Краниосакральная терапия
| Краниосакральная терапия (КСТ) | |
|---|---|
| Краниально-сакральная терапия Краниальная остеопатия Краниальная терапия Краниопатия Сакро-затылочная техника Биокраниальная терапия | |
 Краниосакральная терапия | |
| Альтернативная терапия | |
| Классификация NCCIH | Манипуляции и телесное воздействие |
| Школа | Остеопатия |
| Эта статья является частью серии, посвященной |
| Альтернативная медицина |
|---|
 |
Краниосакральная терапия ( КСТ ) или краниальная остеопатия — это форма альтернативной медицины , которая использует мягкие прикосновения, чтобы почувствовать несуществующие ритмические движения костей черепа и предположительно скорректировать неподвижные суставы черепа для достижения терапевтического результата. КНТ является лженаукой , и ее практика характеризуется как шарлатанство . [1] [2] Оно основано на фундаментальных заблуждениях об анатомии и физиологии человеческого черепа и пропагандируется как панацея от различных заболеваний. [3] [4] [5]
Медицинские исследования не нашли существенных доказательств того, что КСТ или краниальная остеопатия приносят какую-либо пользу для здоровья, а попытки манипулировать костями черепа могут быть вредными, особенно для детей и младенцев. [4] [6] [7] Основные предположения КСТ неверны, и практикующие врачи ставят противоречивые и взаимоисключающие диагнозы одним и тем же пациентам. [8]
Эффективность и безопасность
Практикующие КСТ утверждают, что она эффективна при лечении широкого спектра заболеваний, иногда заявляя, что это лекарство от рака или панацея от всех болезней . [3] [5] [7] Практикующие врачи особенно выступают за использование КСТ у детей. [5] Американское онкологическое общество предупреждает, что КСТ никогда не следует использовать у детей младше двух лет. [4] Педиатры выразили обеспокоенность по поводу вреда, который КСТ может нанести детям и младенцам. [7]
Нет никаких доказательств того, что КСТ полезна для людей с аутизмом , и ее использование потенциально вредно. [9] По состоянию на 2018 год [update] было зарегистрировано как минимум две смерти в результате манипуляций на позвоночнике CST. [10] В небольшом исследовании у участников с травмами головы симптомы ухудшались в результате КСТ. [4] Кроме того, если использование КСТ в качестве единственного метода лечения серьезных заболеваний, выбор КСТ может иметь серьезные неблагоприятные последствия; Американское онкологическое общество рекомендует людям, страдающим раком или хроническими заболеваниями, проконсультироваться с врачом перед началом любой терапии, состоящей из мануальных манипуляций. [4]
По данным Американского онкологического общества, хотя КСТ может облегчить симптомы стресса или напряжения, «имеющиеся научные данные не подтверждают утверждения о том, что краниосакральная терапия помогает в лечении рака или любого другого заболевания». [4] Краниальная остеопатия получила аналогичную оценку: в одной статье 1990 года было обнаружено, что ни для одного из утверждений практикующих врачей, рассмотренных в статье, не было никаких научных оснований. [6]
Доказательная база КСТ скудна и не имеет продемонстрированного биологически правдоподобного механизма. В отсутствие строгих, хорошо спланированных рандомизированных контролируемых исследований [11] [12] это псевдонаука , [2] и его практика шарлатанства . [1] Тесты показывают, что специалисты по CST на самом деле не могут идентифицировать предполагаемый краниосакральный пульс, и разные специалисты получают разные результаты для одного и того же пациента. [13] Идея краниосакрального ритма не может быть научно подтверждена. [14]
Систематические обзоры
В октябре 2012 года Эдзард Эрнст провел систематический обзор рандомизированных клинических исследований краниосакральной терапии. Он пришел к выводу, что «представление о том, что КСТ связано с чем-то большим, чем просто неспецифические эффекты, не основано на доказательствах строгих рандомизированных клинических исследований». [15] Комментируя конкретно этот вывод, Эрнст написал в своем блоге, что выбрал эту формулировку как «вежливый и научный способ сказать, что КСТ — фальшивка». [5] Эрнст также отметил, что качество пяти из шести исследований, которые он рассмотрел, было «прискорбно низким», и это мнение перекликается с обзором от августа 2012 года, в котором отмечалось «умеренное методологическое качество включенных исследований». [16]
