Лучевая терапия крови
| Лучевая терапия крови | |
|---|---|
| Специальность | Гематология |
| Эта статья является частью серии, посвященной |
| Альтернативная медицина |
|---|
 |
Облучение крови — это альтернативная медицинская процедура, при которой кровь подвергается воздействию света низкой интенсивности (часто лазерного света) в терапевтических целях. [1] Первоначально эта практика была разработана в США. [1] но самые последние исследования по нему проводились в Германии (с помощью УФ-ламп ) и в России (во всех вариантах). [2] [3] [4] [5] Низкоинтенсивная лазерная терапия была протестирована для широкого спектра состояний, но строгие двойные слепые исследования еще не проводились. [6] Кроме того, утверждается, что ультрафиолетовое облучение крови убивает бактерии за счет повреждения ДНК, а также активации иммунной системы . Терапия облучением крови вызывает большие споры и перестала использоваться с момента своего расцвета в 1940-х и 1950-х годах. [1]
Облучение крови можно проводить тремя способами: экстракорпорально, чрескожно и внутривенно. Экстракорпоральный (вне тела) метод удаляет кровь из организма и облучает ее в специальной кювете (пробирке). Этот метод используется для ультрафиолетового (УФ) облучения крови (УФБИ) УФ-лампами. При чрескожном методе излучение проходит через кожу путем размещения устройства снаружи кожи. При внутривенном методе устройство вводится в крупный кровеносный сосуд . Лазерный свет является монохроматическим .
Это не имеет отношения к практике гамма- облучения крови в трансфузионной медицине .
История
[ редактировать ]В 1928 году доктор Эммет Нотт и студент-медик по имени Лестер Эдблом получили патент США на «Средство для лечения инфекций кровотока», которое включало элементарную ультрафиолетовую лампу, систему вакуумной экстракции и кювету. «Гемооблучатель Нотта» использовался с 1930-х по 1950-е годы у пациентов с множественными инфекционными заболеваниями.
Джордж П. Майли из больницы Ганемана в Филадельфии, штат Пенсильвания, опубликовал серию статей об использовании этой процедуры при лечении тромбофлебита , стафилококкового сепсиса , перитонита , ботулизма , полиомиелита , незаживающих ран и астмы .
Одно из самых известных и наиболее полных исследований было опубликовано в 1947 году доктором Джорджем Майли и доктором Йенсом А. Кристенсеном (из Клиники облучения крови Медицинского колледжа и больницы Ганемана в Филадельфии, штат Пенсильвания). Авторами изучено 445 случаев острых гноеродных инфекций и 74 случая вирусных и вирусоподобных инфекций. Результаты включали следующее: инфекции, устойчивые к сульфонамидам и пенициллину, ответили на лечение. Дальнейшие выводы включали: «Мы наблюдали, что токсемии, вызванные различными вирусными и вирусоподобными инфекциями, быстро проходят…». Среди наиболее впечатляющих результатов были случаи, связанные с септической инфекцией: 57 из 57 случаев выздоровели. При лечении перитонита — 16 из 18. Пациенты выздоровели. При послеродовом сепсисе выздоровели 14 из 14 пациентов. При тромбофлебите выздоровели 34 из 34. Авторы подчеркнули необходимость соблюдения протокола, установленного Ноттом. Важно, что этот протокол включал использование камеры или кюветы. с плоской кварцевой поверхностью.
