Jump to content

Стоматология особых потребностей

Стоматология особых потребностей , также известная как стоматология специального ухода , — это стоматологическая специальность, которая занимается проблемами здоровья полости рта у пожилых пациентов, пациентов с умственными недостатками и пациентов с другими медицинскими, физическими или психиатрическими проблемами. [1]

Стоматологи с особыми потребностями обычно проходят дополнительную последипломную подготовку после получения степени стоматолога . Эти требования зависят от страны стоматолога или другой юрисдикции. Некоторые страны предлагают сертификацию Совета по стоматологии с особыми потребностями, например, Американский совет по стоматологии специального ухода. [2] (дипломат) или Королевского австралийско-азиатского колледжа хирургов-стоматологов (FRACDS (SND), стипендия).

Терапевты-стоматологи включили исследования, позволяющие расширить сферу их практики, охватывая работу с людьми с особыми потребностями. Они могут сопровождать стоматолога в клинике или на дому, чтобы помочь в обучении, борьбе с заболеваниями и обслуживании пациентов с особыми потребностями.

Пациенты, которым требуется стоматологическая помощь с особыми потребностями , могут жить дома, в больнице , в охраняемых отделениях, в интернатах или домах престарелых , или они могут быть бездомными или находиться в уязвимом положении. Их дополнительные потребности могут быть напрямую связаны с их нарушениями или инвалидностью, или с каким-либо аспектом их истории болезни , который влияет на их здоровье полости рта, или с тем, что их социальный, экологический или культурный контекст делает их инвалидами в отношении здоровья полости рта . [3]

Пациенты с особыми потребностями

[ редактировать ]

Сердечно-сосудистые заболевания

[ редактировать ]

Что касается пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями , стоматологическая бригада должна иметь четкое представление о распространенных сердечных заболеваниях и о том, как вести себя с такими пациентами. Это связано с тем, что стоматологические процедуры и лекарства, используемые в стоматологии, могут усугубить заболевание сердца .

К распространенным сердечно-сосудистым заболеваниям, с которыми обращаются в специализированной стоматологии, относятся: гипертония , стенокардия, инфаркт миокарда , а также наследственные и приобретенные нарушения свертываемости крови . Сердечно-сосудистые заболевания связаны со следующими последствиями для полости рта:

Респираторные заболевания

[ редактировать ]

Двумя наиболее распространенными респираторными заболеваниями , с которыми можно столкнуться в стоматологической практике, являются астма и ХОБЛ ( хроническая обструктивная болезнь легких ). [4]

Нарушения развития

[ редактировать ]

Пациенты с аутизмом имеют более высокий риск:

Пациенты с церебральным параличом не только испытывают трудности с доступом к стоматологическим услугам и уходом за полостью рта. [6] В результате эти пациенты часто сталкиваются с более высоким уровнем нелеченых заболеваний и потерей зубов . [7]

Синдром Дауна

[ редактировать ]

Большинство пациентов с синдромом Дауна можно наблюдать в первичной стоматологической помощи с использованием соответствующих методов управления поведением, степень успеха которых полностью зависит от степени неспособности к обучению и сотрудничества пациента. Многие процедуры можно успешно провести под местной анестезией , но следует уделять внимание любым ранее существовавшим сердечно-сосудистым или неврологическим заболеваниям. Если пациент отказывается сотрудничать или ему требуется седация или общая анестезия , помощь можно передать специалистам. Распространены следующие особенности полости рта:

Психические состояния

[ редактировать ]

Эта область специализированной стоматологии чаще встречается у молодых людей и подростков .