Эрнст раскритиковал систематический обзор 2011 года, проведенный Якелем и фон Хауеншильдом, за включение обсервационных исследований и исследований на здоровых добровольцах. [15] В этом обзоре сделан вывод, что доказательная база, касающаяся краниосакральной терапии и ее эффективности, скудна и состоит из исследований с разнородным дизайном. Авторы этого обзора заявили, что имеющихся в настоящее время данных недостаточно, чтобы сделать выводы. [17]
Систематический обзор 2019 года обнаружил ограниченные доказательства того, что КСТ может принести некоторое облегчение на срок до шести месяцев людям с хронической болью . [18] Однако выводы этого исследования были оспорены Управлением по науке и обществу Университета Макгилла из-за низкого методологического качества отдельных исследований, составляющих анализ. [19]
Регулирование
Эдзард Эрнст писал, что в 2005 году в Соединенном Королевстве фонд тогдашнего принца Чарльза выпустил буклет, в котором КСТ был назван одним из нескольких популярных альтернативных методов лечения, но признал, что эта терапия не регулировалась и не имела ни четкой программы обучения, ни надзора со стороны врача. профессиональное тело. Эрнст писал, что это делает терапевтов, практикующих КСТ, «менее регламентированными, чем мытари ». [20]
История
Краниальная остеопатия, предшественница КСТ, была разработана в 1930-х годах Уильямом Гарнером Сазерлендом . [4] [21] Глядя на разъединенный череп , Сазерленда поразила идея, что черепные швы височных костей в месте их соприкосновения с теменными костями были «скошены, как жабры рыбы, что указывает на суставную подвижность дыхательного механизма». [16]
КСТ была изобретена Джоном Апледжером как ответвление краниальной остеопатии. [4] [21] С 1975 по 1983 год Апледжер, нейрофизиолог и гистолог Эрнест В. Рецлафф работали в Университете штата Мичиган в качестве клинических исследователей и профессоров. Они собрали исследовательскую группу для исследования предполагаемого пульса и дальнейшего изучения теории Сазерленда о движении черепных костей. [22] [23] [24] Позже независимые обзоры этих исследований пришли к выводу, что они не представили убедительных доказательств эффективности краниосакральной терапии или существования предлагаемого движения черепных костей. [25]
Концептуальная основа
Практикующие краниальную остеопатию и КСТ утверждают, что существуют небольшие ритмические движения костей черепа, обусловленные давлением спинномозговой жидкости или артериальным давлением . Идея КСТ заключается в том, что пальпацию черепа можно использовать для обнаружения ритмических движений костей черепа, а избирательное давление можно использовать для манипулирования костями черепа для достижения терапевтического результата. [26] Однако нет никаких доказательств того, что кости человеческого черепа можно перемещать с помощью таких манипуляций. [25]
Фундаментальные концепции краниальной остеопатии и КСТ несовместимы с известными анатомией и физиологией черепа, мозга и позвоночника человека. [4] Эдзард Эрнст написал: «Любому, кто хоть немного разбирается в физиологии, анатомии и т. д., [CST] выглядит чистой чепухой». [5]
Как и во многих других вариантах альтернативной медицины , практикующие КСТ считают, что все болезни вызваны блокировками энергии или жидкости, которые можно освободить с помощью физических манипуляций. [7] Они считают, что кости черепа движутся по ритмическому шаблону, который они могут обнаружить и исправить. [7]
Терапевт слегка пальпирует тело пациента и внимательно концентрируется на сообщаемых движениях. Ощущение гармонии с пациентом у практикующего врача называется увлечением . [27]
Сравнивая КСТ с краниальной остеопатией, Апледжер писал: «Открытие доктора Сазерленда относительно гибкости швов черепа привело к ранним исследованиям краниосакральной терапии – и оба подхода воздействуют на череп, крестец и копчик – на этом сходство заканчивается». [28] Однако современные краниальные остеопаты в основном считают, что эти две практики одинаковы, но краниальная остеопатия «обучена неостеопатам под названием краниально-сакральная терапия». [29]
Ссылки
- ^ Перейти обратно: а б * Аронофф, Джордж Р., изд. (1999). Оценка и лечение хронической боли (3-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 571. ИСБН 978-0-683-30149-6 .
- Барретт, Стивен (15 мая 2004 г.). «Почему краниальная терапия — это глупо» . Шарлатанство . Проверено 16 декабря 2012 г.
- Горский Д. (23 июня 2014 г.). «Кетогенная диета не превосходит химиотерапию почти при всех видах рака » . Научная медицина .