Генри А. Барретт из больницы Уилларда Паркера в Нью-Йорке в 1940 году сообщил о 110 случаях, включая ряд инфекций. Двадцать девять различных состояний были описаны как отвечающие, включая следующие: инфекционный артрит, септический аборт, остеоартрит , туберкулез желез, хронический блефарит , мастоидит , увеит , фурункулез , хронический параназальный синусит , обыкновенные угри и вторичная анемия . [7]
Эта процедура вышла из употребления в конце 1950-х годов, когда антибиотики и вакцина против полиомиелита . широко использовались [7] С тех пор оно было отодвинуто на второй план как вид альтернативной и дополнительной медицины . [1]
США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило один тип этого лечения. [8] [9] для Т-клеточной лимфомы . Этот конкретный процесс был разработан командой из Йельского университета под руководством Ричарда Эдельсона, который разработал аппарат для фотофереза . Эта машина разделяет белые и красные кровяные тельца . Затем лейкоциты направляются в камеру крови, где эти клетки подвергаются воздействию ультрафиолетового света из части спектра UVA. В этом процессе используется фотосенсибилизирующий агент, который повышает эффективность света. [10] Данные наблюдений позволяют предположить, что фотоферез может быть эффективен при лечении реакции «трансплантат против хозяина» . [11] хотя для поддержки такого использования необходимы контролируемые испытания. [12] [13]
Американское онкологическое общество называет лучевую терапию крови одним из многих видов неэффективного лечения рака, которые обманным путем продаются клиниками альтернативного лечения рака в Мексике. [14]
Типы
[ редактировать ]Внутривенное лазерное облучение крови
[ редактировать ]
Внутривенное или внутрисосудистое лазерное облучение крови (ВЛОК) включает in vivo освещение крови путем подачи лазерного света низкой мощности, генерируемого гелий-неоновым лазером мощностью 1–3 мВт и длиной волны 632,8 нанометра (нм), в сосудистый канал, обычно вену на предплечье, при условии, что любой терапевтический эффект будет распространяться через систему кровообращения . [15] Чаще всего используются длины волн 365, 405, 525 и 635 нм и мощность 2,3 мВт. В настоящее время этот метод широко используется в России, реже в Азии и не так широко в других частях мира. Показано, что ВЛОК улучшает кровоток и его транспортную активность, следовательно, тропизм тканей , положительно влияет на иммунную систему и клеточный метаболизм. [2] [3] [ нужен лучший источник ] Этот вопрос подвержен скептицизму . [2]
Чрескожное лазерное облучение крови
[ редактировать ]Чрескожная терапия воздействует лазерным лучом на неповрежденную кожу в областях с большим количеством кровеносных сосудов (например, предплечье). Поскольку кожа действует как барьер для крови, поглощая лазерную энергию низкого уровня, мощность лазера часто увеличивают для компенсации. [16] Решить проблему можно с помощью импульсных матричных лазерных источников света. [3]
Экстракорпоральное облучение
[ редактировать ]Экстракорпоральное облучение применяется только для ультрафиолетового облучения крови, при котором кровь выбрасывается через вену и облучается за пределы организма. [17]
Хотя это пропагандировалось как средство лечения рака, в обзоре 1952 года, опубликованном в Журнале Американской медицинской ассоциации, [4] а другой обзор, проведенный Американским онкологическим обществом в 1970 году, пришел к выводу, что лечение неэффективно. [18]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б с д Хамблин М.Р. (2017). «Ультрафиолетовое облучение крови: «Лекарство, которое забыло время»?». Ультрафиолетовый свет в здоровье человека, болезнях и окружающей среде . Достижения экспериментальной медицины и биологии. Том. 996. стр. 295–309. дои : 10.1007/978-3-319-56017-5_25 . ISBN 978-3-319-56016-8 . ПМК 6122858 . ПМИД 29124710 .
- ^ Перейти обратно: а б с Geynits AV, Moskvin SV, Achilov AA (2012). Внутривенное лазерное облучение крови [ Intravenous laser blood irradiation ] (in Russian). M.–Tver: Triada. ISBN 978-5-94789-501-8 . [ нужна страница ]
- ^ Перейти обратно: а б с Moskvin SV (2014). Effektivnost lazernoy terapii [ The effectiveness of laser therapy ]. Effective laser therapy (in Russian). Vol. 2. M.–Tver: Triada. ISBN 978-5-94789-636-7 . [ нужна страница ]
- ^ Перейти обратно: а б Шварц С.О., Каплан С.Р., Стенгл Дж., Стивенсон Ф.Л., Винченти М. (июль 1952 г.). «Ультрафиолетовое облучение крови человека; исследования шестидесяти восьми пациентов». Журнал Американской медицинской ассоциации . 149 (13): 1180–3. дои : 10.1001/jama.1952.02930300006002 . ПМИД 14938136 .