Шизофрения

[ редактировать ]

Биполярное расстройство

[ редактировать ]

Депрессия

[ редактировать ]

Гериатрические пациенты

[ редактировать ]

Лечение гериатрической возрастной группы может осуществляться не только в пределах стоматологической практики, но и включать; независимое проживание , совместное жилье , проживание с престарелыми, сообщества постоянного ухода и дома престарелых . и В этих областях всегда необходимы стоматолог-терапевт стоматолог, которые помогут лечить и предотвращать дальнейшее прогрессирование стоматологических заболеваний . При лечении гериатрических пациентов необходимо использовать дополнительное сочувствие, поскольку некоторые из них, проходящие лечение, могут получать паллиативную помощь или страдать от тяжелых и хронических психических заболеваний. Одним из основных препятствий при лечении этой группы пациентов является получение информированного согласия . Многие медицинские работники на местах считают, что гериатрическая группа может принимать собственные решения и помогать им в принятии решений. Обеспечение полной адекватности пациента при принятии обоснованного решения о планировании лечения имеет жизненно важное значение с точки зрения законности. [9]

У пожилых людей, помещенных в специальные учреждения, наблюдается большее количество кариеса и корневого кариеса, чем у других пожилых групп.

Наркозависимые пациенты

[ редактировать ]

Наркозависимые ) , пациенты обычно потребляют большое количество сахара (особенно потребители метадона что приводит к кариесу . Их зубы в основном повреждены или потеряны из-за судорог . Они также демонстрируют высокий уровень беспокойства по отношению к стоматологическим услугам. [10]

В Австралии и Новой Зеландии

[ редактировать ]

Австралийский стоматологический совет признал специальность « стоматология особых потребностей» в ноябре 2003 года. [11]

Одними из первых стран, в которых стоматология особых потребностей стала специализацией, являются Австралия и Новая Зеландия . В настоящее время в обеих странах существует ряд программ обучения, которые позволяют получить эту специальность. [12] В двух странах существует несколько профессиональных обществ, которые предоставляют ресурсы для стоматологического здоровья и защищают интересы людей с особыми потребностями.

Австралийско-Новозеландская академия стоматологии особых потребностей

[ редактировать ]

Эта академия представляет собой группу специалистов, зарегистрированных как практикующие стоматологи с особыми потребностями в Австралии и Новой Зеландии . Эта организация была создана с целью создания сети для тех, кто занимается стоматологией особых потребностей. [13]

Австралийское общество специальной стоматологической помощи (ASSCID)

[ редактировать ]

Австралийское общество специальной медицинской помощи в стоматологии было основано в 1997 году и в настоящее время насчитывает 65 представительных членов в каждом штате и территории Австралии. В задачи ASSCID входит просвещение стоматологов и других смежных медицинских работников в области гигиены полости рта и особых потребностей. Они выступают в качестве центра ресурсов для специалистов по вопросам пациентов с особыми потребностями и тому, как лучше всего составлять планы ухода. [14]

Австралийско-Новозеландское общество детской стоматологии (ANZSPD)

[ редактировать ]

Австралийско-Новозеландское общество детской стоматологии было основано в 1988 году. Это сотрудничество двух ассоциаций: Австралийского общества детской стоматологии и Новозеландского общества детской стоматологии. . [15]

Австралазийская академия детской стоматологии (AAPD)

[ редактировать ]

Австралазийская академия детской стоматологии была основана в 1990 году. [16]

Стоматологическая служба Виктории (DHSV)

[ редактировать ]

Основной государственной организацией по гигиене полости рта в Виктории, Австралия , является Dental Health Services Victoria (DHSV). Он был основан в 1996 году. DHSV предоставляет клиническую помощь пациентам отделения специального ухода Королевской стоматологической больницы Мельбурна с помощью двух специальных стоматологических фургонов, а также через услуги на дому.

Всем детям, обучающимся в специальных или специальных школах развития как в городских, так и в сельских районах, предоставляется возможность за полостью рта с интервалом в один или два года. бесплатного ухода [17]

В Соединенном Королевстве

[ редактировать ]

Стоматология специального ухода (SCD) является тринадцатой и последней стоматологической специальностью, одобренной Генеральным стоматологическим советом Соединенного Королевства (GDC). На сегодняшний день в списке специалистов GDC 73 специалиста. [18] Национальной службы здравоохранения В некоторых районах Соединенного Королевства были созданы должности консультантов в области специальной стоматологии.