совершенно очевидно, что такие методы, как гомеопатия, иглоукалывание, рефлексология, краниосакральная терапия, «заппер» Хульды Кларк, терапия Герсона и протокол Гонсалеса для лечения рака, а также рейки (не говоря уже о любой другой терапии «энергетического исцеления») являются величайшим шарлатанством.
- ^ Перейти обратно: а б * Норкросс, Джон К.; Кучер, Джеральд П.; Гарофало, Ариэль (2006). «Дискредитированные психологические методы лечения и тесты: опрос Delphi». Профессиональная психология: исследования и практика . 37 (5): 515–22. дои : 10.1037/0735-7028.37.5.515 . S2CID 35414392 .
- Мак Манус М (июль 2008 г.). «Недоказанные медицинские устройства и терапия рака: большие претензии, но нет доказательств» . Биомедицинская визуализация Interv J (обзор). 4 (3): е25. дои : 10.2349/biij.4.3.e25 . ПМК 3097732 . ПМИД 21610999 .
- Бледсо, Бельгия (2004). «Слон в комнате: доказана ли польза ОМТ?». Журнал Американской остеопатической ассоциации . 104 (10): 405–6, ответ автора 406. PMID 15537794 .
- Хартман, Стив Э (2006). «Краниальная остеопатия: ее судьба кажется ясной» . Хиропрактика и остеопатия . 14:10 . дои : 10.1186/1746-1340-14-10 . ПМК 1564028 . ПМИД 16762070 .
- Этвуд, КК (2004). «Натуропатия, лженаука и медицина: мифы и заблуждения против истины» . МедГенМед . 6 (1):33. ПМК 1140750 . ПМИД 15208545 .
- ^ Перейти обратно: а б Крислип М. (16 декабря 2011 г.). «Увы, бедный Краниосакрал. Жульничество бесконечной шутки и превосходнейшей фантазии» . Научная медицина .
Что на самом деле делают практикующие КСТ? Они слегка массируют голову. Лечить все, от Дауна до головной боли и ПМС. Это универсальное диагностическое и терапевтическое вмешательство, как и все мошенничества.
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я Рассел Дж., Ровер А., ред. (2009). «Краниосакральная терапия» . Полное руководство Американского онкологического общества по дополнительным и альтернативным методам лечения рака (2-е изд.). Американское онкологическое общество . стр. 187–189 . ISBN 9780944235713 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и Эрнст, Эдзард (12 декабря 2012 г.). «Вверх по садовой дорожке: краниосакральная терапия» .
- ^ Перейти обратно: а б Ферре, JC; Шевалье, К.; Люмино, JP; Барбин, Дж. Ю. (1 сентября 1990 г.). «[Краниальная остеопатия, заблуждение или реальность?]». Одонто-стоматологические новости . 44 (171): 481–494. ISSN 0001-7817 . ПМИД 2173359 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и Кассилет БР (2011). «Глава 42: Краниосакральная терапия» . Полное руководство по дополнительным методам лечения рака: важная информация для пациентов, выживших и медицинских работников . Всемирная научная. стр. 247–250. ISBN 978-981-4335-16-4 .
- ^ «Краниосакральная терапия: работает ли она?» . www.PainScience.com .
- ^ Павоне Л., Руджери М. (2005). «Глава 9: Проблема альтернативных методов лечения аутизма». В Коулмане, М. (ред.). Неврология аутизма . Издательство Оксфордского университета. п. 189.
Согласно нашему мнению и опыту в области аутизма, такой подход не имеет научного обоснования. Более того, этот метод может быть вредным.
- ^ Далеманс С., Петерс Л., Хаузер Б., Ванденплас Ю. (2018). «Последние достижения в понимании и лечении детских колик» . F1000Res (Обзор). 7 : 1426. doi : 10.12688/f1000research.14940.1 . ISSN 2046-1402 . ПМК 6134333 . ПМИД 30271572 .
- ^ Агентство медицинских исследований и качества (2012 г.). «Лучшее доказательное заявление (BSt). Краниосакральная терапия для детей с аутизмом и/или нарушением сенсорной обработки» . Министерство здравоохранения и социальных служб США. Архивировано из оригинала 7 октября 2012 года . Проверено 19 мая 2013 г.
- ^ «Краниосакральная терапия» . Руководство по медицинской политике Blue Cross Blue Shield штата Теннесси . Синий крест, синий щит Теннесси. 2012. Архивировано из оригинала 22 сентября 2008 года . Проверено 19 мая 2013 г.
