Фотоферез
Эта статья нуждается в дополнительных цитатах для проверки . ( март 2014 г. ) |
Фотоферез | |
---|---|
МКБ-10-ПКС | 6А650ЗЗ [ примечание 1 ] |
МКБ-9 | 99.88 |
МеШ | D017893 |
В медицине фотоферез экстракорпоральный ( он же фотоферез или ЭКП ). [ 1 ] представляет собой форму афереза и фотодинамической терапии , при которой кровь подвергается аферезу для отделения лейкоцитной пленки ( лейкоцитов + тромбоцитов ) от цельной крови, химически обработанной 8-метоксипсораленом закапываемой в мешок для сбора или вводимой перорально ( заранее ), подвергающейся воздействию ультрафиолетовый свет (UVA) , а затем возвращается пациенту. [ 2 ] Активированный 8-метоксипсорален сшивает ДНК в подвергшихся воздействию клетках, что в конечном итоге приводит к апоптозу ядросодержащих клеток . [ 1 ] Фотохимически поврежденные Т-клетки , возвращенные пациенту, по-видимому, оказывают цитотоксическое воздействие на образование Т-клеток. Механизм такого «противоопухолевого» действия не выяснен.
1987 года В публикации New England Journal of Medicine был описан фотоферез с участием 8-метоксипсоралена. [ 1 ] [ 3 ] теперь стандартная терапия Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения кожной Т-клеточной лимфомы . Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что это лечение может помочь в лечении реакции «трансплантат против хозяина» , хотя эти данные в основном носят наблюдательный характер; Для поддержки такого использования необходимы контролируемые испытания. [ 4 ] [ 5 ] Фотоферез также оказался успешным при лечении приобретенного буллезного эпидермолиза, когда все другие методы лечения оказались неэффективными. [ 6 ]
Минимальные наблюдаемые побочные эффекты у пациентов, получающих фотоферез, включают гипотонию и обмороки, возникающие в результате изменения объема во время лейкафереза фазы лечения . Фотоферез также является экспериментальным методом лечения пациентов с отторжением сердечного, легочного и почечного аллотрансплантата , реакцией «трансплантат против хозяина» , аутоиммунными заболеваниями , нефрогенным системным фиброзом и язвенным колитом .
См. также
[ редактировать ]Примечания
[ редактировать ]- ^ Код процедуры МКБ10: он был присвоен на основе кода МКБ9 на сайте ICD10DAta.com.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с Классен, Дж (2010). «Роль фотофереза в лечении реакции трансплантат против хозяина» . Современная онкология . 17 (2): 55–8. дои : 10.3747/co.v17i2.565 . ПМЦ 2854639 . ПМИД 20404979 .
- ^ «Определение национального охвата (NCD) экстракорпоральным фотоферезом (110.4)» . База данных о страховом покрытии Medicare . Центры услуг Medicare и Medicaid. 30 апреля 2012 г. Описание товара/услуги. 100-3.
- ^ Эдельсон, Р; Бергер, К; Гаспарро, Ф; Джегасоти, Б; Хилд, П; Винтруб, Б; Вондерхейд, Э; Кноблер, Р; Вольф, К; Плевиг, Г; Маккирнан, Глинис; Кристиансен, Ингер; Остер, Мартин; Хонигсманн, Хуберт; Уилфорд, Хьюберт; Кокошка, Ева; Реле, Томас; Перес, Марица; Стингл, Джордж; Ларош, Лилиан (1987). «Лечение Т-клеточной лимфомы кожи методом экстракорпоральной фотохимиотерапии. Предварительные результаты». Медицинский журнал Новой Англии . 316 (6): 297–303. дои : 10.1056/NEJM198702053160603 . ПМИД 3543674 .
- ^ Будер, Катрин; Цирнгибль, Матиас; Бапистелла, Саша; Меерполь, Йорг Дж.; Страм, Бриджит; Басслер, Дирк; Вайц, Маркус (9 июня 2022 г.). «Экстракорпоральный фотоферез в сравнении с альтернативным лечением хронической реакции трансплантат против хозяина после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у детей и подростков» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 6 : CD009898. дои : 10.1002/14651858.CD009898.pub4 . ISSN 1469-493X . ПМЦ 9181448 . ПМИД 35679154 .
- ^ Будер, Катрин; Цирнгибль, Матиас; Бапистелла, Саша; Меерполь, Йорг Дж.; Страм, Бриджит; Басслер, Дирк; Вайц, Маркус (27 сентября 2022 г.). «Экстракорпоральный фотоферез в сравнении со стандартным лечением острой реакции трансплантат против хозяина после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у детей и подростков» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 9 : CD009759. дои : 10.1002/14651858.CD009759.pub4 . ISSN 1469-493X . ПМЦ 9514720 . ПМИД 36166494 .
- ^ Гупта, Р; Вудли, DT; Чен, М (2012). «Приобретенный буллезный эпидермолиз» . Клиники по дерматологии . 30 (1): 60–9. doi : 10.1016/j.clindermatol.2011.03.011 . ПМК 3234994 . ПМИД 22137228 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Масейра Розас MC. Фотоферез у пациентов с стероидрезистентной реакцией «трансплантат против хозяина». Сантьяго-де-Компостела: Агентство по внедрению медицинских технологий Галисии, avalia-t; 2014. Доступно по адресу: http://www.sergas.es/docs/Avalia-t/electroporacion/CT201402Fotoafereis_Def.pdf.
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Американское общество афереза
- Запись об экстракорпоральном фотоферезе в общедоступном словаре терминов по раку NCI
- экстракорпорального фотофереза Определение на eMedicine.com