Специалисты Соединенного Королевства по SCD ​​и стоматологи, проявляющие особый интерес к SCD, могут работать в NHS или в частной общей практике, в общественных/оплачиваемых стоматологических службах NHS или в стоматологических службах больниц. Люди с нарушениями или ограниченными возможностями, которым требуется стоматология специального ухода, могут обратиться к стоматологу специального ухода, связавшись со своим местным поставщиком медицинских услуг (например, Primary Care Trust ) или получив направление , например, от своего врача общей практики или стоматолога. Большинство служб SCD имеют критерии направления, которые определяют, какие группы людей они будут принимать на стоматологическое лечение.

Программы подготовки специалистов вводятся по всей Великобритании для обучения SCD, что ведет к зачислению в список специалистов GDC. Квалификацию последипломного образования в области SCD можно получить в таких учреждениях, как Королевский колледж хирургов Англии , Королевский колледж хирургов Эдинбурга , Стоматологический институт Истмана Университетского колледжа Лондона и Лондонский стоматологический институт Королевского колледжа . [19] В SCD также доступны курсы повышения квалификации для специалистов в области стоматологической помощи, таких как стоматологические медсестры, гигиенисты и терапевты.

В Соединенных Штатах

[ редактировать ]

Стоматологи , которые хотят лечить пациентов с особыми потребностями в Соединенных Штатах , могут выбрать либо прохождение 1-летней ординатуры общей практики (GPR), либо программу ординатуры повышения квалификации в области общей стоматологии (AEGD). Программа GPR, как правило, связана с больницей и дает стоматологу опыт лечения пациентов с особыми потребностями в уходе под общей анестезией . Одним из таких примеров такого специализированного обучения является Национальная программа реабилитации Rancho Los Amigos в больнице округа Лос-Анджелес в Дауни, Калифорния . [20] [21]

Стоматологи в Соединенных Штатах не обязаны проходить формальную постдокторскую ординатуру, поскольку этого не требуют местные, государственные или национальные управляющие стоматологические советы . Существуют различные причины, по которым стоматолог не проходит формальную постдокторскую ординатуру, а именно: для практики общей стоматологии в Соединенных Штатах не требуется. Тем не менее, стоматологи, желающие лечить пациентов с особыми потребностями, все равно могут сделать это, пройдя курсы повышения квалификации. Один из вариантов пройти обучение и углубленное обучение в области специального ухода — через организацию Ассоциации стоматологов специального ухода (SCDA). [22] Эта организация также предлагает сертификацию Американского совета в области стоматологии специального ухода.

Международные общества

[ редактировать ]

Международная ассоциация инвалидности и здоровья полости рта (IADH)

[ редактировать ]

IADH была основана в 1971 году. Ранее она была известна как Международная ассоциация стоматологии для инвалидов, но ее нынешнее название было изменено, чтобы отразить современную терминологию сообщества.

Каждые два года с момента создания ассоциации IADH проводит международный конгресс, члены которого представлены более чем в 40 странах. [23]

Ассоциация стоматологии специального ухода (SCDA)

[ редактировать ]

SCDA был сформирован профессионалами из Совета больничной стоматологии, Совета стоматологии для людей с ограниченными возможностями и Совета гериатрической стоматологии. Эти первоначально отдельные советы решили объединиться в SCDA.

