первых, он скользит назад к руке. Далее он поднимается от проксимальной фаланги шкива A3. Наконец, губа на средней фаланской категории раскатывается в углубление на тарелке. Если шкив A3 не поврежден, нормальные три фазы движения не встречаются, а вместо этого пластин рушится. [ 7 ]
Метакарпофаланговые суставы
[ редактировать ]В суставах MCP четыре воларные пластины пальцев и капсулы, в которых они лежат, смешиваются и взаимосвязаны глубокой поперечной митакарпальной связкой , которая связывает головы метакарпала вместе. Спинной к этой связке на каждой стороне головок метакарпала представляют собой сагиттальные полосы, которые соединяют воларные пластины с сухожилием разгибателя Digitorum и с расширением разгибателя . Эти полосы помогают стабилизировать воларные пластины над головками метакарпала. [ 2 ]
В отличие от воларных пластин суставов MCP пальцев, Volar Plate магнитного соединения MCP представляет собой толстую структуру, прочно прикрепленную к основанию проксимальной фаланги. Он образует нижнюю часть двухсторонней коробки, стороны которой состоит из обеспечения связей . [ 8 ]
Дополнительные изображения
[ редактировать ]Смотрите также
[ редактировать ]Примечания
[ редактировать ]- ^ В более старой литературе они также известны как гленоидные связки Cruveilhier или вагинальных связок.
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и Остин 2005 , с. 321–22 (суставы MCP)
- ^ Остин 2005 , с. 324 (IP -суставы)
- ^ Emid & Lance 2003 , P. 111
- ^ Berger & Weiss 2004 , p. 175
- ^ Gammons 2008 , Функциональная анатомия
- ^ Saito, S.; Suzuki, Y. (2011). «Биомеханика Volar Plate проксимального межфалангового сустава: динамическое ультразвуковое исследование». Журнал хирургии рук . 36 (2): 265–271. doi : 10.1016/j.jhsa.2010.10.034 . HDL : 2433/159397 . PMID 21276889 .
- ^ Doyle & Botte 2003 , с. 540–41
Ссылки
[ редактировать ]- Остин, Ноэль М. (2005). «Глава 9: Комплекс запястья и рука». В Леванги, Памела К.; Норкин, Синтия С. (ред.). Совместная структура и функция: всесторонний анализ (4 -е изд.). Филадельфия: компания FA Davis. ISBN 978-0-8036-1191-7 .
- Бергер, Ричард А.; Вайс, Арнольд-Петер С. (2004). Ручная хирургия . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 978-0-7817-2874-4 .
- Дойл, Джеймс Р.; Botte, Michael J. (2003). Хирургическая анатомия руки и верхней конечности . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 978-0-397-51725-1 .
- Gammons, Matthew (2008). «Вывих на метакарпофалангинг суставов» . эмедицина . Получено 22 ноября 2010 года .
- Шмидт, Ханс-Мартин; Ланц, Ульрих (2003). Хирургическая анатомия руки . Это. п. 111. ISBN 1-58890-007-х .