- ^ Нотт Э.К. (август 1948 г.). «Развитие ультрафиолетового облучения крови». Американский журнал хирургии . 76 (2): 165–71. дои : 10.1016/0002-9610(48)90068-3 . ПМИД 18876742 .
- ^ Мошковска Т., Мэйберри Дж. (июль 2005 г.). «Пришло время протестировать лазерную терапию низкой мощности в Великобритании» . Последипломный медицинский журнал . 81 (957): 436–41. дои : 10.1136/pgmj.2004.027755 . ПМЦ 1743298 . ПМИД 15998818 .
- ^ Перейти обратно: а б Ву X, Ху X, Хамблин М.Р. (апрель 2016 г.). «Ультрафиолетовое облучение крови: пора ли вспомнить о «лекарстве, которое забыло время»?» . Журнал фотохимии и фотобиологии B: Биология . 157 : 89–96. Бибкод : 2016JPPB..157...89W . doi : 10.1016/j.jphotobiol.2016.02.007 . ПМЦ 4783265 . ПМИД 26894849 .
- ^ «Система фотофереза Therakos CELLEX» . Предпродажное одобрение (PMA) . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. 21 июля 2017 г.
- ^ «Система фотофереза УВАР ЦЕЛЛЕКС» . Предпродажное одобрение (PMA) . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. 20 марта 2009 г.
- ^ «Программа иммунотерапии ECP» . Йельская медицинская школа.
- ^ «Фотоферез» . Йельская медицинская школа .
- ^ Будер, Катрин; Цирнгибль, Матиас; Бапистелла, Саша; Меерполь, Йорг Дж.; Страм, Бриджит; Басслер, Дирк; Вайц, Маркус (9 июня 2022 г.). «Экстракорпоральный фотоферез в сравнении с альтернативным лечением хронической реакции трансплантат против хозяина после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у детей и подростков» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2022 (6): CD009898. дои : 10.1002/14651858.CD009898.pub4 . ISSN 1469-493X . ПМЦ 9181448 . ПМИД 35679154 .
- ^ Будер, Катрин; Цирнгибль, Матиас; Бапистелла, Саша; Меерполь, Йорг Дж.; Страм, Бриджит; Басслер, Дирк; Вайц, Маркус (27 сентября 2022 г.). «Экстракорпоральный фотоферез в сравнении со стандартным лечением острой реакции трансплантат против хозяина после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у детей и подростков» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2022 (9): CD009759. дои : 10.1002/14651858.CD009759.pub4 . ISSN 1469-493X . ПМЦ 9514720 . ПМИД 36166494 .
- ^ Рассел Дж; Ровер А, ред. (2009). «Сомнительная практика лечения рака в Мексике» . Полное руководство Американского онкологического общества по дополнительным и альтернативным методам лечения рака (2-е изд.). Американское онкологическое общество . п. 813]. ISBN 9780944235713 .
- ^ Вебер М.Х., Фуссгангер-Мэй TW (2007). «Внутривенное лазерное облучение крови». Немецкий журнал акупунктуры и связанных с ней методов . 50 (3): 12–23. дои : 10.1078/0415-6412-00282 . S2CID 85179000 .
- ^ Харрингтон Джеймс, Ли Цзюньхэн (1998). Биомедицинская оптика и лазеры: диагностика и лечение: 16–18 сентября 1998 г., Пекин, Китай . Беллингем, Вашингтон: SPIE. ISBN 978-0-8194-3009-0 .
- ^ Vetchinnikova ON, Piksin IN, Kalinin AP (2002). Extracorporeal ultraviolet blood irradiation in medicine . Moskva: Izdatelʹ Evgenii︠a︡ Razumova. p. 263. ISBN 978-5-93513-024-4 .
- ^ «Внутривенное лечение ультрафиолетовым облучением крови». CA: Журнал рака для врачей . 20 (4): 248–250. 1970. doi : 10.3322/canjclin.20.4.248 . S2CID 221547254 .