SCDA — это международная ассоциация, которая предоставляет образовательные услуги, доступ к ресурсам и сетевым возможностям. SCDA продвигает законодательство, разрабатывает практические рекомендации и протоколы. [24]

Академические журналы

[ редактировать ]

Особая помощь в стоматологии

[ редактировать ]

Ассоциация Special Care in Dentistry издает журнал Special Care in Dentistry . Это онлайн-издание только для стоматологов. [25]

Журнал инвалидности и здоровья полости рта

[ редактировать ]

«Инвалидность и здоровье полости рта», издаваемый Британским обществом инвалидности и здоровья полости рта, Журнал был основан Международной ассоциацией инвалидности и здоровья полости рта. [26]

Объем практики

[ редактировать ]

Стоматологи

[ редактировать ]

Стоматологи с особыми потребностями — это практикующие врачи, которые занимаются здоровьем полости рта людей, страдающих серьезными умственными или физическими недостатками , испытывающих серьезные психиатрические или сложные медицинские проблемы. [27] Они предоставляют лечение, которое включает оценку, диагностику, лечение, ведение и профилактические услуги для людей всех возрастов. [28] Трехлетняя последипломная подготовка подвергает их воздействию сценариев, в которых существуют определенные препятствия, которые необходимо преодолеть для обеспечения необходимого лечения.

Стоматологи с особыми потребностями могут счесть типичным выполнение процедур под общим наркозом, чтобы гарантировать адекватность и оптимальность лечения. Хотя процедуры не будут меняться по этапам для достижения конечного результата, завершение лечения может быть более выгодным и безопасным в зависимости от потребностей человека.

Терапевт полости рта

[ редактировать ]

Терапевты-стоматологи (OHT) имеют двойную квалификацию: стоматолог-терапевт и стоматолог-гигиенист . [29] Они обеспечивают оценку состояния полости рта, диагностику, лечение, ведение и профилактические услуги для детей и подростков, а также, если они получили образование и прошли подготовку по программе обучения, одобренной Национальным советом, для взрослых всех возрастов. [29] Их объем может включать восстановительное лечение, удаление зубов , укрепление здоровья полости рта, пародонтологическое лечение и другие виды ухода за полостью рта, способствующие здоровому поведению полости рта. [29] Терапевты-стоматологи могут работать только в рамках структурированных профессиональных отношений со стоматологом или стоматологом-специалистом. [29] Требование к образованию для регистрации дипломированного терапевта-стоматолога - это как минимум трехлетняя программа очного обучения на степень бакалавра, утвержденная Национальным советом. [29]

Терапевт -стоматолог может помочь в выполнении ежедневных действий по самообслуживанию пациентам, которые имеют существенные физические или когнитивные ограничения, которые могут помешать их успеху в основных жизненных видах деятельности. Они уделяют большое внимание профилактике и твердо привержены формированию позитивного отношения к здоровью полости рта. [30] Степени в области стоматологической терапии включали исследования, позволяющие охватывать сферу их практики работой с людьми с особыми потребностями. Они могут сопровождать стоматолога в клинике или на дому, чтобы помочь в обучении, борьбе с заболеваниями и обслуживании пациентов с особыми потребностями.

Роль стоматолога-терапевта в любой стоматологической практике многофакторна и включает в себя основы обучения гигиене полости рта, простые реставрации и гигиеническое лечение. При работе с пациентами с особыми потребностями стоматологи-терапевты могут работать самостоятельно, однако, работая вместе со стоматологом, они могут обеспечить более комплексное лечение пациента.

Обучение, необходимое для того, чтобы стать стоматологом с особыми потребностями

[ редактировать ]

Стоматология с особыми потребностями — это сложный, разнообразный и полезный аспект стоматологической карьеры. Прежде чем стать стоматологом с особыми потребностями, необходимо в первую очередь выполнить ряд критериев. Во-первых, чтобы стать стоматологом-специалистом, необходимо иметь адекватные знания и навыки, развитые в степени бакалавра, чтобы стать стоматологом общего профиля .

Австралия и Новая Зеландия

[ редактировать ]

Во всех вышеперечисленных университетах будет проводиться обучение по восстановительной, эндодонтии , пародонтологии , ортодонтии и педиатрии . Существует общее представление о стоматологии с особыми потребностями, но для некоторых врачей этого может быть недостаточно.Потребность растет, и желание стать стоматологом-специалистом в любой области высоко ценится, особенно работая в команде с пациентами с особыми потребностями.