- ^ «Краниальная терапия — это всего лишь безумная теория» . Проверено 7 августа 2019 г.
- ^ «Людям, которые выбирают краниосакральную терапию, следует обследовать голову» . Проверено 7 августа 2019 г.
- ^ Перейти обратно: а б Эрнст, Эдзард (2012). «Краниосакральная терапия: систематический обзор клинических данных». Сосредоточьтесь на альтернативных и дополнительных методах лечения . 17 (4): 197–201. дои : 10.1111/j.2042-7166.2012.01174.x .
- ^ Перейти обратно: а б Якель, Энн; Фон Хауэншильд, Филип (2012). «Систематический обзор для оценки клинических преимуществ краниосакральной терапии». Дополнительные методы лечения в медицине . 20 (6): 456–65. дои : 10.1016/j.ctim.2012.07.009 . ПМИД 23131379 .
- ^ Якель, Энн; Фон Хауэншильд, Филипп (2011). «Терапевтические эффекты краниальной остеопатической манипулятивной медицины: систематический обзор» . Журнал Американской остеопатической ассоциации . 111 (12): 685–93. ПМИД 22182954 . Архивировано из оригинала 7 августа 2020 года . Проверено 13 мая 2013 г.
- ^ Халлер Х., Лауч Р., Сундберг Т., Добос Г., Крамер Х. (декабрь 2019 г.). «Краниосакральная терапия хронической боли: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований» . BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата . 21 (1): 1. дои : 10.1186/s12891-019-3017-y . ПМЦ 6937867 . ПМИД 31892357 .
- ^ Джарри, магистр наук, Джонатан (6 февраля 2020 г.). «Даже лучшие научные исследования могут лгать: случай краниосакральной терапии» . Управление по науке и обществу .
- ^ Эрнст Э., Роуз Л.Б. (2008). «CAM и политика». Исцеление, реклама или вред? Критический анализ дополнительной или альтернативной медицины . Societas Выходные данные Академический. стр. 102–3.
- ^ Перейти обратно: а б «Краниосакральная терапия» . Центр интегративной медицины UPMC. 2012 . Проверено 19 мая 2013 г.
- ^ Апледжер, Джон Э. (1995). «Краниосакральная терапия». Физиотерапия . 75 (4): 328–30. дои : 10.1093/ptj/75.4.328 . ПМИД 7899490 . [ постоянная мертвая ссылка ]
- ^ Апледжер, Дж. Э. (1978). «Взаимосвязь результатов краниосакрального исследования у детей младших классов с отклонениями в развитии». Журнал Американской остеопатической ассоциации . 77 (10): 760–76. ПМИД 659282 .
- ^ Апледжер, Дж. Э.; Карни, З. (1979). «Механоэлектрические закономерности при краниосакральной остеопатической диагностике и лечении». Журнал Американской остеопатической ассоциации . 78 (11): 782–91. ПМИД 582820 .
- ^ Перейти обратно: а б Грин, К.; Мартин, CW; Бассетт, К.; Казанджян, А. (1999). «Систематический обзор краниосакральной терапии: биологическая достоверность, надежность оценки и клиническая эффективность». Дополнительные методы лечения в медицине . 7 (4): 201–7. дои : 10.1016/S0965-2299(99)80002-8 . ПМИД 10709302 .
- ^ Сеймец, Кристина Н.; Кемпер, Эндрю Р.; Дума, Стефан М. (2012). «Исследование краниального движения посредством обзора литературы по биомеханической деформации черепа». Международный журнал остеопатической медицины . 15 (4): 152–65. дои : 10.1016/j.ijosm.2012.05.001 .
- ^ Макпартленд, Дж. М.; Мейн, Э.А. (1997). «Увлечение и краниальный ритмический импульс». Альтернативные методы лечения в здравоохранении и медицине . 3 (1): 40–5. ПМИД 8997803 .
- ^ Апледжер, Джон Э. (2002). «Краниосакральная терапия против краниальной остеопатии: различия разделяются». Массаж сегодня . 2 (10).
- ^ Фергюсон, Эй Джей; Апледжер, Джон Э.; Макпартленд, Джон М.; Коллинз, М.; Левер, Р. (1998). «Краниальная остеопатия и краниосакральная терапия: современные взгляды». Журнал работы с телом и двигательной терапии . 2 (1): 28–37. дои : 10.1016/s1360-8592(98)80044-2 .
| Базы данных органов управления : Национальные |
|---|