Путь к тому, чтобы стать стоматологом с особыми потребностями, следующий:Поддержание первичной стоматологической квалификации, такой как; BDS, BDSc или BDent в стоматологической школе. Затем в указанные выше стоматологические школы подается заявление о зачислении на курсы последипломного образования.

Во время получения стипендии в области стоматологии особых потребностей необходимо заполнить и сформулировать ряд отчетов по тематическим исследованиям. Необходимо заполнить по одному из следующих категорий для подробного описания ведения пациентов с: [32]

  • Интеллектуальная инвалидность
  • Физическая инвалидность
  • Пациент, представляющий широкий спектр стоматологии особых потребностей
  • Мультидисциплинарный подход к лечению; и отражение взаимодействия между стоматологией особых потребностей и, по крайней мере, одной из других специальностей стоматологии или медицины.

Австралийская и новозеландская академия стоматологии с особыми потребностями обнаружила, что люди с ограниченными возможностями редко считаются приоритетной группой населения в политике и практике общественного здравоохранения. Общепризнано, что люди с особыми потребностями полагаются на своих опекунов при посещении стоматолога и ежедневном уходе. Более того, одно исследование показало, что лица, осуществляющие уход, сталкиваются с различными проблемами, например, стоматологи не имеют навыков управления людьми с ограниченными возможностями. Другие осложнения включают неудобное расположение стоматологических клиник , транспортные проблемы и стоимость лечения зубов. [33]

Австралийская ассоциация стоматологов (ADA) признала, что лишь несколько практикующих стоматологов работают над улучшением здоровья полости рта людей с особыми потребностями. Мало того, что у них практически отсутствует доступ к медицинской помощи по сравнению с населением в целом, но еще и условия неадекватны, а персонал не осведомлен о вопросах гигиены полости рта, которые могут повлиять на людей с особыми потребностями. Такие возможности, как общая анестезия, которая требуется некоторым пациентам при лечении зубов, в государственном секторе очень ограничены. Можно сделать вывод, что доступ к стоматологической помощи для этой группы населения является не только физическим барьером, но и тем, что они находятся в невыгодном положении из-за отсутствия оборудования и средств для оказания стоматологической помощи. [34]

Эта группа населения имеет более высокий уровень заболеваний полости рта и более ограниченный доступ к стоматологической помощи . Для некоторых доступ к стоматологической помощи может зависеть от социально-экономического неблагоприятного положения, затрудняющего получение лечения. В результате люди с особыми потребностями получают в первую очередь неотложную стоматологическую помощь, а не общую стоматологическую помощь. [35]

Другие возможные факторы, которые могут способствовать ухудшению доступа, включают: [36]

  • Доступ к соответствующей информации о здоровье полости рта
  • Потенциальное негативное отношение к необходимости ухода за полостью рта со стороны человека или лиц, осуществляющих уход.
  • Тревога и страх
  • Стоимость в эмоциональном, финансовом, психологическом и социальном плане
  • Проблемы физического доступа, транспорта или стоматологической хирургии

Заявив об этом, Dental Health Services Victoria (DHSV) признала некоторые барьеры, которые препятствуют доступу к стоматологической помощи людям с особыми потребностями. Чтобы обеспечить легкий доступ к Королевской стоматологической больнице Мельбурна , DHSV внедрил различные стратегии. Некоторые из них включают три лифта на все этажи больницы, а также четыре парковочных места для инвалидов и пандус для инвалидных колясок. Для населения, которое не выходит из дома из-за физических недостатков, DHSV предоставил услуги по гигиене полости рта на дому, чтобы уменьшить проблемы, которые могут возникнуть, если пациентам придется ехать в больницу. Стоматологическая помощь, предоставляемая этой службой, включает неотложную и общую стоматологическую помощь, такую ​​как осмотр зубов, консультации по здоровью полости рта, профилактику и удаление зубов. Услуга также бесплатна, если у пациентов есть пенсионная льготная карта, карта медицинского обслуживания или Золотая карта по делам ветеранов. Виктория, DHS. [37]

  1. ^ Случай необходимости: предложение по специальности «стоматология специального ухода». Объединенный консультативный комитет по стоматологии специального ухода (2003 г.)
  2. ^ «Дипломат в области стоматологии специального ухода - Ассоциация стоматологии специального ухода (SCDA)» . www.scdaonline.org . Проверено 2 марта 2020 г.
  3. ^ Дугалл А. и Фиск Дж. (2008) Доступ к специальной стоматологии , British Dental Journal, 204, стр. 605-616.
  4. ^ Гринвуд, Марк. (2018). Сущности болезней человека в стоматологии . Уайли-Блэквелл. ISBN  978-1-119-25185-9 . OCLC   1041646620 .
  5. ^ «Практический уход за полостью рта для людей с аутизмом» . www.nidcr.nih.gov . Проверено 23 мая 2016 г.
  6. ^ Джонс, Дж. Э.; Уэдделл, Дж.А.; МакКаун, CG (май 1988 г.). «Заболеваемость и показания к хирургическому лечению избыточного роста десен, вызванного фенитоином, у пациентов с церебральным параличом». Журнал челюстно-лицевой хирургии . 46 (5): 385–390. дои : 10.1016/0278-2391(88)90222-4 . ISSN   0278-2391 . ПМИД   3163372 .
  7. ^ «Практический уход за полостью рта у людей с церебральным параличом» . www.nidcr.nih.gov . Проверено 23 мая 2016 г.
  8. ^ «Практический уход за полостью рта для людей с синдромом Дауна» . www.nidcr.nih.gov . Проверено 23 мая 2016 г.
  9. ^ 12. Фридман П. Гериатрическая стоматология.
  10. ^ Дэвис, Роджер; Беди, Раман; Скалли, Криспиан (19 августа 2000 г.). «Уход за полостью рта для пациентов с особыми потребностями» . БМЖ . 321 (7259): 495–498. дои : 10.1136/bmj.321.7259.495 . ISSN   0959-8138 . ПМЦ   1118393 . ПМИД   10948035 .
  11. ^ Френкель, Хизер; Чалмерс, Джейн; Эттингер, Рональд Л. (1 августа 2004 г.). «Стоматология для людей с особыми потребностями: как ее следует признавать?» . Журнал стоматологического образования . 68 (8). Jdentaled.org: 803–806. дои : 10.1002/j.0022-0337.2004.68.8.tb03826.x . ПМИД   15286100 . Проверено 21 июля 2015 г.
  12. ^ Эттингер, Рональд Л.; Чалмерс, Джейн; Френкель, Хизер (1 августа 2004 г.). «Стоматология для людей с особыми потребностями: как ее следует признавать?» . Журнал стоматологического образования . 68 (8): 803–806. дои : 10.1002/j.0022-0337.2004.68.8.tb03826.x . ISSN   0022-0337 . ПМИД   15286100 .
  13. С. Либерали (личное сообщение, 16 мая 2016 г.)
  14. ^ «Дом | АССИД» . www.asscid.org.au . Проверено 18 мая 2016 г.
  15. ^ «Добро пожаловать — АНЗСПД» . anzspd.org.au . Проверено 18 мая 2016 г.
  16. ^ «Добро пожаловать – ААПД» . aapd.org.au. ​Проверено 18 мая 2016 г.
  17. ^ «Стоматологические услуги для особых потребностей - Dental Health Services Victoria» . www.dhsv.org.au. ​Проверено 18 мая 2016 г.
  18. Генеральный стоматологический совет , по состоянию на 6 октября 2009 г.
  19. ^ Консультативный комитет специалистов по специальной стоматологии (2007 г.) Программа обучения по специальной стоматологии PDF
  20. ^ «Национальный реабилитационный центр Ранчо Лос Амигос / Резидентура общей практики (12 месяцев)» . programpages.passweb.org . Проверено 13 июля 2020 г.
  21. ^ Национальный реабилитационный центр Ранчо Лос Амигос. «Описание программы ординатуры по общей практике-2» (PDF) .
  22. ^ «Ассоциация стоматологов специального ухода (SCDA)» . www.scdaonline.org . Проверено 13 июля 2020 г.
  23. ^ "Дом" . iADH: Международная ассоциация инвалидов и здоровья полости рта . 11 августа 2013 года . Проверено 18 мая 2016 г.
  24. ^ «Миссия и видение SCDA — Ассоциация стоматологов специального ухода (SCDA)» . scda.site-ym.com . Проверено 18 мая 2016 г.
  25. ^ «Журнал SCDA - Ассоциация стоматологии специального ухода (SCDA)» . scda.site-ym.com . Проверено 18 мая 2016 г.
  26. ^ «О журнале инвалидности и здоровья полости рта» . iADH: Международная ассоциация инвалидов и здоровья полости рта . 23 августа 2013 года . Проверено 18 мая 2016 г.
  27. ^ «Стоматология особых потребностей – Стоматологическая школа Мельбурна» . Dental.bespoke.unimelb.edu.au . Проверено 21 мая 2016 г.
  28. ^ «Стоматологический совет Австралии – Рекомендации по сфере практики» . www.dentalboard.gov.au . Проверено 22 мая 2016 г.
  29. ^ Jump up to: а б с д и «Стоматологический совет Австралии – Рекомендации по сфере практики» . www.dentalboard.gov.au . Проверено 18 мая 2016 г.
  30. ^ 3ДН. «ADA NSW — Терапевт по гигиене полости рта» . www.adansw.com.au . Проверено 9 мая 2016 г. {{cite web}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )
  31. ^ Сеть AE. Австралийская образовательная сеть. Австралийские стоматологические школы в Австралии; 1998 г. [цитировано по 15 мая 2016 г.]. Доступно по адресу: http://www.australianuniversities.com.au/schools/dental/.
  32. ^ Рахц В. РУКОВОДСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ И ЭКЗАМЕНАМ ДЛЯ ЧЛЕНСТВА И стипендий В СПЕЦИАЛИСТОЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ .; 2015.
  33. ^ «Австралийское общество специальной медицинской помощи и стоматологии» (PDF) . Австралийско-Новозеландская Академия стоматологии особых потребностей. 12 мая 2016 года . Проверено 15 марта 2013 г.
  34. ^ 1. DN, Федеральное заявление H. 552 - Австралийская стоматологическая ассоциация Inc. - Уход и поддержка инвалидов - общественное расследование. [место неизвестно: издатель неизвестно]; 2010.
  35. ^ Австралийский институт здравоохранения и благосостояния, 2009 г., Здоровье полости рта владельцев медицинских карт, обращающихся за стоматологической помощью в частном и государственном секторах, Серия стоматологической статистики и исследований, номер 50.
  36. ^ DN, Федеральное заявление H. 552 - Австралийская стоматологическая ассоциация Inc - уход и поддержка инвалидов - общественное расследование. [место неизвестно: издатель неизвестно]; 2010.* Плохая информация о доступной стоматологической хирургии.
  37. ^ [место неизвестно: издатель неизвестен]. Стоматологические услуги для лиц с особыми потребностями — стоматологические услуги Виктория [цитата по 21 мая 2016 г.]. Доступно по адресу: https://www.dhsv.org.au/public-dental-services/special-needs-dental-health-services .
[ редактировать ]
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 58d6203c3756b0e664716c70822737bd__1695823140
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/58/bd/58d6203c3756b0e664716c70822737bd.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Special needs dentistry - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)